Hypertriglyceridemia च्या एलिव्हेटेड ट्रायग्लिसेराइड सामग्रीचा संदर्भ देते रक्त सीरम नैसर्गिकरित्या उद्भवणा f्या चरबीमध्ये प्रामुख्याने ट्रायझिलग्लिसरोल असतात, ज्यास ट्रायग्लिसेराइड्स (टीजी) किंवा तटस्थ चरबी देखील म्हणतात. याव्यतिरिक्त, मोनो- आणि डायसिलग्लिसेरोल देखील कमी प्रमाणात आहेत. ट्रायग्लिसेराइड्स ऊर्जा स्टोअर म्हणून काम करतात. साधारण 12 किलो ट्रायग्लिसरायडस ज्यात सामान्य वजनाची व्यक्ती अॅडिपोज टिशूमध्ये साठवते ती सुमारे 112,800 किलो कॅलरीच्या ऊर्जा पुरवठ्याशी संबंधित असते. ट्रायग्लिसेराइड्सचे एस्टर आहेत ग्लिसरॉल मानवी चरबीच्या स्टोअरमध्ये ओटीक acidसिड आणि पॅलमेटिक acidसिड मुख्य घटक असलेल्या 3 फॅटी acidसिड अवशेषांसह. ट्रायग्लिसेराइड्स अशा प्रकारे वेगवेगळ्या ट्रायसिग्लिसेरोल्सचे मिश्रण आहे कोलेस्टेरॉल, ट्रायग्लिसेराइड्स बांधील आहेत अपोलीपोप्रोटिन जलीय वातावरणामध्ये त्यांच्या कठीण विद्राव्यतेमुळे प्लाझ्मामध्ये आणि अशा प्रकारे वाहतूक केली जाते. या संदर्भात, तथाकथित क्लोमिक्रोन्स - एक्सोजेनस ट्रायग्लिसेराइड्स, म्हणजेच, अन्नासह ट्रायग्लिसेराइड्स - आणि “खूप कमी घनता लिपोप्रोटिन ”(व्हीएलडीएल) - ट्रायग्लिसेराइड्सने समृद्ध आहेत.
प्रक्रिया
आपल्याकडून ट्रायग्लिसेराइड एकाग्रता निश्चित केली जाऊ शकते रक्त प्रयोगशाळा निदान चाचणी वापरुन सीरम किंवा प्लाझ्मा. आवश्यक साहित्य
- रक्त द्रव, घेतले उपवास सकाळी [आता फक्त विशेष प्रकरणांमध्ये आवश्यक आहे] टीप! डेन्मार्कचा अनुभव, जिथे प्रयोगशाळे २०० since पासून लिपिड प्रोफाइल निर्धारणासाठी पोस्टप्रेंडेंडियल (“खाल्ल्यानंतर”) पासून रक्ताचे नमुने स्वीकारत आहेत, पुष्टी करते की रूग्णांना रक्ताच्या नमुन्यापूर्वी उपवास करण्याची आवश्यकता नाही.अर्थी मूल्ये फक्त तेव्हाच दर्शविली जातात जेव्हा
- बेसलाइन> ट्रायग्लिसेराइड्स> 440 मिलीग्राम / डीएल (5 मिमीओएल / एल).
- हायपरट्रिग्लिसेराइडिया ओळखले जाते
- Hypertriglyceridemiaअसोसिएटेड पॅनक्रियाटायटीस (म्हणजे जेव्हा रुग्ण स्वादुपिंडाचा दाह पासून बरे झाले (स्वादुपिंडाचा दाह))
- रुग्णांना औषधे मिळाली पाहिजेत,
- ट्रायग्लिसेराइड पातळी कमी करण्याच्या हेतूने (औषधोपचार सुरू करण्यापूर्वी निश्चित केले जाते).
- यामुळे तीव्र हायपरट्रिग्लिसेरिडिमिया (औषधोपचार सुरू करण्यापूर्वी निर्धार) होतो
- रुग्णांना औषधे मिळाली पाहिजेत,
रुग्णाची तयारी [विशेष प्रकरण, वर पहा].
- कारण रक्त संग्रह, आपण उपस्थित असणे आवश्यक आहे उपवास - 12 तास काहीही न खाता.
- तुम्ही पिऊ नये अल्कोहोल रक्त काढण्यापूर्वी रात्री
- आपण या आवश्यकतांचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे, अन्यथा या परीक्षेतून आपल्याला वापरण्यायोग्य निकाल मिळणार नाहीत.
हस्तक्षेप घटक
- जेव्हा वेगवान नसलेल्या अवस्थेमध्ये रक्त काढले जाते तेव्हा अत्यंत उच्च ट्रायग्लिसेराइड पातळी मोजली जाते.
- If अल्कोहोल रक्ताचा नमुना घेण्यापूर्वी संध्याकाळी त्याचे सेवन केले जाते तर ट्रायग्लिसेराइडची पातळी मोठ्या प्रमाणात वाढवता येते.
- विद्यमान फ्रॅक्चर (खंडित) च्या उपस्थितीत मूल्ये विकृत होऊ शकतात हाडे).
ट्रायग्लिसरायड्सची सामान्य मूल्ये
प्रौढ | 50 ते 200 मिलीग्राम / डीएल (0.6 ते 2.3 मिमीओएल / एल) |
10 वर्षांपर्यंतची मुले | 30 ते 100 मिलीग्राम / डीएल (0.3 ते 1.1 मिमीओएल / एल) |
14 वर्षांपर्यंतची मुले | 30 ते 130 मिलीग्राम / डीएल (0.3 ते 1.5 मिमीओएल / एल) |
18 वर्षांपर्यंतची मुले | 40 ते 150 मिलीग्राम / डीएल (0.5 ते 1.7 मिमीओएल / एल) |
नवजात शिशु | 40-200 मिलीग्राम / डीएल (0.5 ते 2.3 मिमीओएल / एल) |
नवजात | 10-230 मिलीग्राम / डीएल (0.1 ते 2.7 मिमीओएल / एल) |
राष्ट्रीय मध्ये एक भिन्न वर्गीकरण दर्शविले आहे कोलेस्टेरॉल शिक्षण कार्यक्रम अहवाल.
सामान्य ट्रायग्लिसेराइड्स | 150 मिलीग्राम / डीएल पेक्षा कमी (<1.7 मिमीोल / एल) |
सीमा उच्च ट्रायग्लिसेराइड्स | 150 ते 199 मिलीग्राम / डीएल (1.7 ते 2.3 मिमीओएल / एल) |
उच्च ट्रायग्लिसेराइड्स | 200 ते 499 मिलीग्राम / डीएल (2.3 ते 5.7 मिमीओएल / एल) |
खूप उच्च ट्रायग्लिसेराइड्स | 500 मिलीग्राम / डीएल पेक्षा जास्त (> 5.7 मिमी / ली) |
संकेत
खालील आरोग्य जोखीम किंवा रोगांसाठी ट्रायग्लिसेराइड निर्धार आवश्यक आहे:
- एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका निश्चित करण्यासाठी नियमित पॅरामीटर म्हणून, उदा. आपल्या उपस्थित डॉक्टरांकडून नियमित रक्त पातळी तपासणी दरम्यान
- विद्यमान हायपरलिपोप्रोटीनेमियाच्या वर्गीकरणासाठी - रक्तातील लिपोप्रोटीनची सामग्री वाढली.
- उपचार लिपिड-लोअरिंगसह उपचार दरम्यान नियंत्रण औषधे.
- तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह मध्ये (स्वादुपिंडाचा दाह).
अर्थ लावणे
एलिव्हेटेड ट्रायग्लिसेराइडची पातळी खालील परिस्थितींमध्ये किंवा रोगांमध्ये आढळली:
1. वेगळ्या हायपरट्रिग्लिसेराइडिया.
- फॅमिलीयल हायपरट्रिग्लिसेराइडेमिया, आयव्हीए टाइप करा - व्हीएलडीएलची उन्नती, रोगसूचक रोग संवहनी रोगाच्या वाढीच्या जोखमीशी संबंधित असू शकतात.
- फॅमिलीयल लिपोप्रोटीन लिपेस कमतरता, प्रकार I आणि V - क्लोमिक्रॉनची उन्नती, तीव्र स्वरुपाचा आणि पॅनक्रियाटायटीसशी संबंधित असू शकतो (स्वादुपिंडाचा दाह), पोटदुखी, आणि हेपेटोस्प्लेनोमेगाली (चे विस्तार यकृत आणि प्लीहा).
- फॅमिलीअल एपीओ-सीआयआयची कमतरता, प्रकार आय आणि व्ही - जसे की लिपोप्रोटीन लिपेस कमतरता
2. एकत्रित हायपरट्रिग्लिसेराइडिया आणि हायपरकोलेस्ट्रॉलिया.
- फॅमिलीअल एकत्र हायपरलिपिडेमिया, प्रकार IIb - व्हीएलडीएलची उन्नती आणि LDL, सामान्यत: संवहनी रोग होईपर्यंत लक्षणांशिवाय; कौटुंबिक स्वरूपात, वेगळ्या ट्रायग्लिसेराइड्स किंवा उच्च एलडीएल येऊ शकतात.
- डायस्बेटालिपोप्रोटिनेमिया, प्रकार III - व्हीएलडीएल आणि आयडीएलची उन्नती, एलडीएल सामान्य, सामान्यत: संवहनी रोग होईपर्यंत लक्षणांशिवाय; पाल्मर (तळहातावर) किंवा ट्यूबेरुएप्टिव्ह झेंथोमास (सौम्य, मनुकाच्या आकाराच्या वाढीसाठी) उद्भवू शकते.
3. दुय्यम हायपरट्रिग्लिसेरिडिमिया.
- आहार - सेवन वाढ कॅलरीज, संतृप्त चरबी, कर्बोदकांमधे.
- अल्कोहोल (स्त्री:> 20 ग्रॅम / दिवस; मनुष्य> 30 ग्रॅम / दिवस); esp. मद्यपान.
- धूम्रपान
- लठ्ठपणा (लठ्ठपणा)
- व्यायामाचा अभाव
- गर्भधारणा
- ग्लूकोज सीरमची पातळी योग्यरित्या समायोजित केली गेली तरीही मधुमेह मेल्तिस ys डिस्लीपिडिमिया (डिस्लीपिडिमिया; ट्रायग्लिसेराइड्स ↑, एचडीएल ↓; मधुमेह डिसप्लेपीडेमिया)
- गाउट
- ग्लाइकोजेनिसिस 1 ए - कमतरतेसह जन्मजात चयापचय डिसऑर्डर ग्लुकोज-6 फॉस्फेट्स.
- हायपोथायरॉडीझम (अविकसित कंठग्रंथी).
- सेवनकारक रोग, उदाहरणार्थ, एड्स
- मोनोक्लोनल गॅमोपाथी - एकल रंगाचा देखावा इम्यूनोग्लोबुलिन रक्त मध्ये.
- कुशिंग रोग - हायपरकोर्टिसोलिझम (हायपरकोर्टिसोलिझम; जास्त कॉर्टिसॉल).
- गौचर रोग - पेशींमध्ये सेरेब्रोसाइड्सच्या साठवणीसह स्टोरेज रोग.
- मूत्रपिंड रोग - उदाहरणार्थ, तीव्र मुत्र अपयश आणि नेफ्रोटिक सिंड्रोम - क्लिनिकल लक्षण कॉम्प्लेक्ससह 1. प्रोटीन्युरिया - मूत्रमध्ये प्रथिने विसर्जन; 2. हायपो- आणि डिस्प्रोटीनेमिया (रक्ताच्या प्लाझ्माच्या प्रोटीन बॉडीच्या प्रमाणात विचलन); 3 हायपरलिपिडेमिया (लिपिड मेटाबोलिझम डिसऑर्डर); Hypoc. पाखंडकॅल्शियम कमतरता); 5. प्रवेगक ईएसआर (रक्तातील जंतुनाशक दर); 6. सूज तयार होणे (पाणी धारणा).
- पद्धतशीर ल्यूपस इरिथेमाटोसस - निर्मितीसह स्वयंप्रतिकार रोग स्वयंसिद्धी सेल न्यूक्लेई (तथाकथित अँटीन्यूक्लियर) च्या प्रतिजन विरूद्ध प्रतिपिंडे = एएनए), शक्यतो रक्त पेशी आणि शरीराच्या इतर ऊतींच्या विरूद्ध देखील.
- औषधे - उदाहरणार्थ:
- बीटा ब्लॉकर्स
- कोलेस्टिरॅमिन
- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लूप डायरेटिक्स, थियाझाइड डायरेटिक्स)
- एच 2 अँटीहिस्टामाइन (सिमेटिडाइन).
- हार्मोन्स (अँटीस्ट्रोजेन, उदा. टॅमॉक्सीफाइन), प्रोजेस्टिन्स, ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स, एस्ट्रोजेन).
- रेटिनोइड्स (isotretinoin), रेटिनोइक acidसिड
इतर नोट्स
- वेगळ्या हायपरट्रिग्लिसेरिडिमिया एलिव्हेटेड व्हीएलडीएल पातळी (प्रकार चतुर्थ) किंवा व्हीएलडीएल आणि क्लोमिक्रोन्स (प्रकार व्ही) च्या संयोजनामुळे असू शकतात. क्वचितच, कोलोमिकॉनची पातळी अलगावमध्ये वाढविली जाते - प्रकार I.
- अत्यंत हायपरट्रिग्लिसेराइडिया मुख्यतः क्लोमिक्रोनेमियामध्ये आढळतो - टाइप टाइप करा आणि फ्रेड्रिकसननुसार व्ही टाइप करा. या प्रकरणांमध्ये, 1,000 मिलीग्राम / डीएल - 11.4 मिमीोल / एल - पेक्षा जास्त रक्त पातळी मोजली जाऊ शकते.
- लोअर ट्रायग्लिसेराइड पातळी, सहसा 200-500 मिलीग्राम / डीएल (2.3-5.7 मिमीोल / एल) च्या फ्रेड्रिकसनच्या अनुसार हायपरट्रिग्लिसेराइडिमिया प्रकार IV मध्ये मिळविली जातात. हे अट प्रौढत्वामध्ये उद्भवते आणि बर्याचदा संबंधित असते मधुमेह मेल्तिस, मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार, लठ्ठपणा (लठ्ठपणा) आणि हायपरइन्सुलिनमिया (रक्ताची पातळी वाढवून) मधुमेहावरील रामबाण उपाय).
- हे सहसा ज्ञात आहे की एलिव्हेटेड रक्त ट्रायग्लिसरायड्स हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगासाठी स्वतंत्र जोखीम घटक आहेत, जसे की कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी)
- खबरदारी. खूप उच्च ट्रायग्लिसेराइड पातळी (> 1,000 मिलीग्राम / डीएल) तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह होऊ शकते (स्वादुपिंडाचा दाह).
- ट्रायग्लिसेराइड्स, जेव्हा निर्धारित केले जात नाहीत उपवास, अंदाजे 20% (उपवास रक्ताच्या सॅम्पलिंगच्या सामूहिक तुलनेत) पर्यंत बदलू शकतात.
पुढील निदान
- ट्रायग्लिसेराइड पातळी> २०० मिलीग्राम / डीएल आणि मेटाबोलिक डायस्लीपोप्रोटीनेमिया (उदा. बी.) असलेल्या रुग्णांमध्ये मधुमेह मेलिटस प्रकार 2, मेटाबोलिक सिंड्रोम, Android शरीरातील चरबी वितरण, म्हणजे, ओटीपोटात / व्हिसरल, ट्रंकल, सेंट्रल बॉडी फॅट (appleपल प्रकार) इ.), नॉन- ची गणनाएचडीएल कोलेस्टेरॉल (कोलेस्ट्रॉलच्या खाली पहा) देखील शिफारस केली जाते.