गुदद्वारासंबंधीचा विघटन

व्याख्या

गुदद्वारातील विदारक हा एक अतिशय वेदनादायक, बहुतेक रेखांशाचा गुदद्वारातील अश्रू आहे श्लेष्मल त्वचा. बहुतांश घटनांमध्ये, लक्षणे आहेत वेदना दरम्यान आतड्यांसंबंधी हालचाल, खाज सुटणे आणि कधी कधी रक्त स्टूल वर ठेवी. कोणत्याही वयोगटातील रूग्णांमध्ये गुदद्वारासंबंधीचा फिशर होऊ शकतो.

तथापि, ते 30 ते 40 वयोगटातील बहुतेक वेळा आढळतात. तीव्र गुदद्वारासंबंधीचे विदारक सामान्यतः काही दिवसांनी बरे होतात, तर चट्टे असलेले जुनाट फिशर दीर्घकाळ टिकू शकतात. कारण बाह्य स्फिंक्टर स्नायूचा वाढलेला दबाव असू शकतो, क्रॉनिक बद्धकोष्ठता, संक्रमण किंवा सहसंबंध तीव्र दाहक आतडी रोग.

कारणे

गुदद्वाराच्या फिशरची कारणे खूप भिन्न असू शकतात. असे गृहित धरले जाते की एक जुनाट, म्हणजे दीर्घ कालावधीत, गुदद्वाराच्या क्षेत्रामध्ये विद्यमान दबाव वाढ उत्पत्तीमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. दबाव मध्ये अशी वाढ केवळ क्रॉनिकमुळेच होऊ शकते बद्धकोष्ठता परंतु बाह्य स्फिंक्टर स्नायूच्या क्षेत्रामध्ये मोठ्या प्रमाणात वाढलेल्या दाबाने देखील.

A बद्धकोष्ठता एक कठीण ठरतो आतड्यांसंबंधी हालचाल, जे फक्त जोरदार दाबून बाहेर काढले जाऊ शकते. गुदद्वाराच्या क्षेत्रातील विशेषतः पातळ आणि संवेदनशील त्वचा स्टूलच्या कठोर स्थिरतेमुळे किंवा दाबण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान त्वरीत फाटू शकते. दीर्घकाळापर्यंत अतिसार किंवा अतिशय चिखलयुक्त मल यामुळे, गुदद्वाराच्या प्रदेशातील त्वचा देखील अत्यंत चिडलेली आणि पूर्व-क्षतिग्रस्त असते आणि ती फिशर दिसण्यास प्रोत्साहन देऊ शकते.

मूळव्याध गुदद्वाराच्या विकृतीच्या विकासास देखील प्रोत्साहन देते. संक्रमणामुळे किंवा तीव्र दाहक आतड्यांसंबंधी रोग जसे की क्रोअन रोग or आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर, श्लेष्मल पडदा कमी पुरवला जातो रक्त, अधिक चिडचिड होते आणि त्वरीत लहान विकृती दर्शवू शकतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विद्यमान गुदद्वारासंबंधीचा फिशर गंभीर कारणीभूत ठरतो वेदना जेणेकरून आतड्याची हालचाल टाळली जाईल. परिणामी, मल घट्ट होतो आणि जेव्हा मल पुन्हा शौचास जातो, तेव्हा श्लेष्मल त्वचा अतिरिक्तपणे चिडली जाते आणि आणखी फाटू शकते. एक दुष्ट वर्तुळ विकसित होते आणि क्रॉनिक फिशर विकसित होऊ शकतात.

लक्षणे

गुदद्वाराच्या क्षेत्रामध्ये एक फूट श्लेष्मल त्वचा खूप मजबूत, वार आणि सर्वात वर कारणीभूत जळत वेदना दरम्यान आतड्यांसंबंधी हालचाल. हे देखील होऊ शकते रक्त स्टूल किंवा टॉयलेट पेपरवर ठेवी. बहुतेक रूग्णांच्या क्षेत्रामध्ये तीव्र खाज सुटण्याची तक्रार करतात गुद्द्वार आणि रडणारा प्रभाव.

खुल्या भागात सतत जखमेच्या स्राव बाहेर पडतात, त्यामुळे अंडरवेअर वारंवार बदलणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, स्पॉट्स जळतात आणि अत्यंत स्पष्ट प्रकरणांमध्ये रुग्ण यापुढे तीव्र वेदनाशिवाय बसू शकत नाहीत. बर्‍याच रूग्णांना अनुभवल्या जाणार्‍या लाजेमुळे स्फिंक्टर स्नायूंना अनैच्छिक क्रॅम्पिंग होते, कारण ते मल काढून टाकण्याचा वेदनादायक प्रयत्न टाळण्याचा प्रयत्न करतात.

स्नायूंच्या क्रॅम्पिंगमुळे, पुढच्या वेळी जेव्हा रुग्ण शौचास जातो तेव्हा अधिक दबाव आणला पाहिजे आणि फिशर आणखी फाडण्यास प्रोत्साहन दिले जाते. काही काळ फिशर राहिल्यानंतर, प्रभावित भागात विशेषतः लक्षणीय जाड त्वचा विकसित होते. याव्यतिरिक्त, स्टूल किंवा टॉयलेट पेपरवर रक्त जमा होऊ शकते.

बहुतेक रुग्ण गुदद्वाराच्या प्रदेशात तीव्र खाज आणि रडण्याचा परिणाम देखील नोंदवतात. खुल्या भागात सतत जखमेच्या स्राव बाहेर पडतात, त्यामुळे अंडरवेअर वारंवार बदलणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, स्पॉट्स जळतात आणि अत्यंत स्पष्ट प्रकरणांमध्ये रुग्ण यापुढे तीव्र वेदनाशिवाय बसू शकत नाहीत.

बर्‍याच रूग्णांना अनुभवल्या जाणार्‍या लाजेमुळे स्फिंक्टर स्नायूंना अनैच्छिक क्रॅम्पिंग होते, कारण ते मल काढून टाकण्याचा वेदनादायक प्रयत्न टाळण्याचा प्रयत्न करतात. स्नायूंच्या क्रॅम्पिंगमुळे, पुढच्या वेळी जेव्हा रुग्ण शौचास जातो तेव्हा अधिक दबाव आणला पाहिजे आणि फिशर आणखी फाडण्यास प्रोत्साहन दिले जाते. काही काळ फिशर राहिल्यानंतर, प्रभावित भागात विशेषतः लक्षणीय जाड त्वचा विकसित होते.

गुदद्वाराच्या फिशर दरम्यान, वेदना उद्भवते ज्याचे वर्णन रूग्णांनी खूप मजबूत आणि ठेंगणे म्हणून केले आहे. ते प्रामुख्याने आतड्याच्या हालचालीदरम्यान उद्भवतात आणि काही मिनिटे ते काहीवेळा काही तासांनंतरही चालू राहतात. गुदद्वारासंबंधीचा क्षेत्रात श्लेष्मल त्वचा विशेषत: अप्रिय म्हणून वर्णन केलेल्या तीव्र वेदनांसाठी अनेक संवेदनशील मज्जातंतू अंत आहेत.

वेदना थेट आतड्यांसंबंधी हालचालीशी संबंधित आहे आणि एक अतिशय तीक्ष्ण आणि फाडणारा वर्ण आहे. याव्यतिरिक्त, अनेक रुग्ण ए जळत जखमेच्या क्षेत्रामध्ये संवेदना, जे प्रभावित क्षेत्राची काळजी घेतल्यास आणखी वाईट होते. श्लेष्मल त्वचा जितकी जास्त चिडली जाईल आणि अश्रू पुढे जाईल तितके तीव्र आणि सतत वेदना होईल. ते इतके मजबूत आणि असह्य होऊ शकतात की रुग्ण यापुढे त्यांच्या नितंबांवर व्यवस्थित बसू शकत नाहीत. वेदनांपासून वाचण्यासाठी ते बर्‍याचदा उभ्या किंवा पडलेल्या स्थितीत बराच वेळ घालवतात.