एरिथिमियास (ह्रदयाचा एरिथमियास (एचआरएस) (समानार्थी शब्द: असामान्य हृदय ताल; अतालता एरिथमिया कॉर्डिस; अतालता ह्रदयाचा अतालता; ह्रदयाचा हकला; अनियमित हृदय क्रिया; ह्रदयाचा अतालता; हृदयाचा एरिथमिया; आयसीडी -10-जीएम आय 49.9: ह्रदयाचा अतालता, अनिर्दिष्ट) हृदयाचा ठोका सामान्य क्रमातील बदल आहेत. च्या क्रियेचा सामान्य क्रम हृदय मधील तालबद्ध उत्तेजनामुळे आहे सायनस नोड. हे देखील उत्तेजनाचे सामान्य वाहक किंवा उत्तेजनाचे चालण आवश्यक असते. सामान्य हृदय प्रति मिनिट 60-80 बीट्सच्या नाडी दरासह क्रिया नियमित असते (पहा “नाडीचे मोजमाप”खाली). ह्रदयाचा एरिथमिया खूप सामान्य आहे (बहुतेक प्रत्येकाच्या आयुष्यात कधीकधी ह्रदयाचा एरिथमिया असतो) आणि त्याचे फार भिन्न प्रभाव असतात. ह्रदयाचा अरीथमियाचे अनेक प्रकार निरुपद्रवी आहेत. एरिथमियाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे अॅट्रीय फायब्रिलेशन (व्हीएचएफ), जे जर्मनीमधील अंदाजे 1,800,000 लोकांना प्रभावित करते. कार्डिएक एरिथमियास त्यानुसार उपविभाजित आहेत:
- त्रास होण्याचे कारणः
- उत्तेजन विकार (खाली “वर्गीकरण” पहा).
- आचार विकार (खाली “वर्गीकरण” पहा).
- स्थानिकीकरण:
- सुपरवेन्ट्रिक्युलर एरिथमिया: विकृती अलिंदपासून उद्भवतात (खाली “वर्गीकरण” पहा).
- व्हेंट्रिक्युलर एरिथमिया: हृदय वेंट्रिकलमधून विकार उद्भवतात (खाली “वर्गीकरण” पहा).
- हृदय गती / नाडी ताल:
- पल्सस रेग्युलिस (नियमित नाडी).
- ब्रॅडीकार्डिया (pl. ब्रॅडीकार्डिया): <प्रति मिनिट 60 बीट्स (बीपीएम); ब्रॅडीकार्डिक rरिथमिया:
- ब्रॅडीयरेथिमिया एबोलूट (बीएए; अनियमित नाडी सह हृदयाची गती प्रति मिनिट 60 बीट्सपेक्षा कमी).
- उच्च-दर्जाचे, सायनुआट्रियल आणि एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक्स.
- कॅरोटीड साइनस सिंड्रोम (समानार्थी शब्द: अतिसंवेदनशील कॅरोटीड साइनस सिंड्रोम (एचसीएसएस), हायपरसेन्सिटीव्ह कॅरोटीड साइनस सिंड्रोम).
- आवश्यक असल्यास, द सायनस नोड च्या अर्थाने सिंड्रोम ब्रॅडकार्डिया-टॅकीकार्डिआ सिंड्रोम
- टाकीकार्डिया (pl. टाकीकार्डियस):> 100 बीट्स / मिनिट; टाकीकार्डिक एरिथमियास आहेतः
- सुपरवेन्ट्रिक्युलर टाकीकार्डियस.
- टाकीसिस्टोलिक rialट्रिअल फायब्रिलेशन आणि एट्रियल फडफड
- व्हेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टल्स (उदा. तीव्र मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन “चेतावणी अरिथिमिया”).
- व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया: (जीवघेणा) वेंट्रिक्युलर फडफड आणि वेन्ट्रिक्युलर फायब्रिलेशन.
- ब्रॅडीकार्डिया (pl. ब्रॅडीकार्डिया): <प्रति मिनिट 60 बीट्स (बीपीएम); ब्रॅडीकार्डिक rरिथमिया:
- एक्स्ट्रासिस्टोल्स - नियमित मूलभूत लयसह अतिरिक्त बीट्स.
- अनिर्दिष्ट हृदय रोग किंवा डिजिटलिस नशामध्ये (वापरलेल्या औषधाने विषबाधा) हृदयाची कमतरता (ह्रदयाचा अपुरेपणा)).
- पल्सस अनियमित (एरिथिमिया) - येथे विभागले जाऊ शकते:
- श्वसन क्षोभ - प्रेरणा दरम्यान वारंवारतेत शारीरिक वाढ, ती कालबाह्यतेच्या दरम्यान पुन्हा कमी होते; सामान्य शोध, मुले आणि पौगंडावस्थेतील सर्वाधिक आढळतात.
- परिपूर्ण एरिथिमिया (एरिथिमिया एबोलुटा) - ह्दयावर श्वास घेण्यावर अवलंबून न राहता नाडीची संपूर्ण अनियमितता ह्रदयाचा एरिथमिया; उद्भवते, उदाहरणार्थ, एट्रियल फायब्रिलेशन (व्हीएचएफ): नाडीच्या दरावर अवलंबून हे विभागले गेले आहेः
- ब्रॅडीयरेहिमिया एबोलूट (बीएए; प्रति मिनिट 60 बीट्सपेक्षा कमी पल्स).
- सामान्य-वारंवारता निरपेक्ष एरिथमिया (प्रति मिनिट 60 ते 100 बीट्स पल्स).
- टाकीरायथिमिया एबोलूट (टीएए)
- पल्सस रेग्युलिस (नियमित नाडी).
ह्रदयाचा अतालता कारणे अशी आहेत:
- जन्मजात (ह्रदयाचा त्वचारोग (जन्मजात हृदय दोष); oryक्सेसरी (अलौकिक)डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम, एव्हीएनआरटी); आयन चॅनेल डिसऑर्डर (ब्रुगाडा सिंड्रोम, जन्मजात लांब क्यूटी सिंड्रोम, एलक्यूटीएस); हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (हृदय स्नायू रोग)
- अधिग्रहित
- मायोकार्डियल नुकसान (हृदयाच्या स्नायूंचे नुकसान): उदा. मायोकार्डियल इन्फेक्शननंतर (हृदयविकाराचा झटका), हायपरटेन्सिव्ह हृदय रोग /उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब); मायोकार्डिटिस (हृदय स्नायू दाह), पेरिकार्डिटिस (पेरीकार्डियल जळजळ); dilated कार्डियोमायोपॅथी (हृदय स्नायू रोग).
- तीव्र / तीव्र खंड/ दबाव ताण (उच्च रक्तदाब, फुफ्फुसे मुर्तपणा).
- इतर (एक्स्ट्राकार्डिएक) कारणेः उदा. हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉईडीझम), इलेक्ट्रोलाइट अडथळा (पोटॅशियम, मॅग्नेशियम, कॅल्शियम), हायपोक्सिया, हॉलिडे हार्ट सिंड्रोम (डिस्ट्रिमिया द्वारे चालना मिळाली अल्कोहोल), मनोवैज्ञानिक (चिंता, ताण, थकवा), रोहेल्हेड सिंड्रोम (आतड्यात वायू जमा झाल्यामुळे आणि प्रतिक्षिप्त हृदयातील लक्षणे पोट), औषधे ("औषधांमुळे हृदयरोग डिस्रिमिया" खाली पहा).
ऑटोमेशन सेंटर अशी आहेत:
- सायनस नोड 60-80 / मिनिट
- एव्ही नोड 40-60 / मिनिट
- व्हेंट्रिक्युलर मायोकार्डियम 20-40 / मिनिट
हेटरोटोपिक (= एक्टोपिक) पॅसिंग डिसऑर्डर असे म्हणतात जेव्हा अकाली पेसिंग बाहेरील वेळेस येते तेव्हा सायनस नोड (प्राथमिक / सक्रिय अॅरिथिमिया) (खाली वर्गीकरण पहा). जर ए ह्रदयाचा अतालता ईसीजीमध्ये एक अरुंद वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्स (क्यूआरएस रूंदी ≤ 120 एमएस) दर्शविते (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम), याला अरुंद कॉम्प्लेक्स असे म्हणतात टॅकीकार्डिआ. या प्रकरणात, व्हेंट्रिकल्स (हार्ट चेंबर्स) उत्साहित अॅन्टिग्रेड ("पुढे निर्देशित") द्वारे एव्ही नोड आणि त्याचे बंडल, इंट्राएन्ट्रिक्युलर वाहक विलंब न करता (जांभळा ब्लॉक). यात खालील कार्डियाक एरिथमियाचा समावेश आहे:
- सायनस टायकार्डिया
- सुपरव्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया
- अॅट्रियल फडफड
- अंद्रियातील उत्तेजित होणे
- एव्ही नोडल री-एन्ट्रंट टाकीकार्डिया
जेव्हा कार्डियाक एरिथमिया इसीजीवर विस्तृत व्हेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्स (क्यूआरएस रूंदी ≥ 120 एमएस) दर्शविते (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) याला विस्तृत कॉम्प्लेक्स टाकीकार्डिया म्हणून संबोधले जाते. यात समाविष्ट:
- व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया (व्हीटी) आपत्कालीन परिस्थितीत नेहमीच व्हीटी लवकर गृहीत धरा. सूचनाः 12-आघाडी ईसीजी कधीही व्हीटीला विश्वसनीयरित्या वेगळे करू शकत नाही सुप्रावेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया (एसव्हीटी) प्रीक्झिटेशन किंवा विमोचन उपस्थितीत.
- उजवा बंडल शाखा ब्लॉक (आरएसबी)
- डावा मांडी ब्लॉक (एलएसबी)
जरी हृदयाशी निरोगी व्यक्ती विविध कारणास्तव ह्रदयाचा rरिथिमिया विकसित करू शकतात (उदा. वृद्धत्वामुळे, कॅफिन वापर, अल्कोहोल वापर, औषधे, शारीरिक श्रम; ताण). ह्रदयाचा अतालता अनेक रोगांचे लक्षण असू शकते (“भिन्न निदाना अंतर्गत” पहा). कोर्स आणि रोगनिदान: ह्रदयाचा एरिथमियाचा अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान हे त्या कारणावर अवलंबून असते (“परिचय” अंतर्गत वैयक्तिक ह्रदयाचा एरिथमिया पहा).