Sacroiliac संयुक्त बिघडलेले कार्य (SI संयुक्त अवरोध): कारणे

थोडक्यात माहिती

  • कारणे आणि जोखीम घटक: चुकीची मुद्रा आणि वजन-पत्करणे, वेगवेगळ्या पायांची लांबी, जखम आणि आघात, सैल अस्थिबंधन उपकरण, जुनाट रोग जसे की ऑस्टियोआर्थरायटिस, दाहक संधिवाताचे रोग, लठ्ठपणा, अनुवांशिक घटक.
  • लक्षणे: हालचाल किंवा तणाव दरम्यान एका बाजूला वेदना, जे नितंब किंवा पायांपर्यंत पसरू शकते.
  • गरोदरपणात ISG सिंड्रोम: संप्रेरक बदलांमुळे सॅक्रोइलिएक जॉइंट सैल आणि अस्थिर आहे.
  • रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान: उपचार न केल्यास, ISG सिंड्रोम अनेकदा तीव्र पाठदुखीकडे नेतो. पूर्वीचे थेरपी सुरू होते, पुनर्प्राप्तीची शक्यता जास्त असते.
  • परीक्षा आणि निदान: उत्तेजक चाचणीसह मॅन्युअल परीक्षा, पूर्ववर्ती चाचणी किंवा दाब वेदनांसाठी चाचणी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) किंवा क्ष-किरण परीक्षांच्या मदतीने अपवर्जन निदान.

ISG ब्लॉकची कारणे काय आहेत?

सॅक्रोइलियाक जॉइंट ब्लॉकेज (ISG ब्लॉकेज) किंवा ISG सिंड्रोम ट्रिगर किंवा प्रोत्साहन देणारी विविध कारणे आणि घटक आहेत:

चुकीचा ताण आणि ओव्हरलोड

सॅक्रोइलिएक जॉइंट किंवा आयएसजी सिंड्रोममध्ये अडथळे येण्यासाठी जबाबदार असतात, ते अनेकदा सॅक्रोइलिएक जॉइंट (ISG) च्या अस्थिबंधन उपकरणावर तीव्र ताण किंवा संकुचित ताण असतात. हे चुकीच्या आसनांमुळे होतात, उदाहरणार्थ खेळादरम्यान किंवा वेगवेगळ्या लांबीच्या पायांमुळे.

आयएसजी सिंड्रोममध्ये सॅक्रोइलियाक जॉइंटचे वेदना रिसेप्टर्स विशेषतः सक्रिय असतात. बर्‍याचदा, सेक्रममधील स्पाइनल कॅनलमधून बाहेर पडणाऱ्या आणि ISG च्या बाजूने प्रवास करणाऱ्या वैयक्तिक नर्व्ह कॉर्ड्स पिंच केल्या जातात आणि त्यानुसार वेदना प्रसारित केल्या जातात.

रोग

इतर रोग, ज्यामध्ये सांधे (ऑस्टियोआर्थरायटिस) च्या क्षेत्रातील हाडांची जळजळ किंवा मणक्याची वक्रता (स्कोलियोसिस) उपस्थित असतात किंवा संक्रमण तसेच सिस्ट्स हे देखील ISG सिंड्रोमच्या ट्रिगर्सपैकी एक आहेत.

इतर संभाव्य कारणे

ISG सिंड्रोम होण्यास कारणीभूत असलेल्या इतर घटकांमध्ये अनुवांशिक पूर्वस्थिती किंवा ISG चे पूर्वीचे रोग यांचा समावेश होतो, उदाहरणार्थ, सांधे शस्त्रक्रियेने कडक होते.

ISG ब्लॉकेजची लक्षणे काय आहेत?

ISG सिंड्रोम अनेकदा संयुक्त च्या अडथळा दाखल्याची पूर्तता आहे. यामुळे संयुक्त पृष्ठभाग झुकतात, ज्याचा अर्थ सुरुवातीला हिप क्षेत्रातील यांत्रिक हालचालींचा विकार होतो. यामुळे बाधित व्यक्तींना त्यांच्या हालचालींवर मर्यादा येतात.

ISG ब्लॉकेज असलेले काही रूग्ण ओटीपोटात दुखण्याची तक्रार करतात, विशेषत: खालच्या ओटीपोटात आणि मांडीच्या भागात वेदना, लंबर-इलियाक स्नायू (इलिओप्सोआस स्नायू) मध्ये तणावामुळे.

काही स्त्रियांमध्ये, ISG ब्लॉकेज कधीकधी पेल्विक फ्लोर स्नायूंच्या कार्यक्षमतेवर परिणाम करते. ते तणावग्रस्त होते, ज्यामुळे श्रोणिमधील अवयव, जसे की मूत्राशय, स्थलांतरित होतात. सहसा यामुळे लघवी करण्याची तीव्र इच्छा वाढते.

ISG सिंड्रोमचा उपचार कसा केला जातो?

जेव्हा सॅक्रोइलियाक जॉइंट ब्लॉक होतो आणि ISG सिंड्रोम असतो तेव्हा उपचाराचे काही पर्याय असतात. ते वास्तविक कारणांवर अवलंबून असतात. बर्याचदा हे ओव्हरलोड किंवा चुकीचे भार असते, जे आधीच सुधारित पवित्रा आणि तात्पुरते विश्रांतीद्वारे प्रतिकार केले जाऊ शकते. ट्रिगर करणारे घटक टाळण्याचा किंवा कमीतकमी कमी करण्याचा प्रयत्न करा.

व्यायाम

खालील व्यायामांसह, जे घरी देखील केले जाऊ शकतात, ISG अवरोध सोडणे आणि संबंधित लक्षणे दूर करणे शक्य आहे:

प्रत्येक बाजूला तीन वेळा पुनरावृत्ती करा.

पार्श्व स्थितीत लेग/हिप स्प्ले: पाय लांब करून बाजूच्या स्थितीत झोपा. तुमच्या धडाच्या समोर चटईवर हात ठेवून तुमच्या ओव्हरहेड हाताने स्वतःला आधार द्या. खालचा हात वाकलेला आहे. आता ओव्हरहेड लेग खांद्याच्या रुंदीपेक्षा जास्त वाढवून पसरवा. दोन्ही पायांची बोटे पोटाच्या बाजूकडे निर्देशित करतात. या हालचालीची 30 वेळा पुनरावृत्ती करा.

सुमारे 30 वेळा हालचाली पुन्हा करा आणि नंतर बाजू बदला.

प्रत्येक पायासाठी व्यायामाची किमान तीन वेळा पुनरावृत्ती करा.

सर्व व्यायामासाठी, स्लीपिंग चटई सारखा आधार वापरा आणि लहान बोल्स्टर सारख्या डोक्याला आधार द्या. दिवसातून दोन ते तीन वेळा व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते.

घुसखोरी थेरपी

स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स व्यतिरिक्त, अँटी-इंफ्लेमेटरी आणि ऍनाल्जेसिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स जसे की कोर्टिसोन वापरले जातात.

मोबिलायझेशन किंवा मॅनिपुलेशन

विशेष प्रशिक्षित चिकित्सक किंवा फिजिओथेरपिस्ट विद्यमान सांधे अडथळे सोडवण्यासाठी मॅन्युअल थेरपी वापरतात. यासाठी दोन भिन्न प्रक्रिया आहेत:

  • मोबिलायझेशन: काळजीपूर्वक स्ट्रेचिंगमुळे प्रभावित सांध्याची गतिशीलता सुधारते.

औषधोपचार

ibuprofen किंवा diclofenac सारखी वेदना कमी करणारी औषधे तथाकथित नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) ची आहेत आणि ती अत्यंत कमी काळासाठी आणि कमी डोसमध्ये तीव्र पाठदुखीसाठी वापरली जातात. संभाव्य गंभीर दुष्परिणामांमुळे तज्ञ NSAIDs चा दीर्घकालीन वापर करण्याची शिफारस करत नाहीत.

अतिरिक्त उपचार पर्याय

ISG सिंड्रोममुळे होणारी अस्वस्थता कमी करण्याचा आणखी एक मार्ग म्हणजे किनेसिओ टेप्सच्या सहाय्याने नितंबाच्या भागात खालच्या पाठीला स्थिर करणे. ते वैकल्पिक उपचार पद्धतींशी संबंधित आहेत ज्यांची वैद्यकीय प्रभावीता वैद्यकीयदृष्ट्या सिद्ध झालेली नाही. म्हणून, तुमच्या उपस्थित डॉक्टरांशी चर्चा करा की अशा टेप्स तुमच्यासाठी पर्याय आहेत का.

ऑपरेशन

गरोदरपणात ISG अडथळा

असा अंदाज आहे की जवळजवळ प्रत्येक दुसऱ्या गर्भवती महिलेला iliac-cruciate Joint (sacroiliac Joint), खालच्या कमरेसंबंधीचा रीढ़ आणि सॅक्रमममधील प्रदेशात आणि/किंवा प्यूबिक सिम्फिसिसच्या क्षेत्रात गर्भधारणा-संबंधित वेदना होतात.

गरोदरपणात सैल झालेले अस्थिबंधन आणि ओटीपोटावर वाढलेला भार अनेकदा ISG सिंड्रोमला कारणीभूत ठरतो. अस्थिबंधन यंत्र स्थिरता गमावून बसल्यामुळे आणि सॅक्रोइलियाक जॉइंट दबावाचा भार सहन करण्यास कमी सक्षम असल्यामुळे, हाडांच्या सांध्यातील भागीदार थोडेसे वेगळे होतात आणि सरकतात. परिणामी, सॅक्रममधील पाठीच्या कालव्यातून बाहेर पडणाऱ्या नसा संयुक्त जागेत सरकतात आणि हालचालींवर अवलंबून चिमटा बनतात. यामुळे वेदना सुरू होतात.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अस्थिबंधन पुन्हा घट्ट झाल्यामुळे, जन्मानंतर ISG ब्लॉकेज हळूहळू स्वतःहून कमी होते. प्रसुतिपश्चात पुनर्प्राप्ती उपायांचा एक भाग म्हणून नियमित व्यायामामुळे ISG सिंड्रोमची लक्षणे कमी होण्यास मदत होते. तथापि, सुमारे 20 टक्के महिलांमध्ये, लक्षणे दीर्घकाळ टिकून राहतात.

ISG सिंड्रोम म्हणजे काय?

ISG स्नेहाच्या बाबतीत, संयुक्त पृष्ठभाग घसरतात आणि झुकतात - पाठीच्या खालच्या भागात ISG अवरोध किंवा ISG सिंड्रोम उद्भवते, ज्याचे वैशिष्ट्य त्या भागात तीव्र वेदना असते. बर्याचदा, संयुक्त च्या चुकीच्या लोडिंगमुळे ISG सिंड्रोम होतो आणि हे गर्भधारणेदरम्यान अधिक वारंवार होते आणि प्रामुख्याने वेदना द्वारे दर्शविले जाते.

गंभीर आणि कायमस्वरूपी चुकीचे लोडिंग झाल्यास, ISG सिंड्रोम कधीकधी सॅक्रोइलियाक जॉइंटमध्ये जळजळ देखील करते, ज्यामुळे ISG मध्ये तीव्र वेदना होतात. ISG जळजळीच्या बाबतीत, चिकित्सक सॅक्रोइलायटिसबद्दल बोलतात.

रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान

परीक्षा आणि निदान

ज्याला सॅक्रोइलिएक जॉइंटमध्ये वेदना होत असेल त्यांनी डॉक्टरांना भेटावे. सुरुवातीला, बरेच रुग्ण त्यांच्या प्राथमिक काळजी घेणार्‍या डॉक्टरांकडून उपचार घेतात, जे सहसा त्यांना ऑर्थोपेडिक सर्जनकडे संदर्भित करतात. तुम्हाला सॅक्रोइलियाक जॉइंटमध्ये वेदना होत असल्यास, तुमचा वैद्यकीय इतिहास (वैद्यकीय इतिहास) जाणून घेण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला खालील प्रश्न विचारतील:

  • प्रथम वेदना कधी झाली?
  • वेदना नेमकी कुठे आहे?
  • वेदना पसरते का, उदाहरणार्थ पायात?
  • तुम्हाला कोणत्या पूर्व-अस्तित्वातील परिस्थितींचा सामना करावा लागतो?
  • तुमच्या कुटुंबात काही ज्ञात आनुवंशिक रोग आहेत का?
  • तुमची पडझड झाली आहे का?
  • तुला ताप आहे का?

शारीरिक चाचणी

त्यानंतर तुमचे डॉक्टर तुमची शारीरिक तपासणी करतील. इतर गोष्टींबरोबरच, तो किंवा ती खालील परीक्षा घेतील:

  • अग्रगण्य इंद्रियगोचर: तुम्ही तुमच्या पाठीमागे डॉक्टरकडे उभे राहता, जो दोन्ही सॅक्रोइलियाक जोडांवर आपले अंगठे ठेवतो. मग तुम्ही पुढे वाकता. ISG जळजळीच्या बाबतीत, प्रभावित बाजूचा अंगठा पूर्वी वळवला जातो.
  • मेनेल चिन्ह: तुम्ही तुमच्या पोटावर झोपता आणि डॉक्टर एका हाताने सॅक्रोइलिएक जॉइंट ठीक करतात. दुसऱ्या हाताने तो तुमचा पाय उचलतो. जर तुम्हाला सांध्यामध्ये वेदना होत असेल तर, मेनेल चिन्ह सकारात्मक आहे आणि ISG सिंड्रोम सूचित करते.

पुढील निदान

सामान्यतः, रक्त तपासणी आवश्यक नसते. तथापि, 45 वर्षापूर्वी तुम्हाला पाठदुखीचा तीव्र त्रास होत असल्यास, तुमचे डॉक्टर अॅन्किलोझिंग स्पॉन्डिलायटिसच्या लक्षणांसाठी प्रयोगशाळेत चाचणी करण्यासाठी तुमचे रक्त काढतील.

क्ष-किरण तपासणी व्यतिरिक्त, जे आदर्शपणे क्ष-किरणांवर ISG अवरोध दर्शवेल, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) किंवा संगणित टोमोग्राफी (CT) स्कॅन ISG वर संभाव्य कशेरुकी फ्रॅक्चर किंवा विस्थापन शोधेल.

इतर रोग वगळणे

  • हाडांचे फ्रॅक्चर
  • ट्यूमर (उदाहरणार्थ, मणक्याचा कर्करोग)
  • संक्रमण
  • मज्जातंतूंचे नुकसान (उदाहरणार्थ, हर्निएटेड डिस्कच्या बाबतीत)
  • बेकट्र्यू रोग
  • मानसिकदृष्ट्या प्रेरित पाठदुखी
  • हिप रोग (उदाहरणार्थ हिप जॉइंट आर्थ्रोसिस)

प्रतिबंध

ISG ब्लॉकेज किंवा ISG सिंड्रोम बहुतेक चुकीच्या आसनामुळे आणि जास्त ताणामुळे होत असल्याने, हे प्रामुख्याने जाणीवपूर्वक आणि योग्य पवित्रा द्वारे रोखले जाऊ शकते.

थोडी हालचाल आणि सतत, एकतर्फी खोटे बोलणे तसेच भरपूर बसणे यांचा ISG वर प्रतिकूल परिणाम होतो. त्यामुळे पुरेसा व्यायाम मिळत असल्याची खात्री करा.

अनुवांशिक घटकांच्या बाबतीत किंवा संक्रमणास ट्रिगर करण्याच्या बाबतीत, ISG सिंड्रोम रोखणे जवळजवळ अशक्य आहे.