In विषमता, दृष्टिवैषम्य किंवा दृष्टिवैषम्य, कॉर्नियाची निरोगी वक्रता विविध संभाव्य कारणांमुळे बिघडते. परिणामी ठिपके ओळखणे प्रभावित होते; ते स्ट्रोक म्हणून समजले जातात.
कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य म्हणजे काय?
तिरस्कार कॉर्नियल वक्रता किंवा दृष्टिवैषम्य म्हणून देखील ओळखले जाते आणि डोळ्यातील एक दोष आहे ज्यामुळे तीक्ष्ण दृष्टी प्रभावित होऊ शकते. तिरस्कार जेव्हा कॉर्नियाची वक्रता सामान्य दृष्टी असलेल्या व्यक्तीच्या कॉर्नियाच्या नैसर्गिक वक्रतेपेक्षा वेगळी असते. कॉर्नियाच्या वक्रतेमुळे, डोळ्यावर पडणारा प्रकाश डोळयातील पडद्यावर केंद्रित केला जाऊ शकत नाही, ज्यामुळे ठिपके अस्पष्ट रेषा म्हणून समजले जातात, उदाहरणार्थ. या कारणास्तव, दृष्टिवैषम्य बहुतेकदा दृष्टिवैषम्य म्हणून ओळखले जाते: ठिपक्यांऐवजी, अस्पष्ट रॉड दिसतात. तसेच, दृष्टिवैषम्य हा शब्द ग्रीक अक्षर 'a' (ज्याचा अर्थ जर्मनमध्ये 'नॉट' असा होतो) आणि 'डॉट'साठी ग्रीक शब्द 'स्टिग्मा' वरून आला आहे; अशा प्रकारे, दृष्टिवैषम्य या शब्दाचा अर्थ 'डॉटलेस' असा होतो.
कारणे
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, दृष्टिवैषम्य जन्मजात आहे. तथापि, कॉर्नियाला गंभीर दुखापत झाल्याचा परिणाम देखील असू शकतो. दृष्टिवैषम्य कारणावर अवलंबून, त्याला एकतर नियमित किंवा अनियमित दृष्टिवैषम्य असे संबोधले जाते. नियमित दृष्टिवैषम्य सामान्यतः आनुवंशिक असते आणि वेगवेगळ्या अपवर्तक शक्ती असलेल्या लंबवर्तुळांमुळे उद्भवते. नियमित दृष्टिवैषम्यतेच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उभ्या समतलाचे अपवर्तन क्षैतिज समतलाच्या अपवर्तनापेक्षा जास्त असते; कॉर्नियाच्या वक्रतेच्या दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, क्षैतिज समतलांचे अपवर्तन जास्त असते. अनियमित दृष्टिवैषम्य असमान अपवर्तक शक्ती किंवा कॉर्नियाच्या वक्रता द्वारे दर्शविले जाते, जे कदाचित जखमांच्या जखमांमुळे असू शकते, उदाहरणार्थ. अनियमित दृष्टिवैषम्याचे आणखी एक संभाव्य कारण म्हणजे मोतीबिंदू, जे होऊ शकते आघाडी ऑप्टिकल लेन्सच्या अपारदर्शकतेकडे.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
दृष्टिदोषपणाची लक्षणे वक्रतेच्या तीव्रतेवर आणि परिणामी अपवर्तक त्रुटींवर अवलंबून असते. बर्‍याच लोकांमध्ये सौम्य दृष्टिवैषम्य असते आणि दैनंदिन जीवनात ते फारसे लक्षात येत नाही. जेव्हा वक्रता अधिक तीव्र असते आणि जवळ आणि दूर दोन्हीकडे तीक्ष्ण प्रतिमा येऊ देत नाही तेव्हाच लक्षणे दिसतात. डोळा आता जागा (अपवर्तक शक्तीचे समायोजन) द्वारे प्रतिमा अधिक तीक्ष्ण बनवण्याचा प्रयत्न करते आणि प्रक्रियेत डोळ्याच्या स्नायूंना ओव्हरस्ट्रेन करते. बाधितांनी हे लक्षात घेतले जळत डोळे आणि डोकेदुखी. याव्यतिरिक्त, ताणलेल्या दृष्टीमुळे डोळे अधिक लवकर थकतात. दृष्टिवैषम्यामुळे केवळ अंधुक दृष्टीची समस्या उद्भवत नाही तर प्रतिमा देखील विकृत होते कारण रेटिनावर फक्त फोकल रेषा दिसतात आणि केंद्रबिंदू नसतात. म्हणूनच अमेट्रोपियाच्या या स्वरूपाला दृष्टिवैषम्य असेही म्हणतात. वर्तुळे, उदाहरणार्थ, नंतर अंडाकृतींसारखी समजली जातात. प्रकाशाच्या असमान अपवर्तनामुळे, प्रभावित डोळा देखील प्रकाशावर अधिक संवेदनशीलपणे प्रतिक्रिया देऊ शकतो. दृष्टिवैषम्य सामान्यतः जन्मजात असते आणि सामान्यतः तोपर्यंत खराब होत नाही दूरदृष्टी, दूरदृष्टी किंवा प्रेस्बिओपिया जोडले जाते. मग दृष्टी आणखी बिघडू शकते. जन्मजात गंभीर कॉर्नियल वक्रता असलेल्या मुलांमध्ये एम्ब्लियोपिया होऊ शकतो.
कोर्स
दृष्टिवैषम्यतेचा कोर्स, इतर गोष्टींबरोबरच, त्याच्या कारणावर अवलंबून असतो; जर नियमित दृष्टिवैषम्य उपस्थित असेल, जे बहुतेक वेळा जन्मजात असते, तर दृष्टिवैषम्य सहसा पुढे बदलत नाही. तथापि, दृष्टिवैषम्य ज्याचा उपचार केला जात नाही (उदाहरणार्थ, ऑप्टिकलद्वारे एड्स जसे कॉन्टॅक्ट लेन्स or चष्मा) करू शकता आघाडी तीव्र करणे डोकेदुखी काही वेळानंतर; डोकेदुखी या वस्तुस्थितीमुळे होते की दृष्टिवैषम्यतेच्या बाबतीत डोळा सतत निवास (समायोजन) द्वारे एक तीक्ष्ण प्रतिमा मिळविण्याचा प्रयत्न करत असतो. अनियमित दृष्टिवैषम्य अभ्यासक्रम, जसे की प्रगतीशील रोगावर आधारित आहे मोतीबिंदू, सामान्यतः या रोगाच्या कोर्सवर अवलंबून असते. अशा प्रकारे, अनियमित दृष्टिवैषम्य आयुष्यभर बिघडू शकते (किंवा योग्य ते सुधारू शकते उपचार अंतर्निहित रोगासाठी).
गुंतागुंत
दृष्टिवैषम्य नियमित किंवा अनियमित असू शकते. त्यानुसार, संबंधित गुंतागुंतांचे प्रकार आणि स्वरूप वेगळे करतात. सहसा दोन्ही डोळ्यांवर परिणाम होतो, अनेकदा भिन्न दृश्य तीक्ष्णता. दृष्टिदोषावर वेळीच उपचार न केल्यास दूरगामी समस्या उद्भवतात. द्वारे जन्मजात दृष्टिवैषम्य शोधले जाऊ शकते नेत्रतज्ज्ञ दोन वर्षांच्या आधी. जर हे केले नाही किंवा ते चुकीचे आढळले तर, दृश्य दोष लक्षणीयरीत्या खराब होऊ शकतो. शिवाय, मध्ये महत्वाचे मज्जातंतू मार्ग मेंदू केवळ तूटांसह विकसित होऊ शकते आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, अजिबात नाही. बाधित रुग्णांना वाढत्या प्रमाणात त्रास होतो डोकेदुखी आणि डोळा दुखणे. वयोमानानुसार दृष्टी कमी होत जाते एवढी कमी होते की वस्तूंचे आकलन होत नाही. मुलाला विशेष प्लास्टिक बसवले पाहिजे चष्मा सुरुवातीच्या टप्प्यावर. दृष्टिवैषम्यतेच्या डिग्रीवर अवलंबून, निरोगी डोळा तात्पुरते मुखवटा घातलेला असतो. काहीवेळा अपघात, गंभीर आजार किंवा आघात देखील जखम करू शकतात डोळ्याचे कॉर्निया. प्रौढत्वापर्यंत दृष्टिवैषम्य नसल्यास, लेसर शस्त्रक्रियेद्वारे ते तुलनेने सहजपणे दुरुस्त केले जाऊ शकते. तथापि, हे केवळ 18 वर्षांच्या वयानंतरच केले जाऊ शकते. दृष्टिवैषम्य कमी किंवा जास्त सुधारणे, संसर्ग किंवा नुकसान यासारख्या गुंतागुंत. ऑप्टिक मज्जातंतू प्रक्रिया दरम्यान देखील येऊ शकते. प्रत्येक लेसर शस्त्रक्रिया रुग्णाला गरज भासणार नाही याची हमी देत नाही चष्मा त्यानंतर.
आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?
An नेत्रतज्ज्ञ नियमित असल्यास सल्ला घ्यावा डोळा चिडून किंवा दृष्टी कमी होणे, जवळ असो वा दूर. रुग्णाची मुलाखत घेऊन आणि डोळ्यांची तपासणी करून, वैद्यकीय व्यावसायिक दृष्टिवैषम्य आहे की नाही हे ठरवू शकतो आणि निदानानंतर योग्य उपचार सुचवू शकतो. जर अट सुरुवातीच्या टप्प्यावर निदान केले जाते, व्हिज्युअल सहाय्याने लक्षणांचा प्रतिकार केला जाऊ शकतो. तथापि, दृष्टिवैषम्य उपचार न केल्यास, तो एक गंभीर टप्प्यात प्रगती करू शकतो. त्यामुळे गंभीर दृश्य गडबड झाल्यास आणि डोकेदुखीसह वैद्यकीय तपासणीची शिफारस केली जाते, जळत डोळे आणि डोळा दुखणे. दृष्टिवैषम्य आधीच निदान केले गेले असल्यास, जबाबदार नेत्रतज्ज्ञ तपासले पाहिजे डायऑप्टर आणि आवश्यक असल्यास ते समायोजित करा. म्हणून ज्या पालकांना असे वाटते की त्यांच्या मुलाची दृष्टी खराब आहे त्यांनी नेहमी नेत्ररोग तज्ञाची भेट घ्यावी. ज्या अर्भकांमध्‍ये डोळ्यांशी नीट संपर्क होत नाही किंवा दृष्टी कमी होण्याची इतर लक्षणे दिसत नाहीत, अ बालरोग नेत्ररोगशास्त्र विशेष क्लिनिकचा सल्ला घ्यावा. इतर संपर्कांमध्ये ऑर्थोप्टिस्ट आणि नेत्ररोग तज्ञांचा समावेश आहे.
उपचार आणि थेरपी
दृष्टिवैषम्य अभ्यासक्रमाप्रमाणेच, दृष्टिवैषम्यासाठी योग्य उपचाराची निवड त्याच्या स्वरूपावर अवलंबून असते; जर नियमित दृष्टिवैषम्य उपस्थित असेल, जे प्रामुख्याने जन्मजात असेल, तर दृष्टिवैषम्याचा प्रतिकार केला जाऊ शकतो, उदाहरणार्थ, चष्मा किंवा कठोर कॉन्टॅक्ट लेन्स. दृष्टिवैषम्य विरोध करण्यासाठी वापरलेले चष्मे तथाकथित दंडगोलाकार लेन्ससह सुसज्ज आहेत. जर अनियमित दृष्टिवैषम्य उपस्थित असेल (कॉर्नियाच्या दुखापतीमुळे किंवा डोळ्यांच्या आजारामुळे), चष्म्याद्वारे त्याचा प्रतिकार केला जाऊ शकत नाही. कॉर्निया मुक्त असल्यास चट्टे दुखापतीनंतर, कठीण कॉन्टॅक्ट लेन्स दुरुस्तीसाठी वापरले जाऊ शकते. जर, दुसरीकडे, कॉर्निया दाखवते चट्टे कॉर्नियल वक्रता नंतर, संभाव्य उपचार आहे कॉर्नियल प्रत्यारोपण. याव्यतिरिक्त, शल्यचिकित्सा पद्धती किंवा लेसर उपचारांसह दृष्टिवैषम्य उपचार केले जाऊ शकतात; शस्त्रक्रियेनंतर दृश्यमान तीक्ष्णता सामान्य दृष्टीपर्यंत कोणत्या प्रमाणात पोहोचते हे इतर गोष्टींबरोबरच दृष्टिवैषम्यतेच्या डिग्रीवर अवलंबून असते: एक नियम म्हणून, कमी उच्चारलेल्या दृष्टिवैषम्यतेसह सामान्य दृष्टी प्राप्त होण्याची शक्यता जास्त असते. या संदर्भात, सर्जिकल हस्तक्षेपांमध्ये विविध विशिष्ट जोखीम असतात.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
जन्मजात दृष्टिवैषम्य बरा होऊ शकत नाही, परंतु योग्य लेन्स किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्सने तो दुरुस्त केला जाऊ शकतो. दृश्य दोष योग्य चष्म्याच्या लेन्स किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्सने दुरुस्त केल्यास एकंदर रोगनिदान अनुकूल आहे, कारण कॉर्नियाची वक्रता सामान्यतः तशीच राहते आणि ती आणखी खराब होत नाही. जर कौटुंबिक प्रवृत्ती ज्ञात असेल, तर मुलाचे डोळे आधीच तपासण्याची शिफारस केली जाते. वक्रता जितक्या लवकर ओळखली जाईल तितकी जास्त शक्यता आहे की डोळ्यांवर अनावश्यकपणे जास्त ताण येणार नाही, ज्यामुळे आघाडी दीर्घकालीन दृष्टी खराब होणे. अधिग्रहित दृष्टिदोषाच्या बाबतीत परिस्थिती वेगळी आहे, जी कॉर्निया किंवा मोतीबिंदूला झालेल्या जखमांमुळे होऊ शकते. या प्रकरणात, डोळे नियमितपणे तपासले पाहिजेत, कारण अंधुक दृष्टीमुळे डोकेदुखी आणि दृष्टी आणखी बिघडू शकते. डोळा शस्त्रक्रिया तात्पुरते कॉर्नियल वक्रता देखील होऊ शकते, उदाहरणार्थ दरम्यान मोतीबिंदू or काचबिंदू शस्त्रक्रिया या प्रकरणांमध्ये, तथापि, काही काळानंतर वक्रता कमी होते आणि दृष्टी कायमची बिघडत नाही. सर्जिकल प्रक्रिया किंवा लेसर उपचार दृष्टी सुधारू शकतात, परंतु ते दृष्टिवैषम्य पूर्णपणे बरे करू शकत नाहीत. याव्यतिरिक्त, कोणत्याही शस्त्रक्रियेमध्ये काही गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो.
प्रतिबंध
आनुवंशिक नियमित दृष्टिवैषम्य प्रतिबंध सहसा शक्य नाही. जर मुलांना आधीच कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य असल्याचे निदान झाले असेल, तर नंतर उद्भवणाऱ्या अपवर्तक त्रुटी टाळण्यासाठी उपचार लवकर सुरू करणे उपयुक्त ठरू शकते. मूल्यांकन करण्यायोग्य धोकादायक परिस्थितीत डोळ्यांचे पुरेसे संरक्षण करून दुखापतीशी संबंधित दृष्टिवैषम्य टाळता येऊ शकते. रोग-संबंधित दृष्टिवैषम्य वाढणे उपचार लवकर सुरू केल्याने प्रतिकार केला जाऊ शकतो.
आफ्टरकेअर
नियमित दृष्टिवैषम्य मध्ये, वंशानुगत कॉर्नियल वक्रता असते. हे रुग्णाच्या आयुष्यभर टिकते. अशा प्रकारे फॉलो-अप काळजी ही कायमची समस्या बनते. रुग्ण ठराविक अंतराने त्यांच्या नेत्ररोग तज्ज्ञांचा सल्ला घेतात. तो किंवा ती ऑप्थालोमीटर किंवा व्हिडिओकेराटोस्कोप वापरून वक्रतेची त्रिज्या मोजू शकतो. नियंत्रण तपासणीनंतर, तो चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्ससाठी नवीन प्रिस्क्रिप्शन लिहून देतो. विहित असल्यास एड्स वापरले जात नाही, डोकेदुखी नियमितपणे विकसित होऊ शकते. एकाग्रता कमकुवत देखील होऊ शकते. अंधुक दृष्टी डोळ्यांसाठी खूप कठीण होते, जी सर्वात लक्षणीय गुंतागुंत आहे. अनियमित दृष्टिवैषम्य सह परिस्थिती वेगळी आहे. येथे, कॉर्नियल वक्रता एक प्रगतीशील मार्ग घेते आणि शंकूच्या आकाराचा फुगवटा विकसित होतो. आफ्टरकेअरमध्ये कॉन्टॅक्ट लेन्सचा वापर होतो. उपचार करणारे नेत्रतज्ज्ञ हे लिहून देतात. डोळ्यांच्या नियमित तपासण्या ठराविक अंतराने होतात. दुसरीकडे, चष्मा दृश्य दोष सुधारण्यासाठी योग्य नाहीत. वैकल्पिकरित्या, कधीकधी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचा विचार केला जातो. हे अगदी दृष्टिवैषम्य पूर्णपणे दुरुस्त करू शकते. प्रतिबंधात्मक उपाय फक्त मुलांमध्येच यशस्वी झाले आहेत. त्यांच्यामध्ये, उपचार प्रौढत्वात मोठी अपवर्तक त्रुटी टाळण्यासाठी लवकर सुरुवात करावी.
आपण स्वतः काय करू शकता
दृष्टिवैषम्य असल्याने अ अट डोळ्यांच्या वाढीमुळे, स्वत: ची मदत उपाय खूप मर्यादित आहेत. फक्त डोळे squinting तीव्र प्रकरणांमध्ये आराम देऊ शकता. यामुळे प्रकाश किरण कमी होतात, ज्यामुळे प्रतिमेची अधिक केंद्रित घटना घडते. एकंदरीत, त्रासदायक प्रकाश किरणे – म्हणजे जे फोकसच्या बाहेर पडतात – अशा प्रकारे दुरुस्त केले जाऊ शकतात. तथापि, ही पूर्णपणे भरपाई देणारी यंत्रणा पुरेशी नाही उपचार आणि काही प्रकरणांमध्ये अस्थिनोपिया होतो - विविध लक्षणे, जसे की डोकेदुखी किंवा पापणी वेदना, डोळ्यांवर सतत ताण पडतो. या संदर्भात, डोळे squinting खूप वारंवार शिफारस केली जाऊ शकत नाही. सुधारणेचे उद्दिष्ट असलेल्या डोळ्यांच्या विविध उपचारांविरुद्ध तात्काळ सल्ला दिला पाहिजे. डोळ्यासारख्या तंत्राचा फायदा योग किंवा व्हिज्युअल व्यायाम दर्शविले गेले नाहीत आणि दर्शविले जाण्याची शक्यता नाही. दृष्टिवैषम्याचे संरचनात्मक कारण ही स्नायूंची समस्या नाही आणि त्यामुळे त्याची भरपाई होऊ शकत नाही एकाग्रता आणि स्नायू व्यायाम. अशा प्रकारे, योग्य दृश्यासह दृष्टिवैषम्यतेची भरपाई करणे हा एकमेव उरलेला पर्याय आहे एड्स किंवा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करून.