क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (सीएलएल)

व्यापक अर्थाने समानार्थी शब्द

CLL, रक्ताचा कर्करोग, पांढरा रक्त कर्करोग

व्याख्या

सीएलएल (क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया) हे प्रामुख्याने लिम्फोसाइट (लिम्फोसाइट) पूर्ववर्ती पेशी, म्हणजे पांढर्‍या रंगाच्या पूर्ववर्ती पेशींच्या प्रौढ अवस्थेतील अनियंत्रित वाढीद्वारे दर्शविले जाते. रक्त पेशी तथापि, या प्रौढ पेशी रोगप्रतिकारक संरक्षणास असमर्थ आहेत. तथाकथित बी-लिम्फोसाइट्स प्रामुख्याने प्रभावित होतात, क्वचितच तथाकथित टी-लिम्फोसाइट्स (5%). पांढऱ्या रक्त पेशींबद्दल अधिक सामान्य माहिती येथे मिळवा

वारंवारता

काटेकोरपणे बोलायचे झाले तर CLL म्हणजे a लिम्फोमा आणि नाही रक्ताचा. असे असले तरी, क्रॉनिक लिम्फॅटिक रक्ताचा एकूणच ल्युकेमियाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. हे प्रामुख्याने वृद्ध रुग्णांना (60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या) प्रभावित करते. जरी वृद्ध लोक सहसा प्रभावित होतात, तरीही मुले देखील CLL विकसित करू शकतात.

कारणे

हा रोग का विकसित होतो हे अद्याप मोठ्या प्रमाणावर अज्ञात आहे. तरीही, काही जोखीम घटक या आजाराशी जोडले गेले आहेत. यामध्ये रुग्णांचे उच्च वय, अनुवांशिक घटक आणि रासायनिक सॉल्व्हेंट्स सारख्या विविध पर्यावरणीय घटकांचा समावेश होतो.

लक्षणे

क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक मध्ये रक्ताचा, लिम्फ नोड वाढतात, उदा काखेत किंवा मान, किंवा अदृश्यपणे, उदर पोकळी मध्ये. रोगाच्या सुरूवातीस, एक कार्यप्रदर्शन किंक, ज्यासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे कर्करोग रोग, साजरा केला जातो. प्रेरणा कमी होते, रुग्ण आता पूर्वीसारखा कार्यक्षम नाही, विशेषत: खेळादरम्यान, रुग्णांना लक्षणीय मर्यादा लक्षात येतात.

घाम येणे एक विशिष्ट प्रवृत्ती आहे, विशेषत: रात्री. अल्पावधीत एक मजबूत अनावधानाने वजन कमी होणे, तीव्र खाज सुटणे आणि वारंवार संक्रमण दिसून येते. फिकटपणा देखील एक सामान्य लक्षण आहे.

क्रॉनिक लिम्फॅटिक ल्युकेमियाचे निदान कसे केले जाऊ शकते?

बर्‍याचदा हा रोग लक्षणांशिवाय दीर्घकाळापर्यंत वाढतो आणि त्यामुळे अनेकदा उशीरा किंवा अगदी योगायोगाने सापडतो. संभाव्य तक्रारी तथाकथित "बी-लक्षणे" असू शकतात. यामध्ये रात्रीचा घाम येणे, अवांछित वजन कमी होणे आणि ताप.

तथापि, हे अगदी अस्पष्ट आहेत आणि अनेक घातक कर्करोगांमध्ये आढळतात. प्रभावित झालेल्यांना अनेकदा वेदनारहित वाढ झाल्याचे लक्षात येते लिम्फ नोडस् ल्युकेमिया पेशी देखील हल्ला करू शकतात यकृत आणि प्लीहा, रुग्णांना बर्‍याचदा वरच्या ओटीपोटाच्या विशिष्ट तक्रारी असतात, जसे की "खेचणे" किंवा "ढकलणे".

शिवाय, CLL मुळे तीव्र खाज सुटणे (खाज सुटणे) होऊ शकते किंवा त्वचा पुरळ (पोळ्या). विशेषत: प्रगत अवस्थेत, प्रभावित झालेल्यांना वारंवार, गंभीर संक्रमणाचा त्रास होतो. यामध्ये जिवाणू संसर्गाचा समावेश असू शकतो, परंतु एक उच्चारित देखील नागीण व्हायरस हल्ला.

काही प्रकरणांमध्ये, पॅरोटीड आणि लॅक्रिमल ग्रंथींची वेदनारहित सूज येऊ शकते (मिकुलिझ सिंड्रोम). तुमच्यावर उपचार करणारे डॉक्टर सहसा CLL ओळखू शकतात a रक्त चाचणी सूक्ष्मदर्शकाखाली, वैशिष्ट्यपूर्ण, बदललेले रक्त त्यानंतर पेशी ओळखता येतात. मुळात, तथापि, रोगाची लक्षणे विशिष्ट नसतात, त्यामुळे बरेचदा निरुपद्रवी रोग "मागे" असतात!

निदान

क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियामध्ये रक्तामध्ये काही तुलनेने वैशिष्ट्यपूर्ण बदल होतात किंवा प्रयोगशाळेची मूल्ये. वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे पहिले आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे “ल्युकोसाइटोसिस”. मध्ये ही असामान्य वाढ आहे पांढऱ्या रक्त पेशी.

CLL मध्ये, लिम्फोसाइट्स, एक उपप्रकार पांढऱ्या रक्त पेशी, विशेषतः भारदस्त आहेत. हे इतर गोष्टींबरोबरच, "घातक" ल्युकेमिया पेशींच्या दीर्घकाळ टिकून राहण्याच्या वेळेद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, रक्ताच्या विश्लेषणादरम्यान हे लिम्फोसाइट्स म्हणून "गणले" जातात.

क्रॉनिक लिम्फॅटिक ल्युकेमियामध्ये, सामान्य, निरोगी रक्त पेशी अनेकदा विस्थापित होतात. परिणामी, लाल रक्तपेशींमध्ये घट (अशक्तपणा) आणि रक्त प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) निरीक्षण केले जाऊ शकते. रक्त घटकांच्या प्रयोगशाळेच्या विश्लेषणाव्यतिरिक्त, सूक्ष्मदर्शकाखाली रक्त स्मीअरची तपासणी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.

येथे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, उदाहरणार्थ, प्रौढ, लहान लिम्फोसाइट्सची वाढलेली संख्या किंवा "गंप्रेच-कर्नॉट सावली". CLL चे आणखी वैशिष्ट्य देण्यासाठी, इम्युनोफेनोटाइपिंग वापरले जाते. या विशेष तपासणीमध्ये, ल्युकेमिया पेशींच्या पृष्ठभागावरील विविध वैशिष्ट्यांचे परीक्षण केले जाते.

अशा प्रकारे रोगाचे विविध उपसमूह तयार करणे आणि त्यानुसार थेरपी ऑप्टिमाइझ करणे शक्य आहे. रक्ताचे नमुने घेणे: सहसा संख्येत वाढ होते पांढऱ्या रक्त पेशी (ल्युकोसाइटोसिस). याव्यतिरिक्त, येथे पॅरामीटर्स देखील तपासले जातात जे वाढलेले सेल टर्नओव्हर (उदा. यूरिक ऍसिड) दर्शवतात.

तथापि, केवळ पांढऱ्या रक्त पेशींमध्ये वाढ हा CLL चा पुरावा नाही, कारण पांढऱ्या रक्त पेशी रोगप्रतिकारक संरक्षणात महत्त्वाची भूमिका बजावतात आणि त्यामुळे जळजळ किंवा संसर्गाच्या बाबतीतही वाढलेल्या संख्येत आढळतात. ब्लड स्मीअर: रक्ताचे काही थेंब सूक्ष्मदर्शकाखाली रक्ताचे विश्लेषण करण्यासाठी वापरले जातात. तथाकथित गुंप्रेचच्या सर्वात खोल सावल्या निर्णायक नसतात, परंतु CLL (क्रोनिक लिम्फॅटिक ल्यूकेमिया) दर्शवतात.

ते “बर्स्ट” पेशी आहेत, जे मोठ्या संख्येने पेशी पसरल्यामुळे फुटतात. ए अस्थिमज्जा बायोप्सी च्या ऊती काढून टाकणे आहे अस्थिमज्जा. या बायोप्सी नंतर सूक्ष्मदर्शकाखाली देखील विश्लेषण केले जाते. स्तरित क्ष-किरणांच्या मदतीने, संगणक टोमोग्राफी म्हणून तांत्रिक भाषेत ओळखले जाते, आणि अल्ट्रासाऊंड, लिम्फ नोड वाढवणे आणि अवयव वाढवणे, सामान्यत: वाढवणे प्लीहा आणि यकृत, आढळले आहेत.