गुडघा वर शस्त्रक्रिया
च्या समोर बर्साचा दाह गुडघा (बर्साइटिस प्रीपेटेलारिस) तीव्र दाब ओव्हरलोड किंवा बोथट आघातमुळे होतो. जर बर्साला खुली इजा झाली असेल तर यामुळे संसर्ग देखील होऊ शकतो जीवाणू. ची शल्यक्रिया बर्साचा दाह च्या गुडघा दोन पर्याय देते.
एक म्हणजे बर्सा अर्धवट काढून टाकणे. या प्रक्रियेमध्ये, बर्सास्कोपीच्या वेळी फक्त बर्साचा अंतर्गत भाग काढून टाकला जातो, तर बाह्य सरकता स्तर संरक्षित केला जातो. ही पद्धत कमी धोकादायक आहे आणि जखम भरून येणे, जखम बरी होणे प्रक्रिया वेगवान आहे.
तथापि, हे शस्त्रक्रिया तंत्र नेहमीच शक्य किंवा प्रभावी नसते. दुसरीकडे, गुडघ्यावर फुफ्फुसाचा बर्सा पूर्णपणे काढून टाकणे देखील शक्य आहे. हे ऑपरेशन सहसा अंतर्गत केले जाते सामान्य भूल आणि प्रभावित व्यक्ती त्याच्या किंवा तिच्या पाठीवर पडून असते जेणेकरून शल्यक्रिया गुडघ्याकडे चांगले दिसू शकेल.
गुडघा वर एक कफ लावला जातो, एक तथाकथित टॉर्निकेट, जे ऑपरेशन दरम्यान रक्तस्त्राव कमी करते. बर्सा पूर्णपणे काढून टाकला आहे आणि गुडघाच्या क्षेत्रामध्ये विस्तृत जखम राहतो, ज्यामुळे डाग पडतात. जखमेत ड्रेनेज सहसा थोडा वेळ ठेवता येतो रक्त आणि जखमेचा स्त्राव दूर वाहून नेण्यासाठी.
काही प्रकरणांमध्ये, गुडघावरील जखम त्वरित बंद होत नाहीत, तर केवळ दुसर्‍या चरणात. विशेषत: संसर्गजन्य बाबतीत हे आवश्यक असू शकते बर्साचा दाह. ऑपरेशन नंतर, द पाय सामान्यत: बचावले जाणे आवश्यक आहे एड्स जसे की स्प्लिंट्स किंवा ए मलम लागू आहेत. फिजिओथेरपी आणि सेवन वेदनाऔषधोपचार न घेता ऑपरेशन होते.
खांद्यावर शस्त्रक्रिया
खांद्यांमधील बर्साचा जळजळ सहसा प्रथम पुराणमतवादी पद्धतींनी केला जातो. केवळ जर हे उपचार पुरेसे नसतील आणि खांद्यांमधील तक्रारी कायम राहिल्या तर बर्साचे शल्यक्रिया काढून टाकण्याचे संकेत दिले जाऊ शकतात. अभ्यासक्रमात खांदा संयुक्त एंडोस्कोपी (आर्स्ट्र्रोस्कोपी), “कीहोल पद्धत” च्या मदतीने बर्सा कमीतकमी हल्ल्यात कमी केला जातो. तत्त्वानुसार, तथाकथित सबक्रॉमियल स्पेसचा विस्तार देखील या प्रक्रियेदरम्यान केला जातो.
येथे, चा एक भाग एक्रोमियन सूजलेल्या खांद्यावर थोडी अधिक जागा तयार करण्यासाठी आणि बर्साइटिसची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी दगडी बांधकाम केले जाते. दरम्यान आर्स्ट्र्रोस्कोपी खांद्यावर, सर्जन देखील त्याचे मूल्यांकन करतो अट खांद्याच्या स्नायूंच्या कंडराच्या जोडण्या (रोटेटर कफ). आवश्यक असल्यास यापैकी आवश्यक पुनर्निर्माण tendons (उदा. फाडण्याच्या बाबतीत) समान प्रक्रियेत केले जाऊ शकते.
तीव्र कोपर च्या बर्साइटिस (बर्साइटिस ओलेक्रॅनी) सहसा आघात (उदा. संसर्ग, पडणे) द्वारे होतो. परंतु चयापचय रोग देखील गाउट, कोपर्यात तीव्र चिडचिड (उदा. तीव्र बर्साइटिस ओलेक्रानी दरम्यान कोपर आधार देऊन चांगले केले जाऊ शकते शल्यक्रिया चीरा (ऊतकात शस्त्रक्रिया) करून आणि पुवाळलेला स्राव बाहेर काढून टाकणे. आवश्यक असल्यास, ते रिक्त करणे चांगले पूर्णपणे बर्सा आणि नंतर भरा ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स (कॉर्टिसोन) नूतनीकरण होणारी जळजळ रोखण्यासाठी.
कोपरात बर्साची तीव्र दाह होण्यावर बर्‍याचदा शस्त्रक्रिया केल्या जातात. बर्सा पूर्णपणे काढून टाकला जातो आणि शस्त्रक्रियेच्या जखमेच्या बरे होईपर्यंत (सुमारे पाच ते सात दिवस) पर्यंत वरच्या आतील स्प्लिंटच्या सहाय्याने कोपर स्थिर केला जातो. यानंतर, लवचिक पट्ट्यांसह पुढील उपचार होऊ शकतात.
सेप्टिक बर्साचा दाह ओलेक्रानीच्या बाबतीत (बर्साचा संसर्ग जीवाणू), जखमेवर विशेष उपचारांची आवश्यकता असू शकते. या प्रकरणात, प्रतिजैविक साखळी काही दिवस जखमेच्या ठिकाणी ठेवल्या जाऊ शकतात. बर्‍याचदा यामुळे चिरस्थायी यश मिळते आणि बर्सा पुन्हा तयार होतो. मूलभूतपणे, बर्साची जळजळ कोपरवर चालविली जाणे आवश्यक आहे जर ते पुवाळलेला किंवा तीव्र असेल किंवा ऑपरेटिव्ह थेरपी अयशस्वी झाल्यास.
