मातृ पासपोर्ट

आईचा पासपोर्ट हा एक अतिशय महत्त्वाचा दस्तऐवज आहे जो जर्मनीमध्ये 1961 मध्ये प्रतिबंधात्मक दस्तऐवजासाठी सादर करण्यात आला होता. गर्भधारणेदरम्यान परीक्षा. प्रत्येक गर्भवती महिलेला हा दस्तऐवज तिच्या स्त्रीरोगतज्ञाकडून नंतर प्राप्त होतो गर्भधारणा निदान झाले आहे. प्रसूती पासपोर्ट प्रत्येकाने आणला पाहिजे गर्भधारणा स्त्रीरोगतज्ज्ञ तसेच दाई आणि प्रसूतीची तपासणी, दुसऱ्या पाठपुरावा तपासणीपर्यंत (जन्मानंतर 2-6 आठवडे).

याव्यतिरिक्त, प्रसूती पास प्रत्येक वेळी आपल्या सोबत ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो गर्भधारणा, कारण ते तुम्हाला आपत्कालीन परिस्थितीत अधिक त्वरीत प्रतिक्रिया देण्यास आणि मदत करण्यास सक्षम करते आणि गर्भधारणेबद्दलची माहिती, मूल आणि आई यांना त्वरीत ऍक्सेस करता येते. पहिल्या पानावर स्त्रीरोगतज्ञाचे संपर्क तपशील, प्रसूतीचे नियोजित क्लिनिक आणि प्रभारी दाईचे तपशील आहेत. प्रतिबंधात्मक वैद्यकीय तपासणीच्या तारखा देखील नोंदवल्या जातात.

2 रा पानावर तुम्हाला सर्व प्रयोगशाळा परीक्षांचे निकाल या स्वरूपात आढळतील रक्त चाचण्या (सेरोलॉजिकल परीक्षा) आणि मूत्र चाचण्या. प्रथम, आईचे रक्त गट (ए, बी, एबी किंवा 0) आणि रीसस घटक (रीसस पॉझिटिव्ह (डी पॉझिटिव्ह) किंवा रीसस नकारात्मक (डी नकारात्मक)) तेथे नोंदवले जातात. रीसस फॅक्टर हे लाल रंगावरील एक महत्त्वाचे वैशिष्ट्य आहे रक्त पेशी (एरिथ्रोसाइट्स), जी गर्भधारणेदरम्यान महत्त्वाची भूमिका बजावते.

जर आईचा रीसस फॅक्टर पॉझिटिव्ह (डी पॉझिटिव्ह) असेल तर - अंदाजे. सर्व युरोपियन लोकांपैकी 85% या वैशिष्ट्याचे रीसस सकारात्मक वाहक आहेत - नाही रीसस विसंगतता जरी मूल रीसस निगेटिव्ह (डी निगेटिव्ह) असले तरीही आई आणि मूल यांच्यात होऊ शकते. तथापि, जर आईकडे वैशिष्ट्यपूर्ण रीसस नकारात्मक (डी नकारात्मक) असेल आणि मुलाच्या वडिलांकडून मिळालेल्या वारशामुळे, रीसस पॉझिटिव्ह (डी पॉझिटिव्ह), जन्मादरम्यान आई आणि मुलामध्ये रक्तगटाची विसंगती उद्भवू शकते.

आईचे रक्त आणि मुलाचे रक्त (प्लेसेंटल बॅरियर) यांच्यातील रक्ताच्या अडथळ्यामुळे हे शक्य नाही. माता प्रतिपिंडे मुलाच्या परदेशी रक्ताच्या विरूद्ध तयार होतात. हे सहसा पहिल्या मुलासाठी निरुपद्रवी असते.

तथापि, अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना प्रतिपिंडे मातेच्या रक्तात तयार झाल्यामुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते मुलाचा विकास पुढील गर्भधारणा झाल्यास (मॉर्बस हेमोलाइटिकस निओनेटोरम). प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, रीसस नकारात्मक आईला तथाकथित अँटी-डी प्रशासित केले जाते प्रतिपिंडे गर्भधारणेच्या 28 व्या आणि 30 व्या आठवड्याच्या दरम्यान आणि जन्मानंतर 72 तासांपर्यंत, जे शरीराच्या स्वतःच्या अँटीबॉडी उत्पादनास प्रतिबंध करते. अँटीबॉडी व्यसन चाचणीच्या मदतीने, जी मातृत्वाच्या पासपोर्टच्या 2 रा पानावर देखील दस्तऐवजीकरण केलेली आहे, डॉक्टर हे शोधू शकतात की मातेच्या रक्तात अँटीबॉडी तयार झाली आहे की नाही आणि ते असू शकते का. रीसस विसंगतता.

जर चाचणी नकारात्मक असेल, म्हणजे जर प्रतिपिंड तयार झाला नसेल तर, चाचणी गर्भधारणेच्या 24 व्या आणि 27 व्या आठवड्यात पुनरावृत्ती केली जाते. जर चाचणी पुन्हा निगेटिव्ह आली तर सहसा कोणताही धोका नसतो रीसस विसंगतता आई आणि मुलाच्या दरम्यान. याव्यतिरिक्त, एक पूर्ण रुबेला लसीकरण 2 रा पानावर नोंदवले आहे, तसेच रूबेला विरूद्ध पुरेसे संरक्षण आहे की नाही, जे डॉक्टर विशेष चाचणी (रुबेला हेमॅगग्लुटिनेशन इनहिबिशन टेस्ट) वापरून करतात.

आत्तापर्यंत हे खूप महत्वाचे आहे रुबेला गर्भधारणेदरम्यान संसर्गामुळे न जन्मलेल्या मुलाचे गंभीर नुकसान होऊ शकते. विरुद्ध पुरेसे संरक्षण नसल्यास रुबेला विषाणू, गरोदरपणात लसीकरण ची भरपाई केली जाऊ शकत नाही आणि संसर्गापासून फक्त संरक्षण म्हणजे संपर्क टाळणे रुबेला संक्रमित व्यक्ती. त्यामुळे गर्भधारणेपूर्वीच लसीकरणाचे पुरेसे संरक्षण सुनिश्चित करणे फार महत्वाचे आहे.

मातृत्वाच्या पासपोर्टच्या तिसऱ्या पानावर, क्लॅमिडीया ट्रॅकोमॅटिस या जीवाणूच्या संसर्गासारख्या संसर्गाचे संभाव्य स्त्रोत मूत्र चाचणीच्या स्वरूपात नोंदवले जातात. जीवाणू डोळा होऊ शकते आणि न्युमोनिया नवजात बाळाच्या जन्मानंतर (प्रसूतीनंतर). जर गर्भवती महिलेला बॅक्टेरियाचा संसर्ग झाला असेल तर तिच्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे प्रतिजैविक मुलाचा संसर्ग टाळण्यासाठी.

याव्यतिरिक्त, सह संभाव्य संसर्ग सिफलिस (Lues) – रोगकारक ट्रेपोनेमा पॅलिडम- तिसऱ्या पानावर नोंदवलेले आहे. हा जीवाणू गर्भधारणेच्या 3 व्या आठवड्यापासून न जन्मलेल्या मुलामध्ये संक्रमित होऊ शकतो आणि म्हणून योग्य उपचार केले पाहिजेत. प्रतिजैविक आई आजारी पडल्यास. तथापि, मातृत्वाच्या पासपोर्टमध्ये फक्त एक चाचणी नोंदविली जाते आणि चाचणीचा निकाल नाही. याव्यतिरिक्त, साठी चाचणी परिणाम हिपॅटायटीस आईच्या रक्ताद्वारे प्रतिजन चाचणी (Hbs प्रतिजन) च्या आधारे बी संसर्गाची नोंद केली जाते.

सह आईचा संसर्ग हिपॅटायटीस B चे नवजात मुलासाठी जीवघेणे परिणाम होऊ शकतात. सह विद्यमान संसर्गाच्या बाबतीत हिपॅटायटीस ब, बाळाला जन्मानंतर लगेचच विषाणूंविरूद्ध लसीकरण करणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, एचआयव्ही संसर्गाची उपस्थिती डॉक्टरांच्या सल्ल्याने किंवा गर्भवती महिलेच्या इच्छेनुसार आणि चाचणीद्वारे निर्धारित केली जाऊ शकते. टॉक्सोप्लाझोसिस प्रतिपिंड केले जाऊ शकते.

चौथ्या पानावर, गर्भपात, गर्भपात, किंवा एक्टोपिक किंवा एक्टोपिक गर्भधारणा (बाह्य गर्भधारणा) यासारख्या मागील गर्भधारणेची माहिती नोंदवली आहे. याव्यतिरिक्त, जन्माचा कोर्स (उत्स्फूर्त जन्म, सिझेरियन सेक्शन (सेक्टिओ), योनीतून जन्म (शोषक / संदंश जन्म (फोर्सेप्स)), गर्भधारणेचा कालावधी) आणि मागील गर्भधारणेच्या संभाव्य गुंतागुंतांचे वर्णन केले आहे. हे संभाव्य जोखीम गर्भधारणेचे अधिक चांगले मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.

या व्यतिरिक्त, जन्मतारीख, पूर्वी जन्मलेल्या मुलांचे वजन आणि लिंग पृष्ठ 4 वर दस्तऐवजीकरण केले आहे. 5 व्या पृष्ठावर वैद्यकीय माहिती (अॅनॅमनेसिस) आणि पहिल्या प्रतिबंधात्मक तपासणीच्या निष्कर्षांचे वर्णन केले आहे. यामध्ये, उदाहरणार्थ, विशेष लक्ष देऊन कौटुंबिक आजारांचा समावेश आहे मधुमेह मेल्तिस, उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब), विकृती, अनुवांशिक आणि मानसिक रोग, स्वतःचे पूर्वीचे आजार, ऍलर्जी, औषधे घेणे, सामाजिक आणि व्यावसायिक परिस्थिती तसेच मागील गर्भधारणा (गर्भधारणेची संख्या (ग्रॅविडा) किंवा जन्म (जन्मांची संख्या (पॅरा), अकाली जन्म, वितरण गुंतागुंत).

स्त्रीरोगतज्ज्ञ गर्भधारणेचे उच्च-धोका गर्भधारणा वैद्यकीय सल्लामसलत केल्यानंतर (अनेमनेसिस). शिवाय, गर्भवती महिलेला संतुलित आहार घेण्याबाबत सल्ला दिला जातो आहार, उत्तेजक, औषधोपचार, खेळ, व्यवसाय, प्रवास, जन्म तयारी अभ्यासक्रम आणि गर्भधारणा व्यायाम तसेच गर्भधारणेदरम्यान संभाव्य धोके दस्तऐवजीकरण केले आहेत. संभाव्य बद्दल माहिती एचआयव्ही चाचणी आणि दंत आरोग्य तसेच लवकर यशस्वी कर्करोग शोध परीक्षा देखील नोंद आहेत.

6 व्या पानावर एकीकडे गर्भधारणेदरम्यानच्या वैशिष्ट्यांबद्दल माहिती आहे (उदा. औषधोपचार, आईचे आजार, विशेष गर्भधारणेचे रोग, गर्भधारणेतील असामान्यता. गर्भाशयातील द्रव आणि रक्तस्त्राव), आणि दुसरीकडे अपेक्षित प्रसूतीची तारीख. अचूक तारखेची गणना करण्यासाठी, शेवटच्या मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावाची तारीख, सुरक्षित तारीख गर्भधारणा, गर्भधारणेची तारीख आणि त्या वेळी गर्भधारणेचा आठवडा महत्त्वाची भूमिका बजावते. प्रसूतीची अंदाजे तारीख नंतर गर्भधारणेदरम्यान अधिक अचूकपणे निर्धारित आणि समायोजित केली जाऊ शकते.

गणना तथाकथित नायजेल नियमानुसार खालील प्रकारे केली जाते: वितरणाची तारीख (ET) = शेवटच्या कालावधीचा पहिला दिवस + 7 दिवस - 3 महिने + 1 वर्ष पृष्ठ 7 आणि 8 मध्ये तथाकथित गुरुत्वाकर्षण आहे. हे गर्भधारणेच्या नोंदी आहेत जे दाई आणि डॉक्टरांना गर्भधारणेच्या कोर्सचे चांगले विहंगावलोकन देतात. या तक्त्यामध्ये प्रतिबंधात्मक वैद्यकीय तपासणीचे सर्व परिणाम आहेत.

हे संबंधित SSW (गर्भधारणेचा आठवडा), वरच्या काठाची स्थिती आहेत गर्भाशय (फंडस पोझिशन), मुलाची स्थिती (म्हणजे पेल्विक एंड पोझिशन (बीईएल), डोक्याची कवटी स्थिती (SL) किंवा ट्रान्सव्हर्स पोझिशन (QL)), गर्भ हृदय ध्वनी (द्वारे रेकॉर्ड केलेले अल्ट्रासाऊंड (यूएस) किंवा सीटीजी (कार्डिओटोकोग्राफी), मुलाची हालचाल, पाणी धारणा (एडेमा) किंवा अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा (वैरिकोसिस) स्त्रीमध्ये, गर्भवती महिलेचे सध्याचे वजन, द रक्तदाब मूल्ये, ऑक्सिजन (Hb) साठी वाहक रेणूची एकाग्रता, मूत्र चाचण्या (प्रथिने, साखर, रक्त, नायट्रेटसाठी) आणि योनी तपासणीचा परिणाम (योनी तपासणी). याव्यतिरिक्त, संभाव्य गुंतागुंत, मुलाची उंची आणि वजन तसेच औषधोपचार याबद्दलच्या नोंदी देखील शक्य आहेत. 9व्या पृष्ठावर, संभाव्य आजारांसाठी उपचार पद्धती आणि औषधे दस्तऐवजीकरण केल्या जाऊ शकतात, तसेच गर्भधारणेदरम्यान कोणत्याही रूग्णालयातील रूग्णालयाचे विहंगावलोकन.

याव्यतिरिक्त, गर्भ हृदय गर्भधारणेच्या 2 व्या आठवड्यापासून दर 28 आठवड्यांनी कार्डिओटोकोग्राफी (CTG) द्वारे निर्धारित केलेल्या क्रिया आणि गर्भाशयाच्या क्रियाकलापांची नोंद केली जाते. याचे निष्कर्ष अल्ट्रासाऊंड गर्भधारणेदरम्यान परीक्षा (3 प्रतिबंधात्मक भेटी: 1) गर्भधारणेच्या 9-12 व्या आठवड्यात, 2) गर्भधारणेच्या 19-22 व्या आठवड्यात, 3) गर्भधारणेच्या 29-32 व्या आठवड्यात) पृष्ठ 10 आणि 11 ची मुख्य सामग्री आहे. अल्ट्रासाऊंड (सोनोग्राफी) गर्भाच्या वाढीचे नमुने, तसेच अवयव प्रणाली किंवा अवयव विकृती दर्शवू शकतात, गर्भाशयातील द्रव, मुलाचा आकार (डोके, ट्रंक, पाय), हृदय क्रियाकलाप आणि मुलाची हालचाल आणि स्थिती. गुंतागुंत किंवा विकृती जसे की विकृती, अकाली प्रसूती, रक्तस्त्राव किंवा ग्रीवा लहान होणे (ग्रीवाची कमतरता) संशयास्पद असल्यास, पुढील अल्ट्रासाऊंड तपासणीसाठी अतिरिक्त परिस्थिती (संकेत) या पृष्ठावर रेकॉर्ड केल्या जाऊ शकतात.

13 व्या पृष्ठावर, वक्र आधारावर मुलाची वाढ दस्तऐवजीकरण केली जाते. मुकुट-रंप लांबी (SSL), द डोके मंदिरापासून मंदिरापर्यंत (बीपीडी) व्यास आणि बरगडीपासून बरगडीपर्यंत (एटीडी) ओटीपोटाचा व्यास प्रविष्ट केला जातो. मुलाची वाढ मूल्ये आणि वयावर अवलंबून सामान्य वक्र तसेच कालांतराने अभ्यासक्रम यांच्यातील तुलना पाहिली जाते.

असामान्य (पॅथॉलॉजिकल) विकृतींच्या बाबतीत पुढील अल्ट्रासाऊंड परीक्षांचे वर्णन पृष्ठ 14 वर पृष्ठ 12 प्रमाणे केले जाऊ शकते. पृष्ठ 15 वर, मुलाच्या जन्मानंतरची अंतिम तपासणी (एपिक्रिसिस) दस्तऐवजीकरण केली जाते. हे पान ३ विभागांमध्ये विभागलेले आहे.

पहिल्या विभागात गर्भधारणा, केलेल्या तपासण्या आणि स्त्रीची सामाजिक परिस्थिती याबद्दल माहिती आहे. दुसरे, जन्मतारीख, SSW, मुलाचे लिंग, मुलाची स्थिती, मुलाचा आकार आणि यासह जन्माची नोंद केली जाते. डोके परिघ तसेच संभाव्य विकृती आणि नाभीसंबधीचे पीएच मूल्य धमनी जन्मानंतर. याव्यतिरिक्त, जन्माचा फॉर्म आणि एपीजीएआर स्कोअर, जे मुलाची प्रारंभिक तपासणी दर्शवते (A= श्वसन, P= पल्स/हृदयाची गती, G = मूलभूत टोन (स्नायू टोन), A= देखावा (त्वचा/त्वचेचा रंग), R= प्रतिक्षिप्त क्रिया) जन्मानंतर लगेच, 5 आणि 10 मिनिटांनंतर, वर्णन केले आहे.

भाग 3 मध्ये, द आरोग्य मधील महिलेची प्युरपेरियम नोंद आहे. मातृत्व पासपोर्टच्या शेवटच्या पृष्ठावर प्रसूतीनंतर 2-6 आठवड्यांनंतर महिलेच्या 8ऱ्या प्रसवोत्तर तपासणीचे निष्कर्ष आहेत.