उपचार
दुर्दैवाने, या रोगावर उपचार सध्या शक्य नाही. उपचारात्मक धोरणांचा उद्देश जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे आहे (उपशामक थेरपी). केमोथेरपी येथे देखील वापरला जातो. क्वचित प्रसंगी, ठराविक क्षेत्रांचे विकिरण देखील मानले जाते.
अंदाज
सध्याच्या ज्ञानानुसार, क्रॉनिक लिम्फॅटिक ल्युकेमिया औषधोपचाराने बरे होऊ शकत नाही. फक्त अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण संभाव्य, परंतु धोकादायक, उपचारात्मक, म्हणजे उपचारात्मक, उपचारात्मक दृष्टिकोन दर्शवते. असे असले तरी, अलिकडच्या वर्षांत सीएलएलच्या उपचारांमध्ये अनेक प्रगती झाल्या आहेत.
अनेक प्रकरणांमध्ये, यांचे संयोजन केमोथेरपी आणि तथाकथित प्रतिपिंडे रोगाची प्रगती लक्षणीयरीत्या कमी करू शकते, ज्यामुळे रुग्ण बराच काळ लक्षणांपासून मुक्त राहू शकतात. तथापि, कोणत्याही रोगाप्रमाणे, आयुर्मान किंवा रोगनिदान संबंधी सामान्यतः वैध विधान करणे फार कठीण आहे. तथापि, क्रॉनिक लिम्फॅटिक ल्युकेमियाचे विविध गुणधर्म किंवा वैशिष्ट्ये रोगाच्या कोर्सबद्दल निष्कर्ष काढू देतात.
हे तथाकथित "जोखीम घटक", उदाहरणार्थ, मध्ये चिन्हक म्हणून निर्धारित केले जाऊ शकतात रक्त किंवा ल्युकेमिया पेशींवर एक वैशिष्ट्य म्हणून. उदाहरणार्थ, एलिव्हेटेड ß2-मायक्रोग्लोब्युलिन एकाग्रता रक्त एक ऐवजी प्रतिकूल घटक आहे आणि CLL ची वेगवान प्रगती दर्शवते. ल्युकेमिया पेशींच्या वैयक्तिक जनुक विभागांचे नुकसान किंवा बदलणे ही एक विशेष परिस्थिती दर्शवते.
तथाकथित "17p हटवणे" आणि "p53 उत्परिवर्तन" विशेषतः संबंधित आहेत. या ऐवजी अवजड पदांच्या मागे अनुवांशिक बदल आहेत गुणसूत्र रक्ताच्या पेशींची. यामुळे अंशतः जलद, अनियंत्रित वाढ होते कर्करोग पेशी
जर सीएलएल पेशंटमध्ये यापैकी एक उत्परिवर्तन आढळले, तर सुरुवातीच्या टप्प्यावर अधिक आक्रमक औषधे वापरली जातात. क्रॉनिक लिम्फॅटिक ल्युकेमियाच्या वैशिष्ट्यांव्यतिरिक्त, सामान्य अट, प्रभावित व्यक्तीचे वय आणि मागील आजार स्वाभाविकपणे देखील महत्वाची भूमिका बजावतात. म्हणून, सर्व संभाव्य सहवर्ती रोग, जसे की उच्च रक्तदाब or मधुमेह, उपचार करण्यापूर्वी वगळले आहेत.
याव्यतिरिक्त, असंख्य चे विश्लेषण प्रयोगशाळेची मूल्ये शोधण्यासाठी केले जाते, उदाहरणार्थ, शक्य कमी मूत्रपिंड or यकृत कार्य दुर्लक्ष करू नये उदा. वय, पण शारीरिक फिटनेस रुग्णाचे. शेवटी, "फिटर" रुग्ण सुरुवातीच्या निदानात असतात, ते केमो सहन करण्याची अधिक शक्यता असते- आणि प्रतिपिंडे थेरपी, जे दुष्परिणामांनी समृद्ध आहे. बिनेट स्टेज वर्गीकरण देखील रोगनिदान करण्यासाठी एक उग्र मार्गदर्शक म्हणून काम करते. तथापि, तत्त्वानुसार, केवळ उपस्थित चिकित्सक रुग्णांच्या रोगनिदान आणि आयुर्मानाबद्दल वैयक्तिक विधान करू शकतात.
स्टेजिंग
क्रॉनिक लिम्फॅटिक ल्युकेमियाचे एकसमान आणि सामान्यतः वैध वर्गीकरण सुनिश्चित करण्यासाठी, युरोपमधील चिकित्सकांनी तथाकथित "बिनेट वर्गीकरण" वर सहमती दर्शविली आहे. या हेतूसाठी CLL 3 टप्प्यात (AC) विभागले गेले आहे. स्टेज निश्चित करण्यासाठी, फक्त ए रक्त आणि लिम्फ नोड तपासणी आवश्यक आहे.
मूलभूतपणे, टप्पे महत्वाची भूमिका बजावतात, विशेषत: थेरपीच्या प्रारंभासाठी. अशा प्रकारे, स्टेज ए मधील रुग्णांवर केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्येच उपचार केले जातात. स्टेज बी मधील रुग्णांना लक्षणे दिसताच थेरपी मिळते.
स्टेज सी आधीच प्रगत क्रॉनिक लिम्फॅटिक म्हणून ओळखला जातो रक्ताचा. नियमानुसार, या रुग्णांवर नेहमीच उपचार केले जातात. हे देखील खरे आहे की स्टेज वाढल्याने आयुर्मान कमी होते.
राय यांच्या मते स्टेजचे वर्गीकरण कमी सामान्य, परंतु निश्चितपणे लागू आहे. बिनेटच्या अनुसार टप्प्यांच्या उलट, कोणत्याही आकारात वाढ यकृत or प्लीहा येथे देखील समाविष्ट आहे. स्टेज 0: केवळ लिम्फोसाइट्सचा उंचावलेला भाग (पांढऱ्या रक्त पेशींचा उपप्रकार) स्टेज 1: + वाढलेले लिम्फ नोड्स स्टेज 2: + यकृत आणि/किंवा प्लीहा स्टेज 3: + लाल रक्तपेशींची कमतरता (अशक्तपणा) स्टेज 4: + ची कमतरता प्लेटलेट्स
- बिनेट ए: 3 पेक्षा कमी मोठे लिम्फ नोड क्षेत्रे, वाढलेली लिम्फोसाइट्स (चे उपप्रकार पांढऱ्या रक्त पेशी), लाल रक्तपेशींची कमतरता नाही आणि प्लेटलेट्स.
- बिनेट बी: 3 पेक्षा जास्त मोठे लिम्फ नोड प्रदेश, भारदस्त लिम्फोसाइट्स (चे उपप्रकार पांढऱ्या रक्त पेशी), लाल रक्तपेशींची कमतरता नाही आणि प्लेटलेट्स. - बिनेट सी: लाल रक्तपेशींची कमतरता (अशक्तपणा), प्लेटलेटची कमतरता (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया), विस्तारित लिम्फ नोड क्षेत्रांची संख्या विचारात न घेता.
