ऑप्टिक मज्जातंतूचे रोग | ऑप्टिक मज्जातंतू

ऑप्टिक मज्जातंतूचे रोग

च्या नुकसानाचे सर्वात सामान्य कारण ऑप्टिक मज्जातंतू अपघात किंवा हिंसक प्रभाव आहे (वाहतूक अपघात किंवा तत्सम) ज्यामध्ये ऑप्टिक मज्जातंतू पिळून किंवा ओढले जाते, उदाहरणार्थ प्रवेश करताना डोक्याची कवटी. डोळ्याच्या कक्षेत रक्तस्त्राव होणे (उदा. मुठीने डोळ्यावर वार केल्यानंतर) दबाव वाढल्यामुळे मज्जातंतू तंतू पिळून जाऊ शकतात. विविध उत्पत्तीच्या कक्षाच्या (ऑर्बिटल ऍफ्लेगमॉन्स) जीवाणूजन्य किंवा विषाणूजन्य संसर्गामुळे देखील नुकसान होऊ शकते. ऑप्टिक मज्जातंतू.

च्या संदर्भात मल्टीपल स्केलेरोसिस, ज्या दरम्यान मध्यवर्ती विविध संरचना मज्जासंस्था प्रभावित होऊ शकते, नुकसान होऊ शकते ऑप्टिक मज्जातंतू व्हिज्युअल फील्ड अपयशासह असामान्य नाही. च्या ओघात काचबिंदू, डोळ्यातील दाब वाढतो ज्याद्वारे दंड होतो कलम जे डोळयातील पडदा पुरवठा करते आणि ऑप्टिक मज्जातंतू पिळून काढले जातात. कमी पुरवठ्यामुळे काही तासांनंतर प्रभावित पेशींचे अपरिवर्तनीय नुकसान होते, कायमचे दृश्य क्षेत्र नुकसान होते.

विविध मेंदू ट्यूमरवर दबाव टाकून उलट करता येणारे आणि अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते ऑप्टिक मज्जातंतू. च्या ट्यूमर पिट्यूटरी ग्रंथी (पिट्यूटरी ग्रंथी) ऑप्टिक मज्जातंतूशी जवळच्या नातेसंबंधामुळे असे होण्याची शक्यता असते आणि "ब्लिंकर व्हिजन" (बिटेम्पोरल हेमियानोप्सिया) चे वैशिष्ट्यपूर्ण चित्र कारणीभूत असते, कारण तंतू चालू दृश्य मार्गांच्या छेदनबिंदूमध्ये विशेषतः प्रभावित होतात. ऑप्टिक तंत्रिका विविध रोगांमुळे प्रभावित होऊ शकते.

उदाहरणार्थ, ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह संसर्गामुळे होऊ शकते. तथापि, सुमारे 30% प्रकरणांमध्ये, ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह हे देखील एक लक्षण आहे मल्टीपल स्केलेरोसिस. एक ऑप्टिक मज्जातंतू रक्तसंचय किंवा रक्तसंचय पेपिला ऑप्टिक नर्व्हच्या त्या भागाची सूज आहे जी थेट डोळ्याकडे जाते.

एक तथाकथित ऑप्टिक नर्व्ह इन्फ्रक्शन बंद होण्याचे वर्णन करते धमनी जे ऑप्टिक मज्जातंतूचा पुरवठा करते डोके. ऑप्टिक नर्व्हला दुखापत झाल्यास, दृष्टीचे क्षेत्र बिघडू शकते किंवा अगदी कमी होऊ शकते अंधत्व दुखापतीच्या प्रमाणात अवलंबून परिणाम होऊ शकतो. ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीच्या नुकसानाचे वर्णन करते मज्जातंतूचा पेशी strands, जे सहसा अपरिवर्तनीय असते आणि पूर्ण होऊ शकते अंधत्व.

शिवाय, ट्यूमर रोग देखील भूमिका बजावू शकतात. हे एकतर बाहेरून येऊ शकतात आणि ऑप्टिक मज्जातंतू संकुचित करू शकतात किंवा ऑप्टिक मज्जातंतूमध्येच उद्भवू शकतात. ऑप्टिक मज्जातंतूला झालेली दुखापत सामान्यत: दुर्मिळ असते, कारण ऑप्टिक मज्जातंतू डोळ्याच्या मागे असते आणि त्यामुळे डोळ्याच्या इतर भागांइतकी दुखापत होण्याची शक्यता नसते. ही दुखापत जास्त वेळा दुखापत झाल्याच्या संदर्भात होते (उदाहरणार्थ सूजलेल्या नेत्रगोलकाचा संदर्भ) किंवा उदाहरणार्थ देखील a च्या संदर्भात क्रॅनिओसेरेब्रल आघात.

कधीकधी, बर्न्स देखील होतात, उदाहरणार्थ सूर्यप्रकाशाच्या दीर्घकाळापर्यंत थेट प्रदर्शनाचा परिणाम म्हणून. हे दुर्बिणीद्वारे किंवा तत्सम द्वारे तीव्र केले जाऊ शकते. दुखापतीच्या स्थानावर अवलंबून, त्याचे विविध परिणाम होऊ शकतात.

उदाहरणार्थ, उदाहरणार्थ पेपिला, म्हणजे डोळ्यातील ऑप्टिक नर्व्हचे छिद्र खराब झाले आहे, यामुळे कधीकधी पूर्ण होऊ शकते अंधत्व. दुसरीकडे, मज्जातंतूंच्या केवळ काही भागांनाच नुकसान झाल्यास, परिणामी दृष्टी कमी होऊ शकते किंवा बिघडू शकते. ऑप्टिक नर्व्हच्या जळजळांना त्यांच्या स्थानानुसार दोन मूलभूत प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे.

प्रवेशाच्या ठिकाणी जळजळ झाल्यास (पेपिला) नेत्रगोलकामध्ये ऑप्टिक मज्जातंतू, त्याला पॅपिलिटिस म्हणतात. जर ते नेत्रगोलक (बल्बस) च्या बाहेर स्थित असेल तर त्याला रेट्रोबुलबार दाह किंवा रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस म्हणतात. दोन्ही प्रकारच्या जळजळांची कारणे भिन्न असू शकतात.

अनेकदा, अ एलर्जीक प्रतिक्रिया किंवा शरीराच्या संरक्षण पेशींचे कार्य विस्कळीत आहे. तथापि, समीप संरचनांमधून दाहक प्रक्रिया, जसे की अलौकिक सायनस किंवा बेस डोक्याची कवटी, ऑप्टिक मज्जातंतूवर देखील परिणाम करू शकतो. इतर कारणे संसर्गजन्य रोग असू शकतात जसे की व्हायरल इन्फेक्शन किंवा बोरेलिओसिस तसेच मिथेनॉल, शिसे किंवा क्विनाइन (औषधांमध्ये किंवा अन्नातील कडू घटक म्हणून) हानिकारक पदार्थ.

क्वचित प्रसंगी, रेट्रोबुलबार जळजळ हे प्रारंभिक लक्षण असू शकते मल्टीपल स्केलेरोसिस. जळजळ सामान्यतः दृश्यमान तीक्ष्णता आणि एक कंटाळवाणा एक अतिशय मजबूत आणि अचानक घट मध्ये प्रकट होते. वेदना डोळ्याच्या मागे, जे नेत्रगोलकावर दाबाने तीव्र होते. मात्र, बाहेरून डोळ्यांची जळजळ होत नाही.

पॅपिलाइटिस शोधण्यासाठी, डॉक्टर नेत्रदर्शक तपासणी करेल डोळ्याच्या मागे, जळजळ किंवा रक्तस्त्राव च्या लक्षणांसाठी पॅपिला तपासणे. रेट्रोबुलबारच्या जळजळाच्या बाबतीत, मज्जातंतूतील विद्युत वहन तपासण्यासाठी आणि अशा प्रकारे त्याचे कार्य तपासण्यासाठी एक विशेष ईईजी केली जाते - याला व्यावसायिकदृष्ट्या व्हिज्युअल इव्होक्ड पोटेंशिअल्स (VEPs) म्हणून ओळखले जाते. ऑप्टिकची थेरपी मज्जातंतूचा दाह च्या माध्यमातून चालते कॉर्टिसोन, जे थेट मध्ये प्रशासित केले जाते रक्त अनेक दिवस प्रवाह.

थेरपीचे यश अंतर्निहित रोगावर अवलंबून असते. पूर्ण बरे होणे शक्य आहे, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये चेतापेशींचे नुकसान कायम राहते आणि त्यामुळे व्हिज्युअल तीक्ष्णता कायमची कमी होते. दुर्दैवाने, ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी हे सामान्यतः ऑप्टिक नर्व्हच्या चेतापेशींचे न बदलता येणारे नुकसान असते.

हे विविध कारणांमुळे होऊ शकते. उदाहरणे म्हणजे विषारी नुकसान, जसे की अल्कोहोल किंवा औषध, कमी धमनी रक्त धमनीमुळे प्रवाह अडथळा, यामुळे होणारा दाहक बदल, उदाहरणार्थ, अ सिफलिस संसर्ग, किंवा आनुवंशिक रोग यकृत ऑप्टिक शोष. ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीमुळे दृष्टी बिघडू शकते, रंग धारणा विकार आणि अंधत्व देखील येऊ शकते.

नुकसान भरून न येणारे असल्याने, थेरपीमध्ये केवळ ऍट्रोफीची प्रगती रोखणे आणि अंतर्निहित रोग असल्यास त्यावर उपचार करणे समाविष्ट आहे. ऑप्टिक नर्व्हवर विविध प्रकारचे ट्यूमर विकसित होऊ शकतात. हा भेद संबंधित ट्यूमर पेशी कोणत्या ऊतकांच्या प्रकारावर आधारित आहे.

न्यूरिनोमामध्ये, हे मज्जातंतूच्या आवरण पेशी आहेत, तथाकथित श्वान पेशी. या प्रकारचा ट्यूमर सौम्य असतो, परंतु जर तो त्याच्या जागा घेणार्‍या वाढीद्वारे मज्जातंतूवर दबाव आणतो आणि त्याचे नुकसान करतो तर तो समस्या बनू शकतो. न्यूरोफिब्रोमा देखील मज्जातंतूंच्या आवरणांपासून विकसित होतात.

तथापि, हे सहसा आनुवंशिक रोगाचे सहवर्ती लक्षण असतात न्यूरोफिब्रोमेटोसिस प्रकार 1, जे इतर लक्षणे आणि अवयवांच्या सहभागासह आहे. ते प्रामुख्याने निरुपद्रवी असतात, परंतु ऱ्हास होण्याचा विशिष्ट धोका असतो. ऑप्टिक मज्जातंतू पासून, एक फुगवटा म्हणून मेंदू, देखील वेढलेले आहे मेनिंग्ज, ट्यूमर, तथाकथित मेनिन्जिओमा, देखील यातून उद्भवू शकतात.

हे खूप हळू वाढतात आणि सहसा मध्यम वयात होतात. शिवाय, ग्लिओमास सहाय्यक ऊतकांपासून विकसित होऊ शकतात नसा. हे देखील ऐवजी मंद वाढ दर्शवतात, परंतु बहुतेक मुलांमध्ये आढळतात.

सर्व प्रकारच्या ट्यूमरसाठी थेरपी प्रामुख्याने स्थानिकीकरणावर अवलंबून असते आणि ते तक्रारी किंवा निर्बंध आणतात का. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जर ते सहज उपलब्ध असतील तर ते शस्त्रक्रियेने काढले जातात. हे शक्य नसल्यास, रेडिओथेरेपी आणि केमोथेरपी वापरले जाऊ शकते.

ऑप्टिक नर्व्हला सूज येण्याची विविध कारणे असू शकतात. जर ऑप्टिक नर्व्ह स्वतःच सुजली असेल, तर हे सहसा जळजळ होण्याचे लक्षण असते ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह आणि संबंधित सूज संक्रमणामुळे होऊ शकते जसे की सिफलिस, सारकोइडोसिस किंवा बुरशीजन्य संसर्ग. हे सिस्टेमिक मल्टीपल स्क्लेरोसिसमुळे देखील होऊ शकते.

शिवाय, ऑप्टिक नर्व्हला ट्यूमरस सूज देखील येऊ शकते. सूजचे स्थानिकीकरण आणि व्याप्ती यावर अवलंबून, लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण असतात आणि थोड्याशा दृष्टिदोषापासून ते रंगाच्या आकलनात व्यत्यय आणणे आणि जेव्हा ऑप्टिक नर्व सूजने गंभीरपणे संकुचित होते तेव्हा पूर्ण अंधत्व पर्यंत असते. मध्ये काचबिंदू, ज्याला काचबिंदू म्हणूनही ओळखले जाते, डोळ्यातील अंतर्गत दाब वाढल्याने पॅपिला, डोळ्यातील ऑप्टिक नर्व्हचे छिद्र दीर्घकालीन नुकसान होते.

इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढण्याची कारणे नेहमीच स्पष्ट नसतात. जोखीम घटक समाविष्ट करू शकतात मधुमेह मेलीटस, जळजळ किंवा काही औषधे. चे मुख्य लक्षण काचबिंदू दृष्टी कमी होणे आहे, कारण पॅपिला थेट संकुचित झाल्यामुळे दृश्यमान समज प्रसारित होत नाही. मेंदू. अनेकदा काचबिंदू देखील संबंधित आहे वेदना आणि डोळे लाल होणे आणि शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांनी उपचार केले पाहिजेत.