टिनिटस: थेरपी

सामान्य उपाय

  • निकोटीन प्रतिबंध (पासून परावृत्त तंबाखू वापरा).
  • मर्यादित अल्कोहोल वापर (पुरुष: कमाल 25 ग्रॅम अल्कोहोल प्रती दिन; महिलाः कमाल 12 ग्रॅम अल्कोहोल प्रती दिन).
  • सामान्य वजनाचे लक्ष्य ठेवा! बीएमआय निश्चित करणे (बॉडी मास इंडेक्स, बॉडी मास इंडेक्स) किंवा विद्युतीय प्रतिबाधा विश्लेषणाद्वारे आणि आवश्यकतेनुसार वैद्यकीय पर्यवेक्षी वजन कमी करण्याच्या कार्यक्रमात किंवा प्रोग्रामसाठी सहभाग घेऊन शरीर रचना कमी वजन.
  • कायमच्या औषधांचा आढावा, विद्यमान रोगाचा संभाव्य संभाव्य परिणाम.
  • मनोवैज्ञानिक ताण टाळणे:
    • मानसिक ताण
    • ताण
  • पर्यावरणीय ताण टाळणे:
    • स्फोट आघात, स्फोट आघात.

पारंपारिक नॉन-सर्जिकल थेरपी पद्धती

  • टिनिटस रीट्रेनिंग थेरपी (TRT) हा क्रॉनिक डिकम्पेन्सेटेड टिनिटसच्या थेरपीसाठी वैज्ञानिकदृष्ट्या आधारित दृष्टीकोन आहे. चे ध्येय उपचार सवय होणे (सवय होणे) आहे टिनाटस टीआरटी ही दीर्घकालीन थेरपी आहे (१२ ते २४ महिन्यांपर्यंत) आणि तिचा उद्देश व्यक्तीच्या दीर्घकालीन सुधारणा हा आहे. अट. यात चार-स्तंभ संकल्पना आहेत:
    • समुपदेशन (टिनिटस समुपदेशन).
    • मानसिक काळजी
    • विश्रांती तंत्र (खाली पहा).
    • उपकरण पुरवठा (खालील "पूरक उपचार पद्धती / पहा टिनाटस मुखवटा").
  • सध्याच्या S3 मार्गदर्शक तत्त्वात, TRT यापुढे शिफारस केलेली नाही[1].
  • श्रवण सहाय्य तरतूद (HG) i. सुनावणीचे एस उपचार साठी टिनाटस आणि सुनावणी कमी होणे; कमी आणि मध्यम टिनिटस फ्रिक्वेन्सीसाठी (6 KHz पर्यंत), फायदा उच्च-फ्रिक्वेंसी टिनिटसपेक्षा जास्त आहे.
  • हायपरबेरिक ऑक्सिजनेशन (एचबीओ; समानार्थी शब्द: हायपरबेरिक ऑक्सिजन उपचार, एचबीओ थेरपी; इंग्रजी: हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी; HBO2, HBOT); थेरपी ज्यामध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या शुद्ध ऑक्सिजन वाढत्या सभोवतालच्या दाबाखाली लागू केला जातो.

नियमित तपासणी

  • नियमित वैद्यकीय तपासणी

पौष्टिक औषध

  • पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित पौष्टिक समुपदेशन
  • मिश्रित नुसार पौष्टिक शिफारसी आहार हातात हा आजार ध्यानात घेत. याचा अर्थ इतर गोष्टींबरोबरचः
    • दररोज ताज्या भाज्या आणि फळांची एकूण 5 सर्व्हिंग्ज (≥ 400 ग्रॅम; भाजीपाला 3 सर्व्हिंग आणि 2 फळांची सर्व्हिंग).
    • आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा ताजे समुद्री मासे, म्हणजे फॅटी सागरी मासे (ओमेगा -3) चरबीयुक्त आम्ल) जसे सॅल्मन, हेरिंग, मॅकरेल.
    • उच्च फायबर आहार (संपूर्ण धान्य उत्पादने).
  • खालील विशेष आहारातील शिफारसींचे पालन:
    • समृद्ध आहार:
      • जीवनसत्त्वे (कोबालामीन/विटामिन बी12)
      • घटकांचा शोध घ्या (जस्त)
  • पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित योग्य अन्नाची निवड
  • “सूक्ष्म पोषक तत्वांचा थेरपी (महत्वाचा पदार्थ)” अंतर्गत देखील आवश्यक ते पहा, आवश्यक असल्यास योग्य आहार घ्या परिशिष्ट.
  • यावर सविस्तर माहिती पौष्टिक औषध आपण आमच्याकडून प्राप्त होईल.

स्पोर्ट्स मेडिसीन

शारीरिक थेरपी (फिजिओथेरपीसह)

  • व्यक्तिचलित थेरपी (फेरफार आणि एकत्रीकरण सांधे) आराम देऊ शकते, विशेषतः मानेच्या मणक्याच्या विकारांसाठी.
  • टीप: गर्भाशयाच्या मणक्याच्या थेरपीवर सध्या कोणतेही पुरेसे मोठे नियंत्रित अभ्यास नाहीत.
  • टीएमजे डिस्ट्रक्शन थेरपी: तथाकथित मध्ये क्रॅनिओमंडीब्युलर बिघडलेले कार्य (सीएमडी), इतर गोष्टींबरोबरच, दातांचे जन्मजात चुकीचे संरेखन, एकतर्फी चघळणे आणि चावण्याची योग्य उंची कमी होते. दात पीसणे. हे खरं ठरतो की खालचा जबडा यापुढे पुरेसे स्थिर नाही आणि टेम्पोरोमँडिबुलर संयुक्त डोके शिफ्ट अशाप्रकारे सीएमडीचे वैशिष्ट्यपूर्ण टेम्पोरोमँडिब्युलर संयुक्त आवाज उद्भवतात. temporomandibular संयुक्त म्हणून डोके च्या दिशेने खूप मागे ढकलले जाते मध्यम कान बंद करताना तोंड, आणि वर दबाव नसा दरम्यान जोरदार वाढते. टिनिटस किंवा डोकेदुखी – विशेषत: ऐहिक प्रदेशात – या मज्जातंतूच्या उत्तेजनाचा परिणाम असू शकतो. दंतवैद्य या समस्येवर क्रिस्टल-क्लियर प्लास्टिकपासून बनवलेल्या वेफर-पातळ स्प्लिंटच्या मदतीने उपचार करतात, ज्यामुळे संयुक्त डोके त्यांच्या मूळ स्थितीत परत येतात. रुग्णाने तथाकथित पिव्होट स्प्लिंट घालणे आवश्यक आहे वरचा जबडा, जे कमीत कमी चार आठवडे दिवस आणि रात्र खराबपणाची भरपाई करण्यासाठी मागे किंचित वर केले जाते. हे पाहिजे आघाडी मध्ये सुधारणा करण्यासाठी टिनिटसची लक्षणे.टीएमजे डिस्ट्रक्शन थेरपीचा प्रभाव 6 महिन्यांपर्यंत निश्चित असल्यास, हे उपाय उपयुक्त आहे.
  • हायपरबेरिक ऑक्सिजन: क्रोनिक टिनिटससाठी थेरपीचा फायदा सिद्ध झालेला नाही.

मानसोपचार

पूरक उपचार पद्धती

  • टिनिटस मास्कर (समानार्थी शब्द: टिनिटस नॉइझर, "नॉइझर") याला "नॉईझ जनरेटर" देखील म्हटले जाते कारण तो सतत आवाज निर्माण करतो जो रुग्णाला सतत जाणवतो परंतु अप्रिय वाटत नाही. हा आवाज रुग्णाला त्याच्या टिनिटसपासून विचलित करतो किंवा मुखवटा घालतो. त्याच वेळी, श्रवण मार्ग "शांत" आहे. अशा प्रकारे रुग्ण अप्रिय आवाजाकडे दुर्लक्ष करण्यास शिकतो. टिनिटस मास्कर प्रत्येक टिनिटस रुग्णासाठी स्वतंत्रपणे बसवलेला असतो. श्रवणयंत्राप्रमाणे, ते एकतर कानात किंवा त्याच्या मागे घातले जाऊ शकते. हे सबएक्यूट टिनिटससाठी वापरले जाते, म्हणजे, तीव्र उपाय लागू झाल्यानंतर. टीप: प्रायोगिक पॅथोफिजियोलॉजिकल पुरावे दाखवतात की आवाज जनरेटरने उपचार केल्याने टिनिटसची लक्षणे वाढू शकतात; सध्याचे S3 मार्गदर्शक तत्व "क्रोनिक टिनिटस" देखील आवाज जनरेटरची शिफारस करत नाही.
  • न्यूरोमोड्युलेटरी थेरपी:
    • श्रवणविषयक उत्तेजना – उदा., वैयक्तिक आधारावर ऐकण्याच्या विकाराची भरपाई करण्यासाठी वारंवारता स्पेक्ट्रममध्ये संगीत सुधारित केले जाते.
    • "समन्वित रीसेट उत्तेजना" - श्रवणविषयक उत्तेजनाचा एक प्रकार, लहान टोन वैयक्तिक टिनिटस वारंवारतेच्या वर आणि खाली दिले जातात.
    • टिनिटस उपचारातील न्यूरोफीडबॅक टिनिटसच्या तीव्रतेत लक्षणीय घट दर्शवते.
    • पुनरावृत्ती ट्रान्सक्रॅनियल मॅग्नेटिक स्टिम्युलेशन (आरटीएमएस) - प्रक्रिया जी वरवरच्या स्थानिकीकरणास उत्तेजित आणि प्रतिबंधित करण्यासाठी मजबूत चुंबकीय क्षेत्र वापरते मेंदू प्रदेश; आजपर्यंत उपलब्ध असलेले परिणाम साध्य झालेल्या परिणामांमध्ये मजबूत आंतरवैयक्तिक परिवर्तनशीलता दर्शवतात. पुनरावृत्ती ट्रान्सक्रॅनियल चुंबकीय उत्तेजना (TMS; उत्तेजित होणे एक नाडी दराने होते हृदय, श्रवण कॉर्टेक्सवर डाव्या बाजूला ठेवलेल्या कॉइलद्वारे किंवा वेळेत 2,000 पेक्षा जास्त डाळी वितरित करणे) - एक मध्ये प्लेसबो-नियंत्रित अभ्यास, एकापेक्षा जास्त पुनरावृत्ती झालेल्या TMS सह फायद्याची पुष्टी केली जाऊ शकते. यूएस टिनिटस मार्गदर्शक तत्त्व (क्लिनिकल प्रॅक्टिस गाइडलाइन) टीएमएससाठी कोणतीही शिफारस करत नाही.
  • दुसरी थेरपी म्हणजे जर्मन सेंटर फॉर म्युझिक थेरपी रिसर्चची संगीत थेरपी ई. V. हेडलबर्ग (DZM) मध्ये. टीप: तथाकथित टिनिटस-केंद्रित संगीत थेरपीसाठी, ज्यामध्ये टिनिटस वारंवारतेच्या संदर्भात लागू केलेले संगीत बदलले जाते, असे कोणतेही अभ्यास नाहीत जे पुराव्यावर आधारित शिफारसीसाठी पुरेसे असतील. सक्रिय संगीत थेरपीसाठी सध्या एक माफक प्रमाणीकृत थेरपी प्रोग्राम बोलला जाऊ शकतो.
  • उपाय जसे अॅक्यूपंक्चर, होमिओपॅथी, किंवा वैद्यकीय संमोहन (प्रतिशब्द: hypnotherapy) वैयक्तिकरित्या देखील केले जाऊ शकते. सह क्रॉनिक टिनिटसच्या थेरपीचा फायदा अॅक्यूपंक्चर सिद्ध नाही.