हेमोप्टिसिस (खोकला रक्त येणे): कारणे, थेरपी

थोडक्यात माहिती

  • हेमोप्टिसिस म्हणजे काय? खोकला रक्त येणे, म्हणजे रक्तरंजित थुंकीसह खोकला. कमी झालेल्या फॉर्मला हेमोप्टिसिस म्हणतात.
  • संभाव्य कारणे: ब्राँकायटिस, जन्मजात किंवा अधिग्रहित ब्रोन्कियल आउटपॉचिंग, फुफ्फुसातील घातक ट्यूमर, न्यूमोनिया, फुफ्फुसीय एम्बोलिझम, फुफ्फुसाचा गळू, फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब, रक्तवहिन्यासंबंधी विकृती, स्वयंप्रतिकार रोग, रक्तस्त्राव वाढण्याची प्रवृत्ती, काही औषधोपचारांमुळे (उदा.
  • थोडक्यात माहिती

हेमोप्टिसिस म्हणजे काय? खोकला रक्त येणे, म्हणजे रक्तरंजित थुंकीसह खोकला. कमी झालेल्या फॉर्मला हेमोप्टिसिस म्हणतात.

संभाव्य कारणे: ब्राँकायटिस, जन्मजात किंवा अधिग्रहित ब्रोन्कियल आउटपॉचिंग, फुफ्फुसातील घातक ट्यूमर, न्यूमोनिया, फुफ्फुसीय एम्बोलिझम, फुफ्फुसाचा गळू, फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब, रक्तवहिन्यासंबंधी विकृती, स्वयंप्रतिकार रोग, रक्तस्त्राव वाढण्याची प्रवृत्ती, काही औषधोपचारांमुळे (उदा.

हेमोप्टिसिस हे रोगांपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे ज्यामध्ये तोंडातून रक्त इतर मार्गांनी सोडले जाऊ शकते - उदाहरणार्थ, नाकातून रक्तस्त्राव, तोंडी आणि दातांच्या जखमा आणि अन्ननलिका आणि पोटातून रक्तस्त्राव. पहिल्या दृष्टीक्षेपात, हे सहसा सरळ नसते. हेमोप्टिसिसच्या बाबतीत, बाहेर काढलेले रक्त अनेकदा मिसळलेल्या हवेमुळे फेसयुक्त दिसू शकते. दुसरीकडे, जर ते पोटातून उद्भवते, तर गॅस्ट्रिक ऍसिडच्या कृतीमुळे ते बर्याचदा काळा रंगाचे असते.

हेमोप्टिसिस: कारणे आणि संभाव्य रोग

रक्तस्राव अंतर्निहित हेमोप्टिसिस श्वसन प्रणालीच्या विविध स्थानांवर होऊ शकतो आणि संभाव्य कारणे असंख्य आहेत. श्वासनलिका आणि श्वासनलिका प्रथम पाहता, उदाहरणार्थ, खालील ट्रिगर्स शक्य आहेत:

  • ब्राँकायटिस (तीव्र किंवा जुनाट), जी मोठ्या वायुमार्गाची जळजळ आहे, सामान्यतः व्हायरल किंवा बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे होते.
  • ब्रोन्कियल कार्सिनोमा (फुफ्फुसाचा कर्करोग): ब्रोन्कियल म्यूकोसाच्या घातक वाढीच्या बाबतीत, खोकला रक्त येणे हे पहिले लक्षण असते - अगदी वेदना होण्यापूर्वी. तथापि, ब्रोन्कियल कार्सिनोमा हेमोप्टिसिसच्या कारणांपैकी दहा टक्क्यांपेक्षा कमी कारणे आहेत.
  • फुफ्फुसातील मेटास्टेसेस: हे इतर कर्करोगाचे मेटास्टेसेस आहेत जे फुफ्फुसात जमा होतात. ते वारंवार आढळतात, उदाहरणार्थ, कोलोरेक्टल कर्करोग, मूत्रपिंडाचा कर्करोग आणि स्तनाचा कर्करोग.

जर तुम्ही वायुमार्गाच्या पुढे खाली गेलात, तर तुम्ही शेवटी फुफ्फुसाच्या ऊतीपर्यंत पोहोचता. येथे देखील, विविध ट्रिगर हेमोप्टिसिस होऊ शकतात:

  • न्यूमोनिया: दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये हेमोप्टिसिससह देखील असू शकते.
  • फुफ्फुसाचा गळू: फुफ्फुसातील पू (गळू) एक जखमी फुफ्फुसाच्या वाहिनीशी जोडलेला असल्यास, हेमोप्टिसिस होऊ शकतो.

हेमोप्टिसिसच्या इतर संभाव्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • पल्मोनरी एम्बोलिझम: जेव्हा फुफ्फुसीय धमनी रक्ताच्या गुठळ्या (एम्बोलस) द्वारे अवरोधित होते तेव्हा असे होते. ही गुठळी फुफ्फुसाच्या बाहेर (बहुतेकदा पायांच्या नसांमध्ये) उगम पावते आणि रक्तप्रवाहाद्वारे फुफ्फुसाच्या वाहिनीमध्ये प्रवेश करू शकते. खोकल्याबरोबर रक्त येण्याव्यतिरिक्त, संभाव्य लक्षणांमध्ये श्वास लागणे आणि छातीत दुखणे समाविष्ट आहे.
  • रक्तवहिन्यासंबंधी विकृती: यामध्ये, उदाहरणार्थ, धमन्या आणि शिरा यांच्यातील "शॉर्ट-सर्किट कनेक्शन" (मध्य. शंट) तसेच आनुवंशिक ऑस्लर रोगाच्या संदर्भात रक्तवाहिन्यांचे पॅथॉलॉजिकल डायलेशन यांचा समावेश होतो.
  • स्वयंप्रतिकार रोग: उदाहरणार्थ, गुडपाश्चर सिंड्रोम तसेच वेगेनरच्या ग्रॅन्युलोमॅटोसिसमुळे हेमोप्टिसिस होऊ शकते. सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस देखील दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये हेमोप्टिसिसचे कारण बनते.
  • फुफ्फुसाच्या दुखापती, उदा. अपघात किंवा वार जखमेच्या परिणामी

हेमोप्टिसिस: तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटावे?

रक्त किंवा रक्तरंजित थुंकी खोकला हा एक तात्काळ चेतावणी सिग्नल आहे ज्याचे डॉक्टरांनी त्वरित स्पष्टीकरण दिले पाहिजे. लक्षणामागे नेहमीच गंभीर आजार नसतो, परंतु केवळ डॉक्टरच ते शोधू शकतात. सर्वसाधारणपणे, हेमोप्टिसिसचे कारण जितक्या लवकर ओळखले जाईल आणि उपचार केले जाईल तितके चांगले.

हेमोप्टिसिस: डॉक्टर काय करतात?

निदान

डॉक्टर प्रथम रुग्णाला हेमोप्टिसिसच्या परिस्थितीबद्दल तपशीलवार प्रश्न विचारतात (अनेमनेसिस):

  • हेमोप्टिसिस प्रथम कधी झाला?
  • किती दिवस चालला?
  • तुम्हाला खोकला किती रक्त आला आणि ते कसे दिसले?
  • तुम्हाला इतर काही लक्षणे (ताप इ.) आहेत किंवा आहेत का?
  • तुमच्याकडे पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या काही ज्ञात अटी आहेत का?

वैद्य रुग्णाच्या फुफ्फुसांचे ऐकतील तसेच महत्त्वाची प्रयोगशाळा मूल्ये निश्चित करण्यासाठी रक्त काढतील (रक्ताची संख्या, कोग्युलेशन मूल्ये, रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण इ.). छातीचा एक्स-रे, ब्रॉन्कोस्कोपी किंवा उच्च-रिझोल्यूशन कंप्युटेड टोमोग्राफी (एचआरसीटी) सारख्या निदान प्रक्रियेचा वापर रक्तस्त्रावाचा स्रोत शोधण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

उपचार

तीव्र रक्तस्रावाच्या बाबतीत, शक्य तितक्या लवकर रक्तस्त्राव थांबवणे महत्वाचे आहे, जे बर्याचदा ब्रॉन्कोस्कोपी दरम्यान केले जाऊ शकते.

मूलभूतपणे, हेमोप्टिसिसची थेरपी संबंधित ट्रिगरवर अवलंबून असते. परिणामी, अँटीबायोटिक्स किंवा इम्युनोसप्रेसेंट्स सारखी औषधे वापरली जातात. इतर प्रकरणांमध्ये, केमोथेरपी, सर्जिकल हस्तक्षेप किंवा लक्ष्यित वाहिन्यांचा अडथळा (एम्बोलायझेशन) आवश्यक आहे.

आणीबाणीचे उपाय

तीव्र हेमोप्टिसिससाठी प्रारंभिक उपायांमध्ये आवश्यक असल्यास ऑक्सिजन आणि व्हॉल्यूम प्रतिस्थापन (म्हणजेच, हरवलेल्या रक्ताची मात्रा सलाईन किंवा इतर तयारीसह बदलणे) समाविष्ट असू शकते. बहुतेकदा, रुग्णाला असे स्थान दिले जाते की फुफ्फुसाचा भाग रक्तस्त्रावच्या स्त्रोतासह खाली असतो. इजा न झालेल्या फुफ्फुसांना त्याच्या कार्यात अडथळा येऊ नये म्हणून हे आहे.

हेमोप्टिसिस: आपण स्वतः काय करू शकता