गिटार

व्यापक अर्थाने समानार्थी शब्द

• गिटार
• थायरॉईड वाढ
• थायरॉईड ग्रंथीची वाढ
• पॅराथायरॉईड ग्रंथी
• नोड्युलर गोइटर
• मल्टिनोडुलर गोइटर

व्याख्या गोइटर

संज्ञा “स्ट्रुमा” (लॅट पासून. स्ट्रॉमा “ग्रंथी सूज”, प्ल. स्ट्रुमा) किंवा गॉइटर या शब्दाचा विस्तार दर्शवितो कंठग्रंथी. स्ट्रॉमाचे ए मध्ये एक अनिवार्य कारण आहे आयोडीन कमतरता, म्हणून स्ट्रॉमा विशेषतः आढळतो आयोडीनची कमतरता आल्प्ससारखे क्षेत्र. आयोडीनची कमतरता, थायरॉईड ग्रंथीचा सूज

• शिल्ड नोजल फडफड
• कनेक्टिंग पीस (isthmus)

लोकसंख्या मध्ये घटना

आयोडीन पृथ्वीवर सापडते. जर्मनी एक आहे आयोडीन कमतरता असलेले क्षेत्र, बहुधा वितळलेल्या हिमनद पाण्याने आयोडिन गमावल्यामुळे. या कारणास्तव एक आहे आयोडीनची कमतरता मध्य युरोपियन लोकसंख्येच्या सुमारे 30% मध्ये.

पुरुषांपेक्षा स्त्रियांचा परिणाम चार वेळा होतो. जर्मनीत पिण्याचे पाणी आयोडीनमध्ये समृद्ध नसले तरी त्याची प्रवृत्ती कमी होत आहे आयोडीनची कमतरता अलिकडच्या वर्षांत लक्षणे आढळून आली आहेत. यामागील कारण निश्चितपणे आयोडीनयुक्त सामान्य मीठाचा वाढलेला वापर आहे, जो महत्वाची भूमिका बजावते. सामान्यतः 20 ते 40 वर्षे वयोगटातील गोईटर विकसित होतो.

वर्गीकरण

त्याच्या बाह्य स्वरूपानुसार, गॉइटर (थायरॉईड वाढ) खालील अंशांमध्ये विभागले गेले आहे: ग्रेड 0 द कंठग्रंथी दृश्यमान किंवा ठळक नाही परंतु तरीही वाढविले आहे. ग्रेड IaThe कंठग्रंथी स्पष्टपणे मोठे केले आहे, परंतु ओव्हरस्ट्रेच करूनदेखील दृश्यमान नाही डोके. ग्रेड आयब थायरॉईड ग्रंथी स्पष्टपणे वाढविली जाते आणि केवळ तेव्हाच ती वाढविली जाते डोके hyperextended आहे.

ग्रेड आयआयडी थायरॉईड ग्रंथी न दिसताही विस्तृत केली जाते हायपेरेक्स्टेन्शन या डोके ग्रेड IIID थायरॉईड ग्रंथी मोठ्या प्रमाणात वाढविली जाते. शेजारील अवयव देखील प्रभावित होतात, उदा. विस्थापन किंवा अरुंद पवन पाइप (हे देखील पहा: ट्रॅशल संकुचित), ग्रीवा कलम किंवा अन्ननलिका. या अवस्थेत थायरॉईड ग्रंथीची वाढ स्तनपानाच्या पलीकडे वाढू शकते.

थायरॉईड ग्रंथीमधील बदलांनुसार वेगवेगळ्या प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे: शारीरिकदृष्ट्या सामान्य पडून असलेल्या थायरॉईड ग्रंथीला यूटॉप म्हणतात. थायरॉईड ग्रंथी ज्याची स्थिती यापासून विचलित होते - उदा छाती किंवा अंतर्गत जीभ - डायस्टॉप म्हणतात.

• स्ट्रुमा डिफ्यूसा (एकसारखेपणाने वाढविलेले) आणि
• स्ट्रुमा नोडोसा (आधीपासून विद्यमान नोड्स)
• इथाइरॉईड (सामान्य संप्रेरक उत्पादन),
• हायपरथायरॉईड (संप्रेरक उत्पादन वाढले),
• हायपोथायरॉईड (संप्रेरक उत्पादन कमी).

थायरॉईड ग्रंथीमध्ये नोड तयार झाल्यास त्याला स्ट्रुमा नोडोसा म्हणतात.

हे विविध नोड्युलर बदल असू शकतात. एक नोडोज गोइटर सौम्य ग्रंथींच्या वाढीमुळे, तथाकथित enडेनोमा होऊ शकतो. हे सौम्य द्रवपदार्थाने भरलेल्या पोकळी (अल्सर) किंवा सौम्य स्कार्ँग किंवा कॅल्सीफिकेशन देखील असू शकते.

थायरॉईड ग्रंथीमध्ये दोन वेगवेगळ्या प्रकारचे सौम्य नोड तयार होऊ शकतात. कोल्ड किंवा गरम नोड्युल आहे की नाही याची तपासणी थायरॉईड फंक्शन तपासणीद्वारे केली जाऊ शकते स्किंटीग्राफी. या उद्देशासाठी, रुग्णाला एक आयोडीन पदार्थ दिले जाते ज्याला किरणोत्सर्गी चिन्हांकित केले गेले आहे.

आयोडीन गरम नोडमध्ये विशेषत: जोरदारपणे जमा होते आणि त्यामुळे ते "दृश्यमान" होते. "हॉट" नोड हे नाव रंगातील प्रतिनिधित्वामुळे आहे स्किंटीग्राफी. हे तथाकथित उबदार रंग लाल आणि पिवळ्या रंगाचे प्रतिनिधित्व करते.

एक थंड नोड आयोडीन शोषत नाही. हे निळ्या आणि व्हायलेटच्या कोल्ड रंगांसह दर्शविले जाते आणि म्हणूनच ओळखले जाऊ शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये नोड्स सौम्य असतात, अगदी आयोडीन कमतरतेच्या ठिकाणी देखील.

ज्या निकषांकरिता घातक नोड्यूलचा विचार केला पाहिजे, उदाहरणार्थ कौटुंबिक इतिहासातील थायरॉईड कार्सिनोमा, भूतकाळातील थायरॉईड ग्रंथीचे स्थानिक विकिरण, स्पष्ट एकल गाठी आणि प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष (उन्नत सीईए, कॅल्सीटोनिन, थायरोग्लोबोलिन). बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ए अल्ट्रासाऊंड परीक्षा थायरॉईड ग्रंथीच्या सौम्य किंवा घातक स्वरूपाचा अंदाज देखील देऊ शकते. जर गोइटर नोडोसामध्ये एकल कोल्ड नोड्यूल आढळला तर तो जर्मनीत थायरॉईड कार्सिनोमा (घातक गोइटर) मानला जात नाही तोपर्यंत तो अन्यथा सिद्ध होत नाही.

सुदैवाने, थायरॉईड कार्सिनोमा अत्यंत दुर्मिळ आहेत; नोड्युलर गोइटर कार्सिनोमा असल्याची शक्यता एक टक्क्यापेक्षा कमी आहे. त्याउलट, स्ट्रम फॉर्मेशन्स वारंवार आढळतात, म्हणूनच सुरक्षा कारणास्तव, कार्सिनोमा वगळण्यासाठी जोखीम मोजण्यासाठी चरण-दर-चरण निदान प्रक्रिया केली जाते. शक्य तितक्या शक्य. सर्व प्रथम, एक अल्ट्रासाऊंड (सोनोग्राफी), थायरॉईड फंक्शन परीक्षा (स्किंटीग्राफी) आणि प्रयोगशाळा तपासणी केली जाते. थायरॉईड कार्सिनोमाचा संशय असल्यास, बारीक सुई पंचांग थायरॉईड पेशी प्राप्त करण्यासाठी केले जाते.

शंका असल्यास, स्ट्रुमा (स्ट्रम रीसक्शन) ची शल्यक्रिया काढून टाकणे देखील आवश्यक असू शकते.

• तथाकथित “कोल्ड” नोड तयार होत नाही हार्मोन्स कोल्ड नोड (इथियोरॉइड गोइटर नोडोसा) द्वारे थायरॉईड ग्रंथीची कार्यक्षमता कमी होत नाही. एक सौम्य गळू, द्रव भरलेले पोकळी, कोल्ड नोड म्हणून देखील मोजले जाते, कारण त्याचे कोणतेही कार्य नसते.

  छोट्या छोट्या आतील गोष्टी ए द्वारा काढल्या जाऊ शकतात पंचांग (घेण्यासारखेच रक्त नमुना), मोठ्या लोकांना शस्त्रक्रिया देखील आवश्यक असू शकते.

• “गरम” ढेकूळ थायरॉईड तयार करतो हार्मोन्स, ज्यामुळे बर्‍याच संप्रेरक रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि त्यामुळे लक्षणे उद्भवू शकतात हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉइड गोइटर नोडोसा).

स्ट्रुमा नोडोसा जर्मनीमध्ये खूप व्यापक आहे. प्रत्येक तिसर्‍या प्रौढ व्यक्तीस थायरॉईड ग्रंथीमध्ये एक वाढ किंवा एक किंवा अधिक नोड्स असतात आणि पुरुषांपेक्षा स्त्रिया वारंवार वारंवार प्रभावित होतात. वाढत्या वयानुसार, थायरॉईड ग्रंथीमध्ये अनेक गाठी तयार होण्याची शक्यता देखील वाढते; याला गोइटर मल्टिनोडोसा म्हणतात.

थायरॉईड ग्रंथीचे प्रमाण वर्षानुवर्षे वाढविले जाते तेव्हा हे होते. जर आयोडिनची कमतरता असेल तर थायरॉईड ग्रंथी सुरुवातीला वाढवते आणि जसजशी ती पुढे येते तसतसे ऊतींचे एक नोड्युलर रीमॉडेलिंग, ज्याला मल्टीनोडल गोइटर म्हणून ओळखले जाते. गोइटरची परीक्षा चिकित्सकाद्वारे थेट, वैयक्तिक, क्लिनिकल तपासणी ही पहिली आणि अत्यंत महत्वाची उपाय आहे जी निदान शोधण्यासाठी वापरते.

डॉक्टर त्याकडे पाहतो मान आणि थायरॉईड ग्रंथीचा वेग वाढवते. लक्षणांवर अवलंबून, शरीराच्या इतर भागाची तपासणी देखील केली जाऊ शकते आणि आवश्यक आहे. सोनोग्राफिक (अल्ट्रासाऊंड परीक्षा) गोइटरच्या बाबतीत अल्ट्रासाऊंड थायरॉईड ग्रंथीच्या परिस्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जातो.

सिस्टर्स पाहिले जाऊ शकतात आणि छिद्रही केले जाऊ शकतात, नोड्यूल्स शोधू शकतात आणि थायरॉईड ग्रंथीची मात्रा अचूकपणे मोजली जाऊ शकते. प्रयोगशाळा रसायन (रक्त चाचणी प्रयोगशाळेची मूल्ये गोइटरसाठी रक्त तपासणी संप्रेरक पातळी निश्चित करण्यासाठी (विशेषतः थायरॉईड) हार्मोन्स) थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्याबद्दल माहिती प्रदान करते. द रक्त असू शकतात प्रतिपिंडे जे थायरॉईड आजारांमध्ये भूमिका बजावू शकते.

गोइटरसाठी सिन्टीग्राफी (सिन्टीग्राफी) थायरॉईड सिन्टीग्राफी मिळवण्यासाठी वापरली जाते अधिक माहिती नोड्यूल्स किंवा फंक्शनल डिसऑर्डरबद्दल. हे "गरम" आणि "कोल्ड" नोड्स दरम्यान फरक करते. अधिक किरणोत्सर्गी चिन्हांकित आयोडीन शोषून घेणारे नोड्सला “हॉट” असे म्हणतात.

“कोल्ड” नोड्स म्हणजे आयोडीन शोषत नाहीत. पंचर थायरॉईड ग्रंथीचा वापर सूक्ष्मदर्शकाखाली हिस्स्टोलॉजिकल तपासणीसाठी नमुने प्राप्त करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. एक्स-रे - गोइटरची परीक्षा शेजारील अवयव, एक्स-रे, सीटी किंवा एमआरआय प्रतिमांच्या दुर्बलतेच्या बाबतीत, आणखी किती चांगल्याप्रकारे समजून घेण्यास मदत करते? थायरॉईड वाढ आणि शस्त्रक्रियेच्या चांगल्या नियोजनास अनुमती देऊ शकते.