मूलभूत लठ्ठपणा उपचार कार्यक्रम समावेश पोषण थेरपी, व्यायाम थेरपी, आणि वर्तन थेरपी (पहा पौष्टिक आणि क्रीडा औषध आणि मानसोपचार खाली). मूलभूत कार्यक्रमाचे संकेत बीएमआय आहेत (बॉडी मास इंडेक्स) Kg 25 किलो / एम 2 + वैद्यकीय जोखीम घटक आणि बीएमआय ≥ 30 किलो / एम 2. द उपचार ध्येय म्हणजे वजन कमी होणे (कपात करण्याचे चरण) 6-12 महिन्यांच्या आत (अल्प-मुदतीचा प्रभाव) त्यानंतर वजन स्थिरता किंवा साध्य वजन कमी होणे (देखभाल चरण) (दीर्घकालीन प्रभाव) च्या एकत्रिकरण.
सामान्य उपाय
- सामान्य वजनाचे लक्ष्य ठेवा!
- बीएमआय निश्चित करणे (बॉडी मास इंडेक्स, बॉडी मास इंडेक्स) किंवा वैद्यकीय देखरेखीखाली वजन कमी करण्याच्या प्रोग्राममध्ये इलेक्ट्रिकल प्रतिबाधा विश्लेषण आणि सहभागाद्वारे शरीराची रचना. जर बीएमआय 25 ते 35 च्या दरम्यान असेल तर, व्यक्तींनी त्यांचे प्रारंभिक वजन कमीतकमी 5% ते सहा ते 12 महिन्यांत (बीएमआय> किमान 10%) गमावले पाहिजे. दीर्घकालीन वजन देखरेखीचे भविष्यवाणी आहेतः वजन कमी करणे अँजिओटेंसीन कन्व्हर्टींग एन्झाइम (एसीई) क्रियेत बदल ↑, विनामूल्य चरबीयुक्त आम्ल (एफएफएस) ↑ आणि रेटिनॉल-बाइंडिंग प्रोटीन 4 (आरबीपी 4) चे स्तर अंदाजे महत्त्व (तीन पॅरामीटर्स वजन वाढीच्या बदलांच्या 28% अंदाज लावू शकतात).
- निकोटीन निर्बंध (टाळणे तंबाखू वापरा).
- मर्यादित अल्कोहोल वापर (पुरुष: कमाल 25 ग्रॅम अल्कोहोल प्रती दिन; महिलाः कमाल 12 ग्रॅम अल्कोहोल प्रती दिन).
- कायमच्या औषधांचा आढावा, विद्यमान रोगाचा संभाव्य संभाव्य परिणाम.
- हीटिंग बंद करून उर्जा खप वाढवा (खोलीचे तापमान: 18 ते जास्तीत जास्त 19 ° से); खोलीच्या तापमानात 1 डिग्री सेल्सिअस तापमान कमी केल्यास ऊर्जा बिल 5-10% देखील कमी होते.
- पुरेशी झोप घ्या! (..6.5 ते .7.5. between तासांमधील झोपेचा आदर्श आदर्श आहे)
- मनोवैज्ञानिक ताण टाळणे:
- निराशा आणि कंटाळवाणे अशी मानसिक कारणे.
- ताण
- मुलांमध्ये जास्त टीव्ही आणि व्हिडिओ गेम्स आणि झोपेची कमतरता इतर कारणे म्हणून दिसून येत आहेत
पारंपारिक नॉन-सर्जिकल थेरपी पद्धती
- बॅरिएट्रिक एम्बोलिझेशन (पुरवठा करणार्‍या रक्तवाहिन्यांचे एम्बोलिझेशन) रक्त गॅस्ट्रिक फंडसमध्ये) gh घ्रेलिनचे कमी होणारे स्राव: हे मुख्यतः गॅस्ट्रिक फंडसमध्ये तयार होते आणि भूक केंद्रात उत्तेजित करते हायपोथालेमसज्यामुळे वजन कमी होते. या प्रक्रियेमुळे लठ्ठपणाचे भाग घेणारे (बीएमआय 7.2 किलो / एम 45) हळूहळू वजन कमी होते (म्हणजे: 2 किलो): शरीराचे वजन कमी झाल्यानंतर
- 1 महिन्याच्या सरासरीने 8.2% (95 टक्के आत्मविश्वास मध्यांतर 6.3-10%).
- तीन महिन्यांनंतर 11.5% (8.7-14%)
- सहा महिन्यांनंतर, 12.8% (8.3-17%) आणि 12 महिन्यांनंतर, 11.5% (6.8-16%).
याचे परिणाम उपचार प्रयोगशाळेच्या मापदंडांवर मध्यम होते. उपासकांच्या भूकबळीच्या भावना कमी झाल्याचे सहभागींनी नमूद केले: निष्कर्ष: वजन कमी नंतरच्या तुलनेत कमी होते बेरीट्रीक शस्त्रक्रिया. उपचारांसाठी प्रक्रियेस महत्त्व मिळण्याची शक्यता नाही लठ्ठपणा.
- ट्रान्सक्रॅनियल डायरेक्ट करंट स्टिमुलेशन (टीडीसीएस) - प्रक्रिया ज्यामध्ये कमकुवत विद्युत प्रवाह लागू केला जातो मेंदू च्या माध्यमातून डोक्याची कवटी हाड इलेक्ट्रोड डाव्या डोरसोलट्रल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्सवर ठेवला जातो; हे स्थान कार्यकारी कार्यांसाठी महत्वाचे आहे, म्हणजे इच्छेच्या निर्णयासाठी तसेच अन्न सेवनसाठी देखील. दुहेरी अंध असलेल्या चाचणीमध्ये असे दिसून आले की यामुळे लठ्ठ विषयाची भूक कमी होते, संभाव्यपणे लठ्ठपणा. [अद्याप उपचारासाठी उपलब्ध नाही.]
पौष्टिक औषध
- वैद्यकीय देखरेखीशिवाय आहार जवळजवळ कधीच नसतो आघाडी इच्छित परिणाम.
- पौष्टिक समुपदेशन ए वर आधारित पौष्टिक विश्लेषण → कायमचा बदल आहार.
- खालील विशिष्ट आहारातील शिफारसींचे पालन:
- ऊर्जा-कमी मिश्रित आहार (दररोज किमान 500 किलो कॅलरी उर्जा तुटीची शिफारस केली जाते).
- कपात संदर्भात आहार, ची रचना कर्बोदकांमधे, चरबी आणि प्रथिने महत्प्रयासाने भूमिका. निर्णायक फक्त एकूण संख्या आहे कॅलरीज (जर्मन लठ्ठपणा सोसायटीच्या एस 3 मार्गदर्शक सूचनांनुसार).
- आहारात बदल कमी चरबीयुक्त आहार (प्राण्यांच्या चरबीचे सेवन कमीतकमी करणे), कमी कार्बोहायड्रेट आहाराची तत्त्वे किंवा उच्च-प्रथिने आहाराच्या तत्त्वांद्वारे मार्गदर्शन केले जाऊ शकते.
- कमी उष्मांक असलेले अन्न निवडा घनता (प्रति ग्रॅम किलोकोलरी म्हणून परिभाषित). जर रुग्ण कमी चरबीयुक्त चरबी खाईल तर त्याचा परिणाम सर्वात चांगला असतो घनता (9.3 किलोकॅलरी / ग्रॅमी) -आणि तेही खाण्याला जास्त प्राधान्य देतात पाणी सामग्री- म्हणजे फळे, भाज्या किंवा कमी चरबीचे सूप. या आहारातील शिफारसींचे अनुसरण करणारे सहभागी एका वर्षानंतर सरासरी 7.9 किलोग्रॅम गमावले, फक्त चरबीयुक्त आहार केवळ 6.4 किलो.
- परंतु तथाकथित “लो-कार्ब थेरपी” (कमी कार्बोहायड्रेट आहार) देखील वजन कमी करण्यासाठी योग्य आहे. या फ्रेमवर्कमध्ये हे लागू होतेः मांस, पोल्ट्री, फिश, यासारख्या लो-कार्बोहायड्रेट पदार्थ अंडी आणि दुग्धजन्य पदार्थ प्राधान्य देतात आणि कार्बोहायड्रेट युक्त पदार्थ जसे की भाकरी, पास्ता, तांदूळ, बटाटे, गोड फळ, मिष्टान्न किंवा कँडी टाळा.
- भाजीपाला चरबीयुक्त एक भूमध्य आहार ऑलिव तेल or नट कमी चरबीयुक्त आहारापेक्षा शरीराचे वजन कमी केले. [खराब यादृच्छिकतेमुळे लेखकांनी अभ्यास मागे घेतला] डेटाच्या पुन: विश्लेषणानंतर अभ्यासाचे निकाल येथे आहेतः सह जेवण ऑलिव तेल: तीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटना होण्याची शक्यता 31% कमी (धोका प्रमाण 0.69; 95% आत्मविश्वास मध्यांतर 0.53-0.91); गट की सेवन नट: जोखीम कपात 28% ने कमी केली (धोका प्रमाण 0.72; 0.54-0.95).
- दिवसाला 3 जेवणापेक्षा जास्त अन्नाचे वाटप करा, दरम्यान नाश्ता नाही नोटः एकूण संख्या कॅलरीज येथे वजन वाढणे किंवा तोटा देखील निर्धारित करते. एका अभ्यासामधील सहभागींनी कमी प्रमाणात सेवन केले कॅलरीज न्याहारीशिवाय दिवसभरात सरासरी - न्याहारी घेतलेल्यांपेक्षा सरासरी 260 कॅलरी कमी. प्रारंभिक बीएमआय देखील असंबद्ध होता. “या विषयाखाली देखील पहाअसंतत उपवास”(मध्यांतर उपवास).
- पांढर्‍या पिठाच्या उत्पादनांना संपूर्ण धान्य उत्पादनांऐवजी प्रति दिन 100 कॅलरीची बचत होऊ शकते. हे विश्रांतीची चयापचय दर (धान्याच्या संपूर्ण घटकांद्वारे प्रवेगक चयापचय) आणि मोठ्या प्रमाणात मलमूत्र मलमुळे होते.
- उच्च फायबर आहार (संपूर्ण धान्य उत्पादने).
- दररोज ताज्या भाज्या आणि फळांची एकूण 5 सर्व्हिंग्ज (≥ 400 ग्रॅम; भाजीपाला 3 सर्व्हिंग आणि 2 फळांची सर्व्हिंग).
- हळू आणि मुद्दाम चघळणे, जेणेकरून तृप्तिची भावना उद्भवू शकेल; हळू खाणारे लठ्ठपणा आणि दुय्यम आजारांपासून स्वतःचे रक्षण करतात
- पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित योग्य अन्नाची निवड
- “सूक्ष्म पोषक तत्वांचा थेरपी (महत्वाचा पदार्थ)” अंतर्गत देखील आवश्यक ते पहा, आवश्यक असल्यास योग्य आहार घ्या परिशिष्ट.
- यावर सविस्तर माहिती पौष्टिक औषध आपण आमच्याकडून प्राप्त होईल.
स्पोर्ट्स मेडिसीन
- सहनशक्ती प्रशिक्षण (हृदय प्रशिक्षण) आणि शक्ती प्रशिक्षण (स्नायू प्रशिक्षण) →थलेटिक क्रियाकलाप (उदा. एक्वाप्लेनिंग) वजन कमी करण्यासाठी एक महत्त्वपूर्ण उपाय आहे आणि त्यानंतर वजन कायमस्वरुपी ठेवतो (किमान 150 मि / आठवडा किंवा 20-30 मिनिट / दिवस)
- सहनशक्ती आणि शक्ती प्रशिक्षण उष्मांक निर्बंधासह (आहार ज्याची दैनिक उर्जा 500 ते 750 किलोकॅलोरी असते याची कमतरता असते) लठ्ठ ज्येष्ठांमध्ये शरीराचे वजन कमी करू शकते.
- सकाळी काम करण्यासाठी सायकल चालवण्याने (दिवसातील सुमारे 14 किमी) व्यायामशाळेच्या व्यायामाच्या शरीराच्या वजनावर समान प्रभाव पडला (जास्तीत जास्त शक्तीचे 35 मिनिट 50 टक्के; जास्तीत जास्त पॉवरच्या 55 मिनिटांत 70 टक्के): सहा महिन्यांनंतर, सायकल चालक गमावले सरासरी 4.5 किलो चरबी वस्तुमान (सधन मध्ये सहभागी फिटनेस कार्यक्रम: 4.2 किलो चरबी गमावली; मध्यम मध्ये सहभागी फिटनेस प्रोग्रामः 2.6 किलो चरबी गमावली).
- व्यायामामुळे भूक उत्तेजित होत नाही किंवा होत नाही आघाडी व्यायामानंतर कॅलरीचे प्रमाण वाढविणे; शिवाय, हार्मोन्स जे व्यायामानंतर आणि अन्नाचे सेवनानंतरचे प्रमाण वाढवते जादा वजन किंवा लठ्ठ लोक सामान्य वजन लोकांपेक्षा जास्त, भूक-भूक हार्मोन घ्रेलिन देखील कमी पडते.
- एक तयार करणे फिटनेस or प्रशिक्षण योजना वैद्यकीय तपासणीवर आधारित योग्य खेळाच्या शाखांसह (आरोग्य तपासा किंवा क्रीडापटू तपासणी).
- आपण आमच्याकडून प्राप्त केलेल्या क्रीडा औषधाची सविस्तर माहिती.
मानसोपचार
- वजन कमी करण्याचा परिणाम केवळ सुधारित आहार वर्तन आणि वाढीव शारीरिक क्रियाकलापांमुळेच होत नाही तर जीवनशैली आणि वर्तन सुधारणेतून देखील आवश्यक आहे. वजन कमी करण्याच्या दरम्यान आणि पोषणतज्ज्ञांसारख्या योग्य पात्र कर्मचार्‍यांच्या स्थिरीकरणाच्या टप्प्यात वैयक्तिक सहाय्य केल्याने यशाचे प्रमाण वाढते.
- वर्तणूक थेरपी आणि वर्तन बदल: प्रथम म्हणून, कोणत्याही प्रमाणे खाणे विकार, जादा वजन कमी करण्यासाठी प्रभावित व्यक्तीची इच्छा असणे आवश्यक आहे आणि अशा प्रकारे असंख्य संबद्ध आरोग्य जोखीम. एकदा हे पाऊल उचलले की, खाणे आणि व्यायामामध्ये सुधारणा करणे आवश्यक आहे आणि आरोग्य वर्तन जेणेकरून दीर्घकालीन यशस्वी वजन कमी होणे आणि आरोग्यामध्ये सुधारणा अट शक्य आहे.
- संज्ञानात्मक-वर्तणूक थेरपी हस्तक्षेपांमध्ये इतर गोष्टींबरोबरच:
- मनोविज्ञान किंवा प्रेरणा निर्माण करणे.
- लठ्ठपणा: अटी आणि सहसंबंध; शरीर आणि मानस साठी परिणाम.
- बद्दल ज्ञान हस्तांतरण निरोगी पोषण आणि पुरेशी हालचाली.
- थेरपीच्या उद्दीष्टांचे करारः वजन लक्ष्ये आणि वजन-स्वतंत्र लक्ष्य (जीवनाची गुणवत्ता वाढवा).
- उत्तेजन नियंत्रण / अन्न उत्तेजनांचे नियंत्रण: खाणे आणि खरेदी योजना इ.
- समस्या सोडवण्याची रणनीती: तणाव व्यवस्थापन, गरज असल्यास; संघर्ष व्यवस्थापन धोरणे.
- सामाजिक कौशल्य प्रशिक्षण
- उद्रेक प्रतिबंध
- मनोविज्ञान किंवा प्रेरणा निर्माण करणे.
- यावर सविस्तर माहिती मानसशास्त्र (यासह तणाव व्यवस्थापन) आमच्याकडून उपलब्ध आहे.
प्रशिक्षण
- मल्टीमोडल लठ्ठपणाच्या थेरपीमध्ये त्यांची वैयक्तिक जीवनशैली बदलण्याच्या उद्देशाने - प्राथमिक शाळेतील वयाच्या मुलांचे शिक्षण, कुटुंबाचा समावेश: व्यायामाचे संयोजन, पोषण आणि वर्तन थेरपी (मुलांमध्ये लठ्ठपणा उपचाराबद्दल मार्गदर्शक सूचना).
