ट्रान्सक्युटेनेअस वॅगस मज्जातंतू उत्तेजन: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

अर्धपारदर्शक योनी तंत्रिका उत्तेजन (टी-व्हीएनएस) औषध प्रतिरोधकांच्या उपचारांसाठी वापरले जाते अपस्मार आणि उदासीनता. त्यात एक शाखा सक्रिय करणे समाविष्ट आहे योनी तंत्रिका च्या माध्यमातून त्वचा पिंट्या क्षेत्रामध्ये शस्त्रक्रिया न करता विद्युत आवेगांसह.

ट्रान्सक्युटेनिअस व्हागस मज्जातंतू उत्तेजन म्हणजे काय?

अर्धपारदर्शक योनी तंत्रिका उत्तेजित होणे पारंपारिक व्हीएनएसला पर्यायी आहे ज्यात शस्त्रक्रिया समाविष्ट आहे छाती क्षेत्र. यात ए चे रोपण समाविष्ट आहे पेसमेकर-इलेक्ट्रोडद्वारे व्हागस मज्जातंतूशी जोडणारे उत्तेजक यंत्र. एक उत्तेजन यंत्र पातळ केबलद्वारे कान इलेक्ट्रोडशी जोडलेले आहे. हे वेळोवेळी विद्युत प्रेरणा पाठवते मेंदू, जे नंतर अँटीकॉन्व्हुलसंट आणि एंटिडप्रेसर एजंट्स. डिव्हाइस सिग्नल सहसा प्रत्येक 30 सेकंदासाठी दर पाच मिनिटांत उत्सर्जित केले जातात. जेव्हा पेसमेकर डिव्हाइसची बॅटरी संपली आहे, ती पुनरावृत्ती न्यूरोसर्जिकल प्रक्रियेमध्ये बदलली जाणे आवश्यक आहे. या पद्धतीमुळे दोन वर्षांच्या कालावधीत एपिलेप्टिक जप्तीची वारंवारता तीन चतुर्थांशांनी कमी झाली आहे. तथापि, खोकल्यासारखे दुष्परिणाम, कर्कशपणा आणि व्हॉइस डिसऑर्डर (डिसफोनिया) होतो. डिव्हाइस कार्यरत असताना ते लक्षात घेण्यासारखे असतात, परंतु कालांतराने ते कमी होतात. क्षुल्लक नसलेले दुष्परिणाम ज्या उत्तेजनामुळे उद्भवतात, ज्यामुळे उत्तेजक मज्जातंतू तंतू बनतात अंतर्गत अवयव उघडकीस आले आहेत. विविध अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की रूग्ण ट्रान्सक्युटेनियस व्हीएनएस चांगल्याप्रकारे सहन करतात, हे त्यांच्या दैनंदिन जीवनात तुलनेने सहजतेने बसते आणि सामान्य जीवनातील परिस्थितीत हे त्याचे योगदान देते. तथापि, आक्रमक व्हीएनएसच्या उपचारात्मक प्रभावीतेपर्यंत ती अद्याप पोहोचलेली नाही. वापरासाठी, टी-व्हीएनएसचा उपयोग उपचारांसाठी असमर्थतेच्या सर्व प्रकार आणि तीव्रतेसाठी केला जाऊ शकतो.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

व्हागस मज्जातंतू बारा क्रॅनियलपैकी एक आहे नसा आणि ड्राइव्हस् अंतर्गत अवयव जसे की हृदय आणि फुफ्फुस, तसेच पाचक मुलूख. त्यात अपवादात्मकपणे मोठे आहे वितरण मानवी शरीराचे क्षेत्र, ज्यावर शेवटी त्याचे नाव आहे. लॅटिन या शब्दाचा अर्थ जर्मनमध्ये फिरणे होय. व्हागस मज्जातंतूसाठी आवेग देणारी उपकरणे स्मार्टफोनच्या आकाराचे असतात. हेडफोन्सच्या छोट्या जोडीसारखे परिधान केलेल्या विशेष कान इलेक्ट्रोडद्वारे, विद्युत उत्तेजना त्याद्वारे प्रसारित केली जाते त्वचा रॅमस ऑरिक्युलिस नर्व्हि वेगी (व्हागस मज्जातंतू शाखा आरएएनव्ही) ला. ही शाखा योनी मज्जातंतूंना उत्तेजित करू शकते आणि अशा प्रकारे सिग्नल प्रसारित करते ब्रेनस्टॅमेन्ट च्या वरच्या भागात मेंदू, ज्यात जप्ती कमी करण्याचा प्रभाव असल्याचे समजते. एका चाचणीमधून हे दिसून आले की 23 पैकी 100 अपस्मार अशाप्रकारे रूग्णांना कमी तब्बल त्रास झाला. वैयक्तिक चाचणी विषयांमध्ये, अपस्मार (चिडचिड) चे जप्ती अगदी पूर्णपणे नाहीसे झाले. प्रत्येक रुग्ण अशा उपकरणांचा उपयोग अमलात आणण्यासाठी करू शकतो उपचार दिवसातून एकदा स्वत: च्या ठिकाणी. द शक्ती विद्युत उत्तेजनाचे नियमन केले जाऊ शकते. सहसा, डिव्हाइसच्या अनुप्रयोगाच्या ठिकाणी किंचित मुंग्या येणे किंवा स्पंदित खळबळ जाणवते. तीव्र विरूद्ध या तंत्रात उल्लेखनीय यश देखील प्राप्त झाले आहेत मांडली आहे हल्ले. सुरुवातीच्या व्यावहारिक अभ्यासाने देखील बरे होण्याची शक्यता दर्शविली आहे चिंता विकार, अल्झायमर रोग आणि एकतर्फी डोकेदुखी. नॉन-आक्रमक ट्रान्सक्युटेनिअस व्हागस मज्जातंतू उत्तेजनाच्या दुसर्‍या पद्धतीमध्ये, पातळीवर विद्युत क्षेत्र स्थापित केले जाते कॅरोटीड धमनी. हाताच्या आकाराबद्दल डिव्हाइस लागू केल्याने, व्हागस मज्जातंतू नंतर दोन मिनिटे उत्तेजित होऊ शकते. युरोपमध्ये या उपचारासाठी आधीच या पद्धतीस परवानगी आहे चिंता विकार, उदासीनता, अपस्मार आणि प्राथमिक डोकेदुखी. फंक्शनलसह चाचणी प्रयोग चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा ट्रान्सक्युटेनिअस व्हागस मज्जातंतू उत्तेजनाच्या अगदी बरोबरच याचा पुरावा मिळाला मेंदू शल्यक्रिया प्रक्रियेप्रमाणे क्षेत्रे संबोधित केली जातात. दोन्ही पद्धती विशिष्ट मज्जातंतूंच्या बंडलवर कार्य करतात ब्रेनस्टॅमेन्ट जे अपस्मारांच्या दौर्‍याच्या विकासामध्ये आणि वारंवारतेत महत्वाची भूमिका बजावते. सर्व अपस्मार रूग्णांपैकी जवळजवळ एक तृतीयांश आजारात त्यांच्यात काही सुधारणा होत नाही अट जेव्हा एंटीकॉन्व्हल्संट (आक्षेपार्ह) औषध दिले जाते. एजंट्स आणि संशोधनात अनेक बदल असूनही अलिकडच्या वर्षांत ही परिस्थिती लक्षणीय बदलली नाही. औषधनिर्माण करणार्‍या रूग्णांसाठी उत्तेजक कार्यपद्धती म्हणून महत्त्व प्राप्त होत आहे. विशेषत: शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत मेंदूच्या ऊतींचा भाग मिरगीच्या जळजळांना कमी करण्यासाठी त्यांचे जोखीम कमी केले जाते. मेंदूत इलेक्ट्रोड्स रोपण करणे देखील एक तुलनेने धोकादायक प्रक्रिया आहे.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

आक्रमकांऐवजी, ट्रान्सक्युटेनिअस व्हागस मज्जातंतू उत्तेजनामध्ये तंत्रिका तंतूंची अवांछित चिडचिड नसते. अशा प्रकारे दुष्परिणाम कर्कशपणा किंवा तात्पुरता श्वासोच्छवास देखील दूर होतो. केवळ उत्तेजना दरम्यान एक खाज सुटणे किंवा किंचित होऊ शकते वेदना ऑरिकलच्या क्षेत्रामध्ये उद्भवते परंतु विद्युत उत्तेजनाची तीव्रता कमी करून हे कमी केले जाऊ शकते किंवा पूर्णपणे काढून टाकले जाऊ शकते. जेव्हा त्याच्या डिव्हाइसची उत्तेजनाची तीव्रता इष्टतमपणे सेट केली जाते, तेव्हा रुग्णाला कानात किंचित किंचित खळबळ जाणवते. योस मज्जातंतूला उत्तेजित करण्यासाठी संवेदनशील दैनंदिन कामाचे भार चार तास असतात, जे दिवसभर पसरतात. द शक्ती विद्युत उत्तेजनांचे उत्तेजन उपकरणाच्या मालकाद्वारे कधीही बदलले जाऊ शकते, जेणेकरून तो त्याच्या स्वतःच्या कल्याणकारी भावनांना नेहमी अनुकूल ठेवेल. डिव्हाइसच्या प्रदर्शनातून, रुग्णाला नियमितपणे उपचारांच्या प्रभावीपणा आणि कालावधीबद्दल सर्व महत्वाची माहिती मिळते उपाय. सर्व डेटा डिव्हाइसमध्ये सतत संग्रहित केला जातो जेणेकरून उपस्थित चिकित्सक कोर्स अनुसरण करू शकेल उपचार कोणत्याही वेळी आणि प्रभावीपणे त्यावर प्रभाव पाडतात. मापन थांबविणे कोणत्याही वेळी शक्य आहे. अपस्मार असलेल्या मुलामध्ये देखील टी-व्हीएनएस उपचार औषधाच्या संयोजनाने केले जाऊ शकते.