Levonorgestrel: प्रभाव, अनुप्रयोग, साइड इफेक्ट्स

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल कसे कार्य करते

प्रोजेस्टोजेन म्हणून, लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल मासिक पाळीच्या शरीराच्या नियमनवर प्रभाव पाडते. हे अंदाजे दोन टप्प्यात विभागले जाऊ शकते, त्यापैकी प्रत्येक सुमारे दोन आठवडे टिकतो: फॉलिक्युलर फेज आणि ल्यूटियल फेज.

ओव्हुलेशन सायकलच्या दुसऱ्या सहामाहीत, ल्यूटियल फेजची घोषणा करते. अंडाशय किंवा डिम्बग्रंथि बीजकोश ज्यामध्ये परिपक्व झाले आहे ते अंडी सोडते, जी नंतर फॅलोपियन ट्यूबद्वारे घेतली जाते. हे सुमारे 12 ते 24 तास फलित होण्यास सक्षम आहे. अंडाशयातील आता रिकामे कूप कॉर्पस ल्यूटियममध्ये रूपांतरित होते आणि शरीरातील स्वतःचे कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन प्रोजेस्टेरॉन तयार करण्यास सुरवात करते.

दुसरीकडे, गर्भाधान होत नसल्यास, कॉर्पस ल्यूटियम संकुचित होते, याचा अर्थ असा होतो की आणखी प्रोजेस्टेरॉन तयार होत नाही. पुढील मासिक पाळीत, घट्ट झालेला एंडोमेट्रियम नंतर निषेचित अंड्यासह बाहेर टाकला जातो आणि उत्सर्जित केला जातो.

Levonorgestrel गर्भनिरोधक गोळी म्हणून

त्याचप्रमाणे, लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल गर्भाशयाच्या मुखाचा स्राव अधिक चिकट बनवते, ज्यामुळे शुक्राणूंना गर्भाशयात प्रवेश करणे कठीण होते. या हेतूंसाठी नैसर्गिक प्रोजेस्टेरॉनचा वापर केला जाऊ शकत नाही कारण ते अंतर्ग्रहणानंतर यकृतामध्ये वेगाने खंडित होईल.

गर्भनिरोधकासाठी, लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल एकट्याने किंवा इतर संप्रेरकांच्या संयोगाने (जसे की इथिनाइलस्ट्रॅडिओल) टप्प्याटप्प्याने घेतले जाते किंवा चक्राला अनुरूप "गोळी" म्हणून कायमचे घेतले जाते.

याव्यतिरिक्त, लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलचे उच्च डोस देखील "सकाळ-नंतरची गोळी" म्हणून मंजूर केले जातात. हे असुरक्षित लैंगिक संभोगानंतर तीन दिवसांपर्यंत (72 तास) गर्भधारणेची शक्यता कमी करू शकते.

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल एक संप्रेरक IUD म्हणून

हार्मोनल IUD गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलला स्थिरपणे सोडते, जेथे ते प्रामुख्याने गर्भाशयाच्या श्लेष्माला (सर्विकल श्लेष्मा) घट्ट करते. हे शुक्राणूंना त्यांच्या अंड्याच्या मार्गावर नैसर्गिक अडथळा निर्माण करते.

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल गर्भाशयाच्या अस्तराची उभारणी कमी करते, ज्यामुळे अंड्याचे रोपण होण्यापासून रोखते. अशाप्रकारे, स्त्रीची मासिक पाळी अनेकदा कमी होते किंवा कमी होते.

शोषण, ऱ्हास आणि उत्सर्जन

अंतर्ग्रहणानंतर, लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल आतड्यात पूर्णपणे शोषले जाते आणि तीन तासांनंतर रक्तातील उच्च पातळीपर्यंत पोहोचते. जर सक्रिय घटक फक्त एकदाच घेतला गेला असेल (“मॉर्निंग-आफ्टर पिल” प्रमाणे), सक्रिय घटकाचा अर्धा भाग सुमारे दोन दिवसांनी पुन्हा बाहेर टाकला जातो.

वारंवार (गर्भनिरोधक गोळी म्हणून) घेतल्यास सक्रिय घटक शरीरात जमा होतो आणि उत्सर्जनास विलंब होतो.

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल यकृतामध्ये विघटित होते आणि सुमारे अर्धे मूत्र आणि अर्धे मलमध्ये उत्सर्जित होते.

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल कधी वापरले जाते?

Levonorgestrel ला हार्मोनल IUD म्हणून, तोंडी वापरासाठी एकल एजंट ("मिनी-पिल" म्हणून ओळखले जाते) किंवा इस्ट्रोजेन (सामान्यत: इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल) सोबत वापरण्यासाठी मंजूर केले जाते.

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल कसा वापरला जातो

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल आणि एस्ट्रोजेन असलेली एकत्रित गोळी सामान्यतः गर्भनिरोधकासाठी वापरली जाते. हे सायकलच्या पहिल्या 21 दिवसांसाठी (मासिक पाळीच्या 1 ला दिवसापासून) घेतले जाते, शक्यतो प्रत्येक दिवशी एकाच वेळी.

मिनी-गोळी, ज्यामध्ये फक्त लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल असते, सतत घेतली जाते. महिलांनी नियमितपणे गोळी घेण्याबाबत अधिक काळजी घेणे आवश्यक आहे. जर एखादी स्त्री गोळी घेण्यास तीन तासांपेक्षा जास्त वेळ विसरली तर, यापुढे किमान सात दिवस गर्भनिरोधक संरक्षणाची हमी दिली जात नाही.

खबरदारी: हे फक्त मिनीपिलला अपवाद म्हणून लागू होते – इतर गर्भनिरोधक गोळ्यांसह, एकाच वेळी दोन गोळ्या कधीही घेऊ नका!

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल असलेले इंट्रायूटरिन उपकरण (हार्मोनल कॉइल) पाच वर्षांपर्यंत गर्भाशयात राहू शकते. त्यामुळे दीर्घकालीन गर्भनिरोधकांसाठी हे शक्यतो योग्य आहे.

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल हार्मोन IUD चा वापर

मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून सात दिवसांच्या आत डॉक्टर सहसा हार्मोनल आययूडी टाकतात. त्यानंतर लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल ताबडतोब प्रभावी होते. पहिल्या तिमाहीत गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर हार्मोनल IUD देखील घातला जाऊ शकतो.

डॉक्टर निर्धारित अंतराने लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल कॉइलची स्थिती तपासतात. पहिली तपासणी साधारणतः IUD टाकल्यानंतर चार ते बारा आठवड्यांनी होते. हार्मोनल आययूडी कधीही काढता येऊ शकतो, परंतु तयारीनुसार तीन किंवा पाच वर्षांनंतर काढला जावा. त्यानंतर लगेच नवीन IUD टाकणे शक्य आहे.

सतत गर्भनिरोधक सुनिश्चित करण्यासाठी, काढून टाकल्यानंतर लगेच नवीन IUD आवश्यक आहे. वैकल्पिकरित्या, काढून टाकण्याच्या किमान सात दिवस आधी तुम्ही दुसरी गर्भनिरोधक पद्धत (उदा. कंडोम) वापरू शकता.

"मॉर्निंग-आफ्टर पिल" म्हणून लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल कसे घ्यावे?

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल हे असुरक्षित लैंगिक संभोगानंतर शक्य तितक्या लवकर आपत्कालीन गर्भनिरोधक ("मॉर्निंग-आफ्टर पिल") म्हणून घेणे आवश्यक आहे, परंतु 72 तासांनंतर नाही:

Levonorgestrelचा मूत्रपिंडांवरील परिणाम काय आहे?

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलचे दुष्परिणाम डोसवर अवलंबून असतात. अशा प्रकारे ते जास्त प्रमाणात जास्त प्रमाणात आढळतात, सर्वात गंभीरपणे "मॉर्निंग-आफ्टर पिल" सह.

उपचार घेतलेल्या दहा टक्क्यांहून अधिक स्त्रियांना डोकेदुखी, मळमळ, खालच्या ओटीपोटात वेदना, योनीतून रक्तस्त्राव आणि थकवा जाणवतो.

गर्भनिरोधक म्हणून गोळी घेण्याचे दुष्परिणाम सामान्यतः कमी वारंवार आणि कमी तीव्र असतात.

"मॉर्निंग-आफ्टर पिल" ची सहनशीलता एकाच वेळी थोडेसे जेवण (उदा. सँडविच) खाल्ल्याने सुधारली जाऊ शकते.

सूजलेल्या जननेंद्रियाच्या अवयवांची लक्षणे भिन्न आहेत. लक्षणे दिसू लागल्यास ताबडतोब डॉक्टरांकडून तपासणी करून घ्या. उपचार न केल्यास, तीव्र दाहक प्रतिक्रिया, रक्तातील विषबाधा किंवा प्रजनन क्षमता कमी होण्याचा धोका वाढतो.

बर्याचदा, रुग्णांना डिम्बग्रंथि गळू देखील होतात, ज्यामुळे सहसा कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत आणि ते स्वतःच अदृश्य होतात. तरीसुद्धा, त्यांची नेहमी डॉक्टरांनी तपासणी केली पाहिजे, कारण काही प्रकरणांमध्ये उपचार आवश्यक आहे.

वेदना किंवा रक्तस्त्राव वाढणे हे सूचित करू शकते की IUD यापुढे योग्यरित्या फिट होत नाही. तथापि, रुग्णाच्या लक्षात न घेता ते घसरले किंवा बाहेर काढले जाऊ शकते. म्हणून, IUD ला जोडलेल्या पुनर्प्राप्ती थ्रेड्ससाठी नियमितपणे जाणवणे ही चांगली कल्पना आहे. अशा प्रकारे, ते अद्याप ठिकाणी आहे की नाही हे तपासणे शक्य आहे. तथापि, हे गर्भाशयात योग्यरित्या स्थित आहे की नाही याबद्दल काहीही सांगत नाही.

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल वापरताना मी काय लक्षात ठेवले पाहिजे?

मतभेद

  • सक्रिय घटक किंवा औषधाच्या इतर कोणत्याही घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

खालील प्रकरणांमध्ये गर्भनिरोधक गोळी म्हणून Levonorgestrel घेऊ नये:

  • ज्ञात किंवा संशयित गर्भधारणा
  • विद्यमान थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग (जसे की खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझम)
  • मागील किंवा विद्यमान धमनी आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (जसे की हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक)
  • रक्तवहिन्यासंबंधी बदलांसह मधुमेह
  • गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य किंवा यकृत ट्यूमर
  • अस्पष्ट योनीतून रक्तस्त्राव

इंट्रायूटरिन ड्रग रिलीझ सिस्टम म्हणून लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलचा वापर यामध्ये केला जाऊ नये:

  • सक्रिय पदार्थ किंवा औषधाच्या इतर घटकांना अतिसंवेदनशीलता
  • अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांची तीव्र किंवा वारंवार होणारी जळजळ जसे की योनीची जळजळ (कोल्पायटिस) किंवा गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशयाचा दाह)
  • गर्भधारणा
  • पॅथॉलॉजिकल सेल बदल किंवा गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशयाची मान) किंवा गर्भाशय (गर्भाशय) मध्ये घातक रोग.
  • लैंगिक संप्रेरकांद्वारे प्रभावित कर्करोग (उदा. स्तनाचा कर्करोग)
  • ग्रीवा किंवा गर्भाशयाच्या विकृती ज्यामुळे हार्मोनल कॉइल घालण्यात किंवा काढून टाकण्यात व्यत्यय येतो
  • अस्पष्ट योनीतून रक्तस्त्राव
  • गंभीर यकृत रोग किंवा यकृत ट्यूमर

परस्परसंवाद

एपिलेप्सी आणि दौरे (जसे की फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन, कार्बामाझेपाइन, टोपिरामेट), संक्रमणाविरूद्ध एजंट (जसे की रिफाम्पिसिन, इफेविरेन्झ, रिटोनावीर, ग्रिसोफुलविन) आणि हर्बल अँटीडिप्रेसंट सेंट जॉन्स ही अशा एजंटची उदाहरणे आहेत.

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल घेतल्याने कोग्युलेशन विकार असलेल्या रुग्णांमध्ये आणि धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचा धोका वाढू शकतो.

वय निर्बंध

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भवती महिलांनी गर्भनिरोधक गोळी (लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल एकट्याने किंवा इस्ट्रोजेनसह) किंवा “मॉर्निंग आफ्टर पिल” यासारखी संप्रेरक तयारी घेऊ नये. गर्भधारणेदरम्यान गर्भनिरोधक गोळी किंवा "मॉर्निंग आफ्टर पिल" चा अपघाती वापर करण्यासाठी पुढील निदान चाचणी आवश्यक नसते.

गर्भधारणेदरम्यान इंट्रायूटरिन लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल तयारी (हार्मोनल आययूडी) वापरली जाऊ नये.

जर तुम्ही लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल IUD ने गरोदर राहिल्यास, गर्भधारणेला गर्भाशयाच्या बाहेर जास्त धोका असतो (उदा. एक्टोपिक गर्भधारणा). ज्या स्त्रियांना आधीच अशी बाह्य गर्भधारणा, ट्यूबल शस्त्रक्रिया किंवा ओटीपोटाचा दाहक रोग झाला आहे त्यांच्यामध्ये हा धोका वाढतो.

Levonorgestrel IUD वापरताना तुम्ही गर्भवती असल्याची तुम्हाला शंका असल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. तो तुमच्याशी पुढील प्रक्रियेबद्दल चर्चा करेल.

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलसह औषधे कशी मिळवायची

लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल असलेली “मॉर्निंग-आफ्टर पिल” जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये तसेच इतर अनेक युरोपीय देशांमध्ये प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध आहे आणि फार्मसीमध्ये सखोल सल्लामसलत केल्यानंतर ती प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी केली जाऊ शकते.

दुसरीकडे, लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलसह गर्भनिरोधक गोळीसाठी प्रिस्क्रिप्शन आवश्यक आहे. हार्मोनल IUD ला देखील एक प्रिस्क्रिप्शन आवश्यक आहे आणि ते डॉक्टरांनी घातले आहे.

levonorgestrel कधीपासून ओळखले जाते?

गर्भनिरोधक पेटंट-संरक्षित नाही, म्हणूनच असंख्य फार्मास्युटिकल कंपन्या लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल सक्रिय घटक असलेली तयारी बाजारात आणतात.