कोडाईन एक सक्रिय पदार्थ आहे जो आवडतो मॉर्फिन, ओपिएट्सच्या गटाशी संबंधित आहे. आजकाल हे मुख्यतः चिडचिडे आराम करण्यासाठी एक पदार्थ म्हणून घेतली जाते खोकला आणि वेदनाशामक म्हणून तीन ओपिएट्स - कोडीन, मॉर्फिन आणि थेबिन - नैसर्गिकरित्या आत येते अफीम, अफू अफूचा वाळलेला लेटेक्स आणि त्यातून काढला जाऊ शकतो.
तथापि, कोडीन प्रामुख्याने कृत्रिमरित्या तयार केले जाते. हे इतर ओपिएट्समधून देखील तयार केले जाऊ शकते. स्वित्झर्लंडमध्ये कोडीन अ मानली जाते मादक, परंतु केवळ उच्च डोस प्रिस्क्रिप्शनवर उपलब्ध आहेत.
कमी डोसमध्ये, ते अधीन नाही अंमली पदार्थ नियम आणि एक प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी करता येते. दुसरीकडे, जर्मनीमध्ये, फक्त एक प्रिस्क्रिप्शन सादर केल्यावर कोडीन खरेदी करता येते. 2 वर्षाखालील मुलांमध्ये याचा वापर करू नये.
प्रभाव आणि वापर
कोडेटीन गोळ्या, कॅप्सूल, थेंब, फफर्व्हसेंट टॅब्लेट किंवा रस म्हणून गिळले जाऊ शकते, सपोसिटरीज म्हणून घेतले किंवा द्रव म्हणून थेट मध्ये दिले जाऊ शकते शिरा. 2-12 वर्षे वयाच्या मुलांसाठी, कमी सक्रिय घटक सामग्रीसह थेंब सामान्य आहेत. प्रौढ व्यक्तीने घेऊ शकणार्‍या जास्तीत जास्त कोडीनचे प्रमाण 200 मिलीग्राम किंवा अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये 300 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावे. 6 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी दररोज किमान डोस 30 मिलीग्राम, 12 वर्षाखालील मुलांसाठी 60 मिलीग्राम आहे. दुष्परिणामांमुळे बरेच जास्त डोस जीवघेणा होऊ शकतात (खाली पहा).
सर्व ऑपिओइड्स मुळात मध्ये काही मज्जातंतूंच्या पेशींवर कार्य करा मेंदू आणि उत्तेजनांच्या संक्रमणास प्रतिबंधित करते. म्हणूनच, त्यांच्या संवेदनावर सामान्यत: शांत आणि प्रतिबंधित परिणाम होतो वेदना आणि उद्युक्त करणे खोकला. कोडीन घेतल्यानंतर घेतलेल्या रकमेच्या सुमारे 10% रूपांतरित केले जाते मॉर्फिन.
मॉर्फिनचे हे प्रमाण प्रामुख्याने वेदनशामक प्रभावास कारणीभूत ठरते. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की कोडीन मॉर्फिनमध्ये वेगवेगळ्या लोकांमध्ये वेगवेगळ्या अंशांमध्ये रूपांतरित होते, ज्यामुळे परिणामकारकता वेगवेगळ्या पातळीवर येऊ शकते. याचे कारण भिन्न आहे, पदार्थाचे अनुवांशिकदृष्ट्या पूर्वनिर्धारित रूपे आहेत जे कोडिनला मॉर्फिनमध्ये रूपांतरित करतात.
सुमारे 10% पांढरी लोकसंख्या कोडीनला मॉर्फिनमध्ये कमी प्रमाणात रूपांतरित करते, म्हणूनच त्याचा कमी प्रभाव पडतो आणि 5% पर्यंत अधिक तीव्र प्रभाव पडतो. नंतरच्या प्रकरणात, कोडीन केवळ कठोर नियंत्रणाखालीच वापरली पाहिजे आणि संभाव्य दुष्परिणामांविषयी माहिती दिल्यानंतर, कारण जास्त प्रमाणात घेणे त्वरीत होऊ शकते. कोडीनचे analनाल्जेसिक प्रभाव समान डोसच्या शुद्ध मॉर्फिनचा एनाल्जेसिक प्रभाव जितका सरासरी 1/10 इतका मजबूत असतो.
कोडीन म्हणून तथाकथित "दुर्बल प्रभावी" संबंधित आहे ऑपिओइड्स“. या गटाच्या इतर पदार्थाच्या तुलनेत, कमी परिणामामुळे त्याचे तीव्र दुष्परिणाम उद्भवतात, म्हणूनच उपचारात प्रथम पसंती म्हणून त्याचा उपयोग केला जात नाही वेदना. च्या गटाकडून चांगले विकल्प ऑपिओइड्स मजबूत साठी वेदना आहेत ट्रॅमाडोल किंवा बुप्रिनोर्फिन.
कोडेटीन सहसा कमकुवत व्यक्तीसाठी एक पदार्थ म्हणून वापरले जाते वेदना सारखे डिक्लोफेनाक, एसिटिसालिसिलिक acidसिड (एस्पिरिन) किंवा पॅरासिटामोल सौम्य वेदनासाठी जेव्हा तथाकथित “नॉन-स्टेरॉइडल” पेनकिलर - म्हणजे एक कमकुवत वेदनाशामक औषध जो ओपिएट्सच्या गटाचा नाही - यापुढे पुरेसे नाही. कोडेइन वर देखील एक प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे खोकला च्या मध्यभागी ("antitussive") मेंदू. या परिणामामुळे, विशेषत: रात्रीच्या चिडचिडी खोकल्यासाठी याचा वापर केला जातो, ज्यामध्ये कोणत्याही श्लेष्मल त्वचा येत नाही.
या प्रकरणात ही पहिली पसंती आहे, कारण खोकला नियंत्रणासाठी कोणतेही चांगले पर्याय नाहीत. तत्वतः, तथापि, श्लेष्मा कमी केल्याने खोकला रोखण्यासाठी कोडेइन घेऊ नये. हे फुफ्फुसातील नैसर्गिक संरक्षण प्रक्रिया दाबून कारक रोगाचा त्रास होऊ शकतो.
पूर्वी, कोडाइन बहुतेक वेळा अतिसाराचा उपचार करण्यासाठी वापरला जात असे कारण, सर्व ओपिओइड्स प्रमाणेच, ते त्यांच्या हालचाली मंद करते पोट आतड्यांमुळे, अन्न जास्त काळ आतड्यांसंबंधी नळीमध्ये राहू शकेल. तथापि, आता त्याची जागा घेतली आहे लोपेरामाइड. नंतरचे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टमच्या हल्ल्याच्या त्याच बिंदूवर कोडेइन म्हणून कार्य करते, परंतु त्यापर्यंत पोहोचू शकत नाही मेंदू आणि यापुढे विविध दुष्परिणाम यापुढे ट्रिगर होणार नाहीत. पूर्वी हेरोइन मागे घेण्याच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी देखील वापरले जात असे. तथापि, हे यापुढे केले जात नाही.
