गिळणे डिसऑर्डर (डिसफॅगिया): की आणखी काही? विभेदक निदान

जन्मजात विकृती, विकृती आणि गुणसूत्र विकृती (Q00-Q99).

  • जन्मजात विकृती जसे की फाटणे ओठ, फाटलेले टाळू, फाटणे स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी.
  • जन्मजात रेट्रोग्नॅथिया - जन्मजात मागास विस्थापन खालचा जबडा.
  • हर्ष्स्प्रंग रोग (MH; समानार्थी शब्द: मेगाकोलॉन कॉन्जेनिटम) – ऑटोसोमल रेक्सेसिव्ह वारसा आणि तुरळक घटना या दोन्हींसह अनुवांशिक रोग; रोग जो बहुतेक प्रकरणांमध्ये शेवटचा तिसरा असतो कोलन (सिग्मॉइड आणि गुदाशय) प्रभावित झालेल्या मोठ्या आतड्याचा; angग्लिओनोसच्या गटाशी संबंधित आहे; अभाव गँगलियन सबम्यूकोसल प्लेक्सस किंवा मायन्टेरिकस (ऑरबॅचच्या प्लेक्सस) च्या क्षेत्रामध्ये पेशी (“angग्लिओनिओसिस”) अपस्ट्रीम मज्जातंतू पेशींचा हायपरप्लासीया ठरतो, परिणामी वाढते एसिटाइलकोलीन रीलिझ रिंगच्या स्नायूंच्या कायम उत्तेजनामुळे, हे आतड्याच्या प्रभावित भागाच्या कायम संकुचिततेकडे येते. एमएच तुलनेने सामान्य आहे 1: 3,000 - 1: 5,000 जन्म, मुलांपेक्षा चार गुणापर्यंत जास्त परिणाम होतो मुली.
  • एसोफेजियल एट्रेसिया - अनुवांशिकदृष्ट्या अन्ननलिका तयार केली जात नाही.
  • घशाचा दाह ("घशाशी संबंधित (घशाची पोकळी)") किंवा ग्रीवा ("घशाचा मान“) विकृती (उदा. लिम्फॅंगिओमास/सौम्य ट्यूमर (हॅमार्टोमा) लिम्फॅटिक कलम).

श्वसन प्रणाली (J00-J99)

  • एपिग्लोटायटीस (एपिग्लोटिसचा दाह)
  • घशाचा दाह (घशाचा दाह)
  • रेट्रोफॅरेन्जियल गळू - जमा पू पोस्टरीअर फॅरेंजियल भिंत आणि मणक्याच्या दरम्यान स्थित आहे.
  • टॉन्सिलिटिस (मॅनेलची जळजळ)

रक्त, रक्त तयार करणारे अवयव - रोगप्रतिकार प्रणाली (डी 50-डी 90).

  • प्लुमर-विन्सन सिंड्रोम (समानार्थी शब्द: सिडेरोपेनिक डिसफॅगिया, पेटरसन-ब्राउन-केली सिंड्रोम) - ट्रॉफिक डिसऑर्डरचे लक्षण कॉम्प्लेक्स तोंड), ठिसूळ नखे आणि केस, जळत या जीभ, आणि डिसफॅगिया (डिसफॅगिया) मुख्य श्लेष्मल दोषांमुळे) विशेषतः यामुळे लोह कमतरता. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अट अन्ननलिका विकसित करण्यासाठी जोखीम घटक आहे कर्करोग (अन्ननलिकेचा कर्करोग).
  • सर्कॉइडोसिस (समानार्थी शब्द: बोकेक रोग; स्चुमेन-बेसनियर रोग) - चा प्रणालीगत रोग संयोजी मेदयुक्त सह ग्रॅन्युलोमा निर्मिती, प्रामुख्याने फुफ्फुसांवर परिणाम करते, लिम्फ नोड्स आणि त्वचा.

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

त्वचा आणि त्वचेखालील (L00-L99).

  • श्लेष्मल फोडांचे रोग, अनिर्दिष्ट.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

  • अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक) - इस्केमिक किंवा हेमोरेजिक स्ट्रोक असलेल्या सर्व रुग्णांपैकी किमान 50% रुग्णांना डिसफॅगिया आहे
  • संवहनी संक्षेप, अनिर्दिष्ट.

संसर्गजन्य आणि परजीवी रोग (A00-B99).

  • एंजिनिया प्लेट-व्हिन्सेंट - तुलनेने दुर्मिळ प्रकार टॉन्सिलाईटिस घशाची आणि टॉन्सिल (enडेनोइड्स) च्या स्यूडोमेम्ब्रेनस अल्सरेशन (अल्सरेशन) सह (टॉन्सिलची जळजळ).
  • अँथ्रॅक्स (अँथ्रॅक्स)
  • बोटुलिझम - अर्धांगवायूच्या लक्षणांसह विषबाधा बोटुलिनम विष.
  • चागस रोग - संसर्गजन्य रोग (प्रामुख्याने) Süb अमेरिकेत, ट्रायपॅनोसोमा क्रूझीमुळे होतो आणि शिकारी बग्सद्वारे प्रसारित होतो.
  • द्वारे झाल्याने दाहक बदल
    • व्हायरस जसे नागीण सिम्प्लेक्स, व्हेरिसेला झोस्टर व्हायरस.
    • अनिर्दिष्ट जीवाणू
    • अनिर्दिष्ट मायकोसेस (फंगल इन्फेक्शन) होतात
  • पोलियोमायलिसिस (पोलिओ)
  • सिफिलीस - लैंगिक संसर्गजन्य रोग.
  • टॅब्स डोर्सालिस (न्यूरोल्यूज; न्यूरोसिफिलीस).
  • धनुर्वात
  • टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिल्सची जळजळ)
  • रेबीज (रॅबीज, लिसा)
  • ट्रायकिनेलोसिस (ट्रायकिने)

यकृत, पित्ताशय आणि पित्त नलिका – स्वादुपिंड (K70-K77; K80-K87).

  • अग्नाशयी स्यूडोसिस्ट (स्वादुपिंडातील द्रवपदार्थाने भरलेले चेंबर्स) मध्यवर्ती विस्तार आणि डिस्टल एसोफॅगस (अन्ननलिका) च्या संकुचिततेसह

तोंड, अन्ननलिका (अन्ननलिका), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

  • ईओसिनोफिलिक अन्ननलिका (EoE); ऍलर्जीक डायथेसिस असलेले तरुण पुरुष; प्रमुख लक्षणे: डिसफॅगिया, बोलस अडथळा (“अडथळा चाव्याव्दारे ”- सहसा मांसाच्या चाव्याव्दारे) आणि छाती दुखणे टीप: निदानासाठी वेगवेगळ्या उंचीवरून किमान सहा एसोफेजियल बायोप्सी मिळवल्या पाहिजेत.
  • गॅस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (समानार्थी शब्द: जीईआरडी, गॅस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग; गॅस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी); गॅस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (ओहोटी रोग); गॅस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स; रिफ्लक्स एसोफॅगिटिस; रिफ्लक्स रोग; रिफ्लक्स एसोफॅजिअल रिफ्लक्स डिसीज; गळू (एसोफॅगिटिस) अम्लीय जठरासंबंधी रस आणि इतर जठरासंबंधी सामग्री (11%) च्या असामान्य ओहोटीमुळे (रिफ्लक्स)
  • हायपरकॉन्ट्रॅक्टाइल एसोफेजियल स्फिंक्टर/नटक्रॅकर एसोफॅगस - अन्ननलिकेचा गतिशीलता विकार.
  • क्रोहन रोग - तीव्र दाहक आतड्यांचा रोग; हे सहसा रीप्लेसमध्ये प्रगती करते आणि संपूर्ण पाचन मार्गावर परिणाम करू शकते; आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा (आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा) च्या सेगमेंटल स्नेह म्हणजे वैशिष्ट्य म्हणजे, आतड्यांसंबंधी अनेक विभाग प्रभावित होऊ शकतात, जे निरोगी विभागांना एकमेकांपासून विभक्त करतात.
  • अन्ननलिकेची गती विकार.
  • अन्ननलिकेत अनिर्दिष्ट पाल/रिंग तयार होणे.
  • एसोफॅगिटिस (अन्ननलिका जळजळ; उदा., बिस्फोस्फोनेट्स, नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध, NSAID; पोटॅशियम क्लोराईड.
  • Esophageal अचलिया - आराम करण्यास असमर्थतेसह खालच्या एसोफेजियल स्फिंक्टर (एसोफेजियल स्नायू) चे बिघडलेले कार्य; हा एक न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोग आहे ज्यामध्ये मायन्टेरिक प्लेक्ससच्या चेतापेशी मरतात. रोगाच्या अंतिम टप्प्यात, अन्ननलिका स्नायूंच्या आकुंचनशीलतेला अपरिवर्तनीयपणे नुकसान होते, परिणामी अन्नाचे कण यापुढे शरीरात वाहून जात नाहीत. पोट आणि आघाडी श्वासनलिका मध्ये जाऊन फुफ्फुसे बिघडलेले कार्य करण्यासाठीपवन पाइप). 50% पर्यंत रुग्ण पल्मोनरीमुळे ग्रस्त आहेत (“फुफ्फुस“) तीव्र सूक्ष्मजीवांच्या परिणामी बिघडलेले कार्य (फुफ्फुसांमध्ये लहान प्रमाणात सामग्रीचे अंतर्ग्रहण, अन्न कण). ची विशिष्ट लक्षणे अचलिया हे आहेतः डिसफॅगिया (डिसफॅगिया), रेगर्जिटेशन (अन्नाचे नियमन), खोकला, गॅस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स (ओहोटी जठरासंबंधी आम्ल अन्ननलिका मध्ये, डिसपेनिया (श्वास लागणे), छाती दुखणे (छातीत दुखणे) आणि वजन कमी होणे; दुय्यम अक्लासिया म्हणून, हा सहसा नियोप्लाझिया (घातक निओप्लाझम) चा परिणाम असतो, उदा. कार्डियाक कार्सिनोमा (कर्करोग या प्रवेशद्वार या पोट).
  • अन्ननलिका उबळ - अन्ननलिका मध्ये स्नायू उबळ.
  • एसोफेजियल प्रकार - अन्ननलिकेतील नसा पसरणे; च्या सिरोसिस मध्ये उद्भवते यकृत.
  • रेडिएशन अन्ननलिका - किरणोत्सर्गामुळे अन्ननलिकेतील बदल (रेडिएशन उपचार).
  • अप्पर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (जठरोगविषयक मार्ग) मध्ये स्ट्रक्चर्स (उच्च दर्जाचे अरुंद होणे).
  • जेंकरचे डायव्हर्टिक्युलम, हे हायपोफॅरिन्क्स (घशाची पोकळी) चे डायव्हर्टिकुलम आहे आणि अन्ननलिकेचे नाही, जसे अनेकदा चुकीचे सांगितले जाते; हे एक पल्शन डायव्हर्टिकुलम आणि स्यूडोडायव्हर्टिक्युलम आहे - अन्ननलिकेच्या जंक्शनवर घशाच्या मागील भिंतीचे आउटपॉचिंग (9%)

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम आणि संयोजी मेदयुक्त (M00-M99)

  • क्रेस्ट सिंड्रोम (कॅल्सीनोसिस कटिस, रायनॉड सिंड्रोम, esophageal गतिशीलता विकार, sclerodactyly, telangiectasia; समानार्थी शब्द: मर्यादित प्रणालीगत ज्यामध्ये त्वचा उत्तरोत्तर भागाभागांनी किंवा विस्तृतपणे कठीण होत जाते असा रोग, lSSc) - कोलेजेनोसेसच्या गटाशी संबंधित रोग.
  • त्वचारोग - कोलेजेनोसेसच्या गटातील रोग जो प्रभावित करतो त्वचा आणि स्नायू आणि प्रामुख्याने डिफ्यूजशी संबंधित आहे वेदना हालचालीवर (20%).
  • समावेश शरीर मायोसिटिस (65-86% प्रकरणांमध्ये).
  • एक्सोस्टोसेस (सौम्य हाडांचे ट्यूमर).
  • मेटाबोलिक मायोपॅथी - चयापचय प्रक्रियांमुळे होणारे स्नायू रोग.
  • अपरिभाषित मायोपॅथी (स्नायू रोग).
  • पॉलीमायोसिस - कोलेजेनोसेसच्या गटाशी संबंधित रोग; हा पेरिव्हस्कुलर लिम्फोसाइटिक घुसखोरीसह कंकाल स्नायूंचा एक प्रणालीगत दाहक रोग आहे. (३०-६०%)
  • स्जेग्रॅन्स सिंड्रोम (सिक्का सिंड्रोमचा समूह) - कोलेजेनोसच्या गटातून स्वयंप्रतिकार रोग, ज्यामुळे बहुतेक वेळा लाळ आणि लहरीसंबंधी ग्रंथींचा तीव्र दाहक रोग होतो; वैशिष्ट्यपूर्ण सिक्वेल किंवा सिक्का सिंड्रोमची गुंतागुंत अशी आहेत:
  • स्क्लेरोडर्मा - कडक होण्याशी संबंधित कोलेजेनोसेसच्या गटातील रोग संयोजी मेदयुक्त एकट्या त्वचेची किंवा त्वचेची आणि अंतर्गत अवयव (विशेषतः पाचक मुलूख, फुफ्फुसे, हृदय आणि मूत्रपिंड).
  • मानेच्या मणक्याच्या वर्टिब्रल बॉडीवर स्पॉन्डिलोफाईट्स (व्हेंट्रल; अन्ननलिकेकडे वाढणारी हाडं).
  • स्पॉन्डिलायटिस हायपरस्टोटिका (फॉरेस्टियर रोग) - इडिओपॅथिक, डीजनरेटिव्ह स्पाइनल रोग; वर्टिब्रल बॉडीजच्या आधीच्या आणि पार्श्व पृष्ठभागावर उच्चारित हायपरस्टोसेस (हाडांच्या पदार्थात पॅथॉलॉजिकल वाढ) तयार होणे आणि इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क स्पेसचे आलिंगन सारखे ब्रिजिंग, ज्यामुळे प्रभावित भागांमध्ये गतिशीलता निलंबन होते.
  • गर्भाशयाच्या मुखाचा दाह (मानेच्या मणक्यांच्या जळजळ).

नियोप्लाज्म्स - ट्यूमर रोग (C00-D48)

  • एडेनोकार्सिनोमा (बॅरेटचा कार्सिनोमा).
  • अकौस्टिक न्युरोमा (एकेएन) - आठव्याच्या वेस्टिब्युलर भागाच्या श्वानच्या पेशींमधून उद्भवणारे सौम्य ट्यूमर. कपाल मज्जातंतू, श्रवण आणि वेस्टिब्युलर नसा (वेस्टिबुलोकॉक्लियर तंत्रिका), आणि सेरिबेलोपोंटाईन कोनात किंवा अंतर्गत स्थित आहे श्रवण कालवा. अकौस्टिक न्युरोमा सर्वात सामान्य सेरेबेलोपोंटाईन अँगल ट्यूमर आहे. सर्व एकेएनच्या 95% पेक्षा जास्त एकतर्फी आहेत. याउलट, च्या उपस्थितीत न्यूरोफिब्रोमेटोसिस प्रकार 2, ध्वनिक न्यूरोमा सहसा द्विपक्षीय उद्भवते. [उशीरा लक्षण]
  • घातक निओप्लाझम, अनिर्दिष्ट (सर्वात सामान्य: एसोफेजियल कर्करोग/अन्ननलिका कर्करोग; शिवाय: ब्रोन्कियल कार्सिनोमा, गॅस्ट्रिक कार्सिनोमा, फॅरेंजियल कार्सिनोमा, थायरॉईड कार्सिनोमा).
  • सौम्य निओप्लाझम, अनिर्दिष्ट (उदा., लियोमायोमास, फायब्रोमास, ग्रॅन्युलर सेल ट्यूमर).
  • कार्सिनोमा मेटास्टेसेस (मुलगी अर्बुद).

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99) (न्यूरोलॉजिकल कारणे: 11%).

  • बाजूकडील कॅल्शियमचे क्षार साठवून (संक्षेप: ALS; समानार्थी शब्द: Amyotrophic Lateral Sclerosis किंवा Myatrophic Lateral Sclerosis म्हणतात, इंग्रजी : also मोटर न्यूरॉन आजार; तसेच लू गेह्रिग सिंड्रोम किंवा प्रथम वर्णनकर्ता जीन-मार्टिन चारकोट चारकोट रोग) - मोटरचे डीजनरेटिव्ह रोग मज्जासंस्था; स्नायूंच्या हालचालींसाठी जबाबदार नसलेल्या पेशी (न्यूरॉन्स) चे प्रगतीशील आणि अपरिवर्तनीय नुकसान किंवा ऱ्हास आहे.
  • मद्यपान (मद्यपान)
  • एपोप्लेक्सी - इस्केमिक किंवा हेमोरेजिक असलेल्या सर्व रुग्णांपैकी किमान 50% रुग्णांमध्ये प्रारंभिक स्ट्रोक.
  • हंटिंग्टनचे कोरिया (समानार्थी शब्द: हंटिंग्टनचा कोरिया किंवा हंटिंग्टनचा रोग; जुने नाव: सेंट व्हिटस 'नृत्य) - फ्लॉक्सिड स्नायूंच्या टोनसह अनैच्छिक, असंघटित हालचालींसह ऑटोसॉमल प्रबळ वारसासह अनुवांशिक डिसऑर्डर.
  • दिमागी, अनिर्दिष्ट (20-30% प्रकरणे).
  • क्रॅनियल मज्जातंतू विकार, अनिर्दिष्ट.
  • कौटुंबिक डिसऑटोनोमिया - जन्मजात डिसऑर्डर स्वायत्त बिघडलेले कार्य मज्जासंस्था.
  • कार्यात्मक डिसफॅगिया - वर्गीकरण खाली पहा.
  • ग्लोबस सिंड्रोम (lat. Globus hystericus or Globus pharyngis) किंवा globus sensation (लम्प फीलिंग) - मुख्यत्वे अन्यथा बिनदिक्कत गिळताना घशात ढेकूळ असल्याच्या भावनेने वैशिष्ट्यीकृत केले जाते आणि शक्यतो श्वास घेणे देखील वाईट होते.
  • गुइलिन-बॅरी सिंड्रोम (जीबीएस; समानार्थी शब्दः इडिओपॅथिक पॉलीराडिकुलोनेयरायटीस, लँड्री-गुइलीन-बॅरी-स्ट्रॉहल सिंड्रोम); दोन कोर्स: तीव्र दाहक डिमिलिनेटिंग polyneuropathy किंवा क्रॉनिक इन्फ्लॅमेटरी डिमायलिनेटिंग पॉलीन्यूरोपॅथी (परिधीय मज्जासंस्थेचा रोग); इडिओपॅथिक पॉलीन्यूरिटिस (एकाहून अधिक रोग नसा) पाठीच्या मज्जातंतूच्या मुळांच्या आणि परिघीय मज्जातंतूंच्या वर चढत्या पक्षाघात आणि वेदना; सामान्यत: संक्रमणानंतर उद्भवते.
  • लॅमबर्ट-ईटन सिंड्रोम - स्नायू कमकुवत होण्याचे आणि प्रतिक्षेपाचे नुकसान होण्याकरिता ऑटोम्यून्यून रोग
  • मेंदुज्वर (मेंदुज्वर).
  • पार्किन्सन रोग (थरथरणारा पाल्सी) - पार्किन्सन सिंड्रोम हे डिसफॅगियाचे दुसरे सर्वात सामान्य कारण आहे; रोगाच्या दरम्यान, 80% प्रकरणांमध्ये डिसफॅगिया होतो
  • मल्टिपल स्केलेरोसिस (एमएस) - डिमायलिनिंग रोग पाठीचा कणा.
  • मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस (एमजी; समानार्थी शब्द: मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस स्यूडोपारालिटिका; एमजी); दुर्मिळ न्यूरोलॉजिक ऑटोम्यून रोग, ज्यामध्ये विशिष्ट प्रतिपिंडे विरुद्ध एसिटाइलकोलीन रिसेप्टर्स उपस्थित असतात, जसे की असामान्य भार-अवलंबून आणि वेदनारहित स्नायू कमकुवतपणा, एक विषमता, स्थानिक व्यतिरिक्त तास, दिवस, रिसपमध्ये एक ऐहिक परिवर्तनशीलता (चढ-उतार). आठवडे, पुनर्प्राप्ती किंवा विश्रांती कालावधीनंतर सुधारणा; वैद्यकीयदृष्ट्या पूर्णपणे नेत्र ("डोळ्याशी संबंधित"), फेसिओफॅरिंजियल (चेहरा (चेहरा) आणि घशाची पोकळी (घशाची पोकळी) संबंधित) आणि सामान्यीकृत मायस्थेनियामध्ये फरक केला जाऊ शकतो; सुमारे 10% प्रकरणांमध्ये आधीच प्रकटीकरण दिसून येते बालपण.
  • मायोटोनिक डिस्ट्रॉफी (समानार्थी शब्द: मायोटोनिया डिस्ट्रोफिका किंवा कर्शमन-स्टीनर रोग) - स्नायू कमकुवतपणा, लेन्स अपारदर्शकता आणि हायपोगोनॅडिझम (गोनाडल हायपोफंक्शन) सह मायोटोनिक स्नायू रोगाचे स्वरूप; वारसा हा ऑटोसोमल प्रबळ आहे.
  • फागोफोबिया - गिळण्याची भीती.
  • पोलिओमायलिटिस (पोलिओ)
  • पोस्टपोलिओ सिंड्रोम - नंतर येऊ शकणार्‍या रोगांचा समूह पोलिओमायलाईटिस.
  • सेरेब्रल पाल्सी (मुले)

इतरत्र वर्गीकृत नसलेली लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष (आर 00-आर 99).

  • अशक्त चेतना, अनिर्दिष्ट
  • इतर चिन्हे किंवा लक्षणांशिवाय "नॉनस्पेसिफिक डिसफॅगिया" (55%)
  • उरेमिया (मध्ये मूत्र पदार्थांची घटना रक्त सामान्य मूल्यांपेक्षा अधिक).
  • झेरोस्टोमिया (कोरडे तोंड)

दुखापती, विषबाधा आणि बाह्य कारणांमुळे होणारे इतर परिणाम (S00-T98).

  • परदेशी शरीर (लहान मुले खोकला वारंवार).
  • मेंदूला दुखापत, अनिर्दिष्ट
  • मज्जातंतू जखम, अनिर्दिष्ट
  • पोस्टऑपरेटिव्ह बदल, अनिर्दिष्ट (उदा., अट साठी शस्त्रक्रिया खालील डोके आणि मान ट्यूमर).
  • शरीराला क्लेशकारक दुखापत (टीबीआय)
  • बर्न्स
  • जखम, रासायनिक, थर्मल इ.

औषधोपचार

पर्यावरणीय प्रदूषण - मादक पदार्थ (विषबाधा).

  • अल्कोहोल
  • बोटुलिनम विष

पुढील

  • परदेशी संस्था
  • दीर्घकालीन इंट्यूबेशन
  • ताण
  • बर्न्स (क्षार, ऍसिड)
  • झेरोस्टोमिया (कोरडे तोंड; उदा., स्जोग्रेन सिंड्रोममुळे (सिक्का सिंड्रोम; लॅट. सिकस: कोरडे; कोलेजेनोसेसच्या गटातील स्वयंप्रतिकार रोग, जो मुख्यतः अश्रू आणि लाळ ग्रंथी) किंवा पॅरोटीडेक्टॉमी / काढून टाकल्यानंतर पॅरोटीड ग्रंथी).