लोपेरामाइड कसे कार्य करते
लोपेरामाइड आतड्यांमधील तथाकथित ओपिओइड रिसेप्टर्सवर कार्य करते, जे काही हार्मोन्स (एंडॉर्फिन) साठी डॉकिंग साइट आहेत जे आतड्यांतील संक्रमण कमी करतात.
कोलनच्या ओलसर हालचालींमुळे पाचक लगदामधून पाणी शोषण वाढते, ते घट्ट होते - अतिसार थांबतो.
इतर अनेक ओपिओइड्स, जसे की फेंटॅनील, तसेच मॉर्फिन सारख्या ओपिएट्स, ज्याचा उपयोग शक्तिशाली वेदनाशामक म्हणून केला जातो, ते देखील दुष्परिणाम म्हणून आतड्यांसंबंधी संक्रमण कमी करण्यास कारणीभूत ठरतात.
लोपेरामाइड मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये ओपिओइड म्हणून देखील कार्य करू शकते, वेदनाशामक आणि सोपोरिफिक प्रभाव निर्माण करू शकते. तथापि, हे परिणाम निरोगी रक्त-मेंदू अडथळा असलेल्या रूग्णांमध्ये होत नाहीत, कारण आत प्रवेश केलेले लोपेरामाइड ताबडतोब विशिष्ट वाहतूक प्रथिनांमधून बाहेर काढले जाते.
शोषण, ऱ्हास आणि उत्सर्जन
अंतर्ग्रहण केल्यानंतर, सक्रिय घटक लोपेरामाइड प्रामुख्याने आतड्यांसंबंधी भिंतीशी थेट जोडतो. रक्तामध्ये शोषले जाणारे भाग यकृताद्वारे झपाट्याने तोडले जातात, जेणेकरुन एक टक्का पेक्षा कमी सक्रिय घटक मोठ्या रक्तप्रवाहात पोहोचतात.
अंतर्ग्रहणानंतर सुमारे अकरा तासांनंतर, अर्धा सक्रिय घटक मलमधून बाहेर टाकला जातो. यकृतामध्ये जमा होणारी ब्रेकडाउन उत्पादने देखील शरीराला स्टूलमध्ये सोडतात.
लोपेरामाइड कधी वापरले जाते?
Loperamide चा वापर बारा वर्षे वयोगटातील किशोरवयीन आणि त्याहून अधिक वयाच्या आणि प्रौढांमध्ये तीव्र अतिसाराच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी केला जातो जेव्हा कोणतीही कारक थेरपी उपलब्ध नसते.
दोन वर्षांच्या मुलांच्या उपचारांसाठी विशेष कमी डोसची तयारी उपलब्ध आहे.
दोन दिवसांपेक्षा जास्त कालावधीच्या उपचारासाठी वैद्यकीय पर्यवेक्षण आवश्यक आहे.
लोपेरामाइड कसे वापरले जाते
उपचाराच्या सुरूवातीस, प्रौढ लोक चार मिलीग्राम लोपेरामाइड (सामान्यत: दोन गोळ्या किंवा कॅप्सूल) घेतात आणि नंतर प्रत्येक विकृत स्टूल नंतर दोन मिलीग्राम घेतात.
स्वयं-औषधांमध्ये सहा गोळ्या किंवा कॅप्सूल (12 मिलीग्राम) ची कमाल दैनिक डोस ओलांडू नये.
बारा ते १८ वर्षे वयोगटातील किशोरवयीन मुलांमध्ये, सुरुवातीला एक टॅब्लेट किंवा कॅप्सूल घेतली जाते, त्यानंतर प्रत्येक विकृत स्टूल नंतर दुसरी. कमाल दैनिक डोस चार गोळ्या किंवा कॅप्सूल (18 मिलीग्राम) आहे.
ताप, रक्त किंवा स्टूलमध्ये पू असलेल्या अतिसारासाठी लोपेरामाइडचा वापर करू नये. ही लक्षणे जीवाणूजन्य कारण दर्शवतात, जी अतिसाराच्या औषधाच्या वापरामुळे बिघडू शकते.
गंभीर अतिसारामध्ये द्रव आणि क्षार (इलेक्ट्रोलाइट्स) नष्ट झाल्यामुळे, अतिसार दरम्यान आणि नंतर तथाकथित ओरल रीहायड्रेशन सोल्यूशन्ससह शरीरात हरवलेले पदार्थ पुनर्स्थित करणे उपयुक्त ठरू शकते.
Loperamide चे दुष्परिणाम काय आहेत?
दहा ते शंभर लोकांपैकी एकाने डोकेदुखी, चक्कर येणे, बद्धकोष्ठता, मळमळ आणि पोट फुगणे यासारखे दुष्परिणाम अनुभवले.
शिवाय, शंभर ते एक हजार लोकांपैकी एकाने तंद्री, ओटीपोटात दुखणे, कोरडे तोंड, उलट्या, अपचन आणि त्वचेवर पुरळ उठणे यासारखे दुष्परिणाम अनुभवले.
लोपेरामाइड घेताना काय विचारात घ्यावे?
मतभेद
लोपेरामाइड खालीलप्रमाणे घेऊ नये:
- ज्या परिस्थितीत आतड्याची हालचाल मंदावणे टाळले पाहिजे (उदा., इलियस, मेगाकोलन)
- @ ताप आणि/किंवा रक्तरंजित मल यांच्याशी संबंधित अतिसार
- अतिसार जो प्रतिजैविक घेत असताना किंवा नंतर होतो
- जिवाणू आतड्यांसंबंधी जळजळ
- अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा तीव्र भाग
- स्व-औषधांमध्ये तीव्र अतिसार
परस्परसंवाद
याव्यतिरिक्त, रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यावर संबंधित वाहतूक प्रथिने अवरोधित करणारे पदार्थ मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये लोपेरामाइड सांद्रता वाढवू शकतात.
या औषधांमध्ये, उदाहरणार्थ, क्विनिडाइन (अँटीअॅरिथमिक एजंट), रिटोनाविर (एचआयव्ही औषध), इट्राकोनाझोल, केटोकोनाझोल (अँटीफंगल एजंट), जेम्फिब्रोझिल (रक्तातील लिपिड कमी करणारे एजंट), आणि वेरापामिल (हृदयाचे औषध) यांचा समावेश होतो.
वय निर्बंध
लोपेरामाइड दोन वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या मुलांमध्ये कमी-डोसच्या स्वरूपात आणि बारा वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या मुलांमध्ये कॅप्सूल किंवा टॅब्लेटच्या स्वरूपात वापरले जाऊ शकते. औषध दोन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये contraindicated आहे.
यकृत रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये, वैद्यकीय स्पष्टीकरणानंतरच लोपेरामाइड घेतले जाऊ शकते, कारण यकृताद्वारे सक्रिय पदार्थाचे विघटन होण्यास विलंब होऊ शकतो.
गर्भधारणा आणि स्तनपान
अतिसारासाठी औषध उपचार क्वचितच सूचित केले जातात. गर्भधारणेदरम्यान असे झाल्यास, लोपेरामाइड हे निवडीचे औषध आहे. जर आहारातील उपाय पुरेसे नसतील, तर स्तनपानादरम्यान लोपेरामाइड देखील वापरले जाऊ शकते.
जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा स्तनपान करत असाल, तर अतिसाराचे वैद्यकीय स्पष्टीकरण घेणे नेहमीच उचित आहे.
लोपेरामाइडसह औषधे कशी मिळवायची
जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये प्रिस्क्रिप्शनशिवाय दोन मिलीग्राम सक्रिय घटक असलेल्या बारा गोळ्या किंवा कॅप्सूलच्या लहान पॅकमध्ये लोपेरामाइड असलेली तयारी उपलब्ध आहे, कारण हा दोन दिवसांचा जास्तीत जास्त डोस आहे.
हे पॅक तीव्र अतिसाराच्या स्व-चिकित्सेसाठी आहेत हे स्पष्ट करण्यासाठी "तीव्र" नावाचा प्रत्यय अनेकदा छापले जातात.
यानंतरही तुम्हाला अतिसाराचा त्रास होत असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
लोपेरामाइड किती काळापासून ज्ञात आहे?
बेल्जियममधील शास्त्रज्ञांनी 1969 मध्ये लोपेरामाइडचा शोध लावला. 1972 मध्ये नवीन सक्रिय घटकाचे प्रकाशन झाल्यानंतर एका वर्षानंतर त्याचे मार्केट लॉन्च करण्यात आले. दरम्यान, सक्रिय घटक loperamide सह अनेक जेनेरिक औषधे आहेत.
