चरबीची श्लेष्मलता: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

एक चरबी मुर्तपणा रक्तवाहिन्यांत चरबीच्या थेंबांमुळे उद्भवणारे एक व्रण आहे. चरबीच्या थेंबाद्वारे एखाद्या पात्राच्या अडथळ्याच्या परिणामी, एक तीव्र फुफ्फुसा मुर्तपणा सहसा विकसित होते.

चरबीचे वेश्यावृत्ती म्हणजे काय?

टर्म मुर्तपणा च्या पूर्ण किंवा आंशिक अडथळ्याचा संदर्भ देते रक्त विविध पदार्थ आणि साहित्य जहाज. चरबीच्या रसामध्ये, चरबीच्या थेंबामध्ये प्रवेश करतात कलम च्या माध्यमातून रक्त. हे एकतर रिलीझ केलेले टिश्यू फॅट किंवा प्रीसिपीटेड प्लाझ्मा फॅट्स आहेत. प्लाझ्मा फॅट्सला लिपोप्रोटीन देखील म्हणतात. लिपोप्रोटीन एकत्रीत आहेत प्रथिने आणि चरबी. ते वाहतुकीची सेवा करतात पाणी-अन्यद्रव्य चरबी आणि कोलेस्टेरॉल. लिपोप्रोटीनचे कवच आणि सामग्री ऑक्सिडेशन आणि अशा प्रकारे संवहनी विषयक अवस्थेस संवेदनाक्षम असतात. जेव्हा चरबीचे थेंब विस्कळीत होते, तेव्हा ते अरुंद केशिका मध्ये प्रवेश करतात रक्त प्रणाली आणि दाखल. बहुतेकदा, चरबीचे रक्तातील श्लेष्मल त्वचेचे रक्त रक्तामध्ये संपते कलम फुफ्फुसांचा. ए फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी उद्भवते, श्वास लागणे आणि जसे की लक्षणे छाती दुखणे. जर एम्बोलस धमनी रक्त प्रणालीकडे प्रवास करत असेल तर चरबीच्या थेंबांना कारणीभूत ठरू शकते हृदय हल्ला, स्ट्रोक or मूत्रपिंड infarction. काही प्रकरणांमध्ये, चरबीचे एम्बोलिझम चरबीच्या एम्बोलिझम सिंड्रोमसह होते.

कारणे

फॅट एम्बोलिझम सहसा हाडांच्या अस्थिभंगानंतर उद्भवते. अस्थिमज्जा इतर गोष्टींबरोबरच चरबीने बनलेले असते. जर अस्थिमज्जा दरम्यान नुकसान झाले फ्रॅक्चरच्या जाळीदार पेशींमधून चरबी गळती होऊ शकते अस्थिमज्जा आणि अशा प्रकारे रक्तप्रवाहात प्रवेश करा. लांब ट्यूबलरच्या फ्रॅक्चर नंतर हाडे, इंट्रामेड्युलरी नेलिंग आणि मल्टिपल हाडांच्या फ्रॅक्चरमध्ये, जवळजवळ 90 टक्के रुग्णांमध्ये फुफ्फुसांमध्ये अगदी लहान चरबीची एम्बोली आढळते. बोथट आघात झाल्यानंतर चरबीचे थेंब देखील फुफ्फुसात प्रवेश करतात चरबीयुक्त ऊतक किंवा मध्ये चरबी यकृत. लहान चरबीसाठी यास चार दिवस लागू शकतात रेणू फुफ्फुसात पोहोचण्यासाठी कलम. मेदयुक्त शरीरात चरबी कमी करण्याच्या प्रक्रियेचा परिणाम फॅट एम्बोलिझम देखील होऊ शकतो लिपोसक्शन. बर्न्स, रॅबडोमायलिसिस, अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण, आणि अस्थिमज्जा आकांक्षा देखील चरबी श्लेष्माचे कारण बनू शकते. अनेक रोग क्लस्टर्समध्ये चरबीच्या मुर्तपणाशी संबंधित देखील आहेत. यात समाविष्ट तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, लठ्ठपणा, सिकलसेल रोग, मधुमेह मेलीटस, व्हायरल हिपॅटायटीस, स्नायुंचा विकृती, मायोकार्डियल इन्फक्शन आणि सिस्टमिक ल्यूपस इरिथेमाटोसस. एक्सोजेनस जोखीम घटक ट्यूब फीडिंग, प्रोपोफोल infusions, उच्च-डोस स्टिरॉइड्स, लिम्फोग्राफीची कार्यक्षमता आणि उच्च-डोस केमोथेरपी.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

चरबीच्या श्लेष्माची लक्षणे बर्‍याचदा अप्रिय असतात. पीडित रूग्ण श्वासोच्छवासाची तक्रार करतात. श्वसन प्रवेगक आहे. द हृदय रेस आणि रूग्ण आहेत छाती दुखणे. हे खांद्यावर, मागच्या बाजूला किंवा ओटीपोटात देखील पसरू शकते. द वेदना चिंता आणि अस्वस्थता सह आहे. रुग्णांना करावे लागू शकतात खोकला. दबाव वाढल्यामुळे फुफ्फुसांमध्ये कलम फुटल्यास, थुंकी रक्तात मिसळले जाऊ शकते. रुग्णांना प्रचंड घाम फुटतो आणि त्याची तक्रार होते चक्कर. आवश्यक असल्यास, ते बेहोश झाले आहेत. काही बाबतीत, ह्रदयाचा अतालता देखील उद्भवू. जर मोठ्या रक्तवाहिन्या चरबीच्या मुर्तपणामुळे किंवा त्याचा मोठ्या भागावर परिणाम झाला असेल तर फुफ्फुस यापुढे रक्ताचा पुरवठा केला जात नाही, तेथे रक्ताभिसरण कोसळण्याचा धोका असतो धक्का. चरबीच्या एम्बोलिझमसह बर्‍याच रूग्णांमध्ये रक्त प्रवाह कमी होतो आणि रक्ताची चिकटपणा वाढतो. चरबीच्या थेंबापासून रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान रक्त गोठण्यास सक्रिय करते. सक्रिय प्लेटलेट्स प्रकाशन सेरटोनिन. यामुळे छोट्या रक्तवाहिन्यांची पारगम्यता वाढते. ऊतींमध्ये फ्लूइड गळती होते, म्हणून धक्का काही तासांत उद्भवू शकते. मोठ्या किंवा एकाधिक चरबीचे थेंब फुफ्फुसीय वाहिन्यांना अवरोधित करण्यापूर्वी, लहान एम्बोली येऊ शकते. हे सौम्य म्हणून प्रकट छाती दुखणे, खोकला किंवा चक्कर. तथापि, लहान चरबीची एम्बोली अद्याप शरीराबाहेर टाकली जाऊ शकते, जेणेकरून लक्षणे थोड्या वेळानंतर अदृश्य होतील. फॅट एम्बोलिझमच्या संदर्भात, फॅट एम्बोलिझम सिंड्रोम विकसित होऊ शकतो. च्या त्रिकूट द्वारे दर्शविले जाते पेटीचिया, न्यूरोलॉजिकिक लक्षणे आणि श्वसनविषयक लक्षणे आणि चरबीच्या एम्बोलिझमच्या आघातानंतर 12 ते 36 तासांनंतर उद्भवते.

निदान

चरबीच्या पित्ताशयाचे निष्कर्ष बर्‍याचदा अनिश्चित असतात. काही प्रकरणांमध्ये, डिस्प्निया, वेगवान सारखे मोठे निकष श्वास घेणेकिंवा छाती वेदना पूर्णपणे अनुपस्थित असतात, चरबी श्लेष्मल त्वचा अनेकदा वगळण्याचे निदान करतात. रक्त आणि मूत्र विश्लेषणामध्ये चरबीचे थेंब असू शकतात आणि अशा प्रकारे चरबीचे पित्ताशयाचे संकेत दर्शवितात. ब्राँकोइलो-अल्व्होलर लॅव्हजमधील चरबीयुक्त फागोसाइट्स खरोखरच चरबीच्या पित्ताशयाचा संकेत असतात का फुफ्फुस अजूनही चर्चेत आहे. हे शक्य आहे की ए छाती क्ष-किरण चरबीच्या पित्ताशयाचा पुढील पुरावा प्रदान करू शकेल. स्पष्ट शब्दात बोलण्याच्या बाबतीत, पॅथीच्या घुसखोरी येथे वरच्या शेतात दिसतात फुफ्फुस. धमनी रक्त गॅस विश्लेषण सुगावा देखील देऊ शकतो. हायपोक्सिया हे बहुतेकदा चरबीच्या श्लेष्माच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक आहे. थ्रॉम्बोसीटोपेनिया एक तृतीयांश रुग्णांमध्ये आढळू शकते. दोन तृतियांश मध्ये अशक्तपणा वर्णन केले आहे. दोन्ही असल्याने थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आणि अशक्तपणा अप्रसिद्ध आहेत आणि यंत्रणा अद्याप अस्पष्ट आहे, त्यांना त्याऐवजी अनिश्चित संकेत देखील मानले जाऊ शकतात. बायोकेमिकल चाचण्या देखील पुरेशी विशिष्ट नसतात. उदाहरणार्थ, जरी सीरम लिपेस आणि फॉस्फोलाइपेस चरबीच्या आकारामुळे फुफ्फुसांच्या दुखापतीतून भार वाढविला जातो, चरबीच्या आकारामुळे न येणा .्या आघात रूग्णांमध्येही ते उन्नत असतात.

गुंतागुंत

चरबीच्या मुर्तपणामुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. यात समाविष्ट फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी, जे सर्वात वाईट परिस्थितीत होऊ शकते आघाडी मृत्यू. असल्याने फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रामुख्याने तीव्रतेने उद्भवते, या प्रकरणात आपत्कालीन चिकित्सकाद्वारे जलद बचाव आवश्यक आहे जेणेकरून रुग्ण टिकून राहील. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्तीस श्वास लागणे कमी होते. कधी श्वास घेणे, तेथे आहे वेदना मध्ये छाती, आणि ते हृदय तसेच वेगवान मारहाण करते. रुग्णांना बर्‍याचदा त्रास होतो पॅनीक हल्ला आणि गंभीर चक्कर. फुफ्फुस आणि हृदयातील वेदना आतील अस्वस्थता आणि एची भीती ठरवते हृदयविकाराचा झटका. वेगवान धडधड्यांमुळेही घाम फुटतो आणि काही पीडित लोक नंतर चेतना आणि अशक्तपणा गमावतात. चरबीच्या पित्ताशयामुळे, रूग्ण त्याच्या किंवा तिच्या दैनंदिन जीवनात कठोरपणे प्रतिबंधित आहे. अगदी साध्या आणि हलकी हालचाली कठोर आणि शक्य दिसतात आघाडी फुफ्फुसात किंवा हृदयात दुखणे. विशिष्ट उपचार शक्य नाही. तथापि, विनामूल्य चरबीयुक्त आम्ल अल्बमिनला बांधले जाऊ शकते, ज्यामुळे चरबीच्या मुर्तपणाची लक्षणे कमी होऊ शकतात. तथापि, वर वर्णन केलेल्या गुंतागुंत आणि लक्षणे देखील उद्भवू शकतात.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जर आपल्याला श्वास लागणे, वेगवान हृदयाचा ठोका किंवा चरबीच्या पित्ताशयाची इतर चिन्हे आढळत असतील तर ताबडतोब डॉक्टरांना कॉल करा. छातीत दुखणे आणि खोकल्याची झीज देखील चेतावणी देणारी चिन्हे आहेत ज्यांना त्वरीत स्पष्टीकरण देणे आवश्यक आहे. इतर लक्षणे आढळल्यास, जसे घाम येणे, चक्कर येणे किंवा ए ची चिन्हे ह्रदयाचा अतालता, आणीबाणीच्या डॉक्टरांना कॉल करणे चांगले. सह रक्ताभिसरण कोसळल्यास धक्का, बाधित व्यक्तीस तातडीने वैद्यकीय व्यावसायिकाने देखील उपस्थित केले जाणे आवश्यक आहे. लहान चरबीचे मुर्ती सामान्यत: शरीराद्वारे स्वतःच साफ केल्या जाऊ शकतात. खोकला, चक्कर येणे किंवा छातीचा सौम्य दुखणे अशी लक्षणे वारंवार आढळल्यास वैद्यकीय तपासणी करणे आवश्यक आहे. जर चरबीच्या एम्बोलिझमची लक्षणे आढळल्यास याची त्वरित तपासणी करुन आवश्यकतेनुसार उपचार केले पाहिजेत. सामान्य चिकित्सक प्रारंभिक अंदाज बांधू शकतो आणि नंतर रुग्णाला तज्ञांकडे पाठवू शकतो जो पुढील उपचारांचा प्रारंभ करेल. उपाय. उपचारादरम्यान, डॉक्टरकडे नियमित भेट घेणे आवश्यक आहे जेणेकरून गुंतागुंत नाकारता येऊ शकेल. तथापि, प्रतिकूल घटना घडल्यास आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेस संपर्क साधता येईल. लक्षणे गंभीर असल्यास, रुग्णास रुग्णालयात नेले पाहिजे.

उपचार आणि थेरपी

कारण चरबीच्या आकारामुळे उद्भवणारी रोगकारक रोग पूर्णपणे स्पष्ट झालेला नाही, काळजी घेण्याचे प्रमाणही नाही. द प्रशासन कॉर्टिकोस्टेरॉईड्सचा चरबीच्या पोकळीच्या मुदतीचा पूर्वग्रह चांगला होतो. अल्बमिन विनामूल्य बंधनकारक करू शकतात चरबीयुक्त आम्ल आणि त्यामुळे एक फायदेशीर प्रभाव आहे. हेपरिन च्या रक्ताचा प्लाझ्मा देखील साफ करू शकतो लिपिड.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

चरबी वेश्यालय एक तीव्र प्रतिनिधित्व करते आरोग्य अट. वैद्यकीय सेवा किंवा त्वरित प्रथमोपचार न करता उपाय, प्रभावित व्यक्ती अकाली मरण पावते. त्वरित गहन वैद्यकीय सेवा आणि त्यानंतरच्या चांगल्या वैद्यकीय निगासह, लक्षणेपासून मुक्त होणे शक्य आहे. लक्षणांपासून स्वातंत्र्य देखील मिळू शकते. तथापि, चरबीच्या श्लेष्माच्या परिणामी झालेल्या लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून, आजीवन अपंगत्व येऊ शकते. दीर्घावधीचे उपचार दिले जातात आघाडी आयुष्याच्या गुणवत्तेत स्थिर सुधारणा होण्यासाठी. रुग्णाच्या सहकार्यासह, लक्षणे कमी करण्याची चांगली शक्यता आहे. एकंदरीत, आपत्कालीन परिस्थितीचा अनुभव घेतल्यानंतर रुग्णाची जीवनशैली देऊ केलेल्या शक्यतांशी जुळवून घेणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, चरबीच्या आकारामुळे होणारी सूक्ष्मजंतूची कारणे समानांतर बरे करणे आणि बरे करणे आवश्यक आहे. हे साधारणपणे काही महिन्यांत प्राप्त होते. चरबीच्या श्लेष्माच्या मुख्य कारणांपैकी हाडे मोडणे किंवा खराब होणे ही एक शक्यता आहे. श्वास लागणे किंवा आघात झाल्यामुळे होणार्‍या अनुभवामुळे शारीरिक लक्षणे व्यतिरिक्त आणखी मानसिक आजार विकसित झाल्यास अट, रोगनिदान अधिक वाईट होते. मनोवैज्ञानिक सेक्वेलीमुळे जीवनशैलीत तीव्र घट घडू शकते आणि जीवनाच्या विविध मार्गांवर हानिकारक प्रभाव पडतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला आयुष्याच्या शेवटपर्यंत अनुभवांचा सामना करावा लागतो आणि मनोविकृतिविरूद्ध त्रास होतो.

प्रतिबंध

फ्रॅक्चरनंतर शस्त्रक्रियेदरम्यान चरबीच्या एम्बोलीचा विकास होण्यापासून रोखण्यासाठी, शस्त्रक्रियेदरम्यान अस्थिमज्जावरील दाब शक्य तितके कमी ठेवले पाहिजे. हे व्हॅक्यूम प्रक्रियेद्वारे किंवा एखाद्याद्वारे मिळवता येते बाह्य निर्धारण करणारा.

आफ्टरकेअर

फॅट एम्बोलिझमच्या प्रकरणांमध्ये आफ्टरकेअरसाठीचे पर्याय कठोरपणे मर्यादित आहेत. यात आमूलाग्र बदल सामील झाला पाहिजे आहार चरबीच्या थेंबाची पुढील निर्मिती टाळण्यासाठी. या प्रकरणात, डॉक्टर सहसा योग्य आणि निरोगी सेट करू शकतो आहार योजना करा, ज्यानुसार प्रभावित व्यक्ती अनुसरण करू शकेल. शक्यतो, चरबीचे संस्कारही रुग्णाची आयुर्मान मर्यादित करते. या आजाराच्या यशस्वी उपचारानंतर निरोगी जीवनशैली टिकवून ठेवण्याची काळजी घेतली पाहिजे आहार जेणेकरून हा रोग पुन्हा येऊ नये. विविध प्रकारचे खेळ लक्षणे कमी करण्यास आणि शरीराची कार्यक्षमता पुनर्संचयित करण्यासाठी देखील उपयुक्त ठरू शकतात. बर्‍याच घटनांमध्ये, लक्षणे कायमची दूर करण्यासाठी औषधे घेण्यावर परिणाम होतो. पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी औषधे नियमितपणे आणि योग्य डोसमध्ये घेतली पाहिजेत हे महत्वाचे आहे. प्रथम आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे चरबीच्या पित्ताशयाचा ट्रिगर ओळखला पाहिजे जेणेकरून या कारणास त्वरीत उपचार करता येईल. मानसिक अपसेटच्या बाबतीत किंवा उदासीनता, एखाद्याच्या कुटूंबाकडून मदत आणि पाठिंबा घेतल्यास या आजाराच्या पुढील मार्गांवर खूप सकारात्मक परिणाम होतो.

आपण स्वतः काय करू शकता

फॅट एम्बोलिझम बहुतेकदा ए नंतर होते फ्रॅक्चर मज्जा असलेली हाडे किंवा ऑर्थोपेडिक किंवा आघात शस्त्रक्रियेनंतरही. त्याचप्रमाणे, बोथट आघात यकृत चरबीच्या आकारामुळे होणारी वांती होण्याचा धोका असतो. तथापि, जसे अनेक रोग स्वादुपिंडाचा दाह, मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा व्हायरल हिपॅटायटीस तीव्र चरबीचे पित्ताशयामुळे देखील होऊ शकते. नियमानुसार, ही अशी गंभीर प्रकरणे आहेत ज्यांना तातडीच्या वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता असते. स्वत: ची मदत उपाय तीव्र चरबीच्या एम्बोलीसाठी विचार केला जात नाही. अगदी कमी गंभीर प्रकरणांमध्येही फुफ्फुसात सामान्यत: वेदना असते आणि पीडित लोक सहसा अनुभवतात पॅनीक हल्ला, चिंता आणि घाम येणे किंवा अगदी अशक्त. उपचारात्मक उपायांमध्ये सहसा जोमदार पुरवठा असतो ऑक्सिजन फुफ्फुसांच्या कमी झालेल्या कार्याची भरपाई करण्यासाठी. समांतरपणे, गंभीर गुंतागुंत नजीक आल्यास तीव्र वैद्यकीय सेवा आणि उपचार त्वरित हस्तक्षेप करण्याचे संकेत दिले आहेत. साधारणपणे, कॅटेकोलामाईन्स फुफ्फुस धमनीच्या कडक नियंत्रणाखाली प्रशासित, वापरले जातात रक्तदाब. तीव्र आपत्कालीन परिस्थितीमुळे, दररोजच्या जीवनात समायोजित करण्याची देखील आवश्यकता नाही. कमी-दर्जाच्या चरबीच्या एम्बोलीमध्ये बर्‍याच वेळा लक्षणीय लक्षणांमुळे, निश्चित निदान करणे बर्‍याच वेळा कठीण असते, विशेषत: जेव्हा डिसपेनिया आणि उच्च श्वसन दर किंवा छातीत दुखणे नसते तेव्हा.