बद्धकोष्ठता: कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

च्या रोगजनकांच्या बद्धकोष्ठता वैविध्यपूर्ण आहे. खालील घटक येऊ शकतात:

• आंतरिक ("अंतर्गत") गतिशीलता (आतड्याची हालचाल) मध्ये व्यत्यय.
• ल्युमिनल घटकांचा अभाव, जसे की कर, रासायनिक आणि स्पर्शजन्य उत्तेजना.
• बाह्य अंतःकरणाचा अभाव (अवयवांना मज्जातंतू ऊतकांचा कार्यात्मक पुरवठा, म्हणजे, मज्जातंतू पेशी; क्रॉस-सेक्शनल जखम).
• शौच विकार (शौच विकार).
• औषधोपचार
• हार्मोन्स (अत्यंत दुर्मिळ!, उदा., a च्या बाबतीत फिओक्रोमोसाइटोमा).

प्राथमिक बद्धकोष्ठता सहसा उद्भवते तेव्हा कोलन संक्रमण वेळ (आतड्यांद्वारे संक्रमण वेळ) दीर्घकाळापर्यंत आहे. हे आकुंचन लहरींची संख्या कमी झाल्यामुळे होते. कारण नंतर सहसा मध्ये एक विकार आहे मज्जासंस्था आतड्याचा च्या या फॉर्म व्यतिरिक्त बद्धकोष्ठता, इतर अनेक भिन्न कारणे (दुय्यम बद्धकोष्ठता – खाली पहा) विचारात घेतले जाऊ शकतात. टीप: मध्ये बालपण, सामान्य बालरोग अभ्यासातील 3% रुग्णांना आणि बालरोग गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी सल्लामसलत 25% पर्यंत स्टूल समस्या आहेत. तथापि, 90-95% प्रभावित मुलांमध्ये, कोणतेही सेंद्रिय कारण आढळले नाही.

इटिऑलॉजी (कारणे)

जीवनात्मक कारणे

• अनुवांशिक ओझे
  • अनुवांशिक रोग
    • सिस्टिक फाइब्रोसिस (ZF) – ऑटोसोमल रेक्सेसिव्ह इनहेरिटेन्ससह अनुवांशिक रोग, ज्यावर नियंत्रण ठेवण्यासाठी विविध अवयवांमध्ये स्राव निर्माण होतो.
    • न्यूरोफिब्रोमेटोसिस - ऑटोसोमल प्रबळ वारशासह अनुवांशिक रोग; फाकोमाटोसेस (त्वचा आणि मज्जासंस्थेचे रोग) संबंधित आहेत; तीन अनुवांशिकदृष्ट्या भिन्न रूपे ओळखली जातात:
      • न्यूरोफिब्रोमेटोसिस प्रकार 1 (फॉन रेकलिंगॉउसेन रोग) - यौवन दरम्यान रूग्णांमध्ये अनेक न्युरोफिब्रोमास (मज्जातंतू अर्बुद) विकसित होतात जे बहुतेकदा त्वचेत आढळतात परंतु तंत्रिका तंत्रामध्ये देखील आढळतात, ऑर्बिटा (डोळा सॉकेट), लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख (लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख) आणि रेट्रोपेरिटोनियम ( पाठीच्या दिशेने मागील बाजूला पेरिटोनियमच्या मागे असलेली जागा); वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे कॅफे-ऑ-लेट स्पॉट्स (हलके तपकिरी रंगाचे मॅक्यूल) आणि बहुविध सौम्य (सौम्य) निओप्लासम
      • [न्यूरोफिब्रोमेटोसिस प्रकार 2 - वैशिष्ट्य म्हणजे द्विपक्षीय (द्विपक्षीय) उपस्थिती ध्वनिक न्यूरोमा (वेस्टिब्यूलर स्क्वान्नोमा) आणि एकाधिक मेनिंगिओमास (मेनिंजियल ट्यूमर).
      • श्वान्नोमेटोसिस - आनुवंशिक ट्यूमर सिंड्रोम]
    • हर्ष्स्प्रंग रोग (MH; समानार्थी शब्द: मेगाकोलन कॉन्जेनिटम) – ऑटोसोमल रेक्सेसिव्ह इनहेरिटेन्स आणि तुरळक घटना या दोन्हींसह अनुवांशिक रोग; रोग, जो बहुतेक प्रकरणांमध्ये शेवटचा तिसरा असतो कोलन (सिग्मॉइड आणि गुदाशय) प्रभावित झालेल्या मोठ्या आतड्याचा; angग्लिओनोसच्या गटाशी संबंधित आहे; अभाव गँगलियन सबम्यूकोसल प्लेक्सस किंवा मायन्टेरिकस (ऑरबॅचच्या प्लेक्सस) च्या क्षेत्रामध्ये पेशी (“angग्लिओनिओसिस”) अपस्ट्रीम मज्जातंतू पेशींचा हायपरप्लासीया ठरतो, परिणामी वाढते एसिटाइलकोलीन सोडा. रिंग स्नायूंच्या कायम उत्तेजनामुळे आतड्यांच्या प्रभावित भागाची कायमची आकुंचन होते. एमएच तुलनेने सामान्यतः 1: 3,000 - 1: 5,000 जन्म आहे, मुलांपेक्षा मुलांपेक्षा चारपट जास्त वेळा परिणाम होतो. [विरोधाभास अतिसार (अतिसार); बद्धकोष्ठतेसह अतिसार.]
    • पोर्फिरिया किंवा तीव्र मध्यंतरी पोर्फेरिया (एआयपी); ऑटोसोमल प्रबळ वारशासह अनुवांशिक रोग; या आजाराच्या रूग्णांमध्ये पोर्झोबिलिनोजेन डेमिनेज (पीबीजी-डी) सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य च्या क्रियाशीलतेत 50 टक्के घट आहे, जे पोर्फिरिन संश्लेषणासाठी पुरेसे आहे. चे ट्रिगर पोर्फिरिया हल्ला, जे काही दिवस टिकू शकते परंतु काही महिने देखील संक्रमण आहे, औषधे or अल्कोहोल.या हल्ल्यांचे क्लिनिकल चित्र असे सादर करते तीव्र ओटीपोट किंवा न्यूरोलॉजिकल कमतरता, जी प्राणघातक शिकार घेतात. तीव्र लक्षणे पोर्फिरिया अधूनमधून (अधूनमधून किंवा क्रॉनिकली) न्यूरोलॉजिकल आणि मानसिक विकार आहेत. ऑटोनॉमिक न्यूरोपॅथी बहुतेकदा अग्रभागी असते, ज्यामुळे ओटीपोटात पोटशूळ होतो (तीव्र ओटीपोट), मळमळ (मळमळ), उलट्या किंवा बद्धकोष्ठता, तसेच टॅकीकार्डिआ (हृदयाचा ठोका खूप वेगवान:> प्रति मिनिट 100 बीट्स) आणि लबाडी उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब).
• वय - वाढती वय

वर्तणूक कारणे

• पोषण
  • उच्च चरबी, उच्च प्रथिने आहार आणि परिष्कृत उच्च प्रमाणात कर्बोदकांमधे.
  • कॉम्प्लेक्समध्ये गरीब कर्बोदकांमधे आणि आहारातील फायबर.
  • कमी द्रवपदार्थ घेणे
• औषध वापर
  • ओपिएट्स किंवा ओपिओइड्स (अल्फेंटेनिल, omपोमॉर्फिन, बुप्रिनॉर्फिन, कोडीन, डायहायड्रोकोडाइन, फेंटॅनिल, हायड्रोमॉरफोन, लोपेरामाइड, मॉर्फिन, मेथाडोन, नालबुफिन, टेंटाझोडेनिटाईन, पेन्टॅझिडिन, पेन्टॅझिडिन
• शारीरिक क्रियाकलाप
  • शारीरिक निष्क्रियता
  • लांब बेड विश्रांती
• मानसिक-सामाजिक परिस्थिती
  • मानसिक ताण
• जादा वजन (बीएमआय ≥ 25; लठ्ठपणा).

रोगाशी संबंधित कारणे

जन्मजात विकृती, विकृती आणि गुणसूत्र विकृती (Q00-Q99).

• "चरित्रात्मक कारणे/अनुवांशिक विकार" अंतर्गत पहा.
• स्पिना बिफिडा

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

• अ‍ॅमायलोइडोसिस - एक्स्ट्रासेल्युलर (“सेलच्या बाहेर”) अ‍ॅमायलोइड्सचे साठा (र्‍हास-प्रतिरोधक) प्रथिने) करू शकता आघाडी ते कार्डियोमायोपॅथी (हृदय स्नायू रोग), न्यूरोपॅथी (गौण) मज्जासंस्था रोग) आणि हेपेटोमेगाली (यकृत वाढवणे), इतर अटींसह.
• कॉन सिंड्रोम (प्राथमिक हायपरल्डोस्टेरॉनिझम, पीएच).
• मधुमेह
• हाशिमोटो थायरोडायटीस - ऑटोइम्यून रोग क्रॉनिक थायरॉइडिटिसला कारणीभूत ठरतो.
• हायपरपॅरॅथायरॉईडीझम (पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन).
• हायपोथायरॉईडीझम (हायपोथायरॉईडीझम)
• रिकेट्स - हा मुलांमधील हाडांच्या चयापचयातील विकाराचा संदर्भ देते, ज्यामुळे हाडे आणि कंकाल बदलांचे चिन्हांकित अखनिजीकरण होते. मंदता हाडांच्या वाढीचा पूर्ण हाडांच्या वाढीसह प्रौढांमध्ये, लक्षणसूत्रिकीला ऑस्टियोमॅलेशिया म्हणतात.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

• अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक)
• सेरेब्रल शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिस - रक्त शिरासंबंधी मध्ये गुठळ्या निर्मिती कलम या मेंदू.

संसर्गजन्य आणि परजीवी रोग (A00-B99).

• चागस रोग - युनिसेल सेल्युलर परजीवींमुळे होणारा दक्षिण अमेरिकन संसर्गजन्य रोग.
• हेल्मिन्थियासिस - परजीवी जंतांमुळे होणारे रोग.
• सिफलिस (लेस) - व्हेनिरेल रोग
• टायफाइड उदर - बॅक्टेरियाच्या प्रजातीच्या सेरोव्हर टायफिमुळे होणारा संसर्गजन्य रोग साल्मोनेला enterica

यकृत, पित्ताशय आणि पित्त नलिका - स्वादुपिंड (स्वादुपिंड) (के 70-के 77; के 80-के 87).

• बिलीरी पोटशूळ
• स्वादुपिंडाचा दाह (स्वादुपिंडाचा दाह)

तोंड, अन्ननलिका (अन्ननलिका), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

• गुदद्वारासंबंधीचा विघटन - मध्ये अश्रू श्लेष्मल त्वचा या गुद्द्वार (गुद्द्वार)
• गुदद्वारासंबंधीचा स्टेनोसिस (गुदद्वारावर कडक होणे)
• गुदद्वारासंबंधीचा कडकपणा - गुद्द्वार अरुंद करणे
• एनोरेक्टल व्हॉइडिंग विकार जसे की:
  • अंतर्मुखता (समानार्थी: अंतर्मुखता) - आक्रमण आतड्याच्या भागाचा स्वतःचा भाग किंवा शेजारच्या अवयवाचा भाग.
  • ओटीपोटाचा मजला उदासीनता
  • एन्टरोसेलेल - आतड्यांसंबंधी हर्निया जो योनीमध्ये प्रवेश करतो.
  • परावर्तक-प्रेरित मलविसर्जन विकार
  • रेक्टोसेले - च्या आधीच्या भिंतीचे आउटपुट गुदाशय योनी मध्ये.
• पोटाच्या भिंतीचा हर्निया (आतड्याचा हर्निया).
• आतड्यांसंबंधी इस्केमिया - रक्ताभिसरण विकार आतडे च्या.
• आतड्यांसंबंधी क्षयरोग [विरोधाभास अतिसार; अतिसार बद्धकोष्ठता / बद्धकोष्ठता]
• डायव्हर्टिकुलिटिस - डायव्हर्टिकुलमच्या भिंतीची जळजळ.
• डायव्हर्टिकुलोसिस - मध्ये बदल कोलन आतड्यांसंबंधी भिंत (डायव्हर्टिकुला) च्या लहान प्रोट्रेशन्सच्या रूपात.
• डायस्बिओसिस - रोगाच्या प्रक्रियेस चालना दिली जाते कारण आतड्यांमधील प्रमाणित जीवाणूजन्य फुलांपासून गुणात्मक आणि / किंवा परिमाणवाचक विचलनासाठी.
• कार्यात्मक बद्धकोष्ठता (बद्धकोष्ठता असलेल्या 90-95% मुलांमध्ये, कोणतेही सेंद्रिय कारण आढळत नाही).
• मूळव्याध
• इलियस (आतड्यांसंबंधी अडथळा)
• कोलोनिक ट्रान्झिट डिसऑर्डर - कोलनमध्ये मल दीर्घकाळ टिकून राहणे.
• पेरीप्रोक्टीटिक गळू - गुदद्वारासंबंधीचा कालव्याच्या क्षेत्रामध्ये एन्कप्युलेटेड पुरुलंट जळजळ.
• पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियमचा दाह)
• आतड्यात जळजळीची लक्षणे (चिडचिडे कोलन)
• रेक्टोसेले - च्या आधीच्या भिंतीचा एक संक्षेप आहे गुदाशय मलाशय आणि योनी दरम्यानच्या भिंतीच्या थरांच्या कमकुवततेमुळे योनीमध्ये.
• रेक्टल प्रोलॅप्स (रेक्टल प्रोलॅप्स), याला गुदद्वारासंबंधीचा प्रॉलेप्स देखील म्हणतात.

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम आणि संयोजी मेदयुक्त (M00-M99)

• स्नायू रोग, अनिर्दिष्ट
• मायोपॅथीज (स्नायू रोग):
  • एट्रोफिक डिसमोसिस कोलाई
  • डीजेनेरेटिव्ह फायब्रोसिस
  • एंटरिक लेयोमायोसिस, एम्फोफिलिक समावेश संस्था.
  • मायफिलामेंट नुकसान
• प्रोग्रेसिव्ह सिस्टमिक स्केलेरोसिस - गंभीर सामान्यीकृत रोग जो अनेक अवयवांमध्ये प्रकट होतो.

नियोप्लाझम - ट्यूमर रोग (C00-D48)

• फॅमिलीयल enडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी; समानार्थी शब्द: फॅमिलील पॉलीपोसिस) - एक स्वयंचलित प्रबळ वारसाजन्य विकार आहे. यामुळे मोठ्या संख्येने (> 100 ते हजारो) कोलोरेक्टल enडेनोमास आढळतात (पॉलीप्स). घातक (घातक) अध:पतनाची संभाव्यता जवळजवळ 100% आहे (सरासरी वयाच्या 40 व्या वर्षापासून). [विरोधाभासात्मक अतिसारअतिसार; बद्धकोष्ठता/बद्धकोष्ठतेसह अतिसार.]
• कोलन कार्सिनोमा (कोलन कर्करोग) [विरोधाभास अतिसार / अतिसार; अतिसार बद्धकोष्ठता / बद्धकोष्ठता]
• वसाहत पॉलीप्स - कोलनच्या पोकळीमध्ये ऊतकांचे प्रोट्रेशन्स.
• न्युरोब्लास्टोमा - स्वायत्ततेचा घातक निओप्लाझम मज्जासंस्था.
• डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा (गर्भाशयाचा कर्करोग)
• पेरिटोनियल कार्सिनोमेटोसिस - ची व्यापक हानी पेरिटोनियम (पेरीटोनियम) घातक ट्यूमर सेलसह.
• फेओक्रोमोसाइटोमा - सामान्यतः सौम्य ट्यूमर ज्याचा उगम प्रामुख्याने होतो एड्रेनल ग्रंथी आणि करू शकता आघाडी ते उच्च रक्तदाब संकटे
• रेक्टल कार्सिनोमा (गुदाशय कर्करोग).
• मध्यवर्ती मज्जासंस्था मध्ये ट्यूमर

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

• चिंता
• दिमागी
• मंदी
• मधुमेह पॉलीनुरोपेथी - एकाधिक नुकसान नसा (polyneuropathy) अस्तित्वातील गुंतागुंत म्हणून उद्भवते मधुमेह मेलीटस
• औषधीचे दुरुपयोग
• खाण्याच्या व्यर्थ
• गुइलिन-बॅरी पॉलीनुयरायटीस (समानार्थी शब्द: तीव्र दाहक डिमिलिनेटिंग) polyneuropathy; क्रॉनिक इन्फ्लॅमेटरी डिमाइलीटिंग पॉलिनुरोपेथी; इडिओपॅथिक पॉलीराडीक्युल्यून्यूरिटिस; लँड्री-गुइलेन-बॅरी-स्ट्रॉहल सिंड्रोम,) - इडिओपॅथिक पॉलीनुरिटिस (अनेकांचा दाहक रोग नसा) पाठीच्या मज्जातंतूची मुळे आणि गौण मज्जातंतू.
• पार्किन्सन रोग
• मल्टिपल स्केलेरोसिस (एमएस) - मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा (सीएनएस) तीव्र दाहक डिमायलिनेटिंग रोग ज्यामुळे पक्षाघात होऊ शकतो आणि उन्माद.
• न्यूरोपैथीज (परिघीय मज्जासंस्थेचे रोग):
  • डीजेनेरेटिव न्यूरोपैथी
  • एंटरिक गॅंग्लिओनिटिस
  • मायन्टेरिक प्लेक्ससचे हायपोगॅंग्लिओनिसिस
  • आतड्यांसंबंधी न्यूरोनल डिस्प्लेसिया

इतरत्र वर्गीकृत नसलेली लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष (आर 00-आर 99).

• उरेमिया (मध्ये मूत्र पदार्थांची घटना रक्त सामान्य पातळीपेक्षा वर).

अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - पुनरुत्पादक अवयव) (एन 00-एन 99).

• अ‍ॅडेनेक्सिटिस
• डेसेनसस (ओटीपोटाचा मजला कमी करणे)
• जननेंद्रियाचा लंब - योनीचा अर्धवट किंवा पूर्ण होणारा लंब (खाली उतरलेला योनी) आणि / किंवा गर्भाशय (अगेन्सस गर्भाशय) ज्युबिक फांक (रीमा पुडेन्डी) पासून.
• नेफरोलिथियासिस (मूत्रपिंड दगड).
• रेनल पोटशूळ
• प्रीमेन्स्ट्रूअल सिंड्रोम (पीएमएस) - महिलांमध्ये त्यांच्या पुढील कालावधीच्या सुमारे चार ते चौदा दिवस आधी उद्भवते आणि त्यात वेगवेगळ्या लक्षणे आणि तक्रारींचे जटिल चित्र असते.

दुखापती, विषबाधा आणि बाह्य कारणांमुळे होणारे इतर परिणाम (S00-T98).

• स्यूडोआलर्जी (स्यूडोआलर्जिक / नॉनइम्युनोलॉजिक रिएक्शन).
• शस्त्रक्रिया / रेडिएटिओ (रेडिएशन) नंतर आतड्याचे कडक (उच्च-श्रेणीचे अरुंद) उपचार).
• पाठीचा कणा दुखापत - पाठीचा कणा ट्रान्सक्शन, ऑटोनॉमिक नर्व प्लेक्ससचे घाव (पेल्विक शस्त्रक्रिया).

प्रयोगशाळेचे निदान - प्रयोगशाळेचे पॅरामीटर्स स्वतंत्र मानले जातात जोखीम घटक.

• हायपरक्लेसीमिया (जास्त प्रमाणात) कॅल्शियम).
• हायपोक्लेमिया (पोटॅशियमची कमतरता)

औषधोपचार

• सक्रिय कार्बन
• वेदनाशास्त्र
  • ओपिओइड एनाल्जेसिक्स (ओपीएट्स किंवा ऑपिओइड्स; मॉर्फिन, ऑक्सिओकोन, पिरीट्रामाइड, ट्रॅमाडोल) → ओपिओइड-प्रेरित बद्धकोष्ठता (OIC; इंग्रजी: opioid-प्रेरित बद्धकोष्ठता).
• अँटासिड्स (अॅल्युमिनियम हायड्रॉक्साईड, कॅल्शियम एसीटेट, कॅल्शियम कार्बोनेट, हायड्रोटलिसाइड, मॅग्नेशियम हायड्रॉक्साईड, मॅग्नेशियम ट्रासिलीकेट).
• अँटीररायथमिक्स
  • चतुर्थ वर्ग प्रतिजैविकता (कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स /कॅल्शियम विरोधी) - डिल्टियाझेम, वेरापॅमिल.
• प्रतिजैविक
  • रिफामाइसिन (राइफॅक्सिमिन) चे व्युत्पन्न
• अॅन्टीकोलिनर्जिक्स (पॅरासिंपॅथ (आयसी) ऑलिटिक) - बायपरिडन, ipratropium ब्रोमाइड, metixen, ऑक्सिब्युटिन, प्रोपिव्हेरिन, स्कोप्लोमाइन, टॉल्टरोडिन, ट्रायहेक्सेफेनिडाईल, ट्रोसियम क्लोराईड.
  • “मुळे अँटिकोलिनर्जिक प्रभाव” देखील पहा औषधे" लागू पडत असल्यास.
• अँटीडिप्रेसस
  • ट्रायसायकल प्रतिपिंडे (अमिट्रिप्टिलाईन, अमिट्रिप्टिलीन ऑक्साईड, क्लोमिप्रॅमिन, डेसिप्रमाइन, डोक्सेपिन, इमिप्रॅमिन, ओपिप्रॅमॉल, नॉर्ट्रिप्टिलाईन, ट्रिमिप्रॅमिन).
• अँटीडायरीहिरल्स (लोपेरामाइड).
• अँटीमेटिक्स
  • सेरोटोनिन विरोधक (डोलासेट्रॉन, ग्रॅनिसेट्रोन, ondansetron, ट्रॉपिसेट्रोन).
• अँटिपाइलिप्टिक औषधे (व्हॅलप्रोइक acidसिड).
• अँटीहास्टामाइन्स (अजेलास्टाईन, क्लेमास्टिन, टेरफेनाडाइन).
• अँटीहाइपरटेन्सेव्ह्स (क्लोनिडाइन)
• अँटीपार्किनसोनियन एजंट [अँटीकोलिनेर्जिक किंवा डोपामिनर्जिक]
• अँटीसाइकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स) - क्लोझापाइन
• अँटीसिम्पाथिकोटॉनिक्स (अल्फा-मेथिल्डोपा).
• अँटीट्यूसेव्ह (कोडीन, डायहाइड्रोकोडाइन, हायड्रोकाॉडोन, noscapine).
• बेरियम सल्फेट तोंडी रेडियोग्राफिक म्हणून कॉन्ट्रास्ट एजंट.
• कॅल्सीमिमेटिक (सिनेसेलसेट)
• कॅल्शियम विरोधी
• कोलेस्टेरॉल शोषण अवरोधक (कोलेस्टिरामाइन)
• लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ [निषेध]
• तोंडी रेडियोग्राफिक कॉन्ट्रास्ट एजंट म्हणून बेरियम सल्फेट
• बीटा ब्लॉकर
  • Se-निवडक बीटा-ब्लॉकर्स ((सबुटोलॉल, tenटेनोलोल, betaxolol, बायसोप्रोलॉल, सेलिप्रोलॉल, metoprolol, नॉन-बायव्होलोल).
  • अनपेक्षित बीटा ब्लॉकर्स (ऑक्सप्रेनोलॉल, प्रोप्रानॉलॉल).
• लोह पूरक
• सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य (पॅनक्रियाइन, पोर्सिन पॅनक्रॅटिन तयारी)
• एचसीव्ही अवरोधक - बॉसप्रीव्हिर
• हार्मोन्स
  • प्रोजेस्टोजेन (डायड्रोजेस्टेरॉन, इटनोजेस्ट्रेल, मेड्रोजेस्टोन, नॉरेस्टेल, नॉर्थथिस्टरोन, प्रोजेस्टेरॉन).
  • जीएनआरएच एनालॉग्स (बुद्रेलिन एसीटेट, गोसेरेलिन एसीटेट, ल्युपोरेलिन एसीटेट, नाफेरेलिन एसीटेट, ट्रिपटोरलिन एसीटेट).
  • एलएच-आरएच alogनालॉग्स
• इम्युनोसप्रेसन्ट्स (थॅलिडोमाइड).
• रेचक शोषण
• लिपिड-कमी करणारी औषधे
  • आयन एक्सचेंजर्स (कोलेस्टिपोल, कोलेस्टिरॅमिन).
  • एचएमजी-कोए रीडक्टेस अवरोधक (अटोरव्हास्टाटिन, फ्लुवास्टाटिन, लोवास्टाटिन, प्रवास्टाटिन, सिमवास्टाटिन).
• मोनोमीनूक्सिडेस अवरोधक
• मोनोक्लोनल प्रतिपिंडे - पेर्टुझुमब, trastuzumab.
  • आयजीजी 2 अँटी-रँकएल अँटीबॉडी (denosumab).
• प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआय; अ‍ॅसिड ब्लॉकर) - एसोमेप्रझोल, लॅन्सोप्रझोल, omeprazole, पॅंटोप्राझोल, रबेप्रझोल.
• ऋणात्मक (बेंझोडायझिपिन्स).
• स्पास्मोलिटिक्स (टॉल्टरोडिन, ट्रोस्पियम क्लोराईड).
• क्षय रोग (आयसोनियाझिड).
• व्हिटॅमिन डी नशा (लहान मुलांमध्ये).

पर्यावरणीय प्रदूषण - नशा (विषबाधा).

• लीड

इतर कारणे

• स्थान बदलणे (प्रवासाचा त्रास)
• गर्भधारणा (3 रा त्रैमासिक / तृतीय तिमाही)
• सायकल (सायकलचा दुसरा भाग)