क्रोहन रोग: पौष्टिक थेरपी

क्रॉनच्या रूग्णांमध्ये वारंवार अपुरी पौष्टिक स्थिती आढळली, ज्याचे वैशिष्ट्य हे कमी वजन, नकारात्मक नायट्रोजन शिल्लक, सीरम कमी झाला अल्बमिन, कमी सीरम एकाग्रता जीवनावश्यक पदार्थांचे (मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) रूग्णांच्या आरोग्यावर तसेच रोगाच्या क्रियेवर अत्यंत नकारात्मक प्रभाव पडतो. मुलांमध्ये, कुपोषण लांबी आणि यौवन मध्ये विलंब [5.1]. परिणामी, पौष्टिक उपचार किंवा च्या preoperative उपचार क्रोअन रोग उच्च-उर्जा असणे आवश्यक आहे आहार सर्व महत्वाची पोषकद्रव्ये आणि जीवनसत्त्वे (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) पर्याप्त प्रमाणात असतात. पौष्टिक ध्येय उपचार सामान्य सुधारण्यासाठी आहे अट, लक्षणे कमी आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी. पुन्हा होईपर्यंत उपचारांना प्राधान्य दिले जाते क्रोअन रोग - जरी आतड्यांसंबंधी मॉर्फोलॉजिकल बदल मागे ठेवत असले तरी श्लेष्मल त्वचा - बरे आणि दाहक लक्षणे कमी होतात. -०-50०% प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या दरम्यान आतड्यांसंबंधी शोध घेणे आवश्यक आहे कारण श्लेष्मल त्वचा बरे होत नाही आणि आतडे श्लेष्मल त्वचा तसेच हालचालीच्या पॅटर्नमध्ये उच्च-दर्जाचे बदल दर्शविते. शल्यक्रिया हस्तक्षेप देखील विकास आणि आतड्यात कार्सिनोमाच्या प्रसारासाठी देखील दर्शविला जातो. गरजा पूर्ण करणारे पोषण देखील शल्यक्रिया हस्तक्षेपानंतरच्या काळासाठी आवश्यक भूमिका निभावते, कारण पोषण स्थिती खराब नसल्यास पोस्टऑपरेटिव्ह अभ्यासक्रमास विलंब होऊ शकतो. कमतरतेच्या स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणांपासून वाचण्यासाठी, क्रोनच्या रूग्णांनी - त्यांच्या गरजेनुसार - चरबीसह आणि महत्त्वपूर्ण जीवनातील (मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) आहारात वाढ केली पाहिजे. पाणीविरघळणारे जीवनसत्त्वे, कॅल्शियम, मॅग्नेशियम, लोखंड, झिंक, सेलेनियम, आवश्यक चरबीयुक्त आम्ल, प्रथिने आणि आहारातील फायबर, किंवा यासह प्रतिस्थापित होऊ. कमतरतेचा धोका असलेल्या रुग्णांमध्ये ज्यांची सीरमची पातळी खूप कमी आहे जीवनसत्व B12 आणि झिंकउदाहरणार्थ, या महत्वाच्या पदार्थ (सूक्ष्म पोषक घटक) सह आनुवंशिकपणे बदलले जाणे आवश्यक आहे [5.1]. विशेषतः, आवश्यक वाढीची आवश्यकता पूर्ण करण्यासाठी काळजी घेणे आवश्यक आहे जीवनसत्व B12 पॅरेनटेरलद्वारे टर्मिनल इलियमच्या 100 सेमीपेक्षा जास्त काळ काम सोडल्यास किंवा तोटल्यानंतर प्रशासन. विशेषतः नियमित आणि उदारपणे सेवन करणे जीवनसत्त्वे ए, ई, झिंक, आणि ओमेगा -3 चरबीयुक्त आम्ल क्रोहनमधील रुग्ण दाहक प्रक्रिया कमी करू शकतात, आतड्यांसंबंधी भिंत अल्सरपासून वाचवू शकतात, लक्षणे दूर करू शकतात आणि श्लेष्मा पुनर्जन्म वाढवू शकतात.

दुय्यम डिस्कारिडेजच्या कमतरतेसाठी आहारातील शिफारसी

एन्टरिटिस रीजनलिस बहुतेकदा दुय्यमशी संबंधित असते दुग्धशर्करा च्या प्रक्षोभक रोगामुळे कमतरता छोटे आतडे. आतड्यांसंबंधी विलीच्या नुकसानीच्या तीव्रतेवर अवलंबून, बरेच क्रोअन रोग रुग्ण कमी झाले आहेत दुग्धशर्करा क्रियाकलाप या प्रकरणात, द दुग्धशर्करा द्वारे पुरवलेले दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ तोडले जाऊ शकत नाहीत आणि परिणामी ते शोषले जाऊ शकत नाहीत. या प्रकरणात, दुग्धशर्करा क्रॉनच्या रोगाच्या आहाराच्या सुरुवातीच्या काळात मुख्य लक्षणे टाळण्यासाठी मोठ्या प्रमाणात टाळली पाहिजे दुग्धशर्करा असहिष्णुता - फुशारकी, अतिसार, पेटके सारखी लक्षणे. त्यानुसार, निम्न-दुग्धशर्करा दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थांचे मध्ये समाकलित केले जाणे आवश्यक आहे आहार खात्री करण्यासाठी शोषण समाविष्ट असलेल्या मौल्यवान पोषक आणि महत्वाच्या पदार्थांचे (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) दूध - समावेश जीवनसत्त्वे ए, डी, ई, के, कॅल्शियम आणि जैविक दृष्ट्या उच्च-गुणवत्तेचे प्रथिने. आहाराच्या दरम्यान आतड्यांसंबंधी विली पुन्हा तयार झाल्यामुळे उपचारच्या क्रियाकलाप दुग्धशर्करा सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य सामान्य होते आणि दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ पुन्हा सामान्यपणे सहन केले जातात.

टर्मिनल इलियमची तपासणी किंवा अपयश

व्हिटॅमिन बीएक्सयुएक्सएक्स आणि पित्त क्षार च्या खालच्या भागात पूर्णपणे शोषले जातात छोटे आतडे - इलियम, किंवा टर्मिनल इलियम जर इलियम शल्यक्रियेने 100 सेमीपेक्षा जास्त काळ काढून टाकला गेला असेल किंवा आतड्यांसंबंधी भिंत मोठ्या प्रमाणात खराब झाली असेल तर, आतड्यांसंबंधी-यकृत अभिसरण-एन्ट्रोहेपॅटिक रक्ताभिसरण-जे व्हिटॅमिन बी 12 च्या नियमन तसेच पित्त acidसिड अभिसरणसाठी आवश्यक आहे, व्यत्यय आणते.

परिणाम - अनुक्रमे टर्मिनल इलियमचे रीसेक्शन किंवा अयशस्वी

एन्ट्रोहापॅटिकच्या बिघडलेल्या परिणामी अभिसरण, व्हिटॅमिन बी 12 आणि पित्त idsसिडस् यापुढे आयलियमद्वारे पुनर्जन्म होऊ शकत नाही आणि म्हणूनच ते रक्तप्रवाहात शोषले जाऊ शकत नाही. च्या पुनर्वसन पित्त idsसिडस्-गेन मार्गे यकृत पित्त मध्ये, नंतर आतड्यात-उद्भवत नाही परिणामी व्हिटॅमिन बी 12 शोषण दुर्बल आहे - व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता - आणि पित्त नसलेल्या प्रमाणात क्षार मध्ये पास कोलन पुनर्वसन नसल्यामुळे. तेथे ते गुळगुळीत स्नायूंच्या आकुंचन लाटा वाढवतात आणि पुनर्वसन कमी करतात पाणी. या मार्गाने, पित्त idsसिडस् कोलोजेनिक होऊ अतिसार द्रवपदार्थाचा उच्च तोटा, इलेक्ट्रोलाइटसआणि पाणी-सुल्युबल जीवनसत्त्वे. पित्त क्षार देखील स्टूल मध्ये उत्सर्जित आहेत. द यकृत च्या नुकसानीची भरपाई करण्यात अक्षम आहे पित्त .सिडस् संश्लेषण वाढवून, परिणामी पित्त मीठ कमी होते एकाग्रता पित्त द्रव मध्ये. नुकसानाच्या परिणामी, मायकेल तयार करण्यासाठी प्राथमिक पित्त ग्लायकोकॉलेट उपलब्ध नाहीत. गंभीर micellar एकाग्रता आहारातील चरबी आणि चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे ए, डी, ई आणि के यांचा कमी वापर होतो. आहारातील चरबी पुरेशा प्रमाणात शोषली जाऊ शकत नसल्यामुळे, चरबीयुक्त चरबी तसेच चरबीयुक्त लिपिड उत्पादने आतड्यांच्या सखोल भागात पोहोचतात. तेथे, ते आतड्यांसंबंधी रस्ता गती वाढविते पेरिस्टॅलिसिसला उत्तेजन देतात आणि अखेरीस स्टीओटेरिया (कोलोजेनिक फॅटी स्टूल) ट्रिगर करतात मलच्या चरबीच्या उत्सर्जन [5.1] च्या वाढीच्या परिणामी. मध्ये आकुंचन लाटा देखील प्रोत्साहन देऊन कोलन आणि आतड्यांमधून पाण्याचे पुनर्वसन रोखल्यास, पित्त क्षार चरबी वाढवते अतिसार. स्टूलद्वारे चरबी कमी होणे परिणामी चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे ए, डी, ई आणि के वाढते तसेच आवश्यक असणे देखील चरबीयुक्त आम्ल. चरबीच्या प्रमाणावर अवलंबून शोषण त्रास, एक नकारात्मक ऊर्जा शिल्लक उद्भवते, परिणामी वजन कमी होते पित्त .सिडस् मोठ्या आतड्यांसंबंधी बंधनात उत्पादित कॅल्शियम, परिणामी आवश्यक खनिज पित्तसह एकत्रितपणे उत्सर्जित होते .सिडस्. परिणामी कॅल्शियमची कमतरता वेगाने विकसित होऊ शकते. कॅल्शियमची कमतरता देखील विनाशर्ब केलेल्या फॅटी idsसिडस् द्वारे प्रोत्साहित केली जाते, कारण हे कॅल्शियम एकत्र करून अघुलनशील कॅल्शियम साबण तयार करतात आणि अशा प्रकारे कॅल्शियम शोषण प्रतिबंधित करतात. शिवाय, पित्त acidसिड नष्ट होण्यामुळे उत्सर्जन होण्यास प्रोत्साहन मिळते ऑक्सॅलिक acidसिड मूत्रात (हायपरोक्झॅलुरिया) आणि त्यामुळे धोका वाढतो मूत्रपिंड दगड निर्मिती. क्रोहन रोगाच्या रुग्णांनी म्हणून असलेले पदार्थ टाळावे ऑक्सॅलिक acidसिड, जसे बीट, अजमोदा (ओवा), वायफळ बडबड, पालक, चार्ट आणि नट. वाढीची कारणे ऑक्सॅलिक acidसिड - ऑक्सॅल्युरिया

  • ग्लाइसिनची उच्च प्रमाणात प्रवेश करतात कोलन पित्त क्षारांसह, जिथे ते ग्लाइओक्सेट मध्ये रूपांतरित होते जीवाणू. ग्लिओक्सॅलेट मध्ये शोषणानंतर ऑक्सॅलिक acidसिडमध्ये रुपांतरित होते यकृत.
  • कोलनमध्ये उच्च पित्त मीठ एकाग्रतेमुळे त्यांची पारगम्यता वाढते श्लेष्मल त्वचा ऑक्सलेट आयन करण्यासाठी.
  • कमी पित्त मीठ एकाग्रता फॅटी idsसिडचे शोषण करण्यास विलंब करते, ज्यामुळे फॅटी idsसिडस् कॅल्शियमसह एकत्र होऊ शकतात आणि अघुलनशील कॅल्शियम साबण तयार करतात. ऑक्सॅलिक acidसिड यापुढे कॅल्शियमद्वारे कॅल्शियम ऑक्सालेटला बांधले जाऊ शकत नाही, ज्याचा अर्थ असा होतो की अन्नातून मुक्त केलेले मुक्त ऑक्सॅलिक acidसिड मूत्रमध्ये अधिक प्रमाणात शोषून आणि उत्सर्जित होते. [२]

हायपरॉक्सॅलुरियासाठी थेरपी

कमी चरबीयुक्त आहार आणि अतिरिक्त प्रशासन कॅल्शियमचे ऑक्सॅलिक acidसिडसह कॅल्शियमचे बंधन सुनिश्चित करते आणि अशाप्रकारे हायपरोक्सॅलुरिया आणि परिणामी दगड तयार होण्यास प्रतिबंध करते.

कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डीचे महत्त्व

आतड्यांसंबंधी जळजळ झालेल्या रुग्णांमध्ये बर्‍याचदा घट झाल्याचे आढळते हाडांची घनता स्टिरॉइड थेरपीमुळे शारीरिक हालचालींचा अभाव, कॅल्शियमचा पुरेसा आहार घेणे आणि व्हिटॅमिन डी, आणि अधिक किंवा कमी उच्चारित शोषण विकार देखील कमी हाडांना जबाबदार असू शकतात घनता [5.1]. कॅल्शियमची वाढती गरज भागवणे आणि व्हिटॅमिन डी त्यामुळे दाहक आतड्यांसंबंधी रोगात आवश्यक आहे. कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी पर्याय हाडांना प्रोत्साहन देते आरोग्य आणि उणीवा टाळतात.

अँटीऑक्सिडंट्सचे महत्त्व

बंद लढण्यासाठी जीवाणू आणि जंतू खराब झालेल्या आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा, पांढरा रक्त पेशी संश्लेषित करतात ऑक्सिजन उच्च प्रमाणात मुक्त रॅडिकल्स मुक्त रॅडिकल्स चेन रिअॅक्शनच्या रूपात शरीरात गुणाकार करतात, आक्रमण केलेल्या रेणूमधून इलेक्ट्रॉन काढून ते त्याद्वारे स्वत: ला मुक्त रॅडिकलमध्ये बदलतात. रॅडिकल्सची वाढती निर्मिती - विशेषत: वसाहतीतील श्लेष्मल त्वचा मध्ये - ऑक्सिडेटिव्ह म्हणून ओळखले जाते ताण. ऑक्सिडेटिव्ह ताण अंतर्जात होणार्‍या नुकसानाशी संबंधित आहे प्रथिने, एन्झाईम्स, अमिनो आम्ल, कर्बोदकांमधे सायटोप्लाझम तसेच सेल झिल्ली मध्ये. त्याव्यतिरिक्त, डीएनए (अनुवांशिक साहित्य), सेल न्यूक्लियस आणि मिटोकोंड्रिया हल्ला केला आहे. फॅटी idsसिड विषारी संयुगे (लिपिड पेरोक्सिडेशन) मध्ये रूपांतरित होते. सेल न्यूक्लियस डीएनएची कमजोरी आघाडी ते जीन उत्परिवर्तन जे वैयक्तिक सेल्युलर कार्ये खराब करते. परिणामी, त्यात वाढ होण्याचा धोका आहे कर्करोग पेशी - आतड्यांसंबंधी enडेनोमास किंवा कार्सिनोमा - [5.1] विकसित होऊ शकतात. शिवाय, ऑक्सिडेटिव्ह ताण अँटीऑक्सिडेंट्सची एकाग्रता कमी करते, जे मुक्त रॅडिकल्सना प्रभावीपणे डिटॉक्सिफाइड करू शकते किंवा त्यांची निर्मिती रोखू किंवा रोखू शकते आणि अशा प्रकारे म्यूकोसल पेशींचे अस्तित्व सक्षम करते. विना अँटिऑक्सिडेंट व्हिटॅमिन बी 2, बी 3, ई, डी, सी, सेलेनियम, जस्त, मॅगनीझ धातू आणि तांबे, तसेच दुय्यम वनस्पती संयुगे - जसे कॅरोटीनोइड्स आणि पॉलीफेनॉल - हानिकारक ऑक्सिजन रॅडिकल्सचा नाश केला जाऊ शकत नाही. उच्च स्तरीय विनामूल्य ऑक्सिजन रॅडिकल्स शेवटी च्या जळजळ प्रतिक्रियांची देखभाल किंवा प्रोत्साहन करते तीव्र दाहक आतडी रोग. अँटिऑक्सिडंट्स किंवा सबस्टिटेशन्सचा उच्च आहार घेतल्यास लहान आणि मोठ्या आतड्यात हानिकारक रॅडिकल्सचा प्रसार रोखू शकतो, त्याची एकाग्रता कमी होऊ शकते आणि श्लेष्माच्या जळजळ प्रतिक्रियांचे प्रमाण कमी होऊ शकते [.5.1.१.]

ओमेगा -3 फॅटी idsसिडस् आणि गामा-लिनोलेनिक acidसिडचे महत्त्व

क्रोहन रोगात, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा आणि सिंचन द्रव मध्ये दाहक मध्यस्थ ल्युकोट्रिन बी 4, प्रोस्टाग्लॅंडिन ई 2, आणि थ्रोमबॉक्सन ए 2 ची उन्नत सांद्रता आढळू शकते. गुदाशय[5.1]. याव्यतिरिक्त, आंत्राचा श्लेष्मल त्वचा मध्ये aराकिडोनिक acidसिडची उच्च सांद्रता आढळू शकते, जे दाहक मध्यस्थांच्या निर्मितीस प्रोत्साहन देते. संध्याकाळी प्राइमरोज तेलात मुबलक गामा-लिनोलेनिक acidसिड असते. सह औषधोपचार दरम्यान संध्याकाळी primrose तेल, गॅमा-लिनोलेनिक acidसिडचा जास्त पुरवठा केल्यामुळे दाहक मध्यस्थ प्रोस्टाग्लॅंडीन ई 2 च्या संश्लेषणामध्ये घट होते आणि वाढती निर्मिती होते. प्रोस्टाग्लॅन्डिन ई 1. मालिका 1 प्रोस्टाग्लॅन्डिन या बदल्यात पेशीच्या झिल्लीपासून अ‍ॅराकिडोनिक acidसिडचा प्रतिबंध करणे मौल्यवान गॅमा-लिनोलेनिक acidसिडच्या कृतीचा परिणाम म्हणून आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये दाहक मध्यस्थांची सांद्रता कमी होते, श्लेष्माच्या पुनरुत्पादनास प्रोत्साहित करते. व्यतिरिक्त संध्याकाळी primrose तेल, रुग्णही दिले जातात मासे तेल, जे ओमेगा -3 फॅटी idsसिडमध्ये समृद्ध आहे - विशेषतः इकोसापेंटेनॉइक acidसिड - च्या रुपात जिलेटिन कॅप्सूल, एक औषध थेरपी म्हणून. इकोसापेंटेनॉइक acidसिड - ईपीए - एक दाहक-विरोधी प्रभाव आहे त्या वाढीव सेवनात एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रोस्टाग्लॅंडिन आय 3 चे संश्लेषण वाढते आणि ल्युकोट्रिन बी 4 तयार होण्यामध्ये महत्त्वपूर्ण घट होते. अशा प्रकारे, आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या श्लेष्म पुनर्जन्मसाठी ओमेगा -3 फॅटी idsसिडचे महत्त्वपूर्ण महत्त्व आहे. क्रोहन रोगात, प्रशासन दररोज grams ग्रॅम ओमेगा fat फॅटी idsसिडमुळे आतड्यांसंबंधी जळजळ होण्याची तीव्रता आणि दाहक मध्यस्थांवर परिणाम करून लक्षणापासून आराम मिळतो. याव्यतिरिक्त, आवश्यक फॅटी acसिडस् - अल्फा-लिनोलेनिक acidसिड, ईपीए तसेच डीएचएएंड ओमेगा -5 संयुगे जसे लिनोलिक lenसिड, गॅमा-लिनोलेनिक acidसिड आणि आराकिडॉनिक acidसिड - आवश्यक फॅटी idsसिडस् विशेषतः वाढीव उष्मांक आवश्यकता पूर्ण करण्यासाठी आवश्यक असतात. क्रोहनच्या रूग्णांची. स्टीओटरिया आणि एन्टरल प्रोटीन लॉस सिंड्रोमच्या आहार व्यवस्थापनामध्ये एमसीटी फॅट 3 चे महत्त्व.

  • एमसीटी अधिक वेगाने क्लिव्ह केल्या आहेत छोटे आतडे स्वादुपिंडाच्या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य च्या प्रभावाखाली एलसीटी फॅट्स 2 पेक्षा लिपेस.
  • पाण्याच्या विरघळण्यामुळे, लहान आतडे एमसीटी चरबी अधिक सहजतेने आत्मसात करू शकतात
  • एमसीटी शोषण्यासाठी पित्त क्षारांची उपस्थिती आवश्यक नाही
  • आतड्यांमधे अनुक्रमे लिपेज आणि पित्त क्षारांच्या अनुपस्थितीत आणि कमतरतेमुळे अजूनही एमसीटी चरबीचा उपयोग केला जाऊ शकतो.
  • एलसीटीपेक्षा एमटीसीसाठी लहान आतड्यात जास्त शोषक क्षमता असते.
  • एमसीटी फॅट्सला ट्रान्सपोर्ट लिपोप्रोटिन क्लोमिक्रॉनस बांधणे आवश्यक नाही, कारण मध्यम साखळीचे फॅटी idsसिड पोर्टल रक्ताद्वारे काढले जातात आतड्यांसंबंधी लिम्फद्वारे.
  • पोर्टलसह काढून टाकल्यामुळे रक्त, एमसीटी शोषण दरम्यान लसीकाचा दबाव वाढत नाही आणि कमी देखील आहे लिम्फ आतड्यांमधील गळती, आतड्यांमधील प्रथिने नष्ट होणे - प्लाझ्माची वाढ प्रथिने.
  • दुसरीकडे, लाँग-चेन फॅटी idsसिडस्च्या पुनर्रचना दरम्यान, लसीकाचा दबाव वाढतो आणि अशा प्रकारे आतड्यात लसीका जातो - लसीका रक्तसंचयामुळे प्लाझ्मा प्रोटीनचा उच्च तोटा होतो.
  • एलसीटीपेक्षा टिशूंमध्ये एमसीटी वेगाने ऑक्सिडाइझ होते
  • मध्यम साखळी ट्रायग्लिसेराइड्स पित्ताशयाची आकुंचन कमी उत्तेजित करून स्टूलसह पाण्याचे नुकसान कमी करा, परिणामी आतड्यांमधील पित्त मीठ कमी होईल - कोलोजेनिक अतिसार कमी होईल.
  • एमसीटी चरबी एकूण पौष्टिक स्थिती सुधारतात

एलसीटींसाठी एमसीटीची जागा घेण्यामुळे त्यानंतर मल-चरबीच्या उत्सर्जन - स्टीओटेरियाचे उन्मूलन - आणि प्रथिने कमी होणे सिंड्रोम कमी होते. एमसीटी फॅटी idsसिडस् एमसीटी मार्जरीन स्वरूपात उपलब्ध आहेत - तळण्यास उपयुक्त नाहीत - आणि एमसीटी स्वयंपाक तेल - स्वयंपाकाची चरबी म्हणून वापरण्यायोग्य. मध्यम साखळीत संक्रमण ट्रायग्लिसेराइड्स अन्यथा, हळू हळू असावे वेदना ओटीपोटात, उलट्या आणि डोकेदुखी उद्भवू शकते - 10-100 ग्रॅमची अंतिम दैनंदिन रक्कम येईपर्यंत एमसीटीची दैनिक संख्या दिवसापासून 150 ग्रॅम पर्यंत वाढवणे. एमसीटी चरबी हीट लेबल असतात आणि जास्त काळ गरम होऊ नये आणि कधीही 70 डिग्री सेल्सिअसपेक्षा जास्त नसावीत. याव्यतिरिक्त, चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे ए, डी, ई, आणि के आणि ओमेगा -3 आणि ओमेगा -6 संयुगे यासारख्या आवश्यक फॅटी acसिडस्ची आवश्यकता पूर्ण करण्याची काळजी घ्यावी. जेव्हा एमसीटी दिली जातात, तेव्हा चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे पुरेसे शोषले जातात [5.2]. 1 एमसीटी = मध्यम-साखळी फॅटी idsसिडसह चरबी; त्यांचे पचन आणि शोषण पित्त idsसिडपेक्षा वेगवान आणि स्वतंत्र आहे, म्हणूनच ते स्वादुपिंडाच्या आणि आतड्यांसंबंधी विकारांना प्राधान्य दिले जातात. 2 एलसीटी = लाँग-चेन फॅटी idsसिडसह चरबी; ते बरेच रूपांतरण न करता थेट शरीरात चरबीच्या डेपोमध्ये शोषले जातात आणि त्यांच्याकडून अगदी हळूहळू सोडले जातात. ते “लपविलेले चरबी” या शब्दाखाली देखील ओळखले जातात.

कमी-आण्विक-वजन प्रोटीनचे महत्त्व

प्रथिने वारंवार होणा unders्या अतिक्रमणामुळे काही प्रमाणात उच्च आतड्यांसंबंधी प्रथिने कमी होतात आणि हायपल्बुलिनेमिया-क्रोहन रोगाच्या रुग्णांना उच्च-गुणवत्तेच्या प्रथिनेंची वाढती आवश्यकता असते. विशेषतः, कमी-आण्विक-वजन प्रथिने - दूध, सोया, बटाटा किंवा अंडी यांचे उच्च-गुणवत्तेचे, संपूर्ण आणि शॉर्ट-चेन प्रोटीन पुरविले जाणे आवश्यक आहे, कारण त्याचा वापर जवळजवळ 100% आहे. हे या प्रोटीनच्या शोषणामुळे आहे, ज्यासाठी मनुष्याने केवळ मोठ्या प्रमाणात प्रयत्न करणे आवश्यक आहे पाचक मुलूख. जरी बर्‍यापैकी कमकुवत रूग्ण प्रोटीन रिसॉरप्शनचा प्रयत्न करू शकतात. उच्च आण्विक वजन आहारातील प्रोटीनचे एंजाइमेटिक डीग्रेडेशन कमी प्रमाणात अमीनो acidसिड चेन (ऑलिगोपेप्टाइड्स) तयार करतात जे कमीतकमी वेगाने खराब होतात आणि चयापचय करतात ग्लुकोज. याउलट, सामान्य लाँग-चेन आहारातील प्रथिने - उदाहरणार्थ मांस - केवळ 40-70% मोडलेले आणि शोषले जातात. क्रोहनच्या काही रुग्णांमध्ये पारंपारिक आहारातील प्रथिने असोशी प्रतिक्रिया निर्माण करू शकतात आणि म्हणूनच त्यांना आहारात कमी केले पाहिजे. क्रोनच्या रूग्णांनी आजार कारणीभूत एजंट्सचा प्रतिकार वाढविण्यासाठी दररोज सुमारे 100-125 ग्रॅम कमी आण्विक वजनाच्या प्रोटीनचा वापर करावा. जीवाणू आणि जंतू. प्रथिनेची कमतरता असलेल्या लोकांमध्ये उच्च आण्विक वजनाच्या प्रोटीनचा अतिरिक्त सेवन केल्याने शरीराचे वजन, एकूण सीरम प्रथिने, सीरमवर सकारात्मक परिणाम होतो. अल्बमिन तसेच गॅमा ग्लोब्युलिनच्या पातळीवर. हे देखील समर्थन करते रोगप्रतिकार प्रणाली कार्य, रक्त अभिसरण, आणि पोषक आणि महत्त्वपूर्ण पदार्थांचे शोषण आणि उपयोग (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स). कमी आण्विक वजन प्रथिने अमीनो acidसिड प्रदान करतात glutamine. या सब्सट्रेट मध्ये एक आवश्यक भूमिका निभावतात ऊर्जा चयापचय लहान आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा च्या, कारण हे आतड्यांसंबंधी पेशींसाठी उर्जेचा महत्त्वपूर्ण स्रोत आहे. ग्लुटामाइन आतड्याच्या श्लेष्मल नुकसानीस प्रतिबंध करते आणि लहान आणि मोठ्या आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या उपचार प्रक्रियेसाठी आवश्यक असते. चा पुरेसा आणि नियमित वापर आहारातील फायबर - संरक्षणात्मक प्रभाव.

  • कोलन ट्यूमरच्या विकासास प्रतिबंध करते - कार्सिनोजेनस बंधनकारक करून तसेच बॅक्टेरियाच्या र्हास दरम्यान तयार केलेल्या शॉर्ट-चेन फॅटी idsसिडस्द्वारे - विशेषतः, बुटेरिक acidसिड अँटीकार्कोजनोजेनिक प्रभाव प्रदर्शित करते. स्टूलचे वजन वाढवून, आहारातील फायबर सर्व कार्सिनोजेनची एकाग्रता सौम्य करते. उच्च फायबर आहारात आंतडयाच्या पेरिस्टॅलिसिसच्या प्रवेगमुळे स्टूलचा संक्रमित वेळ कमी केला जात आहे, म्हणून आतड्यांसंबंधी भिंतीसह कर्करोगाचा संपर्क वेळ देखील कमी झाला आहे. उच्च फायबर आहार असलेल्या रुग्णांमध्ये कोलोरेक्टलचा अंदाजे 40% कमी जोखीम दिसून येतो कर्करोग, फायबरचे सेवन वाढत असताना मृत्यू कमी होत आहे.
  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रभाव - आहारातील फायबर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगापासून संरक्षण प्रदान करते. दिवसातून फक्त grams० ग्रॅम फायबरखाली जाण्याचा धोका कमी करण्यासाठी पुरेसे आहे. हृदय जवळजवळ अर्धा हल्ला
  • कमी करत आहे LDL कोलेस्टेरॉलची पातळी 25% पर्यंत.
  • कार्बोहायड्रेट सहिष्णुतेत सुधारणा - फायबर युक्त पदार्थांच्या कमी ग्लाइसेमिक इंडेक्समुळे. मधुमेहामध्ये देखील, कार्बोहायड्रेट सहिष्णुता सुधारण्यासाठी उच्च फायबर सेवनमुळे होते.
  • इम्यूनोमोडायलेटरी गुणधर्म - विशेषत: हेमिसेलूलोज आणि पेक्टिन्स. जर क्रॉनच्या रूग्णांनी नियमित फायबर सेवनाकडे लक्ष दिले तर - दिवसात सुमारे 30 ग्रॅम -, विशिष्ट आणि विशिष्ट संरक्षण यंत्रणेत वाढ करून रोगप्रतिकार क्षमता लक्षणीयरीत्या सुधारली जाऊ शकते.
  • स्टूलसह चरबी तसेच विषारी पदार्थांचे वाढीव उत्सर्जन - आहारातील फायबर फॅटी idsसिडस् आणि विषारी प्रदूषक तसेच बंधनकारक अवजड धातू. उदाहरणार्थ, पेक्टिन आघाडीच्या आणि पाराशी जोडते, जड धातूंचे उत्सर्जन वाढवते आणि क्रॉनच्या रूग्णांच्या शरीराचे संरक्षण करते, ज्वलनशील नुकसानापासून आधीच दाहक प्रतिक्रियांमुळे कमकुवत होते.

फायबरच्या कृतीच्या अष्टपैलू यंत्रणेमुळे, क्रोहन रोग असलेल्या रुग्णांनी निश्चितच फायबरचे प्रमाण वाढवले ​​पाहिजे आणि समांतरपणे पुरेसे द्रवपदार्थाचे सेवन सुनिश्चित केले पाहिजे. आहारातील फायबरला फुगण्यासाठी द्रव आवश्यक आहे. कमी द्रवपदार्थाचे सेवन केल्याने त्यांची सूज क्षमता कमी होते, ज्यामुळे बद्धकोष्ठता निर्माण होऊ शकते

फायटोकेमिकल्सचे महत्त्व

जर क्रोनच्या रूग्णांनी बायोएक्टिव्ह पदार्थांच्या पुरेसे सेवनकडे लक्ष दिले तर, जसे की कॅरोटीनोइड्स, सैपोनिन्स, पॉलीफेनॉल, आणि सल्फाइड्स, कोलोरेक्टलचा विकास कर्करोग प्रतिबंधित केले जाऊ शकते.

  • carotenoids - आढळले, उदाहरणार्थ, जर्दाळू, ब्रोकोली, वाटाणे आणि काळे - मध्ये फेज 1 रोखण्यास सक्षम आहेत एन्झाईम्स कर्करोगाच्या विकासास जबाबदार.
  • saponins - प्रामुख्याने सोयाबीनचे, हिरव्या सोयाबीनचे मध्ये आढळतात, चणे, तसेच सोयाबीन - प्राथमिक पित्त idsसिडस् बांधून दुय्यम पित्त idsसिडची निर्मिती कमी करण्यास मदत करते. उच्च सांद्रता मध्ये, दुय्यम पित्त idsसिड ट्यूमर प्रवर्तक म्हणून कार्य करू शकतात. बांधलेले प्राथमिक पित्त idsसिडस् सैपोनिन्स स्टूल मध्ये वाढत्या उत्सर्जित आहेत. शरीराची स्वतःची कोलेस्टेरॉल त्यानंतर पित्त idsसिडच्या नवीन निर्मितीसाठी वापरला जातो, जो रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करतो. आतड्यात सापोनिन्सने कोलेस्टेरॉलला दिवाळखोर बद्ध करून कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी केली जाते.
  • फ्लेवोनोइड्स संबंधित पॉलीफेनॉल - प्रामुख्याने लिंबूवर्गीय फळे, लाल द्राक्षे, चेरी, बेरी तसेच प्लम्समध्ये आढळतात - न्यूक्लियोटाइड्सची संरचनात्मक समानता असते आणि म्हणूनच सक्रिय कार्सिनोजेनसाठी डीएनए बंधनकारक साइट मुखवटा करू शकतात. त्यांच्यात डीएनए-खराब झालेल्या पेशींची वाढ रोखण्याची क्षमता देखील आहे. शिवाय, फ्लेव्होनॉइड्स महत्त्वपूर्ण पदार्थांच्या स्थितीवर (मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) सकारात्मक परिणाम होतो. ते त्याचा प्रभाव वाढवतात व्हिटॅमिन सी आणि कोएन्झाइम Q10 दहाच्या घटकाद्वारे, च्या प्लाझ्मा पातळीवर स्थिर प्रभाव आहे व्हिटॅमिन सी आणि च्या वापरास उशीर करा व्हिटॅमिन ई [6.1]. फेनोलिक idsसिडस् - विशेषत: विविध कोबीमध्ये आढळतात, कॉफी, मुळा आणि संपूर्ण गहू धान्य - एक मजबूत आहे अँटिऑक्सिडेंट परिणाम आणि म्हणून नायट्रोसामाइन्स आणि मायकोटॉक्सिन सारख्या वातावरणातून कर्करोगाचा प्रसार करणार्‍या असंख्य पदार्थांना निष्क्रिय करू शकतो.
  • सल्फाइड्स - मुबलक लसूण, कांदे, पोळ्या, शतावरी आणि shallots - कॅरोटीनोइड्स, saponins आणि polyphenols म्हणून समान कर्करोग विरोधी प्रभाव दाखवा. त्यांचा अतिरिक्त इम्युनोमोड्युलेटरी प्रभाव देखील आहे, नैसर्गिक किलर पेशी तसेच सेल-किलिंग टी सक्रिय करते लिम्फोसाइटस कार्सिनोजेनेसिस थांबविण्यासाठी [.6.1.१].

याव्यतिरिक्त, फायटोकेमिकल्स अन्ननलिका, जठरासंबंधी, यकृत, फुफ्फुस, मूत्राशय, स्तन, ग्रीवा, पुर: स्थ, तसेच त्वचा कर्करोग अँटीरसिनोजेनिक प्रभाव व्यतिरिक्त, कॅरोटीनोईड्स, सॅपोनिन्स, पॉलीफेनोल्स आणि सल्फाइड्स देखील प्रदर्शित करतात अँटिऑक्सिडेंट, अँटीमाइक्रोबायल, अँटीवायरल, कोलेस्टेरॉलतेजस्वी आणि दाहक-विरोधी प्रभाव [.6.1.१]. पॉलीफेनॉल - फ्लेव्होनॉइड्स आणि फिनोलिक idsसिडस् प्रतिबंधित करण्यासाठी विशेषतः उपयुक्त आहेत हृदय हल्ले

वाढीच्या घटकांचे महत्त्व

वाढ घटक - वाढू घटक - चरबी किंवा प्रथिने आहेत रेणू हे आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा वर संरक्षणात्मक प्रभाव दर्शवते. सर्वात महत्त्वपूर्ण वाढीच्या घटकांपैकी एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर, न्यूरोटेन्सिन आणि मधुमेहावरील रामबाण उपाय-सारख्या-वाढीचे घटक हे लहान आणि मोठ्या आतड्यांच्या श्लेष्मल त्वचा मध्ये नवीन पेशी तयार करणे आणि वाढण्यास उत्तेजित करण्यास सक्षम आहेत, जे क्रोहनच्या रूग्णांमध्ये पोषक आणि महत्वाच्या पदार्थांचे (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) लक्षणीय शोषण सुधारते [5.1]. याव्यतिरिक्त, पेशींच्या प्रसाराच्या परिणामी, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेच्या अडथळ्याचे कार्य, जे बहुतेक वेळा क्रोहन रोगाच्या रूग्णांमध्ये कमी होते, अनुकूल केले जाऊ शकते, जेणेकरून जीवाणूंचा त्रास, जंतू आणि एंडोटॉक्सिन्स आणि आतड्यांमधून प्रतिजैविकांचे हस्तांतरण लिम्फ आणि पोर्टल रक्त मोठ्या प्रमाणात प्रतिबंधित केले आहे [5.1]. पोषणद्रव्ये आणि महत्वाच्या पदार्थांचे शोषण (मॅक्रोन्यूट्रिअन्ट्स आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) वाढवून, आतड्यांमधील श्लेष्मल अडथळा कायम राखणे आणि आतड्यांसंबंधी भिंतीची दाहक लक्षणे कमी करून पौष्टिक आणि सामान्य स्थिती सुधारण्यासाठी क्रॉनच्या रूग्णांना परिणामी वाढीच्या घटकांच्या अतिरिक्त प्रशासनासह पोसणे आवश्यक आहे [5.1] .

लक्षणमुक्त किंवा लक्षण-गरीब कालावधी दरम्यान पौष्टिक थेरपी-माफीची देखभाल

कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत नसल्यास, लक्षण-मुक्त किंवा लक्षण-गरीब कालावधी राखण्यासाठी अनुक्रमे [.5.1.१] एक हलका संपूर्ण आहार आहार वापरला जातो. यात मुख्यत: दुग्धशाळा, गहू उत्पादने आणि लिंबूवर्गीय फळे तयार करण्याच्या पद्धती आणि अनुभवांनी वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दर्शविणारी खाद्यपदार्थ टाळणे समाविष्ट आहे. अन्न संवेदनशीलता तीव्र आतड्यांसंबंधी जळजळ वाढवू शकते. सामान्यत: निरोगी व्यक्तींपेक्षा दाहक आतड्यांसंबंधी रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये अन्नाची असहिष्णुता अधिक दिसून येते. क्लिनिकल अभ्यासानुसार, दीर्घ लक्षण मुक्त अंतराल आणि नंतर पुन्हा कमी होण्याचे दर आले निर्मूलन अशा खाद्यपदार्थाचे जे वाढवते क्रोहन रोगाची लक्षणे. विशेषतः, गहू उत्पादने, दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ, लिंबूवर्गीय फळे, यीस्ट, कॉर्न, केळी, टोमॅटो, वाइन आणि अंडी कारण हे पदार्थ वारंवार लक्षणांना कारणीभूत ठरतात म्हणून त्यांना काढून टाकले गेले [5.1]. क्रोहन रोगाच्या रूग्णांनी दीर्घकाळापर्यंत भरपूर धान्ययुक्त पदार्थ, जसे की संपूर्ण धान्य उत्पादने, तांदूळ, गहू कोंडा, ओट ब्रान, फळे, भाज्या तसेच शेंगदाण्यांचे सेवन करावे. उच्च फायबर वापरल्याने कोलनमध्ये शॉर्ट-चेन फॅटी idsसिडचा जास्त पुरवठा होतो. च्या चयापचय क्रियाकलाप आणि वाढीस प्रोत्साहन देऊन आतड्यांसंबंधी वनस्पती, एसीटेट, प्रोपिओनेट आणि ब्युयरेट हे आतड्यांमधील श्लेष्मल अडथळा अनुकूलित करू शकते, जे बर्‍याचदा क्रोहनच्या रूग्णांमध्ये कमी होते. शॉर्ट-चेन, कमी-आण्विक-वजन फॅटी idsसिडस्मुळे आतड्यांसंबंधी जळजळ होण्याची तीव्रता आणि संख्या तसेच रीप्लेसची तीव्रता कमी होते. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, एन-बुटायरेट, कोलोनिक श्लेष्मल त्वचा एक आवश्यक ऊर्जा-प्रदान करणारा सब्सट्रेट म्हणून, क्रोहन रोगाच्या रोगाच्या कोर्सवर सकारात्मक प्रभाव पडतो. पेक्टिन्स आणि वनस्पती सारख्या पाण्यामध्ये विरघळणारे आहारातील तंतू हिरड्या फळांमध्ये आढळतात, आतड्यांसंबंधी कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी आवश्यक असतात. ते चिकटपणा तयार करतात उपाय आणि अतुलनीय फायबरच्या तुलनेत जल-बंधनकारक क्षमता जास्त आहे. लहान आतड्यांसंबंधी संक्रमण लांबणीवर टाकून, मलची वारंवारता कमी करणे, पाण्याचे धारणा वाढविणे आणि स्टूलचे वजन वाढविणे, विद्रव्य फायबर अतिसार आणि परिणामी उच्च द्रवपदार्थ तसेच इलेक्ट्रोलाइट तोटाचा प्रतिकार करते. परिष्कृत करणे टाळण्याची शिफारस केली जाते कर्बोदकांमधे मोठ्या प्रमाणात. ते बॅक्टेरियाच्या अतिवृद्धीस, लहान आणि मोठ्या आतड्याच्या श्लेष्मल त्वचेला खराब होणारे नुकसान आणि शोषण विकृती तसेच महत्त्वपूर्ण पदार्थांची कमतरता (मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) वाढवितात. शेवटी, एक उच्च फायबर, साखर-मुक्त आहार रोगाच्या प्रगतीवर सकारात्मक प्रभाव टाकू शकतो. याव्यतिरिक्त, आवश्यक असलेल्या शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचे दर लक्षणीय प्रमाणात कमी केले आहे [5.1].

पौष्टिक थेरपी

पोषण थेरपी तीव्र रीप्लेस मध्ये, सामान्य कुपोषण किंवा विशिष्ट थरांची कमतरता आणि विस्तृत आतड्यांसंबंधी शोधानंतर.

कृत्रिम प्रवेश पोषण

जर क्रॉनच्या रूग्णांना स्टेनोसिसशी संबंधित रस्ता अडथळ्यांचा त्रास होत असेल तर बाधित व्यक्तींनी तुटलेला, सहजपणे शोषून घेणारा आणि फायबर कमी असलेला आहार खाण्याची खबरदारी घ्यावी. तीव्र पोषणद्रव्ये आणि महत्त्वपूर्ण पदार्थांच्या वापरासाठी विकृती (मॅक्रोन्यूट्रिएंट्स आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) किंवा सामान्य प्रकरणात क्रोहन रोगाचा तीव्र भाग कुपोषण किंवा विशिष्ट सब्सट्रेट कमतरता असल्यास, आतड्यांसंबंधी कार्ये टिकवण्यासाठी रसायनिक परिभाषित फॉर्म्युला आहाराच्या रूपात कृत्रिम एंटेरल पोषण असणार्‍या रूग्णांना सल्ला दिला जातो. आतड्यांसंबंधी फिस्टुलास किंवा आंतड्यांसंबंधी व्यापक शोधानंतर कृत्रिम एंटेरल पोषण देखील योग्य आहे. दुसरीकडे तीव्र घटनेदरम्यान अगदी विद्रव्य आहार, नंतर आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेची जळजळ होते, घटनेची तीव्रता वाढवते आणि त्याचा कालावधी लांबणीवर टाकला जातो. फॉर्म्युला आहार - मूलभूत किंवा पेप्टाइड आहार - वापरण्यास तयार द्रव किंवा पावडर फॉर्म - काही प्रकरणांमध्ये नासोगॅस्ट्रिक ट्यूबद्वारे. त्यामध्ये मोनो- किंवा कमी-आण्विक पोषक द्रव्ये आणि महत्त्वपूर्ण पदार्थ (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) चे संपूर्ण संतुलित मिश्रण असते जे एंजाइमेटिक क्लेवेजशिवाय शोषले जाऊ शकते, जसे की अमिनो आम्ल, ऑलिगोपेप्टाइड्स, मोनो-, डी- आणि ऑलिगोसाकॅराइड्स, ट्रायसाईलग्लिसराइड्स, जीवनसत्त्वे, इलेक्ट्रोलाइटस आणि कमी प्रमाणात असलेले घटक. घटकांची रचना स्वतंत्रपणे समायोजित केली जाणे आवश्यक आहे. पौष्टिक-परिभाषित आहाराच्या विरूद्ध - 20 ते 35% चरबीसह - रासायनिकरित्या परिभाषित फॉर्म्युला आहारात चरबीच्या रूपात केवळ 1.5% जास्तीत जास्त उर्जा असते. अशा प्रकारे, मायकोप्लामा आणि मायकोबॅक्टेरिया यासारख्या बुरशीजन्य सूक्ष्मजीवांची वाढ आतड्यांच्या आत रोखली जाते. दुसरीकडे, उच्च चरबीयुक्त सामग्रीमुळे त्यांची वाढ तसेच अँटीजेन्स तयार होण्यास प्रोत्साहन मिळते ज्यामुळे आंत्रयुक्त श्लेष्मल त्वचा आणि कार्यक्षमतेचे नुकसान होऊ शकते एक उच्च चरबीयुक्त आहार, विशेषत: लिनोलिक acidसिडमध्ये जास्त प्रमाणात, अ‍ॅराकिडोनिक acidसिडचे रूपांतर वाढवते. अ‍ॅराकिडोनिक acidसिड ओमेगा -6 संयुगे संबंधित आहे आणि आतड्यांच्या आत उच्च एकाग्रतेमध्ये लिपिड पेरोक्झिडेशनच्या घटनेस तसेच दाहक मध्यस्थांच्या निर्मितीस प्रोत्साहित करते - विशेषत: ल्युकोट्रिन बी 4. त्यानुसार, रासायनिकरित्या परिभाषित फॉर्म्युला आहाराचा आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेवर सकारात्मक प्रभाव पडतो. ते आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा तसेच उत्सर्जन कमी करतात पांढऱ्या रक्त पेशी स्टूल सह. याव्यतिरिक्त, ते पौष्टिक स्थिती सुधारतात, कारण रुग्णांच्या वाढीव उष्मांक आणि आवश्यक पदार्थांची आवश्यकता (मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) त्यांना पुरेसे असते. 50-90% मध्ये, रोगाच्या लक्षणांमध्ये तात्पुरती घट - क्षमा - मूलभूत आहारासह विशिष्ट पोषणद्वारे मिळवता येते. तथापि, रीलीप्सचा दर जवळपास 50% इतका जास्त असल्याने आतड्यांसंबंधी कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी शल्यक्रिया हस्तक्षेप करावा. या प्रकरणात, शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी कृत्रिम प्रवेश पोषण सामान्य सुधारते अट कुपोषित रूग्णांमध्ये आणि पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत दर कमी करते. उर्जा, पौष्टिक आणि महत्त्वपूर्ण पदार्थ (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट) आवश्यकता पूर्ण करणे विशेषतः क्रोन रोग असलेल्या मुलांमध्ये महत्त्वपूर्ण आहे. कृत्रिम एंटेरल पोषण उपचारांसाठी योग्य आहे लहान उंची. शाश्वत पोषण हे श्रेयस्कर आहे पालकत्व पोषण कारण ते कमी आहे देखरेख आवश्यकता, कमी गुंतागुंत दर आणि कमी किंमत. पालकत्व पोषण चा धोका वाढतो केंद्रीय शिरासंबंधीचा कॅथेटर कॅथेटर (कॅथेटर सेप्सिस) द्वारे जीवाणू रुग्णाच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात. याव्यतिरिक्त, पॅरेन्टेरल पौष्टिकतेच्या परिणामी रक्ताच्या गुठळ्याद्वारे सबक्लेव्हियन शिराचा समावेश होऊ शकतो

एकूण पॅरेन्टरल पोषण-तोंडी पौष्टिक संयम

जर पौष्टिक पोषण शक्य नसेल तर जर रोगाचा मार्ग खूपच तीव्र असेल किंवा जर रुग्णाची सामान्य आणि पौष्टिक स्थिती खूपच कमी असेल तर रुग्णाला शिरासंबंधीचा प्रवेश (पॅरेंटरल) दिले जाणे आवश्यक आहे. सुमारे 60% प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या लक्षणांमध्ये तात्पुरती घट (सूट) अशाप्रकारे मिळविली जाऊ शकते. तथापि, एकूण सहकार्यात सुमारे 40% रुग्ण पालकत्व पोषण एका वर्षाच्या आत पुन्हा चालू. एकूण पालकत्व पोषण सामान्य सुधारते अट कुपोषित कुरोनच्या रूग्णांची. शस्त्रक्रिया करणार्या रुग्णांना ही वस्तुस्थिती विशेषतः आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, पॅरेंटरल पोषण शस्त्रक्रियेदरम्यान उद्भवणार्‍या गुंतागुंत दर कमी करते. अल्सर, स्टेनोसेस, ग्रॅन्युलोमास, कडकपणा, विच्छेदन किंवा गळू तयार होणे यासारख्या जठरोगविषयक लक्षणांमुळे क्रॉनच्या रोगामध्ये आतड्याच्या आत तीव्र ओझिंग रक्तस्त्राव झाल्यास तीव्र किंवा दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता असते. लोखंड नुकसान लोह म्हणून तोंडी पुरवले जावे. मानवी जीवात ऑक्सिजन वाहतुकीसाठी शोध काढूण घटक आवश्यक आहे [.6.2.२]. जर स्टीओटेरिआ व्यापक क्रोहन रोगात अस्तित्त्वात असेल तर, चरबी अतिसारामध्ये घट कमी चरबीयुक्त, उच्च-प्रथिने आहाराद्वारे प्राप्त केली जाऊ शकते. जेव्हा स्टीओटेरियापासून मुक्त होते तेव्हा चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे कमी होणे आणि फॅटी डायरिया कमी होण्याची लक्षणे कमी होतात [5.1]. जर स्टीओटरियाच्या रूग्णांना आहारातील चरबी सोडू इच्छित नसेल तर - एमसीटी चरबी - लाँग-चेनऐवजी वापरा ट्रायग्लिसेराइड्स. कृत्रिम एंटरल आणि एकूण पॅरेन्टरल पोषण, क्रॉनिक जळजळांवर प्रतिबंधात्मक परिणाम.

  • रोगाच्या कोर्सवर सकारात्मक परिणामासह पौष्टिक स्थितीत सुधारणा.
  • आतड्यांसंबंधी वनस्पतींमध्ये प्रमाणात्मक आणि गुणात्मक बदल
  • बॅक्टेरिया, जंतू तसेच एंडोटॉक्सिनसारख्या प्रतिजनांसह आतड्याचे भार कमी करणे.
  • आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा च्या पारगम्यता कमी करून आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा च्या दृष्टीदोष अडथळा कार्य सामान्य करणे.
  • आतड्याचे “स्थिरीकरण” चे सकारात्मक परिणाम

औषधाचे दुष्परिणाम

मालाबॉर्शॉप्शन व्यतिरिक्त, जळजळ कमी करण्यासाठी किंवा दाहक आतड्यांमधील भिंतीवरील बदला बरे करण्यासाठी क्रोहन रोगाच्या उपचारात सामान्यत: वापरल्या जाणार्‍या औषधे देखील पोषक आणि महत्वाच्या पदार्थाच्या (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट) कमतरतेच्या विकासास प्रोत्साहित करतात.

  • कृत्रिमरित्या उत्पादित स्टिरॉइड्स-कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, जसे की फ्लड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोन, प्रेडनिसोलोनआणि मेथिलिप्रेडनिसोलोन- कॅल्शियम शोषण करणे, फॉस्फरस, आणि जस्त; च्या मूत्र विसर्जन वाढ व्हिटॅमिन सी, बीएक्सएनयूएमएक्स, पोटॅशियम, सोडियम, कॅल्शियम, मॅग्नेशियमआणि फॉस्फरस; आणि व्हिटॅमिन डी, ई, आणि ची आवश्यकता वाढवा फॉलिक आम्ल [6.6]. म्हणून कोर्टिकोस्टेरॉईड्स रोगप्रतिकारक वर एक प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे रोगप्रतिकार प्रणाली, दीर्घकालीन वापर लक्षणीय प्रतिकारशक्तीला खराब करते - संसर्ग होण्याची तीव्रता वाढते. याव्यतिरिक्त, रक्तदाब, पाण्याचा धारणा, स्नायूंचा अपव्यय, जखम होण्याची प्रवृत्ती, मुरुम आणि मूड बदलणे यामध्ये वाढ होऊ शकते.
  • पदार्थ सल्फास्लाझिन किंवा सालाझोसल्फॅपायरीडिन - हे क्रॉन रोग आणि महिने आणि वर्षे दोन्हीसाठी दिले जाते आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर. विशेषतः व्हिटॅमिन बी 9 चे शोषण प्रतिबंधित करणारा सालाझोल्फॅपायराडाईन आणि अशा प्रकारे फॉलीक acidसिडच्या कमतरतेच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतो.
  • सॅलिसिलेट्स, जसे मेसालाझिनची सीरम पातळी कमी करा फॉलिक आम्ल तसेच लोह याव्यतिरिक्त, सॅलिसिलेट्स व्हिटॅमिन सीचे शोषण कमी करतात आणि त्यात वाढ करण्यास अडथळा आणतात ल्युकोसाइट्स (पांढऱ्या रक्त पेशी). परिणामी, प्लाझ्मा तसेच प्लेटलेटमध्ये (रक्त प्लेटलेट्स) व्हिटॅमिन सीची पातळी कमी होते आणि व्हिटॅमिन सीचे मूत्र विसर्जन वाढते.
  • मेथोट्रेक्झेट रोगप्रतिकारक एजंटांपैकी एक आहे. फॉलीक acidसिडचे शोषण अवरोधित करण्याव्यतिरिक्त, हे व्हिटॅमिन बी 12 चे शोषण देखील अवरोधित करते आणि जस्तची आवश्यकता वाढवते
  • कोलेस्टिरॅमिन पित्त acidसिडला बांधते आणि अतिसाराचा उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. हे औषध जीवनसत्त्वे अ च्या शोषणात ढवळाढवळ करून सर्व महत्त्वपूर्ण पोषक (मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) च्या कमतरतेस हातभार लावते, बीटा कॅरोटीन, डी, ई, के, बी 9 आणि लोह. कोलेस्टिरॅमिन थायरॉईड संप्रेरकांच्या आतड्यांसंबंधी शोषण देखील प्रतिबंधित करते

क्रोहन रोग - महत्त्वपूर्ण पदार्थांची कमतरता (सूक्ष्म पोषक घटक)

महत्त्वपूर्ण पदार्थ (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) कमतरतेची लक्षणे
अ जीवनसत्व
  • थकवा, भूक न लागणे
  • चे उत्पादन कमी झाले प्रतिपिंडे आणि कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली.
  • कमी अँटीऑक्सिडेंट संरक्षण
  • दृष्टीदोष गडद रुपांतर, रात्री अंधत्व
  • च्या रोग श्वसन मार्ग, श्लेष्मल त्वचेतील बदलांमुळे श्वसन संक्रमण.
  • शुक्राणूजन्य विकार
  • अशक्तपणा

वाढलेली जोखीम

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे

  • लांब हाडे वाढ विकार
  • दंत ऊतक तयार करताना विकार - डेन्टीन विकार
  • श्रवणविषयक, पाचक आणि जननेंद्रियासंबंधी मार्गांचे विकृती
बीटा कॅरोटीन
  • कमी झालेले अँटिऑक्सिडेंट संरक्षण, लिपिड पेरोक्सिडेशनची जोखीम तसेच ऑक्सिडेटिव्ह डीएनए नुकसानीस.
  • दुर्बल रोगप्रतिकार प्रणाली
  • त्वचा, फुफ्फुस, पुर: स्थ, गर्भाशय ग्रीवा, स्तन, अन्ननलिका, पोट आणि कोलन कर्करोगाचा धोका
  • कमी त्वचा आणि डोळा संरक्षण
व्हिटॅमिन डी चे नुकसान खनिजे आरोग्यापासून हाडे- पाठीचा कणा, ओटीपोटाचा भाग

  • हायपोक्लसेमिया
  • कमी हाडांची घनता
  • विकृती
  • स्नायू कमकुवतपणा, विशेषत: कूल्हे आणि ओटीपोटावर
  • नंतरच्या ऑस्टिओपोरोसिसचा धोका वाढला आहे
  • ऑस्टियोमॅलेसीयाची निर्मिती

ऑस्टियोमॅलेसीयाची लक्षणे

  • हाड दुखणे - खांदा, मणक्याचे, ओटीपोटाचे पाय.
  • उत्स्फूर्त फ्रॅक्चर, बहुतेकदा पेल्विक रिंगमध्ये असतात.
  • फनेल छाती
  • “नकाशा हृदय मादा श्रोणीचा आकार ”.
  • ऐकणे कमी होणे, कानात रिंग होणे
  • वारंवार संक्रमणासह त्रासलेली रोगप्रतिकारक यंत्रणा.
  • कोलन, स्तन आणि पुर: स्थ कर्करोगाचा धोका वाढला आहे

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे

  • च्या विकासाची कमजोरी हाडे आणि दात.
  • चे खनिजकरण कमी केले हाडे उत्स्फूर्त फ्रॅक्चर आणि हाडे वाकण्याच्या प्रवृत्तीसह - निर्मिती रिकेट्स.

रिकेट्सची लक्षणे

  • हाडांच्या रेखांशाचा वाढीमध्ये अडथळा
  • विकृत सांगाडा - डोक्याची कवटी, पाठीचा कणा, पाय.
  • अटिपिकल हृदयाच्या आकाराचे श्रोणि
  • पर्णपाती दात, जबडा विकृती, मालोकॉक्लेक्शन विलंबीत धारणा
व्हिटॅमिन ई
  • रॅडिकल अटॅक आणि लिपिड पेरोक्सिडेशनपासून संरक्षणाचा अभाव.
  • रोगप्रतिकारक प्रतिसाद कमी करते
  • संसर्गाची अतिसंवेदनशीलता
  • स्नायूंच्या ऊतींच्या जळजळांमुळे स्नायूंच्या पेशींचा रोग - मायओपॅथी.
  • संकोचन तसेच स्नायू कमकुवत होणे
  • गौण रोग मज्जासंस्था, न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर, न्यूरोमस्क्यूलर इन्फॉर्मेशन ट्रान्समिशनमधील विकृती - न्यूरोपैथी
  • लाल रक्त पेशींची संख्या आणि आयुष्य कमी.

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे

  • अशक्तपणा
  • रक्तवाहिन्यांमधील कमजोरीमुळे रक्तस्त्राव होतो
  • न्यूरोमस्क्यूलर माहिती संक्रमणामध्ये गडबड.
  • डोळयातील पडदा रोग, व्हिज्युअल गोंधळ - नवजात रेटिनोपैथी.
  • तीव्र फुफ्फुस रोग, श्वसन त्रास - ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लासिया.
  • सेरेब्रल रक्तस्त्राव
व्हिटॅमिन के रक्त गोठणे विकार

  • ऊती आणि अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव.
  • शरीर orifices पासून रक्तस्त्राव
  • स्टूलमध्ये लहान प्रमाणात रक्त होऊ शकते

ऑस्टिओब्लास्ट्सची घटलेली क्रियाकलाप ठरतो.

  • मूत्रमार्गात कॅल्शियम विसर्जन वाढले.
  • गंभीर हाड विकृती
बी गटातील जीवनसत्त्वे, जसे की व्हिटॅमिन बी 1, बी 2, बी 3, बी 5, बी 6. मध्य आणि गौण तंत्रिका तंत्रामध्ये विकार उद्भवतात

  • पोकळीतील मज्जातंतू रोग, वेदना किंवा हातची सुन्नता
  • स्नायू दुखणे, वाया घालवणे किंवा अशक्तपणा, अनैच्छिक स्नायू गुंडाळणे
  • हृदयाच्या स्नायूची हायपररेक्सिबिलिटी, ह्रदयाचा आउटपुट कमी - टॅकीकार्डिआ.
  • स्मृती भ्रंश
  • कमकुवतपणाची सामान्य स्थिती
  • दुर्बल कोलेजन संश्लेषण परिणामी जखम खराब होते
  • निद्रानाश, चिंताग्रस्त विकार, संवेदनांचा त्रास
  • चा अशक्त प्रतिसाद पांढऱ्या रक्त पेशी जळजळ करण्यासाठी.
  • लाल रक्तपेशी, पांढर्‍या रक्त पेशी आणि प्लेटलेटचे उत्पादन कमी झाल्यामुळे अशक्तपणा (अशक्तपणा)
  • प्रतिपिंडे उत्पादन कमी
  • सेल्युलर आणि विनोदी रोगप्रतिकारक शक्तीची कमजोरी.
  • गोंधळ, डोकेदुखीची अवस्था
  • लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील विकार, पोट वेदना, उलट्या, मळमळ.

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे

  • प्रोटीन बायोसिंथेसिस आणि सेल विभागातील विकार.
  • मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विकार
  • चिंताग्रस्त कार्य आणि ह्रदयाचा अपुरापणा - बेरीबेरीची गडबड
  • स्केलेटल स्नायू शोष
  • कार्डियाक डिसफंक्शन आणि अयशस्वी होण्याचा धोका
फॉलिक ऍसिड तोंड, आतडे आणि मूत्रवाहिन्यासंबंधी मुलूखात श्लेष्मल त्वचा बदल होऊ शकते

  • अपचन - अतिसार
  • पोषक आणि महत्त्वपूर्ण पदार्थांचे कमी शोषण (मॅक्रो आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स)
  • वजन कमी होणे

रक्त संख्या विकार

  • अशक्तपणा जलद ठरतो थकवा, श्वास लागणे, लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी करणे, सामान्य अशक्तपणा.

च्या दृष्टीदोष निर्मिती ल्युकोसाइट्स (पांढर्‍या रक्त पेशी) ठरतो.

  • संक्रमणास प्रतिकारशक्ती कमी करणे.
  • कमी प्रतिपिंडे निर्मिती
  • उत्पादन कमी झाल्यामुळे रक्तस्त्राव होण्याचा धोका प्लेटलेट्स.

एलिव्हेटेड होमोसिस्टीनच्या पातळीमुळे धोका वाढतो

न्यूरोलॉजिकल आणि मानसिक विकार, जसे की.

  • मेमरी कमजोरी
  • मंदी
  • आक्रमकता
  • चिडचिड

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे डीएनए संश्लेषण-प्रतिबंधित प्रतिकृती-मधील विकार आणि सेलच्या प्रसारामध्ये कमी होण्याचा धोका वाढतो

  • विकृत रूप, विकार
  • वाढ मंदता
  • मध्यभागी परिपक्वता विकार मज्जासंस्था.
  • अस्थिमज्जा बदल
  • पांढर्‍या रक्त पेशींची कमतरता तसेच प्लेटलेट्स.
  • अशक्तपणा
  • लहान आतड्याच्या श्लेष्मल त्वचेला दुखापत
  • प्रोटीन बायोसिंथेसिस आणि सेल विभागातील विकार
व्हिटॅमिन बीएक्सयुएक्सएक्स
  • घटलेली दृष्टी आणि अंधूक स्पॉट्स
  • फंक्शनल फोलिक acidसिडची कमतरता
  • कमकुवत अँटीऑक्सिडेंट संरक्षणात्मक प्रणाली

रक्त संख्या

  • अशक्तपणा (अशक्तपणा) लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी करते, ठरतो थकवा, अशक्तपणा आणि श्वास लागणे.
  • लाल रक्तपेशी कमी करणे, सरासरीपेक्षा मोठे आणि समृद्ध हिमोग्लोबिन.
  • पांढर्‍या रक्त पेशींची दुर्बल वाढ रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करते
  • उत्पादन कमी झाल्यामुळे रक्तस्त्राव होण्याचा धोका प्लेटलेट्स.

अन्ननलिका

  • ऊतक शोष आणि श्लेष्मल त्वचेची जळजळ.
  • खडबडीत, ज्वलंत जीभ
  • पोषक आणि महत्त्वपूर्ण पदार्थांचे कमी शोषण (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स)
  • भूक न लागणे, वजन कमी होणे

न्यूरोलॉजिकल विकार

  • स्तब्ध होणे आणि हातपाय मोकळे होणे, स्पर्श, कंप आणि वेदना संवेदना कमी होणे.
  • गरीब समन्वय स्नायू, स्नायू शोष.
  • अस्थि डाइट
  • पाठीचा कणा नुकसान

मानसिक विकार

  • मेमरी डिसऑर्डर, गोंधळ, नैराश्य
  • आक्रमकता, आंदोलन, मानसशास्त्र
व्हिटॅमिन सी
  • अँटीऑक्सिडंटची कमतरता

रक्तवाहिन्यांचा कमकुवतपणा ठरतो

  • असामान्य रक्तस्त्राव
  • श्लेष्मल रक्तस्त्राव
  • जोरदारपणे वापरल्या जाणार्‍या स्नायूंच्या कमकुवतपणाशी संबंधित असलेल्या स्नायूंमध्ये रक्तस्राव
  • जळजळ तसेच रक्तस्त्राव हिरड्या (हिरड्यांना आलेली सूज).
  • संयुक्त कडक होणे आणि वेदना
  • गरीब जखमेच्या उपचार

कार्निटाईन तूट होते

  • थकवा येण्याची लक्षणे, थकवा, उदासीनता, चिडचिड, उदासीनता.
  • झोपेची गरज वाढली, कामगिरी कमी झाली.
  • संक्रमणाचा धोका वाढीसह रोगप्रतिकारक शक्तीची कमकुवतपणा
  • ऑक्सिडेशनचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे हृदयरोग, अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक) होण्याचा धोका वाढतो.

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे

  • दुर्बल रोगप्रतिकार प्रणाली
  • श्वसनमार्गाचे, मूत्रमार्गाच्या मूत्राशय आणि श्रवण नलिकाचे वारंवार संक्रमण, जे मध्य कानातील टायम्पेनिक पोकळीद्वारे नासोफरीनक्सला जोडलेले असते

व्हिटॅमिन सी कमतरतेच्या आजाराचा धोका वाढला आहे - बालपणात मल्लर-बार्लो रोग

  • मोठे जखम (हेमॅटोमास)
  • तीव्र वेदनांशी संबंधित पॅथॉलॉजिकल हाडांचे फ्रॅक्चर
  • प्रत्येक जरा स्पर्शानंतर जिंकणे - “जम्पिंग जॅक इंद्रियगोचर”.
  • वाढीची स्थिरता
कॅल्शियम कंकाल प्रणालीचे निराकरण होण्याचा धोका वाढतो

  • कमी हाडांची घनता
  • ऑस्टिओपोरोसिसविशेषत: महिलांमध्ये इस्ट्रोजेनची कमतरता.
  • हाडांना मऊ करणे तसेच हाडांच्या विकृती - ऑस्टियोमॅलेशिया.
  • कंकाल प्रणालीच्या फ्रॅक्चरवर ताण पडण्याची प्रवृत्ती.
  • स्नायू पेटके, उबळ होण्याची प्रवृत्ती, स्नायूंचे आकुंचन वाढले.
  • ह्रदयाचा अतालता
  • रक्तस्त्राव वाढण्याच्या प्रवृत्तीसह रक्त जमणे विकार
  • ची वाढलेली उत्तेजना मज्जासंस्था, उदासीनता.

वाढलेली जोखीम

  • उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब)

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे

  • हाडे आणि दात अशक्त विकास
  • कमी झाले हाडांची घनता नवजात मध्ये
  • उत्स्फूर्त फ्रॅक्चर आणि हाडे वाकणे यांच्या प्रवृत्तीसह हाडांचे कमी खनिजकरण - निर्मिती रिकेट्स.

रिकेट्सची लक्षणे

  • हाडांच्या रेखांशाचा वाढीमध्ये अडथळा
  • विकृत सांगाडा - डोक्याची कवटी, पाठीचा कणा, पाय.
  • अटिपिकल हृदयाच्या आकाराचे श्रोणि
  • च्या विलंब धारणा दुधाचे दात, जबडा विकृत रूप, दात विकृती.

अतिरिक्त व्हिटॅमिन डीची कमतरता उद्भवते
मॅग्नेशियम स्नायू आणि नसाची वाढलेली उत्तेजना होऊ शकते

  • निद्रानाश, लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण
  • स्नायू आणि रक्तवहिन्यासंबंधी अंगाचा
  • बडबड तसेच पाय मध्ये मुंग्या येणे.
  • हृदय धडधडणे आणि एरिथमिया, चिंताची भावना.

वाढलेली जोखीम

  • रोगप्रतिकारक प्रतिसाद कमी झाला
  • मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (हृदयविकाराचा झटका)
  • तीव्र श्रवण तोटा

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे

  • वाढ मंदता
  • हायपरॅक्टिविटी
  • निद्रानाश, लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण
  • स्नायू थरथरणे, पेटके येणे
  • हृदय धडधडणे आणि एरिथमियास
  • रोगप्रतिकारक प्रतिसाद कमी झाला
सोडियम
पोटॅशिअम
क्लोराईड
  • .सिड-बेस बॅलेन्स डिसऑर्डर
  • चयापचयाशी अल्कधर्मीचा विकास
  • जास्त मीठ तोटा सह तीव्र उलट्या
फॉस्फरस
  • हाडांच्या मऊपणामुळे तसेच हाडांच्या विकृतींसह ऑस्टिओमॅलासियासह वाढीची गतिशीलता.
  • लाल आणि पांढ white्या रक्त पेशीच्या कार्यामध्ये कमतरता असलेले सेल तयार होण्यास अडथळा.
  • Theसिड-बेसमध्ये विकार शिल्लक च्या निर्मितीसह चयापचय acidसिडोसिस.

मज्जातंतूंचा आजार, जो मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि स्नायू यांच्यात माहिती घेऊन जातो

  • मुंग्या येणे, खळबळ, वेदना पण अर्धांगवायू विशेषतः हात, हात व पाय यामध्ये.

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे

रिकेट्सची लक्षणे

  • हाडांच्या रेखांशाचा वाढीमध्ये अडथळा
  • विकृत सांगाडा - डोक्याची कवटी, पाठीचा कणा, पाय.
  • अटिपिकल हृदयाच्या आकाराचे श्रोणि
  • पर्णपाती दात, जबडा विकृती, मालोकॉक्लेक्शन विलंबीत धारणा
लोह
  • तीव्र थकवा सिंड्रोम (सीएफएस)
  • भूक न लागणे
  • थर्मोरेग्युलेशनचे विकार
  • वरच्या श्वसनमार्गाच्या संसर्गाची उच्च संवेदनाक्षमता
  • कोरडी त्वचा खाज सुटणे
  • कमी एकाग्रता आणि मानसिकता
  • वाढलेली दुधचा .सिड स्नायू संबंधित शारीरिक श्रम दरम्यान निर्मिती पेटके.
  • पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थांचे शोषण वाढले
  • शरीराचे तापमान नियमन विचलित होऊ शकते
  • अशक्तपणा

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे

  • शारीरिक, मानसिक आणि मोटर विकासाचा त्रास.
  • वर्तणूक विकार
  • एकाग्रतेचा अभाव, शिकण्याचे विकार
  • मुलाच्या बुद्धिमत्तेच्या विकासामध्ये गडबड
  • भूक न लागणे
  • वरच्या श्वसनमार्गाच्या संसर्गाची उच्च संवेदनाक्षमता
  • शरीराचे तापमान नियमन विचलित होऊ शकते
झिंक झिंकऐवजी, विषारी कॅडमियम जैविक प्रक्रियेत समाकलित होते, परिणामी

  • च्या श्लेष्मल त्वचेमध्ये दाहक बदल नाक आणि घसा.
  • खोकला, डोकेदुखी, ताप
  • ओटीपोटात प्रदेशात उलट्या होणे, अतिसार होणे, वेदना होणे.
  • रेनल डिसफंक्शन आणि प्रथिने विसर्जन वाढवते.
  • ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमॅलेसीया

लीड्स

  • रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कामकाजात अडचण.
  • सेल्युलर डिफेन्सचा प्रतिबंध केल्यास संसर्ग होण्याची शक्यता वाढते
  • जखम भरणे विकार आणि श्लेष्मल त्वचा बदल, जस्त आवश्यक आहे संयोजी मेदयुक्त संश्लेषण.
  • केराटीनायझेशनची प्रवृत्ती वाढली
  • मुरुमांसारखी लक्षणे
  • प्रगतीशील, गोलाकार केस गळणे

चयापचय विकार, जसे की.

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे प्लाझ्मा आणि पांढर्‍या रक्त पेशींमध्ये कमी झिंक एकाग्रता कारणीभूत ठरतात

  • मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची विकृती आणि विकृती.
  • वाढ विकार आणि मंदता विलंब लैंगिक विकासासह.
  • त्वचा बदल हात, पाय, नाक, हनुवटी आणि कान - आणि नैसर्गिक orifices.
  • जखमेच्या उपचार हा विकार
  • केस गळणे
  • तीव्र आणि तीव्र संक्रमण
  • हायपरॅक्टिव्हिटी आणि शिक्षण अक्षमता
सेलेनियम
  • वजन कमी होणे, आतड्यांमधील सुस्तपणा, अपचन.
  • औदासिन्य, चिडचिड, निद्रानाश.
  • स्मरणशक्ती कमी होणे, एकाग्र होण्यात अडचण, डोकेदुखी
  • इम्यूनोडेफिशियन्सी
  • तीव्र थकवा सिंड्रोम (सीएफएस)
  • च्या कमतरतेमुळे थायरॉईड बिघडलेले कार्य सेलेनियम-आश्रित डीओडाइसेस.
  • ग्लूटाथियोन पेरोक्साइड्सची कमी क्रियाकलाप पेरोक्साइड्स वाढवते आणि अशा प्रकारे मूलगामी निर्मिती आणि प्रो-इंफ्लेमेटरी प्रोस्टाग्लॅंडीन्सची वाढ वाढवते.
  • सांधे दुखी प्रो-इंफ्लॅमेटरी प्रक्रियेमुळे.
  • माइटोकॉन्ड्रियाची वाढलेली संवेदनशीलता
  • पुरुष बांझपन

वाढलेली जोखीम

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे

  • इम्यूनोडेफिशियन्सी
  • थायरॉईड बिघडलेले कार्य
  • मूलगामी निर्मिती वाढली
  • माइटोकॉन्ड्रियाची वाढलेली संवेदनशीलता
  • संक्रमण होण्याची शक्यता वाढली
  • व्हिटॅमिन ईची गरज वाढवते
तांबे
  • न्यूरोलॉजिकल कमतरता
  • कमी शुक्राणु प्रजनन विकारांसह हालचाल
  • मध्ये इलेस्टिन कमी कलम, व्हॅसोकॉनस्ट्रक्शन किंवा अडथळा, थ्रोम्बोसिस.
  • अशक्त रक्त निर्मितीमुळे अशक्तपणा
  • संक्रमण होण्याची शक्यता वाढली
  • एकूण वाढली कोलेस्टेरॉल आणि LDL कोलेस्टेरॉलची पातळी.
  • ग्लूकोज असहिष्णुता
  • केस आणि रंगद्रव्य विकार
  • बिघडलेल्या कोलेजन संश्लेषणामुळे ऑस्टिओपोरोसिस
  • गुळगुळीत स्नायू पेशींचा प्रसार
  • अशक्तपणा, थकवा

तांबे चयापचय विकार

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे

  • अशक्त हेमेटोपोइसीसमुळे अशक्तपणामुळे पांढ white्या रक्त पेशींच्या परिपक्वताचे विकार आणि रक्तात संरक्षण पेशींचा अभाव दिसून येतो.
  • भरभराट होण्यात अयशस्वी
  • हाडांच्या वयातील बदलांसह कंकाल बदल.
  • संक्रमण, वारंवार श्वसन संक्रमण होण्याची शक्यता वाढली आहे
मँगेनिझ 60 पेक्षा अधिक एन्झाईम्स - डेकार्बॉक्लेसीसेस, एमिनोपेप्टिडासेस, हायड्रोलेसेस आणि किनेसेससह - द्वारा सक्रिय केले जातात मॅगनीझ धातू किंवा घटक म्हणून ट्रेस घटक असू शकतात. मॅंगनीजच्या कमतरतेमुळे एन्झाईमची क्रिया कमी होते आणि यामुळे उद्भवते

  • वजन कमी होणे, चक्कर येणे, उलट्या होणे.
  • दाहक त्वचा लालसरपणा, सूज तसेच खाज सुटणे यासह रोग.
  • रक्त गोठण्यास विकार
  • कंकाल आणि संयोजी ऊतक बदल
  • कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण कमी उत्तेजित होणे तसेच स्टिरॉइड निर्मिती कमी झाल्यामुळे शुक्राणूजन्य विकार हार्मोन्स.
  • मुक्त रॅडिकल्स विरूद्ध संरक्षण कमी केले
  • काही म्हणून एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका वाढला आहे मॅगनीझ धातू-आश्रित एंजाइम फलक कमी करण्यास मदत करतात रक्त वाहिनी भिंती [6.3].

करू शकता आघाडी आहे.

मोलिब्डेनम
आवश्यक फॅटी idsसिडस्- ओमेगा -3 आणि 6 संयुगे.
  • रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत, संसर्ग होण्याची शक्यता वाढली.
  • विचलित हृदयाची लय
  • त्रासलेली दृष्टी
  • जखमी जखम बरे करणे
  • त्रासलेले रक्त गोठणे
  • केस गळणे
  • उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब)
  • हायपरलिपिडेमिया (लिपिड मेटाबोलिझम डिसऑर्डर)
  • मूत्र मध्ये मूत्रपिंडाचे नुकसान आणि रक्त
  • लाल रक्त पेशी कमी कार्यक्षमता
  • त्वचा बदल - फिकट, क्रॅक, दाट त्वचा.
  • महिला आणि पुरुषांमध्ये प्रजनन विकार
  • यकृत कार्य कमी
  • संधिवात, giesलर्जी, एथेरोस्क्लेरोसिस, थ्रोम्बोसिस, इसब, प्रीमेनस्ट्रूअल सिंड्रोमची लक्षणे - थकवा, कमी एकाग्रता, भूक, डोकेदुखी, सांधे किंवा स्नायू दुखणे
  • कर्करोगाचा धोका वाढला

मुलांमध्ये कमतरतेची लक्षणे

  • संपूर्ण शरीरातील वाढ मध्ये विकार
  • मेंदूचा अपुरा विकास
  • शिकण्याची क्षमता कमी
  • न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर - कम एकाग्रता आणि कार्यक्षमता
उच्च प्रतीचे प्रथिने
  • महत्त्वपूर्ण पदार्थ (मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) च्या पचन आणि शोषणात अडचण आणि परिणामी पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइटचे नुकसान.
  • स्नायू शोष
  • ऊतकांमध्ये एडेमामध्ये पाणी साठवण्याची प्रवृत्ती
ग्लूटामाइन, ल्युसीन, आइसोल्यूसीन, व्हॅलिन,
टायरोसिन, हिस्टिडाइन, कार्निटाईन
  • नसा आणि स्नायूंच्या कामात अडथळा
  • कमी कामगिरी
  • मर्यादित उर्जा उत्पादन आणि परिणामी थकवा आणि स्नायू कमकुवतपणा.
  • हिमोग्लोबिन निर्मितीची कमजोरी
  • तीव्र सांधे दुखी आणि मध्ये कडकपणा संधिवात रूग्ण
  • स्नायू उच्च कमी वस्तुमान आणि प्रथिने साठा.
  • मुक्त रॅडिकल्स विरूद्ध अपुरा संरक्षण
  • रोगप्रतिकारक शक्तीची कमकुवतता, रोगप्रतिकारक शक्तीचे मुख्य स्त्रोत एमिनो energyसिड असतात
  • पाचन तंत्रामध्ये अडथळे
  • रक्तातील साखरेच्या पातळीमध्ये चढउतार
  • रक्तातील लिपिड आणि कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढली
  • ह्रदयाचा अतालता
दुय्यम वनस्पती संयुगेजसे की कॅरोटीनोईड्स, सॅपोनिन्स, सल्फाइड्स, पॉलीफेनॉल.
  • कमकुवत रोगप्रतिकारक संरक्षण
  • उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल पातळी

विरूद्ध अपुरा संरक्षण

  • रोगजनक - बॅक्टेरिया, विषाणू
  • दाहक प्रतिक्रिया
  • अत्यंत प्रतिक्रियात्मक आक्रमक ऑक्सिजन आणि नायट्रोजन रेणू सारख्या मुक्त रॅडिकल्स, ऑक्सिडेटिव्ह डीएनए, प्रथिने तसेच लिपिडचे नुकसान करू शकतात - ऑक्सिडेटिव्ह तणाव

मुक्त रॅडिकल्स

  • मधील असंतृप्त फॅटी idsसिडचे पेरोक्सीडेशन LDL कोलेस्टेरॉल
  • रक्तवाहिन्यांच्या आतील भिंतींवर ऑक्सिडाइज्ड एलडीएल कोलेस्ट्रॉल जमा करणे
  • रक्तवाहिन्या कमी होण्यामुळे आर्टेरिओस्क्लेरोसिस होतो

वाढलेली जोखीम
आहार फायबर वाढलेली जोखीम