ऑस्टिओपोरोसिस: कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

जास्तीत जास्त हाड वस्तुमान (पीक हाडांचा समूह) आयुष्याच्या 30 व्या ते 35 व्या वर्षामध्ये पोहोचला जातो आणि आनुवंशिकदृष्ट्या पूर्वनिर्धारित 60-80% आहे. सामान्य हाडांच्या चयापचयात स्थिर असतो शिल्लक हाडांच्या पुनर्रचना आणि हाडांच्या निर्मिती दरम्यान. हे शिल्लक सुमारे वयाच्या 40 व्या वर्षापर्यंत तो राखला जातो. त्यानंतर, शरीराच्या जवळजवळ 0.5% हाडे गमावतात वस्तुमान दर वर्षी. इतर गोष्टींबरोबरच, अनुवांशिक घटक त्याच्या विकासास हातभार लावतो अस्थिसुषिरतातथापि, कोणत्या जनुकांचा सहभाग आहे हे अद्याप निश्चितपणे स्पष्ट केले गेले नाही. याव्यतिरिक्त, भौतिकशास्त्रीय रीमॉडेलिंगच्या विकासात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. अस्थिसुषिरता. हे विविध प्रकारच्या द्वारे प्रभावित आहे हार्मोन्स (पॅराथायरॉईड संप्रेरक, व्हिटॅमिन डी, एस्ट्रोजेन, टेस्टोस्टेरोन, आणि इतर), पण द्वारे देखील आहार आणि पुरेसा व्यायाम. हाडांच्या चयापचयात दोन प्रकारचे पेशी मुख्य भूमिका निभावतात: अस्थिवाहिन्या पेशी आहेत ज्या हाडे तयार करतात. हाडांची इमारत संप्रेरकाद्वारे नियंत्रित केली जाते कॅल्सीटोनिन. हे उत्पादन आहे कंठग्रंथी. हे हाडे बनविणार्‍या ऑस्टिओब्लास्टच्या क्रियाकलापांना प्रोत्साहित करते. अधिक आणि अधिक म्हणून कॅल्शियम मध्ये अंगभूत आहे हाडे, कॅल्सीटोनिन सीरमवर कमी प्रभाव पडतो कॅल्शियम पातळी. हे ऑस्टिओक्लास्ट्स आहेत. हे पेशी हाडांच्या विघटनास जबाबदार आहेत आणि संप्रेरकाद्वारे नियंत्रित आहेत पॅराथायरॉईड संप्रेरकमध्ये उत्पादित आहे पॅराथायरॉईड ग्रंथी.मला हाड मोडल्यावर, कॅल्शियम पासून सोडण्यात आले आहे हाडे आणि प्रवेश करते रक्त, सीरम कॅल्शियमची पातळी वाढवित आहे. आयुष्याच्या उत्तरार्धात हाडांच्या पदार्थाचे नुकसान होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे इस्ट्रोजेन आणि नंतरचे टेस्टोस्टेरोन कमतरता तसेच शारीरिक वृद्धत्व प्रक्रिया (तीव्र दाहक रोग आणि वृद्धत्व चालविणारी तीव्र दाहक-स्थिती). शिवाय, कॅल्शियमची एक अंडरस्प्ली आणि व्हिटॅमिन डी वृद्धावस्थेत तसेच माध्यमिक हायपरपॅरॅथायरोइड (Secre चे विमोचन वाढले पॅराथायरॉईड संप्रेरक (पॅराथायरॉईड ग्रंथीद्वारे) पीटीएच) यामुळे चालना मिळाली. एस्ट्रोजेन ऑस्टिओक्लास्ट्सवर एक प्रकारचे ब्रेक म्हणून सर्व्ह करा. पुरुषांमध्ये, टेस्टोस्टेरोन एक तुलना कार्य आहे. महिला त्रस्त आहेत अस्थिसुषिरता पुरुषांपेक्षा जास्त वारंवार स्त्रियांसाठी होणा-या घटनेची माहिती नंतरच्या 30-50% पर्यंत आहे रजोनिवृत्ती (स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती). नंतर रजोनिवृत्ती, एस्ट्रोजेन यापुढे उत्पादन केले जात नाही आणि त्यांचे नियमन करणारे, हाडांच्या चयापचयातील संरक्षणात्मक प्रभाव थांबवते. तथापि, सर्व स्त्रिया प्रभावित होत नाहीत, कारण ऑस्टिओपोरोसिसचा धोका वेगवेगळ्याच्या संवादाद्वारे वैयक्तिकरित्या निश्चित केला जातो जोखीम घटक.मान वय 70 च्या वयाच्या नंतर सेनिले ऑस्टियोपोरोसिसमुळे होण्याची शक्यता जास्त असते, जी टेस्टोस्टेरॉनच्या उत्पादनात घट आणि व्यायामाच्या घटशी संबंधित आहे.

इटिऑलॉजी (कारणे)

जीवनात्मक कारणे

• अनुवांशिक ओझे (फॅमिलीअल क्लस्टरिंग); वारसा (वारसा) 50% ते 80% आहे:
  • अनुवांशिक जोखीम जीन पॉलिमॉर्फिझमवर अवलंबून असते
    • जीन / एसएनपी (एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम; इंग्रजी: एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम):
      • जीन: एलआरपी 5, व्हीडीआर
      • एसएनपीः जीआर एलआरपी 3736228 मध्ये आरएस 5
        • अलेले नक्षत्र: सीटी (1.3-पट).
        • अलेले नक्षत्र: टीटी (1.7-पट)
      • एसएनपी: जीन व्हीडीआरमध्ये आरएस 1544410
        • अलेले नक्षत्र: एए (धोका वाढ)
        • अलेले नक्षत्र: जीजी (धोका कमी)
    • जीनोम-वाइड असोसिएशन अभ्यासाने (जीडब्ल्यूएएस) आता 518१XNUMX दाखविले आहे जीन प्रभाव पाडणारे रूप हाडांची घनता आणि ऑस्टियोपोरोसिसमधील अनुवांशिक भिन्नतेच्या पाचव्या वर्णांविषयी स्पष्टीकरण द्या.
  • अनुवांशिक रोग
    • व्हिटॅमिन डी 3 रिसेप्टरमधील दोष - ऑटोसॉमल रसीसीव्ह वारसासह अनुवांशिक दोष; व्हिटॅमिन डी-अवलंबून रिकेट्स प्रकार 2
    • एहिलर्स-डॅन्लोस सिंड्रोम (ईडीएस) - आनुवंशिक विकार जे दोन्ही ऑटोमोसल प्रबळ आणि स्वयंचलित मंदीचे असतात; च्या विकृतीमुळे विषम गट कोलेजन संश्लेषण; च्या वाढीव लवचिकता द्वारे दर्शविलेले त्वचा आणि समान असामान्य चहापणा.
    • जीन मध्ये दोष कोलेजन प्रकार अल्फा -१ जनुक - खालील आजारांना कारणीभूत ठरू शकतो: एहिलर्स-डॅन्लोस सिंड्रोम, ऑस्टिओजेनेसिस अपूर्णता प्रकार 1, प्रकार 2 आणि प्रकार 3, शिशु कॉर्टिकल हायपरोस्टोसिस.
    • ग्लायकोजेन स्टोरेज रोग - शरीरातील ऊतकांमध्ये साठविलेले ग्लायकोजेन तोडणे किंवा रुपांतरित करणे अशक्य आहे ग्लुकोज, किंवा केवळ अपूर्णपणे खंडित होऊ शकते.
    • हिमोक्रोमॅटोसिस (लोखंड साठवण रोग) - लोह वाढीव परिणामस्वरूप लोह वाढीव साखळीसह ऑटोसॉमल रीसेटिव्ह वारसासह अनुवांशिक रोग एकाग्रता मध्ये रक्त मेदयुक्त नुकसान सह.
    • होमोसिस्टीनूरिया (होमोसिस्टीनुरिया) - ऑटोसोमल रीसेसिव आनुवंशिक चयापचय रोगांच्या गटाचे एकत्रित नाव, आघाडी वाढविणे एकाग्रता अमीनो acidसिडचा होमोसिस्टीन in रक्त आणि मूत्र.
    • हायपोफॉस्फेटिया (एचपीपी; समानार्थी शब्द: रथबुन सिंड्रोम, फॉस्फेटची कमतरता रिकेट्स; फॉस्फेटची कमतरता रिकेट्स) - स्वयंचलित रीसेटिव्ह वारसासह अनुवांशिक डिसऑर्डर, प्रामुख्याने कंकाल रचनामध्ये प्रकट होते; सदोष हाडे आणि दात खनिजपणा, नियमित आणि नियमित दात अकाली नुकसान.
    • कॅलमन सिंड्रोम (समानार्थी शब्द: ओल्फॅक्टोजेनिटल सिंड्रोम) - अनुवांशिक डिसऑर्डर जे तुरळकपणे उद्भवू शकते, तसेच स्वयंचलित-प्रबळ, स्वयंचलित-रेसीसीव्ह आणि एक्स-लिंक्ड रीसेटिव्ह रीतीने वारसा मिळते; हायपो- ​​किंवा एनोस्मियाचे लक्षण कॉम्प्लेक्स (अनुपस्थित अर्थाने कमी झाले गंध) टेस्टिक्युलर किंवा डिम्बग्रंथि हायपोप्लासिया (टेस्टिसचा सदोष विकास किंवा.) च्या संयोगाने अंडाशय, अनुक्रमे); पुरुषांमध्ये 1: 10,000 आणि स्त्रियांमध्ये 1: 50,000 मध्ये व्याप्ती (रोगाची वारंवारता).
    • क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम - मुख्यत: तुरळक वारसा असलेला अनुवांशिक रोग: संभोगाचे गुणांकिक गुणधर्म (एनिप्लॉइड) गुणसूत्र (गोनोसोमल विकृती) जी फक्त मुलामध्ये किंवा पुरुषात उद्भवते; बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये अलौकिक एक्स गुणसूत्र (47, XXY) द्वारे दर्शविले जाते; क्लिनिकल चित्र: हायपोगोनॅडोट्रॉपिक हायपोगोनॅडिझम (गोनाडल हायपोफंक्शन) मुळे मोठे कद आणि टेस्टिक्युलर हायपोप्लासिया (लहान टेस्टिस); सामान्यतया तारुण्यातील उत्स्फूर्त प्रारंभाची सुरुवात, परंतु यौवनसंबंधात कमी प्रगती होते.
    • मार्फान सिंड्रोम - अनुवांशिक रोग जो स्वयंचलित प्रबल दोन्ही वारसा मिळू शकतो किंवा तुरळक (नवीन उत्परिवर्तन म्हणून) उद्भवू शकतो; प्रणालीगत संयोजी मेदयुक्त रोग, जो प्रामुख्याने लक्षणीय आहे उंच उंच, कोळीचे अंग आणि हायपररेक्टेन्सिबिलिटी सांधे; यापैकी 75% रुग्णांना एक अनियिरिसम (धमनी भिंतीवरील पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) बल्ज).
    • गौचर रोग - स्वयंचलित रेसीसीव्ह वारसासह अनुवांशिक रोग; बीटा-ग्लुकोसेरेब्रोसिडेस या एंजाइमच्या दोषांमुळे लिपिड स्टोरेज रोग, ज्यामुळे मुख्यत: सेरेब्रोसाइड्सचा साठा होतो प्लीहा आणि मज्जा असलेली हाडे.
    • ऑस्टिओजेनेसिस अपूर्णफेक्टा (ओआय) - ऑटोसॉमल वर्चस्व वारसा असलेले अनुवांशिक रोग, क्वचितच स्वयंचलित रीसेटिव्ह वारसा; ऑस्टिओजेनेसिस अपूर्णतेचे 7 प्रकार वेगळे आहेत; ओआय प्रकार I चे मुख्य वैशिष्ट्य बदललेले कोलेजन आहे, ज्यामुळे हाडांची विलक्षण वाढ होते (ठिसूळ हाडे रोग)
    • पोर्फिरिया - ऑटोसॉमल वर्चस्व असलेल्या इमल आणि ऑटोसॉमल रिकरेटिव्ह वारसा दोन्हीसह अनुवांशिक चयापचय रोग; हेमच्या बायोसिंथेसिसची प्रक्रिया विचलित केली जाते.
    • थॅलेसेमिया - हिमोग्लोबिन (हिमोग्लोबिनोपॅथी / रोग हिमोग्लोबिन बिघडल्यामुळे उद्भवणारे रोग) या अल्फा किंवा बीटा साखळ्यांच्या बीटा साखळ्यांचा बीटा साखळदंडातील विकृती
      • -थॅलेसीमिया (एचबीएच रोग, हायड्रॉप्स गर्भाशय/ सामान्यीकृत द्रव जमा); घटनाः मुख्यतः दक्षिणपूर्व आशियाई लोकांमध्ये.
      • -थॅलेसीमिया: जगभरातील सर्वात सामान्य मोनोजेनिक डिसऑर्डर; घटनाः भूमध्य देश, मध्य पूर्व, अफगाणिस्तान, भारत आणि दक्षिणपूर्व आशिया मधील लोक.
• लिंग - पुरुषांपेक्षा स्त्रियांवर जास्त वेळा परिणाम होतो. पुरुषांची हाड जास्त असते वस्तुमान स्त्रियांपेक्षा: रोगाच्या वारंवारतेच्या बाबतीत पुरुषांचे स्त्रियांचे प्रमाण 1: 2 आहे.
• वय - वयानुसार, हाडांचा वस्तुमान कमी होतो, हाड अधिक सच्छिद्र आणि ठिसूळ होते.
• हार्मोनल घटक
  • एस्ट्रोजेनची कमतरता मुली आणि तरूण स्त्रियांमध्ये, उदा. उशीरा मेनरचे (वयात येण्यास उशीर,> 15 वर्षे).
  • लवकर सुरुवात रजोनिवृत्ती (<45 वर्षांचे वय) किंवा लवकर अंडाशयाचा रोग (काढून टाकणे अंडाशय).
  • रजोनिवृत्ती (स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती)
  • एंड्रोपॉज (पुरुषाचा रजोनिवृत्ती)

वर्तणूक कारणे

• पोषण
  • जास्त सेवन सोडियम आणि टेबल मीठ - सारणीच्या मीठाचे जास्त सेवन केल्याने नात्रायरेसिस (मूत्रमध्ये सोडियम उत्सर्जन) वाढीस हायपरकल्सीयूरिया (मूत्रमध्ये कॅल्शियमचे विसर्जन) वाढते आणि अशा प्रकारे नकारात्मक कॅल्शियम वाढते. शिल्लक. मध्ये 2.3 ग्रॅम वाढ सोडियम सेवनाने कॅल्शियम विसर्जनामध्ये 24-40 मिलीग्राम वाढ होते. वाढीव कॅल्शियम विसर्जन ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासास अनुकूल आहे. आजच्या अभ्यासाचा निकाल असा निष्कर्ष काढला आहे की निरोगी व्यक्तीमध्ये दररोज 9 ग्रॅम पर्यंत एक टेबल मीठ सेवन ऑस्टिओपोरोसिसचा धोका वाढवत नाही. तथापि, सर्वसाधारण लोकांमध्ये टेबल मीठाचे सध्याचे दैनिक सेवन 8-12 ग्रॅम आहे.
  • मायक्रोन्यूट्रिएंटची कमतरता (महत्त्वपूर्ण पदार्थ) - कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डीचा अपुरा पुरवठा आणि फॉस्फेटचे प्रमाण जास्त ऑक्सॅलिक acidसिड (चार्ट, कोकाआ पावडर, पालक, वायफळ बडबड) आणि फायटिक acidसिड / फायटेट्स (तृणधान्ये आणि शेंग) - सूक्ष्म पोषक घटकांसह प्रतिबंध पहा.
• खाण्याच्या वापराला आनंद द्या
  • अल्कोहोल (स्त्री:> 20 ग्रॅम / दिवस; मनुष्य:> 30 ग्रॅम / दिवस)
  • तंबाखू (धूम्रपान - रजोनिवृत्तीनंतर ऑस्टिओपोरोसिसमध्ये).
• शारीरिक क्रियाकलाप
  • शारीरिक निष्क्रियता
  • दीर्घकाळ स्थिरता
• मानसिक-सामाजिक परिस्थिती
  • ताण
  • अपुर्‍या झोपेचा कालावधीः रात्री 5 तास किंवा त्यापेक्षा कमी झोपी गेलेल्या स्त्रियांना ऑस्टिओपोरोसिसचा धोका 63% जास्त असतो जो प्रति रात्री 7 तास झोपलेल्या स्त्रियांशी होतो.
• कमी वजन - अलिकडच्या वर्षांत शरीराचे कमी वजन (बॉडी मास इंडेक्स <20) किंवा 10% पेक्षा जास्त वजन कमी होणे हे वाढीच्या जोखमीशी संबंधित आहे - तथापि, याचा अर्थ असा नाही की जास्त वजन हे लक्ष्यित केले पाहिजे, परंतु सामान्य वजन किंवा एक वय-योग्य आदर्श वजन
• सूर्यप्रकाशाच्या प्रदर्शनाचा अभाव

रोगाशी संबंधित कारणे

• अक्लोरहाइड्रिया - ची कमतरता हायड्रोक्लोरिक आम्ल जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा.
• एनोरेक्झिया नर्वोसा (एनोरेक्सिया नर्वोसा)
• अ‍ॅमायलोइडोसिस - एक्स्ट्रासेल्युलर (“सेलच्या बाहेर”) अ‍ॅमायलोइड्सचे साठा (र्‍हास-प्रतिरोधक) प्रथिने) करू शकता आघाडी ते कार्डियोमायोपॅथी (हृदय स्नायू रोग), न्यूरोपॅथी (गौण) मज्जासंस्था रोग) आणि हेपेटोमेगाली (यकृत वाढवणे), इतर अटींसह.
• मंदी (गरीबांशी भूक नसल्यामुळे आहार, कमी शारीरिक क्रियाकलाप, उच्च ताण संप्रेरक पातळी, औषधे).
• अंत: स्त्राव विकार:
  • एंड्रोपॉज (पुरुष रजोनिवृत्ती; एंड्रोजनची कमतरता).
  • Acromegaly ("राक्षस वाढ"; शरीराच्या शेवटच्या अवयवांच्या किंवा एकराच्या आकारात वाढ).
  • मधुमेह
  • हायपरकोर्टिसोलिझम (जास्त प्रमाणात) कॉर्टिसॉल विमोचन) सबक्लिनिकल हायपरकोर्टिसोलिझमसह.
  • हायपरपॅरॅथायरॉईडीझम (पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन), प्राइमरी (पीएचपी) - प्राइमरीची वैशिष्ट्ये.
  • हायपरपॅरॅथायरॉईडीझम एलिव्हेटेड पॅराथायरॉईड संप्रेरक पातळी आणि सीरम कॅल्शियम पातळी आहेत.
  • हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया
  • हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉईडीझम) आणि सुप्त हायपरथायरॉईडीझम - उपचार न केल्यास.
  • Hypogonadism (hypogonadism) किंवा च्या बिघडलेले कार्य अंडाशय किंवा टेस्ट्स.
    • प्राथमिक (कास्टेशन, टर्नर सिंड्रोम, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, औषध प्रेरित).
    • दुय्यम (hypopituitarism).
    • तृतीयक (कॅलमन सिंड्रोम; "बायोग्राफिकल कारणे" खाली पहा).
  • आधीची पिट्यूटरी अपुरेपणा
  • हायपोथालेमिक अमेनेरिया
  • रजोनिवृत्ती (मादी रजोनिवृत्ती; इस्ट्रोजेनची कमतरता).
  • कुशिंग रोग - हायपरकोर्टिसोलिझम होणार्‍या रोगांचा समूह (हायपरकोर्टिसोलिझम; जास्त कॉर्टिसॉल).
  • Renड्रिनल अपुरेपणा (renड्रेनल कमजोरी).
  • प्रोलॅक्टिनोमा - प्रोलॅक्टिन-फॉर्मिंग ट्यूमर (हायपरप्रोलेक्टिनेमिया).
• खाण्याचे विकार - भूक मज्जातंतू - एनोरेक्सिया -, बुलिमिया - द्वि घातुमान खाणे डिसऑर्डर.
• हेमेटोलॉजिकल रोग (रक्त रोग) / निओप्लाझम (नियोप्लाझम्स).
  • अप्लास्टिक अशक्तपणा - अशक्तपणा (अशक्तपणा) पॅन्सिटोपेनिया (रक्तातील सर्व पेशी मालिका कमी करणे; स्टेम सेल रोग) आणि सहवर्ती हायपोप्लाझिया (कार्यात्मक कमजोरी) द्वारे दर्शविले जाते अस्थिमज्जा.
  • हाडांच्या मेटास्टेसेसचा प्रसार करा
  • हेमोलायटिक अशक्तपणा - अशक्तपणा (अशक्तपणा) च्या वाढीव र्हास किंवा क्षय (हेमोलिसिस) द्वारे दर्शविले जाते एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त पेशी), ज्यास लाल रंगात जास्त उत्पादन केल्याने यापुढे नुकसानभरपाई मिळू शकत नाही अस्थिमज्जा.
  • लिम्फोमा आणि ल्युकेमिया (रक्त कर्करोग).
  • पीटीएचआरपी उत्पादनासह दुर्भावना.
  • मॅस्टोसाइटोसिस - दोन मुख्य प्रकारः त्वचेच्या मास्टोसाइटोसिस (त्वचा मॅस्टोसाइटोसिस) आणि प्रणालीगत मॅस्टोसाइटोसिस (संपूर्ण शरीर मॅस्टोसाइटोसिस); त्वचेच्या मास्टोसाइटोसिसचे क्लिनिकल चित्र: वेगवेगळ्या आकाराचे पिवळसर-तपकिरी डाग (पोळ्या रंगद्रव्य); सिस्टमिक मॅस्टोसाइटोसिसमध्ये एपिसोडिक गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल तक्रारी (लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील तक्रारी) देखील आहेत. (मळमळ (मळमळ), जळत पोटदुखी आणि अतिसार (अतिसार)), व्रण रोग, आणि लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्राव (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव) आणि मालाबॉर्शप्शन (अन्नाचा त्रास शोषण); सिस्टमिक मॅस्टोसाइटोसिसमध्ये मास्ट पेशींचे संग्रहण होते (सेल प्रकार ज्यामध्ये इतर गोष्टींमध्ये सामील असतात, असोशी प्रतिक्रिया). मध्ये इतर गोष्टींबरोबरच allerलर्जीक प्रतिक्रियेत सामील आहेत) अस्थिमज्जा, जेथे ते तयार होतात, तसेच मध्ये जमा होते त्वचा, हाडे, यकृत, प्लीहा आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (जीआयटी; गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट); मॅस्टोसाइटोसिस बरा होऊ शकत नाही; अर्थात सहसा सौम्य (सौम्य) आणि आयुर्मान सामान्य; अत्यंत दुर्मिळ अध: पतित मास्ट पेशी (= मास्ट सेल) रक्ताचा (रक्त कर्करोग)).
  • परोपकारी अशक्तपणा - अशक्तपणा (अशक्तपणा) च्या कमतरतेमुळे होतो जीवनसत्व B12 किंवा, कमी सामान्यत: फॉलिक आम्ल कमतरता
  • प्लाझोमाइटोमा (मल्टिपल मायलोमा) - घातक प्रणालीगत रोग.
  • थॅलेसीमिया (भूमध्य अशक्तपणा) (खाली पहा "अनुवांशिक रोग").
• हिपॅटायटीस (यकृत दाह)
• हृदय अपयश (ह्रदयाचा अपुरेपणा)
• हायपोनाट्रेमिया (सोडियमची कमतरता)
• रोगांमुळे अस्थिरता
• (अव्यक्त) चयापचय acidसिडोसिस (चयापचय acidसिडोसिस).
• यकृत सिरोसिस
• मालाब्सर्प्शन - दृष्टीदोष शोषण पोषक आणि महत्त्वपूर्ण पदार्थांचे (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स), उदा.
  • आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर - तीव्र दाहक रोग श्लेष्मल त्वचा या कोलन or गुदाशय.
  • लॅक्टोज असहिष्णुता (दुग्धशर्करा असहिष्णुता).
  • क्रोहन रोग - तीव्र दाहक आतड्यांचा रोग; हे सहसा रीप्लेसमध्ये प्रगती करते आणि संपूर्ण पाचन मार्गावर परिणाम करू शकते; आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा (आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा) च्या सेगमेंटल स्नेह म्हणजे वैशिष्ट्य म्हणजे, आतड्यांसंबंधी अनेक विभाग प्रभावित होऊ शकतात, जे निरोगी विभागांना एकमेकांपासून विभक्त करतात.
  • अग्नाशयी अपुरेपणा - पुरेसे पाचक तयार करण्यास स्वादुपिंडाचा असमर्थता एन्झाईम्स (= एक्सोक्राइन पॅनक्रियाटिक अपूर्णता, ईपीआय) आणि नंतरच्या टप्प्यात देखील हार्मोन्स जसे मधुमेहावरील रामबाण उपाय (= अंतःस्रावी अग्नाशयी अपुरेपणा).
  • प्राथमिक पित्तविषयक सिरोसिस - चे फॉर्म यकृत सिरोसिस (यकृत आकुंचन), जे प्रामुख्याने स्त्रियांमध्ये होते आणि ते नॉन-पुरुलंटमुळे होते पित्त नलिका दाह पित्त नलिका नष्ट.
  • सेलेकस रोग (ग्लूटेन-प्रेरित एन्टरोपॅथी) - जुनाट आजार या श्लेष्मल त्वचा या छोटे आतडे (लहान आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा), जे अन्नधान्याच्या प्रथिनेच्या अतिसंवेदनशीलतेमुळे होते ग्लूटेन.
• मालदीजेशन - पोषक आणि महत्वाच्या पदार्थांचा क्षीण उपयोग (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स)
• मल्टिपल स्केलेरोसिस (एमएस) - न्यूरोलॉजिकल रोग जो करू शकतो आघाडी अर्धांगवायू किंवा उन्माद हातपाय च्या.
• मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस (एमजी; समानार्थी शब्द: मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस स्यूडोपारालिटिका; एमजी); दुर्मिळ न्यूरोलॉजिक ऑटोम्यून रोग, ज्यामध्ये विशिष्ट प्रतिपिंडे विरुद्ध एसिटाइलकोलीन रिसेप्टर्स उपस्थित असतात, जसे की असामान्य भार-निर्भर आणि वेदनारहित स्नायू कमकुवतपणा, विषमता, स्थानिक व्यतिरिक्त, तास, दिवस किंवा आठवड्यांच्या कालावधीत अस्थायी बदल (उतार-चढ़ाव) यासारख्या वैशिष्ट्यांसह, पुनर्प्राप्तीनंतर किंवा विश्रांतीनंतरही सुधारणा; वैद्यकीयदृष्ट्या पूर्णपणे ओक्युलर ("डोळ्याबद्दल") वेगळे केले जाऊ शकते, एक फॅसिओफरेन्जियल (चेहरा (चेहरे (चेहरे)) आणि घशाची (घशाची पोकळी) संबंधित) आणि सामान्यीकरण मायस्थेनिया; सुमारे 10% प्रकरणे आधीच यामध्ये प्रकटीकरण दर्शवितात बालपण.
• रेनल रोग - उदा. मुत्र अपुरेपणा (मूत्रपिंड अशक्तपणा).
• अवयव प्रत्यारोपण / इम्युनोसप्रेसन्ट्स
• पॅरेसिस (पक्षाघात)
• फुफ्फुसाचा रोग (फुफ्फुसाचा रोग)
  • श्वासनलिकांसंबंधी दमा
  • तीव्र अडथळा फुफ्फुसाचा रोग (COPD) - जुनाट फुफ्फुस आजार.
• संधिवात संबंधी रोग, उदा.
  • संधी वांत
  • बेखतेरेव्ह रोग (एंकिलोझिंग स्पोंडिलिटिस; लॅटिनलाइज्ड ग्रीक: स्पॉन्डिलायटिस “कशेरुकाची जळजळ” आणि अँकिलोसन्स “ताठर होणे” - तीव्र दाहक वात रोग वेदना आणि कडक होणे सांधे).
  • ल्यूपस एरिथेमाटोसस
• सर्कॉइडोसिस - जुनाट आजार प्रामुख्याने फुफ्फुसात आणि त्वचेमध्ये उद्भवणार्‍या ग्रॅन्युलोमास (नोड्यूल्स) च्या निर्मितीसह.
• कशेरूदंडाच्या एका बाजूला असलेला बाक - पाठीच्या कायमची बाजूकडील वक्रता.
• सूक्ष्म जळजळ (इंग्रजी “मूक जळजळ”) - कायम प्रणालीगत जळजळ (संपूर्ण जीवावर परिणाम करणारे जळजळ), जे क्लिनिकल लक्षणांशिवाय चालते.

प्रयोगशाळेचे निदान - प्रयोगशाळेचे पॅरामीटर्स जे स्वतंत्र मानले जातात जोखीम घटक/ कारणे.

• फोलेटची कमतरता - स्त्रियांमध्ये हिप फ्रॅक्चर होण्याचा धोका वाढतो.
• हायपरहोमोसिस्टीनेमिया - पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये: हिप फ्रॅक्चरचा भविष्यवाणी
• हायपोनाट्रेमिया (सोडियमची कमतरता)
• मधुमेहावरील रामबाण उपायसदृश ग्रॉथ फॅक्टर (आयएलजी -१) - तरूणांमधील उच्च सीरमची पातळी हाडांच्या मोठ्या प्रमाणात अधिग्रहणाशी संबंधित आहे आणि वृद्ध वयात कमी प्रमाणात हाडांच्या वस्तुमानाशी निगडित असतात.
• एस्ट्रोजेनची कमतरता - वृद्ध पुरुषांमध्ये सीरम इस्ट्रोजेनची पातळी जितके जास्त असेल तितकी हाडे मजबूत आणि मजबूत असतात
• सोमाट्रोपिक हार्मोन (एसटीएच) - वाढीच्या संप्रेरकाची कमतरता.
• टीएसएच मूल्य <0.3 एमयू / एल

औषधोपचार

• अ‍ॅल्युमिनियमयुक्त औषधे
• अँटासिड्स
  • फॉस्फेटयुक्त acन्टासिडस्
• प्रतिजैविक
  • अमीनोग्लायकोसाइड्स (नियोमाइसिन)
  • क्लोरम्फेनीकोल
  • सल्फोनामाइड
• अँटीडिप्रेसस
  • निवडक सेरटोनिन रीबूटके इनहिबिटर (एसएसआरआय).
• प्रतिजैविक घटक
  • ग्लिटाझोन स्त्रियांमध्ये (इतर प्रतिजैविकांवर स्विच करणे) औषधे).
• अँटीकॉन्व्हुलंट्स / अँटीपाइलप्टिक्स (कार्बामाझेपाइन, डायजेपॅम, गॅबापेंटीन, लॅमोट्रिजिन, लॅमिकल, लेव्हिटेरेसेटम, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन, व्हॅलप्रोइक acidसिड).
• Anticoagulants
  • हेपरिन - दीर्घकालीन थेरपीसाठी
  • कौमारिन डेरिव्हेटिव्ह्ज (व्हिटॅमिन के प्रतिपक्षी, व्हीकेए) [कॉमेरिन डेरिव्हेटिव्हसह दीर्घकालीन थेरपी (> 12 महिने) ऑस्टिओपोरोटिक फ्रॅक्चरसाठी स्वतंत्र जोखीम घटक आहे]
  • कमी-आण्विक-वजन हेपरिन (एनएमएचएस) - सर्टोपेरिन, डाल्टेपेरिन, एनॉक्सॅपरिन, नाद्रोपेरिन, रेविपरिन, टिनझापेरिन).
  • थायरॉईड संप्रेरक
  • सिंथेटिक हेपरिन alogनालॉग्स (फोंडापेरिनक्स)
  • फ्रिक्रेटेड हेपरिन (यूएफएच)
• अँटीवायरल थेरपी
  • प्रथिने अवरोधक
• बार्बिटूरेट्स
• बेंझोडायझापेन्स
• कोर्टिसोन
• डिकुमारॉल
• डायऑरेक्टिक्स
  • लूप डायरेक्टिक्स
• पित्त acidसिड orसरॉबेंट (कोलेस्टिरॅमिन)
• हार्मोन्स
  • अँटिआंड्रोजेन (सायप्रोटेरॉन एसीटेट (6-chloro-1α,2α-methylene-17-acetoxy-pregna-4,6-diene-3,20-dione), फ्लुटामाइड).
  • अँटीस्ट्रोजेन्स (टॅमोक्सिफेन)
  • अरोमाटेस अवरोधक (अ‍ॅनास्ट्रोजोल, उदाहरणार्थ, लेट्रोजोल).
  • ग्लुकोकोर्टिकोइड्स / स्टिरॉइड उपचार (बुडेनोसाइड, कॉर्टिसॉल, फ्लुटीकासोन, प्रेडनिसोलोन) [> 6 महिने 7.5 मिलीग्राम प्रेडनिसोन दिवसाचे समतुल्य; पहिल्या 6-12 महिन्यांत हाडांचे नुकसान विशेषतः जास्त होते! ; तोंडी आणि इनहेल्ड स्टिरॉइड्स दोन्ही लागू होते].
  • गोनाडोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन अ‍ॅगोनिस्ट आणि विरोधी (GnRH विरोधी).
  • पुरुषांमध्ये संप्रेरक abब्लेटिव थेरपी
  • पिट्यूटरी हार्मोन अवरोधक
  • थायरॉईड संप्रेरक
• इम्युनोसप्रेसन्ट्स - सायक्लोस्पोरिन (सायक्लोस्पोरिन ए).
• रेचक
• लिथियम
• प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, पीपीआय; अ‍ॅसिड ब्लॉकर्स) - (एसोमेप्रझोल, लॅन्सोप्रझोल, ओमेप्रझोल, पॅंटोप्राझोल, रॅब्राझोल) हायपोक्लोरायड्रियामुळे प्रोटॉन पंप इनहिबिटर कॅल्शियम शोषण कमी करू शकतात आणि त्यामुळे ऑस्टिओपोरोसिस वाढू शकतो फ्रॅक्चर)
• स्टॅटिन्स: साठी 20 मिलीग्राम डोस पासून सिमवास्टाटिन, अटोरव्हास्टाटिन आणि रसूवास्टाटिन.
• थियाझोलिडिन
• सायटोस्टॅटिक औषधे (केमोथेरपी)
• ट्यूमर थेरपीचे दीर्घकालीन दुष्परिणाम: ट्यूमर थेरपी-प्रेरित ऑस्टिओपोरोसिस / ऑस्टियोपेनिया (टीटीआयओ); टीटीआय ऑस्टिओपोरोसिसच्या विकासामध्ये भूमिका असू शकतातः
  • लवकर उपचार-प्रेरित रजोनिवृत्ती (शेवटच्या मासिक पाळीची वेळ).
  • एस्ट्रोजेन-दडपशाही उपचार in स्तनाचा कर्करोग (स्तन कार्सिनोमा).
  • मध्ये अँड्रोजन-सप्रेसिव्ह थेरपी पुर: स्थ कार्सिनोमा (प्रोस्टेट) कर्करोग).
  • प्रदीर्घ स्टिरॉइड थेरपी (फ्रॅक्चर धोका (अस्थि फ्रॅक्चर जोखीम) सह वाढते डोस आणि कालावधी).
  • अर्बुद संबंधित कॅशेक्सिया (उत्स्फूर्तता; तीव्र निरुपण) स्नायू पदार्थाच्या नुकसानासह.

पर्यावरणीय प्रदूषण - मादक पदार्थ (विषबाधा).

• वायू प्रदूषक: कण पदार्थ (कण पदार्थ) उच्च पातळी (पीएम 2.5) 4 टक्के वाढीच्या जोखमीशी संबंधित होते फ्रॅक्चर; मोठ्या संख्येने सहभागी झाल्यामुळे 1.041 ते 95 च्या 1.030 टक्के आत्मविश्वास मध्यांतर 1.051 चा सापेक्ष जोखीम महत्त्वपूर्ण होता; हे देखील दर्शविले गेले की हवेतील कणयुक्त पदार्थांची वाढीव पातळी आणि काजळीमुळे पॅराथायरॉईड संप्रेरकाची पातळी किंचित कमी होते

इतर कारणे

• डायलिसिस (रक्त धुणे)
• जठराची सूज (पोट काढून टाकणे)
• हृदय प्रत्यारोपण
• गर्भधारणा
• स्तनपान