ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लासिया एक जुनाट आहे फुफ्फुस आजार. हे प्रामुख्याने अकाली अर्भकांमध्ये उद्भवते जे कमी वजन घेऊन जन्माला आले आहेत. ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसियामुळे फुफ्फुसांना तारुण्यांमध्ये दीर्घकाळापर्यंत नुकसान होऊ शकते आणि होऊ शकते आघाडी फुफ्फुसात सतत बदल होत असल्याने मृत्यूपर्यंत.
ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया म्हणजे काय?
ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया विशेषत: अकाली अर्भकांवर परिणाम करते. हे नवजात बहुतेक वेळेस कृत्रिमरित्या दीर्घ कालावधीसाठी हवेशीर असतात जसे की उपचार करणे नवजात शिशु श्वसन त्रास सिंड्रोम. या आजारामुळे फुफ्फुसांना दीर्घकाळ नुकसान होऊ शकते. विशिष्ट तीव्रतेवर तसेच उपचारांच्या प्रभावीतेवर अवलंबून आयुष्याच्या पहिल्या वर्षामध्ये अनेकदा सुधारणा केली जाऊ शकते.
कारणे
ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया विविध कारणांमुळे असू शकते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, मुलांच्या जन्माच्या वेळेस जवळचे नाते असते. जितके पूर्वी ते जन्माला येतात आणि जन्माचे वजन कमी तेवढे सामान्य ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसीया होते. अकाली अर्भकं ज्यांचे जन्माचे वजन 1,000 ग्रॅमपेक्षा कमी आहे किंवा जे 32 आठवड्यांच्या गर्भधारणेच्या आधी जन्मले आहेत त्यांना 15 ते 30 टक्के दराने ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिसप्लासिया होतो. ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लासियाच्या विकासासाठी एक जोखीम घटक एक अपरिपक्व आहे फुफ्फुस पदार्थ सर्फॅक्टंटच्या कमतरतेसह. इतर घटकांमध्ये उच्च वेंटिलेटरी दबाव, उच्च समावेश आहे ऑक्सिजन एकाग्रता आणि कृत्रिम दीर्घ कालावधी वायुवीजन. एक न बंद डक्टस धमनीसंबंध आणि विविध संक्रमण फुफ्फुस ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसीयाचे कारण देखील असू शकते. हा रोग संबंधित रीमॉडलिंग प्रक्रियेमुळे उद्भवतो दाह मध्ये संयोजी मेदयुक्त. अशा प्रक्षोभक प्रक्रिया प्रारंभीच्या परिणामी उद्भवू शकतात पाणी अपरिपक्व फुफ्फुस किंवा रासायनिक, यांत्रिकी तसेच जैविक नुकसानीकडे दुर्लक्ष.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसियाच्या सेटिंगमध्ये, बाधित रूग्णांना विविध लक्षणे दिसू शकतात. उदाहरणार्थ, संभाव्य क्लिनिकल लक्षणांमध्ये श्वसन दर वाढणे, ब्रोन्कियल स्राव वाढणे, खोल होणे आणि ताणणे समाविष्ट आहे श्वास घेणे च्या माघार सह छाती, खोकला आणि वाढ मंदता. वर लाइव्ह क्षेत्रे त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा देखील पाहिले जाऊ शकते. फुफ्फुसातील वैशिष्ट्यांमध्ये डिफ्यूज हायपरइन्फ्लेशन जिल्हे आणि अपुquate्या हवेशीर भागात समाविष्ट आहे क्ष-किरण. ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया सौम्य, मध्यम आणि गंभीर अभ्यासक्रमांमध्ये विभागले गेले आहे. ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया प्रामुख्याने अल्वेओलीवर परिणाम करते, रक्त कलम फुफ्फुसांचा आणि वायुमार्गाचा. द रक्त कलम फुफ्फुसातील अरुंद आणि वाढीस कारणीभूत ठरू शकते फुफ्फुसीय अभिसरण दबाव तसेच आघाडी उजवीकडे वेंट्रिक्युलर ताण.
निदान आणि कोर्स
ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिसप्लासियाचे निदान तसेच रोगाच्या तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या अंशांमध्ये वर्गीकरण करणे, हे निर्धारित करून केले जाते ऑक्सिजन मध्ये संपृक्तता रक्त. प्रत्येक वयासाठी, आवश्यक आहे ऑक्सिजन मागणी परिभाषित केली जाते, जी ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लाझियाच्या उपस्थितीबद्दल माहिती प्रदान करू शकते. नियमानुसार, गर्भधारणेच्या 36 आठवड्यांनंतर वयाच्या ऑक्सिजनची आवश्यकता निर्णायक आहे. ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिसप्लासियाचा रोगनिदान सुधारत आहे. वैद्यकीय संशोधन आणि काळजी मध्ये प्रगती झाल्यामुळे, अकाली बाळांना जगण्याची अधिक चांगली शक्यता असते. आज, 60 व्या आणि 24 व्या आठवड्यात जन्मलेल्या सर्व शिशुंपैकी 25 टक्के मुले गर्भधारणा जगणे. कारण त्यांचे फुफ्फुस बहुतेक प्रकरणांमध्ये अपरिपक्व असतात, त्यांना पुरेसा ऑक्सिजन मिळण्यासाठी दीर्घ कालावधीसाठी हवेशीर असणे आवश्यक आहे.
गुंतागुंत
नवजात मुलांमध्ये ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया ही सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे. बालके प्रभावित अट बरेचदा श्वास खूप लवकर घ्या. परिणामी, श्वसनाचा त्रास सहज होतो, ज्यामुळे ऑक्सिजन कमी होतो. रक्तामध्ये ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे त्वचा निळसर होते (सायनोसिस). वाढीव श्वसन दर देखील होऊ शकतो आघाडी ते ह्रदयाचा अतालता आणि ओव्हरलोड उजवा वेंट्रिकल. ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया असलेल्या काही अकाली अर्भकांमध्ये, श्वास बाहेर टाकणे कमी होते जेणेकरुन फुफ्फुसातील उर्वरित हवेमुळे अल्वेओली जास्त प्रमाणात घडून येते.एक गुंतागुंत होण्यामुळे वैयक्तिक फुफ्फुसातील भाग खराब होण्याचा धोका असतो. रोगाच्या उशीरा होणा-या परिणामांमध्ये विशेषत: वारंवार श्वसन संक्रमणांचा समावेश आहे न्युमोनिया or तीव्र ब्राँकायटिस. म्हणूनच पालकांनी बाधित मुलांच्या संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी काळजी घ्यावी. खराब झालेल्या ब्रोन्कियल सिस्टममुळे, विकसित होण्याचा धोका देखील आहे श्वासनलिकांसंबंधी दमा. जर फुफ्फुसांच्या ऊतींमध्ये द्रव जमा झाला असेल तर हे होऊ शकते फुफ्फुसांचा एडीमा. ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसियाचा भयभीत परिणाम म्हणजे फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब. फुफ्फुसांमध्ये ऑक्सिजन एक्सचेंज कमी झाल्यास, मध्ये रक्त बॅक अप घेतो फुफ्फुसीय अभिसरण. याचा परिणाम मोठ्या प्रमाणात होतो उजवा वेंट्रिकलकिंवा फुफ्फुसाचा.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
बहुतांश घटनांमध्ये, हे अट बाळाच्या जन्मानंतर त्याचे निदान होते. अगदी लहान वयातच उपचार दिले पाहिजेत, अशा प्रकारे मुलाची गुंतागुंत आणि अकाली मृत्यू टाळता येईल. जेव्हा जेव्हा तक्रारी वेगवेगळ्या असतात तेव्हा डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा श्वास घेणे अडचणी. ते प्रभावित आणि मोठ्याने अनैसर्गिक ग्रस्त आहेत श्वास घेणे आवाज आणि बर्‍याच प्रकरणांमध्ये श्वास घेण्याचे प्रमाण वाढते. जसे शरीराला थोडे ऑक्सिजन पुरवले जाते, यामुळे ओठांचा निळा रंग होऊ शकतो आणि त्वचा. ही लक्षणे आढळल्यास कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, रुग्णांच्या दबावाखाली काम करण्याची क्षमता आणि त्यांची तग धरण्याची क्षमता देखील लक्षणीय घटते. याउप्पर, मुले वाढ आणि विकासातील विलंबाने ग्रस्त आहेत. म्हणूनच, जर हे विलंब झाल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे देखील आवश्यक आहे. या रोगाचा उपचार आणि संभाव्य संकलन सहसा एखाद्या विशेषज्ञद्वारे केले जाते. निदान स्वतःच एखाद्याच्या मदतीने केले जाते क्ष-किरण.
उपचार आणि थेरपी
ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसियाच्या उपचारांचा एक भाग म्हणून, सर्वात महत्वाचा उपाय म्हणजे प्रशासन रक्तात ऑक्सिजन संपृक्तता राखण्यासाठी ऑक्सिजनची. लक्ष्य ऑक्सिजन पातळी 92 टक्क्यांहून अधिक आहे. याव्यतिरिक्त, प्रभावित रुग्णाला कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स लिहून दिले जातात, ज्याचा अभ्यास प्रणालीगत तसेच श्वासोच्छ्वासाने केला जाणे आवश्यक आहे. हे तीव्र दाहक प्रक्रियेचा प्रतिकार करतात, परंतु संभाव्य दुष्परिणामांमुळे ते बेशुद्धपणे वापरले जाऊ शकत नाहीत. संभाव्य गुंतागुंत समाविष्ट करतात, उदाहरणार्थ, हायपरग्लाइसीमिया, आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव, जठरासंबंधी अल्सर किंवा चे विकास अस्थिसुषिरता. कोणतीही फुफ्फुसांचा एडीमा उद्भवू शकते की उपचार केले जाते लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ. वायुमार्गाची कमतरता असल्यास, इनहेलेशन ब्रोन्कास्पासमोलिटिक्ससह विचार करणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, फिजिओथेरपीटिक उपचार योग्य आहेत आणि शक्य असल्यास लवकर आणि नियमितपणे करावे. च्या वाढीव दबाव फुफ्फुसीय अभिसरण vasodilator सह उपचार केला जाऊ शकतो औषधे. याव्यतिरिक्त, बाधित मुलांच्या उर्जा आवश्यकतेमुळे, त्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे आहार. हे विशेषत: उर्जेने समृद्ध असले पाहिजे. ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया ग्रस्त रूग्णांना हॉस्पिटलमधून डिस्चार्ज देण्यापूर्वी, प्रथम लसीकरण, उदाहरणार्थ, डांग्याविरूद्ध खोकला तसेच न्यूमोकोकल संक्रमण देखील द्यावे.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
सर्वात वाईट परिस्थितीत, हा आजार पीडित व्यक्तीच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरू शकतो. जेव्हा हा रोग पूर्णपणे दुर्लक्षित केला जातो आणि उपचार केला जात नाही तेव्हा ही घटना घडते. उपचार फुफ्फुसांचे नुकसान कमी करू शकते, जरी संपूर्ण उपचार अशक्य आहे. पुढील कोर्स आणि आयुर्मान देखील रोगाच्या अचूक प्रकटीकरणावर जोरदारपणे अवलंबून असते, जेणेकरून सामान्य अंदाज साधारणपणे शक्य होत नाही. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये या आजाराने बाधित झालेल्या लोकांचे आयुष्यमान लक्षणीय प्रमाणात कमी होते. उपचार स्वतः लक्षणांवर आधारित आहे आणि मर्यादित करण्याचा हेतू आहे दाह. जर कोणताही उपचार सुरू केला नाही तर, दाह रुग्णाच्या संपूर्ण शरीरात पसरतो आणि त्याची स्थिती सतत खराब करते आरोग्य. रुग्ण औषधे घेण्यावर देखील अवलंबून असतात, जे सहसा गंभीर दुष्परिणामांशी संबंधित असतात. लसीकरण पुढील संक्रमण आणि गुंतागुंत टाळण्यास मदत करू शकते. शिवाय, या रोगामुळे गंभीर मानसिक अस्वस्थता देखील उद्भवू शकते, जे या प्रक्रियेत केवळ रूग्णातच उद्भवू शकत नाही, तर पालकांमध्ये किंवा नातेवाईकांमध्ये देखील आढळू शकते. म्हणूनच त्यांना मानसिक उपचारांची देखील गरज आहे.
प्रतिबंध
उपाय ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया अस्तित्त्वात येण्यापासून रोखण्यासाठी, परंतु त्यांच्यात बदलक्षम कार्यक्षमता आहे किंवा ती अंमलात आणणे कठीण आहे. संभाव्य प्रतिबंधक उपाय गर्भवती आईला कोर्टिकोस्टेरॉईड्स देऊन प्रसूतिपूर्व जन्म आणि जन्मापूर्वीच्या फुफ्फुसातील परिपक्वताचा समावेश टाळा. याव्यतिरिक्त, संक्रमण टाळण्यासाठी आणि कृत्रिम कार्य करणे देखील आवश्यक आहे वायुवीजन शक्य तितक्या थोडक्यात आणि हळूवारपणे. उपचार सिस्टीमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह, उदाहरणार्थ डेक्सामेथासोन, फुफ्फुसांच्या कार्यामध्ये वेगवान सुधारणा घडवून आणू शकते. जर अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर प्रशासित केले तर यामुळे ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसीया होण्याची शक्यता कमी होऊ शकते. या प्रकरणात, चे दुष्परिणाम औषधे लवकर ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसीया टाळण्यासाठी प्रशासन वजन केले पाहिजे.
फॉलो-अप
नियमानुसार, या रोगाने ग्रस्त व्यक्ती अगदी लवकर आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे सर्वसमावेशक निदानांवर अवलंबून आहे जेणेकरून यापुढे कोणतीही तक्रारी किंवा गुंतागुंत होणार नाही. जर या रोगाचा उपचार केला गेला नाही किंवा उशिरा सापडला तर सर्वात वाईट परिस्थितीत, यामुळे पीडित व्यक्तीचा मृत्यू देखील होऊ शकतो. या कारणास्तव, लवकर निदान आणि त्यानंतरचा उपचार या रोगाचा सर्वात महत्वाचा पैलू आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, औषधोपचारांच्या मदतीने उपचार केले जातात. रूग्ण नियमितपणे औषधे घेण्यावर अवलंबून असतात आणि डोस योग्य आहे याची खबरदारी घेतली पाहिजे. काही प्रश्न किंवा अनिश्चितता असल्यास, नेहमीच डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. शिवाय, बहुतेक पीडित देखील यावर अवलंबून असतात फिजिओ उपाय लक्षणे कायमची दूर करण्यासाठी. अशा अनेक व्यायाम उपचार घरी देखील करता येते. पालक आणि नातेवाईकांनी दिलेला पाठिंबा आणि काळजी देखील या रोगाच्या पुढच्या प्रक्रियेवर सकारात्मक परिणाम करू शकते. संक्रमणापासून प्रभावित व्यक्तीने स्वत: चे संरक्षण केले पाहिजे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग रुग्णाची आयुर्मान कमी करतो.
हे आपण स्वतः करू शकता
गर्भावस्थेच्या 26 आठवड्यांपूर्वी जन्मलेल्या नवजात मुलांवर ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया प्रभावित करते. हे कृत्रिमरित्या हवेशीर असणे आवश्यक आहे कारण त्यांचे फुफ्फुस पूर्णपणे विकसित झाले नाहीत. यामुळे फुफ्फुसांना कायमचे नुकसान होऊ शकते. त्यांच्या अकाली जन्मलेल्या मुलाच्या जन्मानंतर, पालकांनी स्वत: ची मदत करण्याच्या चौकटीत मुलास गहन काळजी आणि प्रेमळपणा प्रदान केला पाहिजे. या प्रकारची उपस्थिती मजबूत करू शकते रोगप्रतिकार प्रणाली आधीच आयुष्याच्या पहिल्या दिवसांमध्ये इतक्या प्रमाणात जगण्याची शक्यता मोठ्या प्रमाणात वाढली आहे. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या आतच, परंतु पुढील वर्षांमध्ये, स्थापित केलेले अनुसरण करणे आवश्यक आहे उपचार मुलासाठी योजना. ताजी हवा आणि निरोगी वेळ घालवणे आहार मुलावर त्याचा सकारात्मक परिणाम होतो अभिसरण आणि फुफ्फुसाचे कार्य मध्ये संसर्ग होण्याचा धोका असल्याने बालवाडी आणि ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिसप्लासिया असलेल्या मुलांसाठी शाळा विशेषत: उच्च आहे, पालकांनी आपल्या मुलास बळकट केले पाहिजे रोगप्रतिकार प्रणाली संतुलित प्रदान करून आहार मध्ये श्रीमंत जीवनसत्त्वे. याव्यतिरिक्त, संक्रमणाचा धोका कमी करण्यासाठी मुलाचे घर वातावरण स्वच्छ व स्वच्छ असावे. जसजशी वर्षे जात आहेत, श्वासनलिकांसंबंधी दमा विकसित होऊ शकते. अशी शिफारस केली जाते की या सिंड्रोमसह पौगंडावस्थेतील रूग्ण देखील आधीच नमूद केलेल्या बचत-मदत उपायांचा विचार करतात आणि सभ्य व्यायामासह निरोगी जीवनशैली जगतात.
