टेरबिनाफिन: प्रभाव, वैद्यकीय अनुप्रयोग, साइड इफेक्ट्स

Terbinafine कसे कार्य करते

प्राणी आणि मानवांप्रमाणे, बुरशीमध्ये देखील वैयक्तिक पेशी असतात, ज्या विशिष्ट परिस्थितीत वैयक्तिकरित्या व्यवहार्य असतात. अशा प्रकारे सेल हा सर्व जीवसृष्टीतील सर्वात लहान, स्वतंत्र संरचनात्मक एकक आहे. बुरशीचा संसर्ग झाल्यास केवळ बुरशीजन्य पेशींना लक्ष्यित आणि निवडक पद्धतीने नुकसान करण्यासाठी, जीवनाच्या स्वरूपातील फरकांचा वापर केला जातो. सेल्युलर स्तरावर हे फरक फार मोठे नाहीत (उदाहरणार्थ, काही जीवाणू प्रजाती एकमेकांशी आहेत त्यापेक्षा मानव आणि मूस अधिक जवळून संबंधित आहेत). म्हणून, अनेक अँटीफंगल औषधे सेल झिल्लीला लक्ष्य करतात, ज्याची रचना बुरशी आणि मानवांमध्ये वेगळी असते.

मानवांमध्ये आणि अनेक प्राण्यांमध्ये, पेशीला बाहेरून वेगळे करणाऱ्या आणि अनेक चयापचय मार्गांना सक्षम करणाऱ्या पडद्यामध्ये प्रामुख्याने कोलेस्टेरॉल सारख्या विशेष लिपिड्स असतात. कोलेस्टेरॉल सेल झिल्लीला पर्यावरणीय प्रभावांना तोंड देण्यासाठी आवश्यक लवचिकता देते. बुरशीमध्ये, हे कार्य एर्गोस्टेरॉल या पदार्थाद्वारे केले जाते, जे रासायनिकदृष्ट्या कोलेस्टेरॉलसारखे असते परंतु काही बाबतीत त्याची रचना वेगळी असते.

सक्रिय घटक टेरबिनाफाइन बुरशीजन्य पेशींमध्ये एर्गोस्टेरॉलचे उत्पादन रोखते. झिल्लीमध्ये एर्गोस्टेरॉलची परिणामी कमतरता बुरशीजन्य पेशींच्या वाढीस प्रतिबंध करते किंवा त्यांचा मृत्यू देखील करते.

टेरबिनाफाइनचे सेवन, ऱ्हास आणि उत्सर्जन

अंतर्ग्रहणानंतर, सक्रिय घटक terbinafine आतड्यात चांगले शोषले जाते. तथापि, यकृतामध्ये त्याचा काही भाग वेगाने मोडला जातो, ज्यामुळे प्रशासित डोसपैकी फक्त अर्धा भाग मोठ्या रक्तप्रवाहात पोहोचतो, जेथे दीड तासांनंतर उच्च पातळी मोजली जाऊ शकते. सक्रिय घटक अत्यंत चरबी-विरघळणारे असल्याने, ते त्वचेत आणि नखांमध्ये चांगले जाते. सुमारे 30 तासांनंतर, अर्धा सक्रिय घटक उत्सर्जित होतो.

साइटोक्रोम P450 एंझाइमच्या अनेक वेगवेगळ्या सबफॉर्म्सद्वारे Terbinafine तोडले जाऊ शकते, जे ते अधिक पाण्यात विरघळणारे बनवण्यासाठी आवश्यक आहे. डिग्रेडेशन उत्पादने मूत्रपिंडाद्वारे मूत्रात किंवा मलमधील आतड्यांद्वारे उत्सर्जित केली जातात.

टेरबिनाफाइन कधी वापरले जाते?

अँटीफंगल औषध टेरबिनाफाइनचा वापर त्वचा आणि नखांच्या बुरशीजन्य रोगांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. बुरशीजन्य त्वचा रोगाच्या बाबतीत, ते सामान्यतः स्थानिकरित्या लागू केले जाते (उदाहरणार्थ, टेरबिनाफाइन क्रीम म्हणून). याव्यतिरिक्त, सौम्य ते मध्यम नेल फंगसच्या उपचारांसाठी टेरबिनाफाइनसह पाण्यात विरघळणारे नेल पॉलिश आहे. गंभीर त्वचेच्या बुरशीच्या किंवा नखेच्या बुरशीच्या संसर्गाच्या बाबतीत, थेरपी पद्धतशीर आहे (टेरबिनाफाइन टॅब्लेटच्या स्वरूपात).

त्वचेच्या बुरशीसाठी अनुप्रयोग सामान्यतः काही आठवडे असतो, परंतु नखे बुरशीसाठी, ते कित्येक महिने असू शकतात.

Terbinafine कसे वापरले जाते

बुरशीजन्य त्वचा रोगांच्या उपचारांमध्ये, टेरबिनाफाइनचा वापर एक-टक्के क्रीम, जेल किंवा स्प्रे म्हणून केला जातो. दिवसातून एकदा किंवा दोनदा ते प्रभावित आणि समीप भागात लागू केले पाहिजे. संसर्गाच्या प्रकारानुसार ते एक ते दोन आठवडे लागू केले जाते.

सौम्य ते मध्यम नेल फंगसच्या प्रादुर्भावासाठी पाण्यात विरघळणारी नेल पॉलिश उपलब्ध आहे. हे संपूर्ण प्रभावित नेल प्लेट, सभोवतालच्या त्वचेवर आणि नखेच्या पुढील काठाच्या खाली लागू केले जाते. सहा तासांनंतर, लाखाचे अवशेष पाण्याने काढले जाऊ शकतात.

गंभीर त्वचेच्या बुरशीजन्य संसर्ग किंवा नखांच्या बुरशीजन्य रोगांच्या बाबतीत, थेरपी टेरबिनाफाइन गोळ्यांचे रूप घेते, प्रत्येकामध्ये 250 मिलीग्राम सक्रिय घटक असतात. गोळ्या दिवसातून एकदा एका ग्लास पाण्याने, जेवणाच्या स्वतंत्रपणे घेतल्या जातात. Terbinafine नेहमी दिवसाच्या एकाच वेळी घेतले पाहिजे. रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, Terbinafine साधारणपणे चार ते सहा आठवडे (बुरशीजन्य त्वचेच्या संसर्गाच्या बाबतीत) किंवा तीन महिन्यांपर्यंत (बुरशीच्या नखेच्या संसर्गाच्या बाबतीत) घेतले जाते.

Terbinafine चे दुष्परिणाम काय आहेत?

टेरबिनाफाइन घेत असताना, उपचार केलेल्यांपैकी दहा टक्क्यांहून अधिक लोकांना डोकेदुखी, भूक मंदावणे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणे (जसे की मळमळ, ओटीपोटात दुखणे, अतिसार), त्वचेच्या प्रतिक्रिया (जसे की पुरळ आणि खाज सुटणे), स्नायू आणि सांधेदुखीचा अनुभव येतो.

दहा ते शंभर रूग्णांपैकी एकाने टेरबिनाफाइन साइड इफेक्ट्स जसे की नैराश्य, चव गडबड, चव कमी होणे आणि थकवा यासारखे दुष्परिणाम नोंदवले आहेत.

येथे सादर केलेले साइड इफेक्ट्स मुख्यतः जेव्हा Terbinafine घेतात तेव्हा होतात. त्वचेवर लागू केल्यावर, साइड इफेक्ट्स अत्यंत कमी होतात. टेरबिनाफाइन नेलपॉलिशमुळे अधूनमधून लालसरपणा आणि त्वचेची जळजळ होते.

टेरबिनाफाइन वापरताना काय विचारात घ्यावे?

टेरबिनाफाइन हे यकृतातील एन्झाइम्सद्वारे विघटित केले गेले आहे जे इतर अनेक औषधे आणि शरीरासाठी परकीय पदार्थ देखील तोडतात, एकाच वेळी वापरल्याने प्रत्येक पदार्थाच्या सक्रिय घटकांच्या पातळीवर परिणाम होऊ शकतो - ते वाढणे आणि कमी करणे दोन्ही:

विशेषतः, सायटोक्रोम P450 2D6 एंझाइमद्वारे चयापचय केलेले सक्रिय पदार्थ टेरबिनाफाइनच्या संयोगाने अधिक हळूहळू खंडित केले जातात आणि त्यामुळे शरीरात जमा होऊ शकतात. यामध्ये, उदाहरणार्थ, नैराश्याविरूद्ध एजंट्स (ट्रायसायक्लिक ॲन्टीडिप्रेसंट्स, निवडक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर, एमएओ इनहिबिटर), हृदयाची लय स्थिर करणारे एजंट (वर्ग 1A, 1B आणि 1C चे अँटीॲरिथमिक्स) आणि बीटा-ब्लॉकर्स (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी एजंट).

गर्भवती महिलांमध्ये टेरबिनाफाइनच्या वापराबाबत केवळ अत्यंत मर्यादित डेटा उपलब्ध असल्याने, गर्भधारणेदरम्यान सक्रिय पदार्थ सुरक्षितपणे वापरला जाऊ नये. हेच स्तनपानावर लागू होते. मुलांमध्ये टेरबिनाफाइनचा वापर करण्याची देखील शिफारस केलेली नाही.

वृद्ध रुग्ण (65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे) टेरबिनाफाइन घेऊ शकतात, परंतु यकृत आणि मूत्रपिंडाचे कार्य आधी तपासले पाहिजे. यकृत किंवा मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य असलेल्या रुग्णांनी Terbinafine घेऊ नये.

टेरबिनाफाइनसह औषधे कशी मिळवायची

एक टक्का पेक्षा जास्त सक्रिय घटक नसलेल्या त्वचेवर अर्ज करण्याची तयारी फार्मसीकडून प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध आहे. हेच टेरबिनाफाइन नेल वार्निशवर लागू होते. तोंडी वापरासाठी टेरबिनाफाइन गोळ्यांना प्रिस्क्रिप्शनची आवश्यकता असते.

टेरबिनाफाइन किती काळापासून ज्ञात आहे?

Terbinafine 1991 मध्ये युरोपमधील नोव्हार्टिस या फार्मास्युटिकल कंपनीने आणि 1996 मध्ये यूएसएमध्ये लॉन्च केले. पेटंटची मुदत 2007 मध्ये संपली, त्यानंतर यूएसएमध्ये मुलांच्या उपचारांसाठी एक्स्टेंशन पेटंट दाखल करण्यात आले. तथापि, terbinafine सक्रिय घटक असलेले असंख्य जेनेरिक जर्मनीमध्ये आधीच उपलब्ध आहेत.