Subluxation: कारणे, लक्षणे, थेरपी

थोडक्यात माहिती

  • प्रभावित सांधे: सामान्यतः कोणत्याही सांध्यामध्ये शक्य आहे, परंतु प्रामुख्याने खांदा, कोपर, कूल्हे, गुडघा यासारख्या दुखापतींना विशेषत: संवेदनाक्षम असलेल्या सांध्यामध्ये.
  • Chassaignac चे अर्धांगवायू: फक्त लहान मुलांमध्ये कोपरावरील विशेष केस, अनेकदा हाताच्या जोरदार धक्कादायक हालचालीमुळे चालना मिळते; पुढचा हात अचल झाल्यामुळे, डॉक्टर रेडियल डोके पुनर्संचयित करतात म्हणून त्याला अर्धांगवायू म्हणतात
  • ग्रीवाच्या मणक्याचे विशेष प्रकरण: दुसऱ्याच्या संबंधात पहिल्या ग्रीवाच्या मणक्याचे घसरणे, अपघात, विकृती किंवा संयोजी ऊतक कमकुवतपणा, मानेच्या भागात वेदना, मोटर किंवा संवेदना विकार आणि अगदी अर्धांगवायू.
  • कायरोप्रॅक्टिक उपचार: पद्धत ज्यामध्ये थेरपिस्ट मॅन्युअली अवरोधित कशेरुका आणि अवयवांचे सांधे सोडतात

एक subluxation काय आहे?

सांध्यामध्ये, हाडे कमी-अधिक प्रमाणात लवचिकपणे एकमेकांशी जोडलेली असतात. हाडांचे भाग जे एकमेकांच्या विरुद्ध असतात त्यांना आर्टिक्युलर पृष्ठभाग म्हणतात. त्यांच्याकडे एक गुळगुळीत उपास्थि थर आहे. अस्थिबंधन, संयुक्त कॅप्सूल आणि स्नायू जवळजवळ नेहमीच सांध्याची हाडे स्थितीत ठेवतात.

बाह्य शक्तीमुळे त्यांचे स्थिरीकरण कार्य अपुरे पडू शकते आणि संयुक्त पृष्ठभाग एकमेकांच्या विरूद्ध बदलू शकतात. जर हे पूर्णपणे घडले नाही, परंतु तरीही त्यांचा एकमेकांशी आंशिक संपर्क आहे, याला सबलक्सेशन म्हणून संबोधले जाते.

डिस्लोकेशन या लेखात याबद्दल अधिक वाचा.

शरीराच्या कोणत्या भागांवर परिणाम होतो?

तत्वतः, कोणत्याही संयुक्त मध्ये एक subluxation शक्य आहे. तथापि, निखळणे प्रमाणेच, हे प्रामुख्याने सांधे प्रभावित करते जे विशेषत: शरीराची रचना किंवा शरीरावरील स्थिती, जसे की खांदा, कोपर, कूल्हे आणि गुडघा (पॅटेला) मुळे दुखापत होण्याची शक्यता असते. पूर्ण किंवा अपूर्ण विस्थापनाची दोन्ही प्रकरणे बाह्य शक्तींच्या परिणामी दातांमध्ये देखील आढळतात. जर दात अजूनही जबड्याच्या हाडांच्या रिसेसच्या संपर्कात असेल तर हे एक subluxation आहे.

ठराविक सांध्यांमध्ये, हाडांचे भाग जवळजवळ कधीही पूर्णपणे बदलत नाहीत, म्हणून सब्लक्सेशन येथे अधिक सामान्य आहे. एक उदाहरण म्हणजे कशेरुकाच्या शरीराचे विस्थापन.

Chassaignac च्या अर्धांगवायू (pronatio dolorosa)

सबलक्सेशनचा एक विशेष प्रकार जो फक्त मुलांमध्ये होतो तो म्हणजे Chassaignac’s palsy. हे subluxations मध्ये एक विशेष प्रकरण आहे, कारण ते फक्त सहा वर्षापर्यंतच्या मुलांमध्ये आढळते. Chassaignac's palsy चे नाव फ्रेंच सर्जन चार्ल्स Chassaignac यांच्या नावावर आहे आणि या वयातील सर्वात सामान्य जखमांपैकी एक आहे. कारण बाधित मुले केवळ हात हलवू शकत नाहीत, याला अर्धांगवायू असे संबोधले जाते - जे पूर्णपणे वैद्यकीयदृष्ट्या अचूक नाही.

Chassaignac च्या पाल्सी कशामुळे होतो?

Chassaignac चा पाल्सी कसा विकसित होतो याचे एक सामान्य प्रकरण खालीलप्रमाणे आहे: मुल रस्त्यावर एका प्रौढ व्यक्तीच्या हाताने उभा आहे आणि अचानक धावू लागतो, एक कार येत असल्याने प्रौढ व्यक्ती मुलाला हाताने मागे खेचते.

परिणामी शक्तींमुळे रेडियल हेडचे विस्थापन होऊ शकते, ज्याला रेडियल हेड देखील म्हणतात. याचे कारण असे की रेडियल डोके दोन जोड्यांमध्ये धारण करणारे लिगामेंटस उपकरण लहान मुलांमध्ये अद्याप फारसे स्थिर नसते. परिणामी, रेडियल डोके कधीकधी बॉल आणि सॉकेटच्या संयुक्त भागातून बाहेर सरकते. "एंजल फ्लाय" या लोकप्रिय गेममध्ये कोपरच्या सांध्यावर एक प्रतिकूल शक्ती देखील वापरली जाते.

मग मुले आपला हात किंचित वाकवून धरतात आणि आतील बाजूस वळतात. या संरक्षणात्मक आसनात त्यांना क्वचितच वेदना होतात.

Chassaignac च्या पक्षाघाताचा उपचार

या प्रकारच्या subluxation उपचार करणे सोपे आहे. आदर्श स्थितीत, डॉक्टरांच्या लक्ष्यित हालचालीसह रेडियल डोके रिंग-आकाराच्या रिटेनिंग लिगामेंटमध्ये परत येते आणि वेदना आणि हालचाल प्रतिबंधित होते तितक्याच लवकर निराकरण होते. अव्यवस्था पुनर्संचयित झाल्यानंतर हाताला सहसा विशेष विश्रांती देण्याची आवश्यकता नसते.

Chassaignac च्या अर्धांगवायूची गुंतागुंत

प्रत्येक subluxation आणि dislocation प्रमाणे, या प्रकारच्या दुखापतीनंतर नवीन विस्थापनाचा धोका वाढतो. जर रेडियल हेड कंकणाकृती अस्थिबंधनातून काही वेळातच पुन्हा निसटले तर, वरच्या आर्म कास्ट मदत करू शकते. हे सुमारे दोन आठवडे लागू केले जाते आणि हाताला बाहेरून फिरवलेल्या स्थितीत धरून ठेवते. अशा प्रकारे, एक नवीन subluxation प्रतिबंधित आहे.

वर्टिब्रल बॉडीजचे सबलक्सेशन

जर पहिला (सर्वात वरचा) मानेच्या मणक्याचा दुस-या ग्रीवाच्या कशेरुकाच्या संबंधात विस्थापित झाला असेल, तर याला अटलांटोअॅक्सियल सबलक्सेशन असे म्हणतात. न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आणि पॅराप्लेजिया देखील संभाव्य परिणाम आहेत.

अटलांटोअॅक्सियल सबलक्सेशन कसे होते?

पहिल्या ग्रीवाच्या कशेरुकामध्ये अंगठीची रचना असते ज्यावर डोके टेकलेले असते. हाडाचा प्रोट्रुजन (डेन्स अक्ष) दुसऱ्या ग्रीवाच्या मणक्यातून खाली या रिंगद्वारे वाढतो. अशाप्रकारे, प्रथम आणि द्वितीय मानेच्या मणक्याचे अटलांटोएक्सियल संयुक्त तयार होते, ज्यामुळे डोके बाजूला फिरू शकते.

अटलांटोअॅक्सियल सबलक्सेशनची लक्षणे आणि उपचार

अटलांटोअॅक्सियल सबलक्सेशनचा सर्वात मोठा धोका म्हणजे पाठीचा कणा, जी ग्रीवाच्या कशेरुकाच्या रिंगमधून देखील जाते, खराब होते. मानेच्या क्षेत्रामध्ये वेदना व्यतिरिक्त, विशेषत: जेव्हा मान वाकणे, अंगांचे मोटर किंवा संवेदी विकार शक्य आहेत. गंभीर प्रकरणांमध्ये, सर्व अंग अर्धांगवायू होतात ("उच्च पॅराप्लेजिया", टेट्राप्लेजिया).

विकृतीमुळे उद्भवलेल्या सबलक्सेशनच्या बाबतीत, लक्षणे सामान्यतः आयुष्याच्या पहिल्या काही महिन्यांत हळूहळू प्रकट होतात, तर तीव्र सबलक्सेशनच्या बाबतीत ते अगदी अचानक दिसतात. अटलांटोएक्सियल सबलक्सेशन इमेजिंग प्रक्रियेद्वारे पुष्टी करणे आवश्यक आहे. पाठीचा कणा खराब झाल्यास, शस्त्रक्रिया सहसा अपरिहार्य असते.

कायरोप्रॅक्टिक मध्ये Subluxation

कायरोप्रॅक्टिक उपचारांमध्ये सबलक्सेशन तुलनेने मोठी भूमिका बजावते. या उपचार पद्धतीमध्ये कशेरुक आणि टोकाच्या सांध्यातील सबलक्सेशन्स मॅन्युअल रिलीझ करणे समाविष्ट आहे. नसा, स्नायू, हाडे किंवा अस्थिबंधनांना इजा होऊ नये म्हणून उपचार योग्यरित्या केले जाणे महत्वाचे आहे.

कायरोप्रॅक्टिकची संकल्पना आणि त्याची विशिष्ट प्रभावीता विवादास्पद आहे आणि अभ्यासाद्वारे स्पष्टपणे सिद्ध झालेली नाही.