रिफाम्पिसिन कसे कार्य करते
प्रतिजैविक रिफॅम्पिसिन जीवाणूंच्या विविध प्रकारांविरुद्ध प्रभावी आहे. हे एक जीवाणू एंझाइम (RNA पॉलिमरेझ) अवरोधित करते ज्याला जंतूंना महत्त्वपूर्ण प्रथिने तयार करण्याची आवश्यकता असते. परिणामी, ते मरतात. त्यामुळे प्रतिजैविकांचा जीवाणूनाशक (बॅक्टेरिसाइडल) प्रभाव असतो.
कारण ते शरीरात चांगले वितरीत केले जाते - रिफॅम्पिसिनचा देखील चांगला इंट्रासेल्युलर प्रभाव असतो - हे सहसा शरीराच्या पेशींमध्ये राहणाऱ्या संवेदनशील रोगजनकांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते, जसे की विविध मायकोबॅक्टेरिया.
शोषण, विघटन आणि उत्सर्जन
तोंडाने घेतल्यावर रिफाम्पिसिन आतड्यातून रक्तप्रवाहात सहज शोषले जाते. तेथे ते सुमारे 80 टक्के प्लाझ्मा प्रोटीनशी बांधले जाते आणि संपूर्ण शरीरात समान रीतीने वितरीत केले जाते. विशेषतः उच्च सांद्रता फुफ्फुस आणि पित्त मध्ये आढळू शकते.
सुमारे दोन ते पाच तासांनंतर, प्रतिजैविकांचा अर्धा भाग शरीरातून बाहेर पडतो, मुख्यतः पित्तामध्ये (आणि म्हणून मलमध्ये). दीर्घ उपचार कालावधीसह हे निर्मूलन अर्ध-आयुष्य कमी केले जाते.
साठी Rifampicin वापरले जाते
- क्षयरोगाचा उपचार (इतर औषधांच्या संयोजनात)
- नॉन-क्षययुक्त मायकोबॅक्टेरियाच्या संसर्गावर उपचार (इतर औषधांच्या संयोजनात)
- कुष्ठरोगावरील उपचार (इतर औषधांच्या संयोजनात)
- काही गैर-मायकोबॅक्टेरियल संसर्गांवर उपचार (इतर औषधांच्या संयोजनात)
- ब्रुसेलोसिसचा उपचार (टेट्रासाइक्लिन अँटीबायोटिकसह)
- मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीस (मेनिंगोकोकल मेंदुज्वर) चे प्रतिबंध (प्रतिबंध)
रिफॅम्पिसिन किती काळ घ्यायचे (आणि शक्यतो कोणत्या इतर औषधांसह) हे प्रश्नातील संसर्गावर अवलंबून असते.
रिफाम्पिसिन कसे वापरले जाते
सक्रिय घटक सहसा तोंडी घेतला जातो. क्षयरोगाच्या रूग्णांना सामान्यतः दिवसातून एकदा शरीराच्या वजनासाठी प्रति किलोग्रॅम दहा मिलीग्राम रिफॅम्पिसिन दिले जाते. इतर संक्रमणांसाठी, डोस साधारणतः सहा ते आठ मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीराच्या वजनासाठी दिवसातून दोनदा असतो.
Rifampicin चे दुष्परिणाम काय आहेत?
यकृतामध्ये गंभीर दुष्परिणाम प्रामुख्याने पूर्वी खराब झालेल्या अवयवामध्ये होत असल्याने, थेरपी सुरू करण्यापूर्वी यकृताचे कार्य तपासले जाते. उपचारादरम्यान यकृत मूल्ये (जसे की यकृत एंजाइम) नियमितपणे तपासली पाहिजेत.
इतर संभाव्य रिफॅम्पिसिन साइड इफेक्ट्समध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल तक्रारी, मासिक पाळी विकार, त्वचेच्या प्रतिक्रिया (जसे की लालसरपणा, खाज सुटणे) आणि काही रक्त पेशींची तात्पुरती कमतरता (न्यूट्रोफिल ग्रॅन्युलोसाइट्स आणि थ्रोम्बोसाइट्स) यांचा समावेश होतो. थकवा, डोकेदुखी, चक्कर येणे आणि भूक न लागणे देखील होऊ शकते.
काही रूग्णांमध्ये फ्लूसारखी लक्षणे आढळतात (विशेषतः जर त्यांनी अँटीबायोटिक अनियमितपणे घेतले किंवा व्यत्ययानंतर ते पुन्हा घेणे सुरू केले तर).
Rifampicin शरीरातील सर्व द्रव (मूत्र, लाळ, घाम, अश्रू, मल इ.) नारिंगी-लाल होऊ शकते.
तुम्हाला गंभीर दुष्परिणाम होत असल्यास किंवा उपचारादरम्यान नमूद केलेल्या लक्षणांव्यतिरिक्त इतर लक्षणे आढळल्यास, कृपया तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
रिफाम्पिसिन घेताना मी काय लक्षात ठेवले पाहिजे?
मतभेद
Rifampicin घेऊ नये जर:
- गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य
- एचआयव्ही विरूद्ध काही सक्रिय पदार्थांसह सहवर्ती उपचार (प्रोटीज इनहिबिटरसह, नॉन-न्यूक्लियोसाइड रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस इनहिबिटर किंवा इंटिग्रेस इनहिबिटरसह)
- हिपॅटायटीस सी विरूद्ध काही सक्रिय पदार्थांसह सहवर्ती उपचार (नॉन-स्ट्रक्चरल प्रोटीन 5A इनहिबिटरसह किंवा पॉलिमरेझ इनहिबिटर दसाबुवीर आणि सोफोसबुवीरसह)
- व्होरिकोनाझोल (अँटीफंगल एजंट) सह एकत्रित उपचार
- cobicistat सह सह उपचार (काही प्रतिजैविकांसाठी बूस्टर)
परस्परसंवाद
इतर यकृत-हानीकारक औषधांचे संयोजन आणि नियमित मद्यपानासह रिफाम्पिसिनचा वापर देखील धोकादायक असू शकतो.
प्रतिजैविक यकृत एंजाइमच्या निर्मितीस जोरदारपणे उत्तेजित करते. हे CYP एन्झाइम्स (जसे की CYP3A4, CYP2, CYP2B, CYP2C), UDP-glucuronosyl transferase 1A (UGT1A) आणि P-glycoproteins प्रभावित करते. इतर गोष्टींबरोबरच, ही एन्झाईम्स विविध औषधांचा विघटन सुनिश्चित करतात - रिफाम्पिसिनसह. त्यामुळे प्रतिजैविक स्वतःच्या आणि इतर औषधांच्या ऱ्हासाला गती देऊ शकते.
त्यामुळे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला रिफॅम्पिसिन उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांबद्दल काळजीपूर्वक विचारतील जेणेकरुन सुरुवातीपासून शक्य तितके परस्परसंवाद टाळण्यासाठी.
रिफॅम्पिसिनच्या उपचारादरम्यान, कोणतीही नवीन औषधे घेण्यापूर्वी (ओव्हर-द-काउंटर आणि हर्बल तयारीसह) तुम्ही प्रथम तुमच्या डॉक्टरांना किंवा फार्मासिस्टला विचारले पाहिजे की प्रश्नातील औषध एकाच वेळी वापरण्यासाठी योग्य आहे का.
वय निर्बंध
रिफॅम्पिसिन, आवश्यक असल्यास, समायोजित डोसमध्ये लहान मुलांना प्रशासित केले जाऊ शकते.
गर्भधारणा आणि स्तनपान
गर्भधारणेदरम्यान तीव्र क्षयरोगाचा उपचार रिफाम्पिसिनने केला जाऊ शकतो. इतर संक्रमणांच्या बाबतीत, तथापि, त्याचा वापर गंभीरपणे तपासला पाहिजे - शक्य असल्यास इतर आणि चांगल्या सिद्ध प्रतिजैविकांवर स्विच करण्याचा सल्ला दिला जातो.
स्तनपानादरम्यान क्षयरोगासाठी रिफॅम्पिसिन हे देखील एक निवडक औषध आहे. मागील अहवालांनुसार, आईने प्रतिजैविकांनी उपचार केल्यास स्तनपान करणा-या बाळाला कोणताही धोका नाही. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, बाळांना पातळ मल आणि क्वचितच जुलाब होतात.
Rifampicin सह औषध कसे मिळवायचे
Rifampicin तोंडी स्वरूपात (उदा. टॅब्लेटच्या रूपात) आणि ओतणे द्रावण म्हणून उपलब्ध आहे. जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये, सक्रिय घटक केवळ प्रिस्क्रिप्शनवर सर्व डोस फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहे.
रिफाम्पिसिन किती काळापासून ज्ञात आहे?
1957 मध्ये, स्ट्रेप्टोमायसेस मेडिटेरेनी या बुरशीपासून जीवाणूविरोधी पदार्थ वेगळे केले गेले आणि त्यांना रिफामायसिन्स असे नाव देण्यात आले. त्यांचे सर्वात प्रसिद्ध प्रतिनिधी रिफॅम्पिसिन आहे.
