बोटुलिझम (ICD-10-GM A05.1: बोटुलिझम) हे पक्षाघाताच्या लक्षणांसह विषबाधा आहे बोटुलिनम विष (बोट्युलिनम न्यूरोटॉक्सिन, BoNT).
हा रोग क्लॉस्ट्रिडियम बोटुलिनम (अत्यंत क्वचित C. ब्युटीरिकम किंवा C. बाराती) या जीवाणूमुळे होतो. हे उत्पादन करते बोटुलिनम विष. क्लोस्ट्रिडियम बोटुलिनम हा ग्राम-पॉझिटिव्ह फ्लॅगेलेटेड रॉड बॅक्टेरियम आहे. विषाच्या प्रकारानुसार, सात प्रकार ओळखले जाऊ शकतात, ज्यामध्ये A, B, E आणि F हे प्रकार विशेषतः महत्वाचे आहेत. ते अत्यंत शक्तिशाली न्यूरोटॉक्सिन (मज्जातंतू विष) आहेत जे अगदी लहान डोसमध्येही प्राणघातक असतात.
घटना: संसर्ग जगभरात होतो, अनेकदा लहान महामारींमध्ये (3 ते 5 प्रकरणे) किंवा वेगळ्या प्रकरणांमध्ये.
मानव-ते-मानव प्रसार: नाही
अन्नजन्य बोटुलिझमचा उष्मायन काळ (संसर्गापासून रोग सुरू होण्यापर्यंतचा काळ) साधारणतः १२-३६ तासांचा असतो, परंतु तो कमी किंवा जास्त (१० दिवसांपर्यंत) असू शकतो. निर्णायक घटक म्हणजे अंतर्ग्रहण केलेल्या विषाचे प्रमाण. जर केस अर्भक बोटुलिझम असेल, तर उष्मायन कालावधी निश्चित करणे शक्य नाही.
बोटुलिझमचे वेगवेगळे प्रकार रोगकारक (संसर्गाचा मार्ग) च्या प्रसारानुसार ओळखले जाऊ शकतात:
- अन्नजन्य बोटुलिझम - या प्रकरणात, विष अन्नासह, विशेषत: कॅन आणि जारमधून सॉसेज आणि भाज्यांद्वारे अंतर्भूत केले जाते.
- जखमेच्या बोटुलिझम - येथे जीवाणू जखमेला दूषित करतात.
- इन्फंट बोटुलिझम (शिशु बोटुलिझम) - बोटुलिझमच्या या प्रकारात, अर्भक जीवाणूचे बीजाणू आत घेतात, नंतर आतड्यात विष तयार होतात; हे, प्रौढांसाठी निरुपद्रवी, प्रामुख्याने मधामुळे चालना मिळते
जर्मनीमध्ये बोटुलिझम फार क्वचितच आढळतो. सरासरी, दरवर्षी सुमारे 10 प्रकरणे नोंदवली जातात (जवळजवळ केवळ अन्नजन्य बोटुलिझम). युनायटेड स्टेट्समध्ये, अर्भक बोटुलिझम सर्वात सामान्य आहे (100 ते 110 प्रकरणे/वर्ष).
अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान अन्नजन्य बोटुलिझम:
लक्षणे जितक्या लवकर सुरू होतील तितकी नशा अधिक स्पष्ट होते आणि शेवटी प्राणघातकता जास्त असते. विषाचे प्रकार आणि प्रमाण यावर अवलंबून, प्राणघातक (रोगाने बाधित एकूण लोकसंख्येशी संबंधित मृत्यू) 70% पर्यंत असू शकतो. लवकर antitoxin सह उपचार, प्राणघातकता सुमारे 5-10% पर्यंत कमी केली जाऊ शकते. आजारी व्यक्ती पूर्णपणे बरी होण्यासाठी काही महिने ते अनेक वर्षे लागतात.
अर्भक बोटुलिझम: प्रगतीशील नशा झाल्यास, अधिक लक्षणे उद्भवतात, उदा. डिसफॅगिया (गिळण्यात अडचण). बोटुलिझमच्या या स्वरूपाचे संभाव्य कारण म्हणून चर्चा केली जाते अचानक अर्भक मृत्यू सिंड्रोम.
जर्मनीमध्ये, बोटुलिझमचा संशय (रोगकारक किंवा विष शोधणे) देखील संसर्ग संरक्षण कायदा (IFSG) अंतर्गत अहवाल करण्यायोग्य आहे.
