सेलिआक रोग: गुंतागुंत

खाली सेलिआक रोग (ग्लूटेन-प्रेरित एंटरोपैथी) द्वारे योगदान दिले जाणारे सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत आहेत:

डोळे आणि डोळे परिशिष्ट (एच 00-एच 59).

रक्त, रक्त तयार करणारे अवयव - रोगप्रतिकार प्रणाली (डी 50-डी 90).

पेरिनॅटल काल (P00-P96) मध्ये उद्भवणार्‍या काही अटी.

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • स्वयंपूर्णता:
    • ऑटोइम्यून थायरॉईडायटीस
    • मधुमेह मेलेटस प्रकार 1
  • जादा वजन (28%), लठ्ठपणा वर्ग I (10%)

त्वचा आणि त्वचेखालील ऊती (L00-L99)

  • त्वचारोग हर्पेटाइफॉर्मिस डूह्रिंग (डीएचडी) - तीव्र त्वचा सह रोग नागीण-प्रसारित पुष्पगुच्छ (पॅथॉलॉजिकल) त्वचा विकृती: ०.०-२.२ सेमी मोठे, लघवीचे पेप्युल्स (चिडवणे-नोड्यूल्स सारखे), वेसिकल्स आणि / किंवा इरोशन (वरच्या त्वचेच्या त्वचेवर मर्यादा नसलेले द्रव्य दोष, डाग न येता)) आणि सामान्यत: तीव्र खाज सुटणे; जवळून संबंधित सेलीक रोग (ग्लूटेन-सेन्सेटिव्ह एन्टरोपैथी): जवळजवळ प्रत्येक रोग एक, सामान्यत: निरुपयोगी, सीलिएक हा रोग प्राथमिक रोग म्हणून (सर्व प्रकारच्या त्वचारोगाच्या हर्पेटीफॉर्मच्या रुग्णांपैकी केवळ 25% गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल लक्षणे प्रकट करतो); आजीवन ग्लूटेन-फुकट आहार हा रोग बरा करतो.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

यकृत, पित्ताशय आणि पित्त नलिका-पॅनक्रियाज (स्वादुपिंड) (के 70-के 77; के 80-के 87).

तोंड, अन्ननलिका (अन्न पाईप), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

  • डिस्बिओसिस (असमतोलपणा) आतड्यांसंबंधी वनस्पती).
  • दुग्धशर्करा मध्ये सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य क्रियाकलाप कमी झाल्यामुळे कमतरता छोटे आतडे (दुय्यम दुग्धशर्करा कमतरता).
  • आगमनात्मक सेलीक रोग (अंदाजे 1.5% प्रकरणे):
    • एन्टरोपॅथीशी संबंधित टी-सेल लिम्फोमा (ईटीझेडएल; खाली पहा).
    • अल्सरेटिव्ह जेजुनाइटिस - जेजुनेमची जळजळ (रिकाम्या आतड्यात, चा एक भाग छोटे आतडे).
  • स्टीओटरिया (फॅटी स्टूल)
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये अल्सरेशन (अल्सरेशन).
  • विशेषत: पोषक आणि महत्त्वपूर्ण पदार्थांचा (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) अपुरा सेवन जीवनसत्त्वे ए, डी, ई आणि के आणि आवश्यक चरबीयुक्त आम्ल.

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम आणि संयोजी मेदयुक्त (M00-M99)

  • संधिवात (सांधे दाह)
  • स्नायू पेटके
  • स्नायू शोष
  • ऑस्टियोमॅलासिया (हाड नरम करणे) मुळे व्हिटॅमिन डी कमतरता
  • ऑस्टिओपोरोसिस (हाडांची कमतरता) टॉविटामिन डी कमतरतेमुळे; विशेषतः वृद्ध रुग्ण
  • रिकेट्स (इंग्रजी रोग) - कंकाल प्रणालीचा रोग, सहसा द्वारे झाल्याने व्हिटॅमिन डी कमतरता; टॉवटामिन डीच्या कमतरतेमुळे हाडांची विकृती होणे हे सर्वात महत्वाचे लक्षण आहे.

नियोप्लाझम - ट्यूमर रोग (C00-D48)

  • लिम्फोमा, प्रामुख्याने छोटे आतडे, रेफ्रेक्ट्री मध्ये सेलीक रोग प्रकार II: एंटरोपेथी संबंधित टी-सेल लिम्फोमास (ईटीझेडएल; टी-एनएचएल), नॉन-हॉजकिन्सच्या लिम्फोमाच्या समूहातील (जोखीम लिम्फोमा in सीलिएक रोग 8 ते 30 पट वाढला: सुमारे 5-30% पाठपुरावा 40 वर्षांपेक्षा जास्त).
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट) च्या बाहेर नॉन-क्लेक्टेड लेबल केलेले नियोप्लाझम (नियोप्लाझम्स) - उदा. बेसल सेल कार्सिनोमा (बीझेडके; बेसल सेल कार्सिनोमा) / घातक (घातक) त्वचा मुलगी अर्बुद मेटास्टेसाइझ न करणारे ट्यूमर) तयार होते.
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे ट्यूमर जसे लहान आतड्यांमधील कॅसिनोमा, कोलन आणि अन्ननलिका (कर्करोग लहान आतडे, कोलन आणि अन्ननलिका).

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

  • चिंता
  • मंदी
  • सेफल्जिया (डोकेदुखी)
  • अपस्मार (जप्ती डिसऑर्डर) - असलेल्या रूग्णांसाठी धोका सीलिएक भविष्यात अपस्मार होण्याच्या आजारात लक्षणीय वाढ झाली (मुलांमध्ये एचआर 1.42 आणि पौगंडावस्थेतील वय (वय 20 वर्षे) 1.58 वाजता)
  • स्नायू कमकुवतपणा
  • परिघीय न्युरोपॅथी (परिधीय रोग) मज्जासंस्था).
  • वर्तणूक आणि व्यक्तिमत्व विकृती (मनोवैज्ञानिक) मंदता).
  • सेरेब्रल अटेक्सिया (हालचालींचे विकार) समन्वय (अ‍ॅटेक्सिया) मध्ये पॅथॉलॉजिकल बदलांमुळे उद्भवते सेनेबेलम).

गर्भधारणा, बाळंतपण आणि प्युरपेरियम (O00-O99)

  • गर्भपात (गर्भपात)
  • अकाली जन्म

इतरत्र वर्गीकृत नसलेली लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष (आर 00-आर 99).

  • एडेमा - पाणी उती मध्ये धारणा.
  • पर्यंत वजन कमी होणे कॅशेक्सिया (उत्स्फुर्तपणा; अत्यंत तीव्र भावना)
  • टिटनी - न्यूरोमस्क्युलर हायपररेक्सेटिबिलिटीचा सिंड्रोम. हे प्रामुख्याने वेदनादायक स्नायूकडे वळते पेटके.
  • वाढ विकार

अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - पुनरुत्पादक अवयव) (एन 00-एन 99)

दुखापती, विषबाधा आणि बाह्य कारणांमुळे होणारे इतर परिणाम (S00-T98).

  • हेमॅटोमास (जखम)

शेवटी, आतड्यांसंबंधी भिंत च्या अशक्तपणा, विलोस ropट्रोफीच्या डिग्रीवर अवलंबून आघाडी च्या एक गडबड करण्यासाठी शोषण कार्य आणि त्यामुळे पोषक आणि महत्वाच्या पदार्थांचे अपुरी शोषण (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स). सेलिआक रोगाच्या वेळी, चरबी आणि दुग्धशर्करा शोषण विशेषतः अशक्त आहेत. जर चरबीयुक्त पदार्थांचे सेवन केले तर आणि दुग्धशर्करा म्हणूनच ठराविक लक्षणे, मोठ्या प्रमाणात प्रतिबंधित आहेत अतिसार आणि उल्कावाद (फुगलेला ओटीपोट) कमी झाला आहे. तेथे, ते आतड्यांसंबंधी रस्ता गती वाढविते पेरिस्टॅलिसिसला उत्तेजित करते आणि शेवटी मल-चरबीच्या उत्सर्जन वाढीच्या परिणामी स्टीओटरिया (कोलोजेनिक फॅटी स्टूल) ट्रिगर करते. स्टूलद्वारे चरबीचे वाढते नुकसान चरबीमध्ये विद्रव्य होण्याचे नुकसान देखील वाढवते जीवनसत्त्वे ए, डी, ई, आणि के तसेच आवश्यक आहे चरबीयुक्त आम्ल. चरबीच्या प्रमाणावर अवलंबून शोषण डिसऑर्डर, याचा परिणाम म्हणून महत्त्वपूर्ण पदार्थांचा नकारात्मक उर्जा कमी होतो शिल्लक आणि अशा प्रकारे वजन कमी होते. बहुतेकदा, मॅलाबोर्स्प्शनमुळे पाचन विकार व्यतिरिक्त व्हिटॅमिन, खनिज आणि प्रथिनेंच्या कमतरतेमुळे प्रभावित व्यक्ती क्लिनिकल कमतरतेच्या लक्षणांमुळे ग्रस्त असतात. विशेषतः चरबीयुक्त अतिसार (स्टीओटेरिआ) बहुतेक वेळा सेलिआक रोगाच्या रुग्णांमध्ये उद्भवते आवश्यकतेच्या उच्च नुकसानाशी संबंधित असते चरबीयुक्त आम्ल आणि चरबीमध्ये विरघळणारे जीवनसत्त्वे ए, डी, ई आणि के. द अतिसार बर्‍याचदा पाणचट असते आणि शरीर बर्‍याचदा जीवनसत्त्वेांपासून वंचित राहते, खनिजे आणि प्रथिने. बर्‍याचदा पाण्याच्या अतिसारामुळे द्रवपदार्थाचे प्रमाण वाढते, पाणी-बी ग्रुपचे विरघळणारे जीवनसत्त्वे आणि इलेक्ट्रोलाइटस जसे सोडियम, पोटॅशियम, कॅल्शियम, मॅग्नेशियमआणि क्लोराईड विसर्जित करणे [1,2]. मोठ्या प्रमाणातील ग्लूटेनसंवेदनशील लोक, द रोगप्रतिकार प्रणाली बाल्यावस्थेत आधीपासूनच धान्य प्रथिने परदेशी संस्था म्हणून पाहतात. ग्लूटेनमध्ये लवकर संवेदनशीलता नंतर ग्लूटेन-सेन्सेटिव्ह एन्ट्रोपॅथीचा ट्रिगर दर्शवते. या कारणासाठी, चार महिन्यांचे होईपर्यंत ग्लूटेनयुक्त खाद्यपदार्थ अर्भकांना देऊ नयेत. कारण अनुवांशिक परिस्थिती सेलिआक रोगाच्या विकासास अनुकूल आहे, ज्यांच्या कुटुंबातील लोक अट वारंवार आढळल्यास त्याचा धोका जास्त असतो.

सेलिआक रोग (ग्लूटेन-प्रेरित एंटरोपेथी) - एंटीरल प्रोटीन लॉस सिंड्रोम

आतड्यांमधील कमजोरी श्लेष्मल त्वचा प्लाझ्माच्या गळतीमुळे आतड्यांमधील प्रथिने नष्ट होण्याचे प्रमाण वाढते प्रथिने आतड्यांमधून श्लेष्मल त्वचा मध्ये चांगला प्रथिने संश्लेषणाचा दर ओलांडतो. परिसंचरण प्लाझ्मा कमी प्रथिने सहसा तीव्र असते प्रथिनेची कमतरता. याव्यतिरिक्त, आतड्यांसंबंधी प्रथिने कमी झाल्यामुळे ऑन्कोटिक दाब कमी होतो आणि अशा प्रकारे, कमी होण्याच्या प्रमाणात अवलंबून एकाग्रता एडिमा तयार करण्यासाठी प्लाझ्मा प्रोटीन (हायपोप्रोटिनेमिया).