एन्यूरिजम

एन्यूरिजम धमनीच्या भिंतीमधील अनुक्रमित पॅथोलॉजिक (असामान्य) फुगवटा संदर्भित करते. कमी बल्जेस इटासिया म्हणून संबोधले जाते. एन्यूरिजम कोणत्याहीमध्ये होऊ शकतो धमनी शरीरात एन्यूरिजमचे खालील प्रकार ओळखले जाऊ शकतात:

  • एन्यूरिजम आर्टेरिओवेनोसम (एन्यूरिझम वेरीकोसम) - ए दरम्यान कनेक्शन शिरा आणि एक धमनी, ज्यात शिरासंबंधीचा भाग फुटण्याची सोबत आहे.
  • एन्यूरिजम कॉर्डिस (चे न्युरोइज्म हृदय भिंत).
  • एन्यूरिजम डिससेन्स - इंटिमा (पात्राच्या आतील थर) मधील अश्रुपासून उद्भवणारी धमनी भिंतीची विघटन; याचा परिणाम असा होतो की खोटा चॅनेल तयार होतो ज्यामुळे धमनीच्या बाहेरील भिंतीपर्यंत तीव्र रक्तस्त्राव होतो
  • एन्यूरिजम फ्यूसिफॉर्म - एन्यूरिझम, जो स्पिन्डल-आकाराच्या बल्जद्वारे लक्षात येतो.
  • एन्युरिजम पोस्टस्टोनेटिकम - धमनीच्या भिंतीची आच्छादन, जी स्टेनोसिस (अरुंद) च्या मागे स्थित आहे; भिंत दाब वाढणे हे कारण आहे.
  • एन्यूरिजम सॅकीफोर्मे - एन्यूरिझम, जो एक थैलीचा आकार आणि अरुंद द्वारे दर्शविले जाते मान.
  • एन्यूरिझम व्हेनोजम - क्वचितच नसा तयार होणे.
  • ट्रू एन्यूरिजम (एन्यूरिझम वेरम) - एन्यूरिजम सर्व भिंतींच्या थरांचे स्थानिक विभाजन द्वारे दर्शविले जाते.
  • एम्बोलिक (मायकोटिक) एन्युरिजम - संसर्गजन्य वाढ प्रामुख्याने आत येऊ शकते अंत: स्त्राव (च्या आतील भिंतीचा दाह हृदय).
  • खोट्या एन्यूरिझम (एन्यूरिझम स्पुरीयम) - धमनीच्या भिंतीवर स्थित हेमेटोमा (जखम) होय, जो धमनीच्या भिंतीत फाडण्याशी संबंधित आहे.

स्थानिकीकरणानुसार, खालील महत्त्वपूर्ण फॉर्म ओळखले जाऊ शकतात:

  • आयसीडी-10-जीएम आय 67.9: सेरेब्रॉव्हस्क्युलर रोग, अनिर्दिष्ट.
  • आयसीडी -10-जीएम I71.-: महाधमनी रक्तविकार आणि विच्छेदन.
    • आयसीडी-१०-जीएम आय .10१.१: थोरॅसिक एओर्टाचे एन्यूरिजम, फुटलेले
    • आयसीडी-१०-जीएम आय .10.२.२: वक्षस्थळाचा संकेत नसताना, वक्षस्थळाच्या धमनीचा एन्यूरिजम - धमनीची भिंत फुगवटा (मुख्य धमनी) ते> 3.5 सेमी व्यासाचा
    • आयसीडी -10-जीएम आय 71.3: ओटीपोटाच्या धमनीचा एनीरिजम (एएए) फुटला.
    • आयसीडी -10-जीएम I71.4: ओटीपोटात महाधमनी धमनीविरहीत (एएए), फुटल्याचा संकेत नसताना - इन्फ्ररेनल किंवा सुपरप्रानल एओर्टाच्या धमनी भिंतीची लांबी> 30 मिमीने वाढविणे, “सामान्य” कलम व्यासाच्या १ %०% संबंधित; ort ०% पेक्षा जास्त मुख्य धमनी धमनीविरोगाचे प्रमाण [खाली ओटीपोटात aortic एन्यूरिझम (बीएए) पहा; समानार्थी ओटीपोटात ortरोटिक एन्यूरिजम (एएए)]
    • आयसीडी -10-जीएम I71.5: महाधमनी रक्तविकार, थोरॅकोबॅडमिनल, फुटलेले.
    • आयसीडी -10-जीएम I71.6: महाधमनी रक्तविकार, वक्षस्थळाविषयी संकेत नसताना थोरॅकोआबोडिनल.
  • आयसीडी-10-जीएम आय 72.-: इतर एन्यूरिजम आणि इतर विच्छेदन.
    • आयसीडी-10-जीएम आय 72.0: एन्यूरिजम आणि कॅरोटीड आर्टरीचे विच्छेदन
    • आयसीडी-10-जीएम आय 72.3: एन्यूरिजम आणि इलियाक धमनीचे विच्छेदन
स्थानिकीकरण वारंवारता (%)
उदर धमनी 55
आरोही महाधमनी 17
ए पॉपलिटिया 12
थोरॅसिक धमनी 8
ए. इलियाका 3
इतर रक्तवाहिन्या 5

प्रारंभिक घटनेपासून (सामान्यत: वक्ष वेदना इव्हेंट) वेळेच्या कोर्सच्या आधारावर महाधमनी विच्छेदन वेगळे केले जातेः

  1. तीव्र महासागरात विच्छेदन: लक्षण सुरू झाल्यावर किंवा प्रारंभिक निदानानंतर पहिल्या 2 आठवड्यांच्या आत रुग्णाची सादरीकरण.
  2. चा सबक्यूट टप्पा महासागरात विच्छेदन: लक्षण सुरू झाल्यानंतर 2-6 आठवड्यांचा कालावधी.
  3. चा तीव्र टप्पा महासागरात विच्छेदन: 6 आठवड्यांनंतर किंवा युरोपियन सोसायटीनुसार हृदयरोग दिशानिर्देश [खाली दिशानिर्देश पहा] जर तीव्र घटनेनंतर रुग्ण 90 दिवसांपेक्षा जास्त काळ जगला असेल तर.

लिंग गुणोत्तर: एन्युरिजम कलम पुरवठा मेंदू: पुरुषांपेक्षा स्त्रियांवर थोडा जास्त त्रास होतो. वक्षस्थळासंबंधी महाधमनी धमनीविज्ञान: पुरुष ते स्त्रियांचे प्रमाण २--2: १ आहे.ओटीपोटात महाधमनी धमनीविरहीतपुरुषांमधे मादी ते 5 ते:: १. फ्रिक्वेन्सी पीक: वक्षस्थळासंबंधी महाधमनी रक्तसंचय होण्याची जास्तीत जास्त घटना जीवनाच्या 6th व्या आणि decade व्या दशकात असते. शरीरातील धमनीचा धमनी धूम्रपान करणार्‍यांमध्ये आणि रूग्णांमध्ये होतो. उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब), हायपरलिपिडेमिया (डिस्लीपिडिमिया) आणि मधुमेह 65 वर्षाच्या आधी मेल्तिस चांगले. ओटीपोटात महाधमनी धमनीविरहीत 10 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुष हायपरटेन्सिव्ह रूग्णांपैकी 70% पर्यंत परिणाम होतो. च्या एन्युरिज्मचा प्रसार (रोग वारंवारता) मेंदू-संप्लिंग धमन्या 2-3% (जर्मनीमध्ये) आहेत. वयानुसार वारंवारता वाढते. वर्षाकास 40 लोकसंख्येमध्ये जवळजवळ 100,000 प्रकरणे मोठ्या जहाजाच्या एन्युरिजमच्या घटने (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) असतात. प्रतिवर्षी 5 लोकसंख्येमध्ये थोरॅसिक एओर्टिक एन्यूरिझमची शक्यता अंदाजे 10-100,000 रोग आहे. कोर्स आणि रोगनिदान: पूर्वनिर्माणाचा भाग एन्यूरिजमच्या स्थान, आकार आणि वाढीवर अवलंबून असतो. उदरपोकळीतील महाधमनी रक्तवाहिन्या> cm सेमी (पुरुष) किंवा> 5. cm सेमी (स्त्रिया) सह, फुटल्याचा धोका पुढील वर्षाच्या आत%% ते%% पर्यंत वाढतो. उदरपोकळीतील महाधमनी धमनीविभावाची तीव्रता (रोगाने ग्रस्त असणा people्या लोकांच्या संख्येवर आधारित) मृत्यू म्हणजे सर्का 4.5-3% आहे.