रेणुता

व्याख्या

स्पॅस्टिकिटी हा पक्षाघाताचा एक प्रकार आहे. फ्लॅकसिड अर्धांगवायूच्या विपरीत, ज्यामध्ये प्रभावित अंग शरीरापासून खाली लटकतात, स्पास्टिक अर्धांगवायू मोठ्या प्रमाणात वाढलेल्या स्नायूंच्या तणावाद्वारे दर्शविला जातो. स्पॅस्टिकिटीमध्ये, स्नायू एक प्रकारचा कायमस्वरूपी उत्तेजित असतात, जे त्यास कारणीभूत असलेल्या विकारामुळे होते. हे मध्यवर्ती भागात स्थित आहे मज्जासंस्थाम्हणजेच मेंदू or पाठीचा कणा.

स्पॅस्टिकिटीमध्ये काय नुकसान होते?

जर मज्जातंतूंच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवतात मेंदू or पाठीचा कणा नुकसान झाले आहे, दोन पॅथॉलॉजिकल यंत्रणा परिणाम आहेत. एकीकडे, तथाकथित पिरामिडल ट्रॅक्ट, जे निरोगी लोकांमध्ये दरम्यानचे कनेक्शन स्थापित करते. मेंदू (अधिक तंतोतंत: मोटर कॉर्टेक्स) आणि द नसा ज्यामुळे स्नायूंचा पुरवठा खंडित होतो. पिरॅमिडल ट्रॅक्ट आणि स्नायू यांच्यामध्ये मध्यस्थी करणाऱ्या मज्जातंतूला यापुढे मेंदूकडून कोणतीही उत्तेजना मिळत नसल्याने, तिची उत्तेजितता वाढते, ज्यामुळे नंतर वाढ होते. प्रतिक्षिप्त क्रिया, उदाहरणार्थ - स्पॅस्टिकिटीचे निदान वैशिष्ट्य.

दुसरीकडे, पिरॅमिडल ट्रॅक्टला विरोध करणारी एक्स्ट्रापायरामिडल प्रणाली प्रभावित होते. एक्स्ट्रापायरामिडल प्रणालीचा सामान्यतः स्नायूंच्या उत्तेजनावर प्रतिबंधात्मक प्रभाव असतो. हे कार्य गमावल्यास, स्नायूंच्या वाढत्या ताणासह स्पॅस्टिसिटीच्या स्पास्मोडिक स्नायू स्थितीपर्यंत हायपरएक्सिटिबिलिटी उद्भवते. या अर्थाने, स्पास्टिकिटी हा स्वतःच एक रोग नाही, परंतु त्याचे लक्षण आहे मज्जातंतू नुकसान. स्पॅस्टिकिटीची कारणे अनेक आणि वैविध्यपूर्ण आहेत, परंतु मेंदूतील हालचाल-मध्यस्थ तंत्रिका मार्गांना नुकसान झाल्यामुळे किंवा पाठीचा कणा.

स्पॅस्टिकिटीची कारणे

स्पॅस्टिसिटी बहुतेकदा एक परिणाम म्हणून उद्भवते स्ट्रोक (सेरेब्रल इन्फेक्शन). या प्रकरणात, मेंदूचे क्षेत्र यापुढे पुरेशा प्रमाणात पुरवले जात नाही रक्त रक्तवहिन्यामुळे अडथळा किंवा रक्तस्त्राव, ज्यामुळे ऑक्सिजनची कमतरता होते. ऑक्सिजनशिवाय, संवेदनशील चेतापेशी (न्यूरॉन्स) त्वरीत तुटतात आणि मरतात.

याचा परिणाम स्पास्टिक पक्षाघात सारख्या हालचाली विकारांमध्ये होऊ शकतो, जरी हे सहसा रोग वाढल्यानंतरच होते. ऑक्सिजनची वर नमूद केलेली कमतरता, ज्यामुळे चेतापेशींचा मोठ्या प्रमाणावर नाश होऊ शकतो आणि विविध कमतरता तसेच स्पॅस्टिकिटी देखील होऊ शकते. स्ट्रोक. याचे एक उदाहरण सुरुवातीचे आहे बालपण मेंदुला दुखापत.

ज्या मुलांमध्ये ऑक्सिजनची जास्त कमतरता असते गर्भधारणा किंवा जन्माच्या वेळी तात्पुरते, परंतु स्पास्टिक पक्षाघात सारखे कायमचे नुकसान होऊ शकते. मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीच्या संरचनेत अपघात-संबंधित बदल देखील हालचाल-नियंत्रित तंत्रिका मार्गांमध्ये व्यत्यय आणू शकतात आणि स्पॅस्टिकिटी ट्रिगर करू शकतात. सर्वात सामान्य अपघात-संबंधित इजा आहे क्रॅनिओसेरेब्रल आघात, जे वाहतूक अपघातांनंतर विशेषतः सामान्य आहे.

दुसरी शक्यता अंतर्निहित आहे जुनाट आजार. मल्टिपल स्केलेरोसिस (एमएस) किंवा अमायोट्रॉफिक लॅटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस), उदाहरणार्थ, स्पॅस्टिकिटीसाठी उत्कृष्ट ट्रिगर आहेत, जरी रोग स्वतःपेक्षा खूपच कमी सामान्य आहेत स्ट्रोक. च्या दाहक रोग मज्जासंस्था (मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह, मेंदूचा दाह किंवा मायलाइटिस) क्वचितच संबंधित नुकसान मागे सोडते.

फुफ्फुसांच्या किंवा ब्रोन्कियल ट्यूबच्या स्पॅस्टिकिटीमध्ये स्पॅस्टिकिटी किंवा स्पॅस्टिक पॅरालिसिसमध्ये फक्त एक गोष्ट साम्य आहे - स्पॅस्मोडिक प्रक्रिया. तथाकथित ब्रोन्कोस्पाझममुळे श्वसनाच्या स्नायूंमध्ये स्नायूंचा ताण वाढतो. परिणामी, वायुमार्ग अरुंद होतात, द श्वास घेणे प्रतिकार वाढतो: रुग्ण यापुढे चांगले श्वास सोडू शकत नाही.

ब्रॉन्कोस्पाझमचे कारण बहुतेकदा क्रॉनिकच्या तळाशी आढळते फुफ्फुस आजार. या रोगांचा एक विशेष गट - अवरोधक फुफ्फुस रोग - शास्त्रीयदृष्ट्या वायुमार्ग अरुंद होऊ शकतात. उदाहरणे आहेत श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि COPD (धूम्रपान करणाऱ्यांचा सर्वात सामान्य आजार).

चा एक तीव्र दाहक रोग श्वसन मार्ग, जसे की ब्राँकायटिस, विशिष्ट परिस्थितीत ब्रोन्कोस्पाझम देखील होऊ शकते. तथापि, जर रुग्ण आधीच क्रॉनिक ग्रस्त असेल तर हे बर्याचदा घडते फुफ्फुस आजार. श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंच्या स्पॅस्टिकिटीचे कारण कोणताही रोग नसल्यास, रासायनिक वाष्प किंवा धूराने विषबाधा होऊ शकते.

तीव्र ब्रॉन्कोस्पाझमचा उपचार सहसा केला जातो इनहेलेशन फवारण्या तीव्र श्वासोच्छवासाच्या त्रासासाठी अल्प-अभिनय औषधे आणि विद्यमान दीर्घकालीन फुफ्फुसाच्या आजारासाठी दीर्घ-अभिनय औषधे यांच्यात फरक केला जातो. आतड्यातील स्पॅस्टिकिटीमुळे आतड्याचे कार्य बिघडते. फक्त आतड्याचा काही भाग किंवा अत्यंत क्वचित प्रसंगी संपूर्ण आतडे प्रभावित होऊ शकतात.

आंतड्याच्या भिंतीचे स्पास्टिक क्रॅम्पिंग वैकल्पिकरित्या दीर्घकाळ टिकते बद्धकोष्ठता आणि अतिसार. हे तथाकथित पेरिस्टॅलिसिसच्या गडबडीमुळे होते. अन्न आतड्यांमधून जाऊ देण्यासाठी ही आतड्याची हालचाल आहे.

आतड्यात स्पास्टिकिटी अनेकदा तीव्रतेसह असते पोटदुखी आणि अचानक पेटके. च्या संदर्भात आतड्यात स्पॅस्टिकिटी देखील येऊ शकते मल्टीपल स्केलेरोसिस, जेथे प्रेषण मध्ये अडथळा आहे नसा. आतड्यांमधील स्पास्टिकिटीच्या उपचारांसाठी, अँटिस्पास्मोडिक औषधे उपलब्ध आहेत.

औषधांच्या या गटाचा सर्वोत्कृष्ट प्रतिनिधी म्हणजे बुस्कोपॅन (ज्याला स्पॅसमॅन असेही म्हणतात, बुटीलस्कोपलामीन शब्दलेखन). वेदना जसे आयबॉप्रोफेन or डिक्लोफेनाक उपचार करण्यासाठी देखील वापरले जातात वेदना. मल्टिपल स्केलेरोसिस (MS) हा मध्यवर्ती भागाचा तीव्र, दाहक रोग आहे मज्जासंस्था, म्हणजे पाठीचा कणा आणि मेंदू.

हा रोग बहुधा 20 ते 30 वयोगटातील पहिल्यांदाच होतो आणि सेरेबेलर डिसफंक्शन, स्पास्टिक पॅरालिसिस, संवेदनशीलता विकार आणि इतर कमतरता यासारख्या लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. एमएस हा एक आजार असल्याने, ज्याचा कोर्स अनेकदा पुन्हा होत असतो, लक्षणे वेगवेगळ्या तीव्रतेसह उद्भवू शकतात. वेगवेगळ्या रुग्णांमध्ये तसेच रुग्णांमध्ये वेगवेगळ्या वेळी लक्षणांची तीव्रता भिन्न असू शकते.

सर्व रूग्णांपैकी 30% रूग्णांमध्ये रोगाच्या सुरूवातीस आणि 80% पेक्षा जास्त रूग्णांमध्ये स्पॅस्टिकिटी आढळते. मल्टीपल स्क्लेरोसिसचा कोर्स. स्पास्टिसिटी, जी मज्जासंस्थेच्या जळजळीमुळे उद्भवते, त्याच्या तीव्रतेमध्ये बदलते. केवळ हातांना स्पॅस्टिकली अर्धांगवायू होऊ शकतो, तर हात पूर्णपणे सामान्यपणे हलविला जाऊ शकतो.

स्पॅस्टिकिटी अधिक व्यापक असू शकते, ज्यामुळे संपूर्ण अंग किंवा शरीराच्या अर्ध्या भागावर परिणाम होतो (उदा. डावा हात आणि डावा पाय). काही बाबतीत, अर्धांगवायू क्रॉस-सेक्शनल लक्षण देखील असू शकते. उदाहरणार्थ, दोन्ही पाय अर्धांगवायू झाले आहेत, जसे की मणक्याचा समावेश असलेल्या अपघातानंतर होऊ शकते.

एमएसचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नसले तरी, स्पॅस्टिकिटीकडे नेणारी यंत्रणा इतर कारक रोगांसारखीच असली पाहिजे. पिरॅमिडल ट्रॅक्ट आणि एक्स्ट्रापायरामिडल सिस्टीम ("व्याख्या" पहा) जळजळीमुळे खराब होतात, ज्यामुळे स्नायू नियंत्रित करणारे मज्जातंतू दोरखंड जास्त सक्रिय होतात. स्ट्रोक, ज्याला सेरेब्रल इन्फ्रक्शन किंवा अपोप्लेक्सी असेही म्हणतात, याचा संदर्भ मोठ्या प्रमाणात आणि अचानक कमी होण्याचा आहे. रक्त द्वारे झाल्याने मेंदूच्या भागात अडथळा पुरवठा करणाऱ्या जहाजातून किंवा रक्तस्त्रावामुळे.

स्ट्रोक नंतर, हालचाल प्रतिबंधित केली जाते, सहसा हात किंवा हातांवर परिणाम होतो, परंतु क्वचितच खालच्या अंगांवर परिणाम होतो. हे निर्बंध मेंदूला झालेल्या नुकसानीमुळे किंवा अधिक तंतोतंत हालचालींवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या क्षेत्रांमुळे आहेत. तीव्र अर्धांगवायूची लक्षणे धूसर स्वरूपाची असली तरी पुढील विकासाच्या अनेक शक्यता आहेत.

तूट पूर्णपणे बरी होऊ शकते, फ्लॅकसिड अर्धांगवायू टिकून राहू शकतो किंवा आठवडे किंवा महिन्यांत स्पास्टिक पक्षाघातात रूपांतरित होऊ शकतो. नुकसान मेंदूमध्ये असल्याने, मोटर फंक्शन (हालचाल) चे थेट नियंत्रण केंद्र प्रभावित होते. मज्जासंस्थेवर मात केल्यावर धक्का कमी पुरवठ्यामुळे, स्नायूंच्या तणावात हळूहळू वाढ होते, जी कायमस्वरूपी स्पास्टिक अर्धांगवायूमध्ये बदलू शकते.

बाळांमध्ये, ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे मेंदूला नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे स्पॅस्टिकिटी होऊ शकते. या दरम्यान ऑक्सिजनची कमतरता उद्भवू शकते गर्भधारणा, पण जन्माच्या वेळी किंवा नंतर देखील. दरम्यान गर्भधारणा, उदाहरणार्थ, अशी शक्यता आहे की नाळ खंडित होऊ शकते आणि अशा प्रकारे पुरवठा गर्भ व्यत्यय येऊ शकतो.

जन्मादरम्यान गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते, जसे की बाळ दीर्घकाळ ऑक्सिजन पुरवठा न करता जन्म कालव्यात पडून राहणे, किंवा नाळ बाळाच्या भोवती स्वतःला लपेटणे मान. जन्मादरम्यान ऑक्सिजनच्या कमतरतेचे एक सामान्य कारण म्हणजे आंघोळीचे अपघात, ज्यामध्ये मुलाचे जीवन, परंतु मेंदूच्या सर्व भागांना वाचवता येत नाही. मेंदूतील चेतापेशी (न्यूरॉन्स) च्या मृत्यूमुळे इन्फंटाइल सेंट्रल पॅरेसिस म्हणून ओळखले जाणारे हे नुकसान होते. न्यूरॉन्स अतिशय संवेदनशील पेशी आहेत आणि ऑक्सिजनच्या कार्यक्षम पुरवठ्याशिवाय ते जास्त काळ जगू शकत नाहीत.

ते विशेषतः बालपणात असुरक्षित असतात. मेंदू अजूनही विकसित होत असल्याने, न्यूरॉन्सच्या गटाच्या अपयशामुळे प्रौढांपेक्षा वाईट परिणामकारक नुकसान होऊ शकते. परिणामी स्पॅस्टिकिटी चांगल्या थेरपीमध्ये समाधानकारकपणे समायोजित केली जाऊ शकते आणि कधीकधी व्हीलचेअरशिवाय जीवन शक्य करते.

विविध औषधे आणि नवीन शस्त्रक्रिया तंत्रे वापरली जातात. लहान मुलांमध्ये मेंदूला लवकर झालेल्या नुकसानीमुळे होणार्‍या अशा स्पॅस्टिकिटीचे रोगनिदान नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून असते. तुम्हाला या विषयात अधिक स्वारस्य आहे का? मज्जातंतू पेशींद्वारे स्नायूंच्या सक्रियतेच्या चुकीच्या नियमनामुळे स्पास्टिकिटी होते.

हे नेहमी पाठीच्या विविध मज्जातंतूंच्या नुकसानीमुळे होते. एक महत्त्वाचा मार्ग म्हणजे तथाकथित पिरॅमिडल मार्ग, जो मेंदूपासून स्नायूंना पाठीच्या कण्याद्वारे संबंधित स्नायूंना सक्रिय करण्यासाठी आदेशांचे संचालन करतो. इतर महत्त्वाचे मार्ग तथाकथित एक्स्ट्रापायरामिडल मार्ग आहेत.

हे प्रामुख्याने स्नायूंना सिग्नल प्रसारित करतात, ज्याचा स्नायूंच्या अत्यधिक सक्रियतेस प्रतिबंध करण्यासाठी शांत प्रभाव असतो. जर हे मार्ग खराब झाले असतील तर स्नायूंना त्याचा ताण कमी करण्याची आज्ञा नसते. त्यानुसार, स्नायूंचा ताण वाढतो. आता, माहिती किंवा आवेग ज्यांच्यामुळे स्नायूंना अनियंत्रित झुळके येतात ते देखील प्रबळ असतात. याचा परिणाम मज्जातंतूंच्या मार्गावर नियंत्रण न राहिल्यामुळे स्पास्टिक, म्हणजे आक्षेपार्ह, मुरगाळतो.