लिम्फोसाइट्स हे सेल्युलर घटक आहेत रक्त. त्यामध्ये बी पेशी (बी लिम्फोसाइट्स), टी पेशी (टी लिम्फोसाइट्स) आणि नॅचरल किलर सेल्स (एनके सेल्स) आणि संबंधित आहेत ल्युकोसाइट्स (पांढरा रक्त पेशी) लिम्फोसाइट्सचे आकार बदलते: लहान लिम्फोसाइट्स: 4-7 μ मीमी आणि मध्यम आणि मोठे लिम्फोसाइट्स 15 μ मी. आयुष्य अनेक तासांपासून ते 120 दिवसांपर्यंत असते. लिम्फोसाइट्सच्या भिन्नतेचा भाग म्हणून निर्धारित केले जातात ल्युकोसाइट्स (पहा "भिन्न" रक्त खाली मोजा).
प्रक्रिया
आवश्यक साहित्य
- 4 मिली ईडीटीए रक्त (चांगले मिसळा!); मुलांसाठी किमान 0.25 मि.ली.
रुग्णाची तयारी
- गरज नाही
विघटनकारी घटक
- काहीही ज्ञात नाही
संकेत
- संक्रमण
- घातक (घातक) निओप्लाझम
सामान्य मूल्ये
वय | परिपूर्ण मूल्ये | टक्केवारी (एकूण ल्युकोसाइट गणना) |
नवजात शिशु | 1,800-10,500 / .l | 20-70% |
मुले | 2,000-6,000 / .l | 25-50% |
प्रौढ* | 1,500-3,000 / .l | 25-45% |
* सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस: एकूण ल्युकोसाइट मोजणीत लिम्फोसाइट्सचे प्रमाण> 45%; एलिव्हेटेड लिम्फोसाइटोसिसशिवाय एकूण ल्युकोसाइट गणनाशिवाय: लिम्फोसाइट गणना> 3,000 / μl; हे सहसा एकूण ल्युकोसाइटोसिससह असते
अर्थ लावणे
उन्नत मूल्यांचे व्याख्या (लिम्फोसाइटोसिस).
- व्हायरल इन्फेक्शन (प्रतिक्रियाशील लिम्फोसाइटोसिस):
- नागीण व्हायरस (नागीण सिम्प्लेक्स व्हायरस (एचएसव्ही), व्हॅरिसेला झोस्टर व्हायरस (व्हीझेडव्ही), एपस्टाईन-बर व्हायरस (EBV), सायटोमेगालव्हायरस (सीएमव्ही) इ.
- हिपॅटायटीस व्हायरस
- तीव्र एचआयव्ही संसर्ग
- जिवाणू संक्रमण (विशेषत: जुनाट जिवाणू संक्रमण):
- ब्रुसेलोसिस
- पर्ट्यूसिस (थाप मारणे) खोकला; स्टेज कॅटेरॅले किंवा स्टेज कन्सल्सीव्हम).
- सिफिलीस (लेस)
- क्षयरोग
- परजीवी संसर्ग:
- टोक्सोप्लाज्मोसिस
- घातक (घातक) निओप्लाझम:
- तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (सर्व)
- तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (सीएलएल)
- घातक लिम्फोमा, यासह हॉजकिन रोग.
- मोनोक्लोनल गॅमोपाथी (उदा. प्लाझोमाइटोमा/ मल्टिपल मायलोमा).
- स्वयंप्रतिकार रोग:
- पॉलीआंजिटिससह ग्रॅन्युलोमाटोसिस (जीपीए), पूर्वी वेगेनरचा ग्रॅन्युलोमाटोसिस.
- सर्कॉइडोसिस (समानार्थी शब्द: बोकेक रोग; स्चुमेन-बेसनियर रोग) - चा प्रणालीगत रोग संयोजी मेदयुक्त सह ग्रॅन्युलोमा निर्मिती (त्वचा, फुफ्फुस आणि लिम्फ नोड्स).
- तीव्र दाह (दाह)
- हायपरथायरॉईडीझम (हायपरथायरॉईडीझम)
- अॅडिसन रोग (प्राथमिक renड्रेनोकोर्टिकल अपूर्णता).
- निकोटीनाबसस (क्रॉनिक लिम्फोसाइटोसिस i. एक प्रतिक्रियाशील बदलाचा एस.).
- ताण लिम्फोसाइटोसिस:
- ऑपरेशन
- आघात
घटलेल्या मूल्यांचे स्पष्टीकरण (लिम्फोपेनिया, लिम्फोसाइटोपेनिया).
- एचआयव्ही (तीव्र संक्रमण)
- कुशिंग रोग
- हॉजकिन रोग
- नॉन-हॉजकिनचा लिम्फोमा (एनएचएल), एकल
- पद्धतशीर ल्यूपस इरिथेमाटोसस (एसएलई).
- उरेमिया - रक्तातील मूत्र घटकांची सामान्य मूल्यांच्या वरच्या घटना.
- 9 वर्षांच्या आत मृत्यूचा धोका वाढला (1, 6 पट; नॉनहेमेटोलॉजिकसाठी + 67% आणि हेमेटोलॉजिक कर्करोगासाठी + 179% (रक्त कर्करोग), श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांपैकी प्रत्येका + 88% (श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग), + 86% संसर्गजन्य रोगांसाठी आणि इतर कारणांसाठी + 50%)
- औषधे:
- फ्यूमरिक acidसिड (डायमेथिल फ्युमरेट)
- ग्लुकोकोर्टिकॉइड थेरपी / कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपी
- इम्यूनोसप्रेसन्ट्स (फिंगोलिमोड)
- प्रोटीज इनहिबिटर (टेलेप्रेवीर)
- अँटीवायरल (गॅन्सिक्लोव्हिर)
लिम्फोसाइट फरक
लिम्फोसाइट्सचे पुढील वैशिष्ट्य फ्लो साइटोमेट्रिक इम्युनोफेनोटाइपिंगद्वारे केले जाते.
संकेत
भिन्नता:
- ऑटोइम्यून रोग (ऑटोम्यून्यून हेमोलिटिक eनिमियास, सिस्टमिक) ल्यूपस इरिथेमाटोसस).
- Opटॉपिक एक्झामा (न्यूरोडर्माटायटीस)
- इम्यूनोडेफिशियन्सी रोग
- साठी सीडी 4-पॉझिटिव्ह लिम्फोसाइट्स (टी हेल्पर सेल्स) चे निर्धारण देखरेख एचआयव्ही रूग्ण
- दुर्भावना
- ल्युकेमियास, उदा तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (सीएलएल)
- घातक लिम्फोमा
- मायलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाझम्स (एमपीएन) (पूर्वी क्रॉनिक मायलोप्रोलिफरेटिव्ह रोग (सीएमपीई))
- सायटोमेगॅलॉइरस (सीएमव्ही), एपस्टाईन-बर व्हायरस (EBV), हिपॅटायटीस बी व्हायरस (एचबीव्ही) संक्रमण.
लिम्फोसाइट उपसमूह | मार्कर | प्रौढ> 17 वर्षे | किशोर 6-12 वर्ष | मुले 2-5 वर्ष | मुले 0-2 वर्षे | |
बी लिम्फोसाइट्स | CD19 | एबीएस | 70-830 / .l | 200-1,600 / .l | 200-2,100 / .l | 600-3,100 / .l |
rel | 7-23% | 8-31% | 14-44% | 4-41% | ||
टी लिम्फोसाइट्स | CD3 | एबीएस | 600-3,100 / .l | 700-4,200 / .l | 900-4,500 / .l | 1,400-8,000 / .l |
rel | 60-85% | 52-78% | 43-76% | 39-85% | ||
टी 4 लिम्फोसाइट्स (सीडी 4 पेशी, टी सहाय्यक पेशी). | CD4 | एबीएस | 300-2,200 / .l | 300-2,100 / .l | 500-2,400 / .l | 900-5,500 / .l |
rel | 30-60% | 25-53% | 23-48% | 25-68% | ||
टी 8 लिम्फोसाइट्स (सीडी 8 पेशी, टी 8 सप्रेसर सेल्स). | CD8 | एबीएस | 200-1,750 / .l | 200-1,800 / .l | 300-1,600 / .l | 400-2,300 / .l |
rel | 20-50% | 9-35% | 14-33% | 9-32% | ||
सीडी 4 / सीडी 8 गुणोत्तर (सप्रेस सेलसाठी टी सहाय्यकाचा भाग). | एबीएस | 0,7- 2,8 | 0,9- 3,4 | 0,9- 2,9 | 0,9- 6,3 | |
नॅचरल किलर सेल्स (एनके सेल्स) | CD56 | Abs | 50-1,050 / .l | 70-1,200 / .l | 100-1,000 / .l | 100-1,400 / .l |
rel | 5-30% | 4-26% | 4-23% | 3-23% |
सरावासाठी टीप
- सतत लिम्फोसाइटोसिस ज्याचे कारण स्पष्टपणे स्पष्ट केले जाऊ शकत नाही ते स्पष्ट केले पाहिजे! यात समाविष्ट असू शकते अस्थिमज्जा आणि लिम्फ नोड निदान
रोगप्रतिकारक स्थिती - वैयक्तिक पॅरामीटर्सचे विहंगावलोकन
लिम्फोसाइट्स आणि त्यांची उप-लोकसंख्या.
- एकंदरीत, लिम्फोसाइट्स आणि त्यांच्याशी संबंधित उपघटक जवळजवळ 30% प्रतिनिधित्व करतात ल्युकोसाइट्स संग्रहित आणि शरीरात फिरत. लिम्फोसाइट्सचे एक वर्गीकरण त्यांच्या वेगवेगळ्या रिसेप्टर स्ट्रक्चर्सच्या आधारे भिन्न उपसमूह बनविले जाते. वर्गीकरणाच्या या स्वरूपाला सीडी (भिन्नतेचे क्लस्टर) वर्गीकरण असे म्हणतात.
- टी-लिम्फोसाइट्स - टी-लिम्फोसाइटस लिम्फोसाइट्सच्या सर्वात मोठ्या उपसमूहचे प्रतिनिधित्व करतात आणि सर्व लिम्फोसाइट्सपैकी 70% असतात. चे वैशिष्ट्य टी लिम्फोसाइट्स सीडी 3 + रिसेप्टर्सची उपस्थिती आहे. लिम्फोसाइट्सच्या या गटाचा विकास मध्ये होतो थिअमस पूर्ववर्ती पेशी अखेरीस प्रतिजन-ओळखण्यास जन्म देईपर्यंत टी लिम्फोसाइट्स. Antiन्टीजन ओळखल्यानंतर टी लिम्फोसाइट्समध्ये टी सेल रिसेप्टरच्या वापराद्वारे एंटीजन ओळखण्याची प्रक्रिया येते. मोनोसाइट्स किंवा मॅक्रोफेज, जे मोनोसाइट्सपासून विकसित होते.
- टी लिम्फोसाइट्स (टी सप्रेसर लिम्फोसाइट्स) - हे सबसेट सीडी 3 + आणि सीडी 8 + रिसेप्टर्सच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते. या सेल प्रकाराचे कार्य म्हणजे अत्यधिक रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांचे दडपण. हे कार्य करण्यासाठी मानवी शरीराच्या जवळजवळ सर्व न्यूक्लेटेड पेशींसह टीएस लिम्फोसाइट्सचा संवाद आवश्यक आहे.
- टीसी लिम्फोसाइट्स - सीडी 3 + आणि सीडी 8 + तसेच सीडी 28 + रिसेप्टर्स असलेले हे उपसेट सायटोटॉक्सिक पेशींची लोकसंख्या दर्शवते. टीएस लिम्फोसाइट्सशी सुसंगत, टीसी लिम्फोसाइट्सला त्यांचे कार्य करण्यासाठी न्यूक्लिएटेड सोमाटिक पेशींशी संवाद देखील आवश्यक आहे. या लिम्फोसाइट्सचे मुख्य कार्य म्हणजे व्हायरस-संक्रमित पेशींची ओळख. जर टीसी लिम्फोसाइटस शरीरात संक्रमित झाल्यास त्वरित काढून टाकला जातो.
- व्या लिम्फोसाइट्स - लिम्फोसाइट सिस्टमच्या विविध घटकांना अर्थपूर्णपणे सक्रिय करण्यासाठी, शरीराला या संरक्षण पेशींचे समन्वय करण्यासाठी एक सेल प्रकार आवश्यक आहे. हे कार्य थ लिम्फोसाइट्सद्वारे केले जाते, ज्यात सीडी 3 + आणि सीडी 4 + रिसेप्टर्स आहेत. या पेशी प्रकाराच्या उपस्थितीशिवाय, टीसी लिम्फोसाइट्सला शक्य नाही, उदाहरणार्थ, व्हायरस-संक्रमित पेशी नष्ट करणे. इंटरलेयुकिन्स (आयएल) च्या स्त्रावद्वारे, बी लिम्फोसाइट्स, मॅक्रोफेज आणि सायटोटोक्सिक टी पेशींना उत्तेजित होण्याची शक्यता असते.
- बी लिम्फोसाइट्स - टी लिम्फोसाइट्स व्यतिरिक्त, लिम्फोसाइट्सची आणखी एक महत्त्वाची लोकसंख्या आहे, सीडी 19 + रिसेप्टर-असर बी लिम्फोसाइट्स. टी आणि बी लिम्फोसाइट्सच्या संख्येची तुलना केल्यास हे स्पष्ट आहे की टी लिम्फोसाइट्सचे प्रमाण 6 पटपेक्षा जास्त आहे. टी लिम्फोसाइट्सच्या उलट, लिम्फोसाइट्सच्या या गटास मॅक्रोफेजद्वारे किंवा कोणत्याही प्रतिजैविक सादरीकरणाची आवश्यकता नाही. मोनोसाइट्स, प्रतिजैविकता पडदा-बांधकामाद्वारे केली जाते इम्यूनोग्लोबुलिन. याउप्पर, हे लक्षात घेणे विकासशील आहे की बी लिम्फोसाइट्स प्लाझ्मा पेशींमध्ये फरक करू शकतात. बी-लिम्फोसाइट्सचे निर्णायक काम आहे प्रतिपिंडे.
नॅचरल किलर सेल्स (एनके सेल्स)
- एनके पेशींमध्ये antiन्टीजेन विशिष्टता किंवा शोधण्यायोग्य ationक्टिवेशन यंत्रणा नसल्यामुळे, या पेशी महत्त्वपूर्ण सेल्युलरचा भाग मानल्या जातात रोगप्रतिकार प्रणाली. ते ट्यूमर पेशी आणि व्हायरस-संक्रमित पेशी नष्ट करण्यासाठी कार्य करतात असे मानले जाते.