रितुक्सिमॅब कसे कार्य करते
Rituximab एक उपचारात्मक प्रतिपिंड (उपचारात्मक इम्युनोग्लोबुलिन) आहे. अँटीबॉडीज ही प्रथिने (प्रथिने) असतात जी शरीरात नैसर्गिकरीत्या तयार होतात आणि परदेशी किंवा हानिकारक प्रथिने ओळखण्यासाठी (उदाहरणार्थ, परजीवी, जीवाणू आणि विषाणू) आणि त्यांना निरुपद्रवी बनवण्यासाठी डिझाइन केलेले असतात.
प्रतिपिंड बी पेशींद्वारे तयार केले जातात (ज्याला बी लिम्फोसाइट्स देखील म्हणतात). हे पांढऱ्या रक्त पेशींच्या गटातील एक प्रकारचे पेशी आहेत. परकीय पदार्थाच्या संपर्कात आल्यावर ते त्याविरुद्ध योग्य प्रतिपिंडे तयार करतात, जे घुसखोरावर हल्ला करतात.
इतर अनेक पेशींप्रमाणे, बी पेशींमध्ये पृष्ठभागावरील प्रथिने असतात ज्याद्वारे ते ओळखले जाऊ शकतात: प्रथिने CD20. ही वस्तुस्थिती शरीरात जास्त प्रमाणात बी पेशींशी संबंधित रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाते, ज्यामध्ये अतिक्रियाशील बी पेशी किंवा कार्यहीन बी पेशी असतात.
"लक्ष्यित कॅन्सर थेरपी" म्हणूनही ओळखले जाते, या उपचारामध्ये पारंपारिक उपचारांपेक्षा खूपच कमी गंभीर दुष्परिणाम आहेत जे एजंट्स वापरतात जे सर्व विभाजित पेशींवर (कर्करोगाच्या पेशी आणि निरोगी पेशी) अनियंत्रितपणे परिणाम करतात.
शोषण, ऱ्हास आणि उत्सर्जन
रक्तवाहिन्यांमध्ये (शिरामार्गे) किंवा त्वचेखाली (त्वचेखाली) ओतणे किंवा इंजेक्शन दिल्यानंतर, रितुक्सिमॅब ऍन्टीबॉडीज रक्ताभिसरणातून पसरतात आणि ते ज्या ठिकाणी कार्य करायचे आहेत तेथे पोहोचतात.
रितुक्सिमॅब कधी वापरला जातो?
Rituximab खालील रोगांवर उपचारासाठी वापरले जाते -
- नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा (NHL, लिम्फॅटिक प्रणालीचा कर्करोग) - इतर एजंट्सच्या संयोजनात वापरला जातो
- क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (सीएलएल) - इतर एजंट्सच्या संयोजनात वापरले जाते
- संधिवात - सक्रिय पदार्थ मेथोट्रेक्सेटच्या संयोजनात वापरा
- ग्रॅन्युलोमॅटोसिस (ऊतक नोड्यूल) पॉलीएंजिटायटिससह (वाहिन्यांची जळजळ)
रितुक्सिमॅबचा वापर अनेक चक्रांमध्ये आठवडे ते महिन्यांच्या अंतराने केला जातो. रितुक्सिमॅबचा ऑफ-लेबल वापर देखील केला जातो, उदाहरणार्थ, मल्टीपल स्क्लेरोसिस किंवा तीव्र मूत्रपिंडाचा दाह (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) मध्ये.
रितुक्सिमॅब कसा वापरला जातो
अशा प्रकारे, प्रत्येक उपचारासाठी सुमारे 500 ते 1000 मिलीग्राम रितुक्सिमॅब सक्रिय घटकांची मात्रा दिली जाते. चक्रांची संख्या आणि त्यांच्यातील मध्यांतर देखील डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जाते. काही रुग्णांना सक्रिय पदार्थ साप्ताहिक मिळतात, तर काहींना तीन महिन्यांच्या अंतराने.
rituximabचा मूत्रपिंडांवरील परिणाम काय आहे?
रितुक्सिमॅबच्या उपचारादरम्यान, दहा टक्क्यांहून अधिक रुग्णांना दुष्परिणामांचा अनुभव येतो जसे की जिवाणू आणि विषाणूजन्य संसर्ग, पांढर्‍या रक्त पेशी आणि प्लेटलेटची संख्या कमी होणे, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, कधीकधी सूज (एडेमा), मळमळ, खाज सुटणे, पुरळ येणे, केस गळणे, ताप, डोकेदुखी आणि थंडी वाजून येणे.
कानदुखी, हृदयविकार, उच्च किंवा कमी रक्तदाब, श्वसनाचे विकार, श्वास लागणे, खोकला, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे, पचनाचे विकार, त्वचेचे विकार, स्नायू दुखणे, सर्दी ही लक्षणेही दिसून येतात. उपचार घेतलेल्या दहा ते शंभर लोकांपैकी एकामध्ये असे दुष्परिणाम होतात.
रितुक्सिमॅब वापरताना काय विचारात घ्यावे?
मतभेद
Rituximab चा वापर यामध्ये करू नये:
- सक्रिय, गंभीर संक्रमण
- गंभीरपणे कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली असलेले रुग्ण
- गंभीर हृदयाची कमतरता (हृदय अपयश)
औषध परस्पर क्रिया
रितुक्सिमॅब आणि इतर एजंट्समध्ये कोणतेही ज्ञात परस्परसंवाद नाहीत.
गंभीर संक्रमण असलेल्या रुग्णांवर (जसे की क्षयरोग, एचआयव्ही, व्हायरल हेपेटायटीस) रितुक्सिमॅबने उपचार करू नये कारण यामुळे रोगप्रतिकारक शक्ती आणखी कमकुवत होते.
वय निर्बंध
विशिष्ट संकेतांसाठी, सक्रिय पदार्थासह ओतणे सहा महिन्यांच्या वयापासून मंजूर केले जातात. डोस वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो.
गर्भधारणा आणि स्तनपान
नियोजित गरोदरपणात किंवा अनपेक्षित गर्भधारणा झाल्याची माहिती मिळताच रितुक्सिमॅब हे सहसा लवकर बंद केले जाते. निर्मात्याच्या डेटाबेसमधील डेटा बहुतेक प्रकरणांमध्ये नवजात मुलांमध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित लक्षणे शोधण्यात अयशस्वी ठरला.
मोठ्या आण्विक वस्तुमानामुळे, रितुक्सिमॅब आईच्या दुधात जाण्याची शक्यता नाही. कोणत्याही परिस्थितीत, स्तनपानाच्या दरम्यान उपचारांचा निर्णय तज्ञांनी घेतला आहे.
रितुक्सिमॅबसह औषध कसे घ्यावे
रितुक्सिमॅबचे उपचार सामान्यत: थेट रुग्णालयात किंवा विशेष क्लिनिकमध्ये दिले जातात, जे नंतर रुग्ण-दर-रुग्ण आधारावर औषध तयार करतात.
Rituximab कधीपासून ओळखले जाते?
EU मध्ये 2006 मध्ये संधिवाताच्या उपचारांसाठी आणि 2012 मध्ये Wegener's disease साठी विपणन अधिकृतता विस्तार मंजूर करण्यात आला. यूएस पेटंट 2015 मध्ये कालबाह्य झाले. दरम्यान, rituximab सह पहिले बायोसिमिलर बाजारात आले आहेत.
