कोर्टिसोल (कॉर्टिसोल; गोंधळात टाकू नये कॉर्टिसोन (कोर्टीसोन), कॉर्टिसॉलचा निष्क्रिय फॉर्म) एक अधिवृक्क आहे जो adड्रेनल कॉर्टेक्सच्या झोना फॅसिकुलाटामध्ये संश्लेषित केला जातो आणि ग्लुकोकोर्टिकॉइड गटाचा असतो. हे उच्च-स्तराद्वारे नियमित केले जाते हार्मोन्स जसे एसीटीएच (एड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोन). त्याचे कार्य प्रामुख्याने कार्बोहायड्रेटवर परिणाम करते शिल्लक (मध्ये ग्लुकोनोजेनेसिसची जाहिरात यकृत), लिपिड चयापचय (लिपोलिटिक प्रभावाचा प्रचार एड्रेनालाईन आणि नॉरॅड्रेनॅलीन) आणि प्रथिने उलाढाल (कॅटाबॉलिक) त्यात अँटीफ्लॉजिकिक (एंटी-इंफ्लेमेटरी) आणि इम्युनोस्प्रेसिव्ह प्रभाव आहेत.
कॉर्टिसॉल सर्कॅडियन लयांच्या अधीन आहे: ते प्रामुख्याने सकाळी 8:00 वाजता स्रावित होते आणि सीरमची पातळी मध्यरात्री असते.
प्रक्रिया
आवश्यक साहित्य
- रक्त सीरम
रुग्णाची तयारी
- सकाळी आठ वाजता उपवास करून रक्त संकलन केले जाते
हस्तक्षेप घटक
- रुग्णाची तयारी पहा
मानक मूल्ये
वय | सामान्य मूल्ये (8 वाजता घेतलेली) |
जीवनाचा 5th वा दिवस | 0.6-20 μg / डीएल |
2-12 महिने | 2.4-23 μg / डीएल |
2-15 वर्षे वय (LY). | 2.5-23 μg / डीएल |
16-18 .एलजे | 2.4-29 μg / डीएल |
> 18. एल.जे. | 4-22 μg / डीएल |
सामान्य मूल्ये (दिवसाच्या इतर वेळी घेतलेली) | |
> 18. एल.जे. | 4-20 μg/dl (रक्त दुपारी 12 वाजता संकलन). |
0-5 μg/dl (रक्त संकलन २४ तास) |
संकेत
- एड्रेनल डिसफंक्शनची शंका.
अर्थ लावणे
वाढलेल्या मूल्यांचा अर्थ लावणे
- एक्सोजेनस कुशिंग सिंड्रोम - दीर्घकालीन उपचारांमुळे कोर्टिसोलचे जास्त उत्पादन ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स.
- कुशिंग रोग (हायपरकॉर्टिसोलिझम) - कॉर्टिसोल जास्त उत्पादन सहसा सौम्य ट्यूमरमुळे होते पिट्यूटरी ग्रंथी (हायपोफिसिस)
- स्यूडो-कुशिंग - कॉर्टिसोल जास्त उत्पादन होत आहे मद्यपान or गर्भधारणा.
- पॅरानोप्लास्टिक - अंतर्निहित घातक रोगामुळे.
असत्य उच्च मूल्ये
- लठ्ठपणा (जास्त वजन)
- एनोरेक्झिया नर्वोसा (एनोरेक्सिया)
- तीव्र मानसिकता
- तीव्र रोग
- संक्रमण
- एस्ट्रोजेन उपचार/गर्भ निरोधक (कॉर्टिकोस्टेरॉईड-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनची वाढ - उदा. एस्ट्रोजेन थेरपी - कोर्टिसॉलमध्ये वाढ होऊ शकते)
- ताण
- बर्न्स
खालच्या मूल्यांचे स्पष्टीकरण
- निष्ठुरता (मॅरास्मस सेनिलिस) – कोर्टिसोलच्या पातळीचे विस्कळीत डायनॅमिक नियमन सकाळी कमी होते आणि संध्याकाळी वाढते.
- एडिसन रोग (प्राथमिक ऍड्रेनोकॉर्टिकल अपुरेपणा) - एड्रेनल कॉर्टेक्समध्ये कोर्टिसोलच्या अपुरे उत्पादनामुळे होणारा रोग; कारण सहसा स्वयंप्रतिकार रोग होतो
- दुय्यम हायपोकोर्टिसोलिझम (दुय्यम अधिवृक्क अपुरेपणा) - अपुरेपणामुळे पिट्यूटरी ग्रंथी (पिट्यूटरी ग्रंथी) किंवा द हायपोथालेमस ("नियामक केंद्र") कॉर्टिसोलचे कमी उत्पादन.
- एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम (एजीएस) 21-हायड्रॉक्सीलेझची कमतरता किंवा 20,2-डेस्मोलेज कमतरता किंवा 11-β-हायड्रॉक्झिलॅसची कमतरता - renड्रेनल कॉर्टेक्समध्ये संप्रेरक संश्लेषणाच्या विकारांमुळे वैशिष्ट्यीकृत स्वयंचलित रीसेटिव्ह वारसा मिळालेला मेटाबोलिक डिसऑर्डर आहे. हे विकार आघाडी च्या कमतरतेपर्यंत अल्डोस्टेरॉन आणि कोर्टिसोल.
- कोर्टिसोन थेरपी
पुढील नोट्स
- अधिक प्रगत एड्रेनल फंक्शन डायग्नोस्टिक्समध्ये अजूनही हे समाविष्ट आहे:
- कोर्टिसोल दैनिक प्रोफाइल
- ACTH (एड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोन)
- डेक्सामेथासोन चाचणी