मायग्रेन

व्यापक अर्थाने समानार्थी शब्द

मायग्रेनचा हल्ला, जप्तीसारखी डोकेदुखी, हेमिक्रानिया, हेमिक्रानिया, एकतर्फी डोकेदुखी, मायग्रेनचा हल्ला, एकतर्फी डोकेदुखी

व्याख्या

मायग्रेन ही सामान्यत: धडधडणारी डोकेदुखी असते जी हल्ल्यांमध्ये उद्भवते आणि त्यात हेमिप्लेजिक वर्ण असतो. द वेदना सहसा कपाळ, मंदिर आणि डोळ्याच्या एका बाजूला सुरू होते. जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये डोकेदुखीचा हल्ला एक तथाकथित आभा द्वारे अगोदर असतो.

हा एक व्हिज्युअल डिस्टर्बन्स आहे जो चकचकीत किंवा दातेदार प्रकाश किंवा दृष्टीचे क्षेत्र गमावण्याद्वारे प्रकट होतो. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये डोकेदुखी सारख्या लक्षणांसह असते उलट्या आणि चक्कर येणे. डोकेदुखी सह मळमळ or डोकेदुखी सह पोटदुखी तसेच अनेकदा एकत्र होतात.

एपिडेमियोलॉजी लिंग वितरण

मोठ्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की मध्य युरोपियन लोकसंख्येपैकी सुमारे 10% लोक मायग्रेनने ग्रस्त आहेत. 2:1 च्या वितरणासह स्त्री लिंग अधिक वारंवार प्रभावित होते. हेमिप्लेजिक डोकेदुखीची पहिली सुरुवात सामान्यतः यौवन किंवा पौगंडावस्थेच्या सुरुवातीच्या काळात होते, ज्यामध्ये मुली आणि मुले समान प्रमाणात प्रभावित होतात. बालपण.

मायग्रेनची पहिली घटना जवळजवळ नेहमीच 10 ते 30 वयोगटातील आढळते. 50 वर्षानंतरची पहिली घटना दुर्मिळ आहे आणि डोकेदुखीच्या वैकल्पिक कारणांसाठी नेहमीच तपासणी करणे आवश्यक आहे. मायग्रेनचे पॅथोजेनेसिस शेवटी आणि निर्णायकपणे अस्पष्ट आहे.

मायग्रेनच्या विकासासाठी सध्या विविध कमी-अधिक विश्वासार्ह पध्दती आहेत. हे ज्ञात आहे की मानव मेंदू नाही वेदना रिसेप्टर्स वेदना केवळ द्वारे होते मेनिंग्ज (ड्युरा मेटर = हार्ड मेनिन्जेस आणि पिया मॅटर = मऊ मेनिन्जेस), जे सभोवताली असतात मेंदू आणि पाठीचा कणा, आणि त्यांचे रक्त कलम (रक्तवाहिन्या आणि नसा)

मायग्रेनचे अनेक झटके सकाळच्या झोपेपासून सुरू होतात. झोप – जागे – लय गडबडल्याने मायग्रेन होऊ शकतो. या झोपे-जागण्याच्या लयीत एक महत्त्वाचा पदार्थ म्हणजे मेसेंजर पदार्थ सेरटोनिन (5 HT किंवा 5-hydroxytryptamine).

हा संदेशवाहक पदार्थ अल्कोहोलद्वारे सोडला जाऊ शकतो, विशेषत: स्टोरेज साइटवरून रेड वाईन, अ रक्त प्लेटलेट्स (थ्रॉम्बोसाइट्स) आणि जप्ती उत्तेजित करते. इतर अन्न-संबंधित ट्रिगर्स हे फिनाइलॅटालमीन किंवा चीज वाया टायरामाइन या घटकाद्वारे चॉकलेट असल्याचे म्हटले जाते. शिवाय, "ताण हार्मोन्स" एड्रिनलिन आणि नॉरड्रेनालिनचा विकासावर महत्त्वाचा प्रभाव असतो.

दोन्ही हार्मोन्स च्या संवहनी रुंदीचे नियमन करा मेंदू कलम. मायग्रेनच्या विकासाचा एक सिद्धांत मेंदूच्या तात्पुरत्या आणि स्थानिक पातळीवर मर्यादित रक्ताभिसरण विकाराचे वर्णन करतो. हे एक narrowing ठरतो रक्त कलम मेंदू आणि मेनिंग्ज, ज्यामुळे न्यूरोलॉजिकल लक्षणे होऊ शकतात.

हा रक्ताभिसरण विकार पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) सारख्या अत्यंत विशिष्ट परीक्षांद्वारे शोधला जाऊ शकतो. मेंदूच्या मागील भागात रक्ताभिसरण विकार वारंवार आढळून आल्याने असे गृहित धरले जाते की तथाकथित मायग्रेन केंद्र आहे. रक्ताभिसरण विकार विशेषत: वास्तविक मायग्रेनच्या आधी शोधला जाऊ शकतो आणि आभा (खाली पहा) च्या टप्प्याशी एकरूप होतो.

आणखी एक सिद्धांत मेंदूच्या वातावरणात रक्त घटकांच्या वाहिन्यांच्या भिंतींच्या तात्पुरत्या पारगम्यतेचे वर्णन करतो, ज्यामुळे शरीराची स्वतःची अधोगती प्रणाली (मॅक्रोफेज) सक्रिय होते. ही संवहनी पारगम्यता अत्यंत व्हॅसोडिलेटेशनमुळे होते, जी व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शनच्या टप्प्याचे अनुसरण करते. या ऱ्हास प्रक्रियेदरम्यान, रक्तवाहिन्यांभोवती एक स्थानिक दाहक प्रतिक्रिया उद्भवते. मेनिंग्ज.

मेनिन्जेस वेदनांसाठी अत्यंत संवेदनशील असल्याने, तीव्र डोकेदुखी विकसित होते, ज्यामुळे अंशतः नाडी-समकालिक पद्धतीने समजले जाते. याचा अर्थ नाडीच्या ठोक्यामुळे धडधडणारी वेदना होते. या स्वरूपाच्या जळजळांना कधीकधी न्यूरोजेनिक दाह देखील म्हणतात.

ठराविकचा गडबड आहे असे वाटते कॅल्शियम मेंदूचे चॅनेल (PQ - कॅल्शियम चॅनेल). च्या देवाणघेवाण माध्यमातून कॅल्शियम सेलच्या आत आणि बाहेर आयन, एक व्होल्टेज तयार केला जाऊ शकतो, जो मेंदूच्या पेशींना इतर मेंदूच्या पेशींशी "संवाद" करण्यास सक्षम करतो. च्या एक गडबड कॅल्शियम चॅनेल खालील न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह संप्रेषणात अडथळा आणतो आणि डोकेदुखी.

अंदाजे प्रत्येक 5व्या-10व्या मायग्रेन रुग्णामध्ये (10-20%) आभा आढळू शकते. प्रत्यक्ष डोळ्यांच्या 10 - 60 मिनिटांपूर्वी हे न्यूरोलॉजिकल बिघाड आहेत मांडली हल्ला सुरू होते. अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, ते कित्येक तास टिकू शकते. कारण मेंदूचा तात्पुरता आणि स्थानिक रक्ताभिसरण अडथळा असावा. ऑराची विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आहेत

  • अस्पष्ट अंधुक दृष्टी (फ्लिकर स्कॉटोमा)
  • व्हिज्युअल फील्ड अयशस्वी, म्हणजे दृष्टीच्या क्षेत्राचे काही भाग डोळ्यांनी आंधळे केले आहेत, जे सहसा थेट लक्षात येत नाहीत, कारण मेंदू अयशस्वी भागांची जागा घेतो.
  • दुहेरी प्रतिमा
  • भावनिक विकार
  • भाषण डिसऑर्डर
  • अर्धवट हेमिप्लेजिया आणि बधीरपणा (