HbA1c म्हणजे काय आणि ते कसे तयार होते?
हिमोग्लोबिन हे लाल रक्त रंगद्रव्य आहे आणि शरीरात ऑक्सिजन आणि कार्बन डाय ऑक्साईडचे वाहतूक करण्यास सक्षम करते. हिमोग्लोबिनचे विविध प्रकार आहेत, सामान्य प्रौढ हिमोग्लोबिनला HbA म्हणतात.
तथापि, मधुमेह असलेल्या रुग्णाच्या रक्तातील ग्लुकोजची पातळी दीर्घ कालावधीसाठी वाढते. परिणामी, साखर आणि हिमोग्लोबिनमधील बंध मजबूत आणि अविघटनशील बनतात. लाल रक्तपेशी त्यांच्या आयुष्याच्या अखेरीस खंडित होईपर्यंत ते जागेवरच राहते. तब्बल तीन महिन्यांनंतर ही स्थिती आहे. त्यामुळे HbA1c मूल्य गेल्या काही आठवड्यांत रुग्णाच्या रक्तात साखरेचे प्रमाण सरासरी किती उच्च होते याची माहिती देते.
HbA1c: मोजमापाची एकके
तथापि, इंटरनॅशनल फेडरेशन ऑफ क्लिनिकल केमिस्ट्री (IFCC) ची नवीन पद्धत आता आंतरराष्ट्रीय संदर्भ बिंदू म्हणून ओळखली जाते: ती हिमोग्लोबिन (mmol/mol Hb) च्या प्रति मोल मिलीमोल्समध्ये मूल्य देते. मापनाची एकके सूत्र वापरून एकमेकांमध्ये रूपांतरित केली जाऊ शकतात:
हिमोग्लोबिन A1c (IFCC) mmol/mol Hb = (%HbA1c -2.15) : 0.0915
HbA1c: संदर्भ मूल्ये
HbA1c: सामान्य आणि मर्यादा मूल्यांसह सारणी.
येथे दोन भिन्न मूल्यांकन मार्गदर्शक तत्त्वे आहेत:
सेंट व्हिन्सेंट घोषणेनुसार, HbA1c मूल्यांचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाते:
|
टक्केवारी मूल्य HbA1c |
मूल्यांकन |
|
<एक्सएनयूएमएक्स% |
मधुमेह चांगले नियंत्रित |
|
6,5 - 7,5% |
मधुमेह माफक प्रमाणात समायोजित |
|
> 7,5% |
मधुमेह असमाधानकारकपणे समायोजित |
युरोपियन तज्ञ आयोगाच्या शिफारशीनुसार, दुसरीकडे, मूल्यांचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाते:
|
टक्केवारी मूल्य HbA1c |
मूल्यांकन |
|
<एक्सएनयूएमएक्स% |
मधुमेहाची स्थिती नाही |
|
6 - 7% |
|
|
7 - 8% |
मधुमेह उत्कृष्ट समायोजित |
|
8 - 9% |
मधुमेह चांगले समायोजित |
|
9 - 10% |
मधुमेह समाधानकारकपणे समायोजित |
|
> 10% |
मधुमेह असमाधानकारकपणे समायोजित |
मधुमेह असलेल्या मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये, HbA1c 7.5% पेक्षा कमी असावे. अचूक लक्ष्य मूल्य प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जाते.
फॉलोअपसाठी HbA1c
असत्य सर्व-स्पष्ट शक्य
दुर्दैवाने, HbA1c सामान्य असल्यास, याचा अर्थ रक्तातील ग्लुकोजची स्थिती चांगली आहे असा आपोआप होत नाही. रक्तातील ग्लुकोजची थोडीशी वाढ (चार तासांपेक्षा कमी) HbA1c वर परिणाम करत नाही. त्यामुळे हे शक्य आहे की उच्च साखरेमुळे मज्जातंतू आणि रक्तवाहिन्या आधीच खराब झाल्या आहेत, प्रयोगशाळेच्या निष्कर्षांमध्ये ते लक्षात न येता.