पर्यायी शब्द
क्रेनियोसेरेब्रल इजा (एसएचव्ही), एसएचटी
- कॉमोटिओ
- कंटूसिओ (मेंदूचा संसर्ग)
- कवटी आणि मेंदूला गंभीर आघात
उत्तेजना या मेंदू सह देहभान एक गोंधळ कारणीभूत मळमळ आणि उलट्या. न्यूरोलॉजिकल अपयश उद्भवत नाहीत, आणि फक्त थोडे असू शकतात स्मृती आघात आणि आधीच्या घटनांचा तोटा. नियमानुसार, कमोटिओ परिणाम न करता बरे करते.
सेरेब्रल कॉन्ट्यूशन किंवा पिळणे चेतनाची प्रारंभिक हानी होते. 24 तासांनंतर रुग्ण सामान्यत: जागृत आणि पुन्हा देणार असतो. गंभीर क्रॅनिओसेरेब्रल ट्रॉमासमध्ये, चेतनाचा त्रास 24 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकतो, कारण मेंदू ऊतींचे नुकसान झाले आहे.
रुग्णाचे मूल्यांकन प्रामुख्याने त्याच्या जाणीव स्थितीवर आधारित असते. यासाठी आंतरराष्ट्रीय मानक तथाकथित ग्लासगो-कोमा-स्केल (जीसीएस). एखाद्या व्यक्तीच्या तीन सर्वात महत्वाच्या प्रतिक्रियांसाठी ही एक बिंदू प्रणाली आहे: डोळा उघडणे, तोंडी प्रतिसाद आणि मोटर प्रतिसाद (हालचाली).
सर्वाधिक संभाव्य स्कोअर 15 गुण आहे, किमान 3 गुण आहेत. विद्यार्थ्यांची प्रतिक्रिया आणि त्यांची रुंदी, तसेच स्नायूंचा टोन देखील मूल्यमापनासाठी विचारात घेतला जातो. द श्वास घेणे नमुना हानीच्या स्थानाबद्दल विशिष्ट निष्कर्ष काढण्याची परवानगी देतो.
जीसीएस व्यतिरिक्त, अशी इमेजिंग प्रक्रिया देखील आहेत जी बेसल स्कल फ्रॅक्चरच्या निदानाची पुष्टी करतात जसे की:
- डोकेचे सीटी
- डोक्याचा एक्स-रे
- डोकेचे एमआरआय
क्रेनियोसेरेब्रल आघात दोन भिन्न प्रकार आहेत: कव्हर आणि ओपन क्रेनियोसेरेब्रल आघात. वर्गीकरण निकष अखंड किंवा जखमी आहे मेनिंग्ज. मानव मेंदू आणि पाठीचा कणा वेढले आहेत मेनिंग्ज.
क्रॅनिओसेरेब्रल आघातच्या बाबतीत, सर्वात बाह्य मेनिंग्ज, तथाकथित कठोर मेनिन्जेज (मेड.: ड्युरा मॅटर) सर्वात तीव्रतेने प्रभावित झाले आहेत. जर ड्यूरा मेटर अखंड असेल तर त्याला कव्हरड क्रेनियोसेरेब्रल आघात म्हणतात, परंतु जर ते जखमी झाले तर त्याला ओपन क्रॅनिओसेरेब्रल आघात म्हणतात.
निःशब्द एससीटीला 3 वेगवेगळ्या उपसमूहांमध्ये विभागले जाऊ शकते, जे आधीपासूनच वर वर्णन केले आहे. जर कडक मेनिन्जेस (ड्यूरा मेटर) जखमी झाले आणि म्हणून सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (मद्य) गळती होऊ शकते तर क्रॅनियोसेरेब्रल ट्रॉमा (एसएचटी) "ओपन" असे म्हणतात. अशा एससीटी बरोबर ए फ्रॅक्चर या डोक्याची कवटी हाड
येथे समस्या एंट्री पोर्टसाठी सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड प्रवाह इतका नाही जीवाणू मेंदूत. जर सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड बाहेर पडण्यास सक्षम असेल तर, जीवाणू आणि व्हायरस त्याच प्रकारे शरीरात प्रवेश करू शकतो. यामुळे गंभीर संक्रमण होऊ शकते.
- कॉमोटियो: मेंदूच्या आघातानंतर लगेच जाणिवेचा त्रास होतो हे येथे सर्वात महत्वाचे लक्षण आहे, जे थोडक्यात (सेकंद ते काही मिनिटे) टिकते. हे सोबत आहे मळमळ आणि उलट्या.
- Contusio: फरक उत्तेजना (कॉमोटिओ) खरं आहे की इमेजिंग (उदा. सीटी) मेंदूच्या पदार्थाचे नुकसान दर्शवते. याव्यतिरिक्त, चेतनाचा त्रास दिवस ते आठवडे जास्त काळ टिकतो.
- कॉम्प्रेशिओ: उदाहरणार्थ, मेंदूच्या पदार्थात रक्तस्त्राव होऊ शकतो, परंतु देखील रक्त मेंदूभोवती साचणे (वेगवेगळ्या मेनिन्जेसच्या खाली किंवा दरम्यान).
कव्हर्ड एसएचटी: रुग्णाची विचारपूस केल्यास जखमीच्या कारणाबद्दल माहिती दिली जाते.
ची परीक्षा डोक्याची कवटी सीटी (संगणक टोमोग्राफी) द्वारे मेंदूच्या पदार्थाचे कोणतेही नुकसान दर्शविले जाते. निकालांच्या आधारे वर्गीकरण (कॉमोटिओ, कॉन्टूसिओ इ.) केले आहे.
ओपन एसएचटीः सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (सेरेब्रल फ्लुइडची गळती) शोधणे फार कठीण आहे. रंगांमुळे सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड चिन्हांकित करणे किंवा गळती होणार्‍या द्रवपदार्थामध्ये ग्लूकोज (वॉर्डवरील द्रुत चाचणी) शोधणे उपयुक्त आहे. महत्वाचे, तथापि, आहेत क्ष-किरण सीटी मधील प्रतिमा.
येथे, हाडांचा तुटलेला सहसा सहज सापडतो. अर्थात, रुग्णाला विचारणे - शक्य असल्यास - हे आणखी एक महत्त्वाचे पॅरामीटर आहे. थेरपी क्रॅनिओसेरेब्रल आघातच्या स्वरूपावर आणि प्रमाणात अवलंबून असते.
संरक्षित एसएचटी: जर फक्त ए उत्तेजना, सहसा कृतीची तीव्र आवश्यकता नसते. तथापि, पुढील काही तासांत हे चांगले होईल. देहभान बदलण्यासाठी सीटी मागविणे आवश्यक आहे.
सेरेब्रल कॉन्ट्यूशनच्या बाबतीत, पुराणमतवादी उपचार, देखरेख रूग्णाचा आणि संभाव्यत: न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप गुंफलेला आहे. ओपन एससीटीः ओपन क्रेनियोसेरेब्रल ट्रॉमाच्या बाबतीत, शस्त्रक्रियेद्वारे आवश्यक उपाययोजना व्यतिरिक्त केवळ बंद करणे नाही डोक्याची कवटी आणि फ्रॅक्चर दुरुस्त करा परंतु रक्तस्त्राव कमी करण्यासाठी देखील प्रतिजैविक थेरपी कमीतकमी महत्वाची आहे. अशा प्रकारे, चढत्या संक्रमण जसे की मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह किंवा मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह रोखला जाऊ शकतो. रोगनिदान, थेरपी प्रमाणे, नुकसानीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.
मेंदूच्या पदार्थावर थोडासा परिणाम झाल्यामुळे सेरेब्रल कन्सक्शन (हंगामा) परिणाम न करता बरे होतो. कोणतीही न्यूरोलॉजिकल कमतरता नाही. दुय्यम रक्तस्त्राव, संक्रमण किंवा जखम भरून येणे, जखम बरी होणे विकार अत्यंत दुर्मिळ आहेत.
क्रेनियोसेरेब्रल आघातानंतर मृत्यूची संख्या अल्प प्रमाणात आहे. हे सेरेब्रल हेमोरेजमुळे होते. तथापि, सेरेब्रल कॉन्ट्यूशनच्या बाबतीत मेंदूचे भरीव नुकसान झाले आहे.
सुरुवातीस अस्तित्त्वात असलेली न्यूरोलॉजिकल तूट सामान्यत: पूर्णपणे कमी होते. गंभीर किंवा ओपन एसएचटी सह परिस्थिती भिन्न आहे. येथे सामान्य रोगनिदान करणे कठीण आहे.
कवटीच्या आणि मेंदूच्या क्षेत्राच्या वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या जखमांमुळे प्रत्येक रुग्ण वेगळ्या प्रकारे बरे होतो. तथापि, एक लक्षणीय अशक्तपणा गृहित धरले जाऊ शकते. काही रुग्ण जखमी झाल्यावर बळी पडले. खालील विषयांतर्गत “कवटी फ्रॅक्चर”आपल्याला आपल्या आवडीची असू शकेल अशी उपयुक्त माहितीही मिळेल.