वैद्यकीय इतिहास (आजाराचा इतिहास) निदानाच्या महत्त्वपूर्ण घटकाचे प्रतिनिधित्व करतो यकृत अपयश कौटुंबिक इतिहास
- तुमच्या कुटुंबात यकृत रोगाचा वारंवार इतिहास आहे का?
सामाजिक इतिहास
चालू वैद्यकीय इतिहास/ सिस्टीमिक इतिहास (सॉमिक आणि मानसिक तक्रारी).
- आपण मेंदूच्या कोणत्याही डिसफंक्शनने ग्रस्त आहात?
- देहभान विघ्न *
- आनंद, औदासिन्य *
- निद्रानाश (झोपेचे विकार)
- गोंधळ *
- आपण त्वचेचा आणि / किंवा डोळ्याचा पिवळसरपणा लक्षात घेतला आहे?
- आपल्या श्वासात कच्च्या यकृताचा वास येत असल्याचे आपण किंवा इतर कोणाच्या लक्षात आले आहे?
- आपल्याकडे खडबडीत हादरा आहे का?
- तुम्हाला रक्तस्त्राव विकार, म्हणजे जखमांमधून दीर्घकाळ रक्तस्त्राव झाल्याचे दिसून आले आहे?
- आपण ओटीपोटात जळजळ ग्रस्त आहे का? (उदरपोकळीत पोकळीमध्ये टफ्लूइड संचय झाल्यामुळे ओटीपोटात परिघ वाढतो) *.
- आपण अलीकडे कमी वाढ ग्रस्त नका रक्त दबाव (उदा. चक्कर येणे, कोसळण्याची प्रवृत्ती, थकवा, थंड हात, इत्यादी).
- तुम्हाला जास्त श्वासोच्छवास होता हे तुमच्या लक्षात आले आहे का?
पौष्टिक इतिहासासह वनस्पति इतिहास.
- आपण अलीकडे मशरूम किंवा तत्सम सेवन केले आहे?
- आपण अलीकडे परदेशात गेला होता?
- असुरक्षित लैंगिक संबंध ठेवले / केले?
- तू सिगरेट पितोस का? असल्यास, दररोज किती सिगारेट, सिगार किंवा पाईप्स आहेत?
- तुम्ही मद्यपान करता का? जर होय, तर दररोज कोणते पेय (पे) आणि किती ग्लासेस आहेत?
- आपण औषधे वापरता? जर होय, तर कोणती औषधे (एक्स्टसी, कोकेन) आणि दररोज किंवा दर आठवड्याला किती वेळा?
स्वत: चा इतिहास समावेश. औषध इतिहास.
- पूर्व-विद्यमान स्थिती (यकृत रोग, संक्रमण, चयापचय रोग)
- ऑपरेशन
- ऍलर्जी
- गर्भधारणेचा इतिहास (एचईएलएलपी सिंड्रोम (एच = हेमोलिसिस / रक्तातील एरिथ्रोसाइट्सचे विघटन (लाल रक्त पेशी) रक्तात)), ईएल = एलिव्हेटेड यकृत एंजाइम, एलपी = लो प्लेटलेट्स?)
- पर्यावरणीय इतिहास
- कंद लीफ बुरशीचे नशा (अॅमेनिटीन्स).
- कार्बन टेट्राक्लोराईड
औषधाचा इतिहास
- Opलोपुरिनॉल
- एनाल्जेसिक्स (समावेश एनएसएआयडी)
- एसिटिसालिसिलिक acidसिड (जस कि), डिक्लोफेनाक, आयबॉप्रोफेन, इंडोमाटिसिन, मेटामिझोल, एसिटामिनोफेन * (पॅरासिटामोल), सलिंडाक * अल्कोहोलिक चरबी यकृत (एनएएफएलडी) / नॉन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटायटीस (एनएएसएच) विशिष्ट प्रकारचे हेपेटाटॉक्सिक प्रभाव संभाव्यत: करू शकतो. औषधे, उदा., एसीटामिनोफेन. तथापि, बर्याच संभाव्य लोकांसाठी हेपेटाटोक्सिक आहे औषधे, सध्या एनएएफएल / एनएएसएचवर होणार्या परिणामावर कोणताही मजबूत डेटा अस्तित्वात नाही जो त्यांचा वापर मर्यादित करेल. (ठाम एकमत)
- फ्लूपर्टिन (नॉनओपिओड analनाल्जेसिक) [फार्माकोविजिलेन्स रिस्क एसेसमेंट कमिटी (पीआरएसी) विपणन अधिकृतता मागे घेण्याची शिफारस करते, 2018]
- अँटीरायथिमिक औषधे - एमोडायरोन
- प्रतिजैविक
- एमिनोग्लायकोसाइड प्रतिजैविक (हार्मॅमायसीन).
- अमीनोपेनिसिलिन (अमोक्सिसिलिन) - विशेषत: सामान्य संयोजन: अमोक्सिसिलिन आणि क्लॅव्हुलॅनिक acidसिड.
- क्लावुअनिक अॅसिड
- गिराझ इनहिबिटर - क्विनोलोन्स: सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेव्होफ्लोक्सासिन, मोक्सिफ्लोक्सासिन.
- आयसोक्सॅझोलिपेनिसिलिन्स (तथाकथित स्टेफिलोकोकल) पेनिसिलीन) - ऑक्सॅसिलिन.
- केटोलाइड्स
- लिनकोसामाइड अँटीबायोटिक्स (लिन्कोसामाइड्स) - क्लिंडामाइसिन
- मॅक्रोलाइड प्रतिजैविक (मॅक्रोलाइड्स) - अॅझिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन.
- नायट्रोइमिडाझोल (मेट्रोनिडाझोल).
- नायट्रोफुरंटोइन
- पेनिसिलिन (फ्लुक्लोक्सासिलिन)
- सल्फोनामाइड (सल्फास्लाझिन, समानार्थी शब्द: सालाझोसल्फॅपायरिडाइन).
- टेट्रासायक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन, मिनोसायक्लिन).
- ट्रायमेथोप्रिम / सल्फमेथॉक्साझोल)
- अँटीडिप्रेसस
- ड्युअल-सेरोटोनर्जिक एंटीडिप्रेसस (डीएसए) - नेफाझोडोन
- मेलाटोनिन रिसेप्टर अॅगोनिस्ट (एमटी 1 / एमटी) आणि सेरटोनिन 5-एचटी 2 सी रिसेप्टर विरोधी - अॅगोमेलेटिन; 75 वर्ष व त्याहून अधिक वयाच्या रूग्णांमध्ये contraindated.
- नोराड्रेनर्जिक आणि विशिष्ट सेरोटोनर्जिक प्रतिपिंडे (नासा) - मिर्टझापाइन.
- निवडक सेरटोनिन रीबूटके इनहिबिटर (एसएसआरआय) - फ्लुक्ससेट, पॅरोक्सेटिन, सेर्टालाइन, ट्राझोडोन.
- निवडक डोपॅमिन आणि नॉरपेनिफेरिन (थोडेसे देखील सेरटोनिन) रीअपटेक इनहिबिटरस (एनडीआरआय) - bupropion.
- ट्रायसाइक्लिक एंटीडप्रेससन्ट्स (टीसीए) - अमिट्रिप्टिलाईन
- अँटिपाइलिप्टिक औषधे - कार्बामाझेपाइन, व्हॅलप्रोएट
- अँटीहिस्टामाईन्स - सायप्रोहेपॅटाइन
- अँटीहायपरटेन्सिव - अल्फामेथिल्डोपा, निफिडिपिन, डिल्टियाझेम, लिसिनोप्रिल, फॉसीनोप्रिल, कॅप्टोप्रिल, enalapril,वेरापॅमिल, लॉसार्टन, इर्बेस्टर्न.
- Anticoagulants
- फेनप्रोकोमन (उत्पादनांची नावे: मार्कुमार, फॅलिथ्रोम), क्लोपीडोग्रल.
- नवीन ओरल एंटीकोआगुलंट्स (एनओएके, एनओएसी; डायरेक्ट ओरल एंटीकोआगुलंट्स, डोआक).
- डायरेक्ट फॅक्टर झे अवरोधक (ixपिक्सन, एडोक्सबॅन, रिव्हरोक्साबान).
- डायरेक्ट आणि सिलेक्टिव्ह फॅक्टर झे इनहिबिटर (ixपिक्सन).
- निवडक थ्रोम्बिन इनहिबिटर (दबीगतरन).
- अँटीकॉन्व्हल्संट्स - व्हॅलप्रोइक acidसिड/ व्हॅलप्रोएट, कार्बामाझेपाइन, गॅबापेंटीन, फेनोपबर्बिटल, फेनिटोइन.
- अँटीफंगल
- अॅलीलेमिनेस (टेरबिनाफाइन)
- केटोकोनाझोल (केटोकोनाझोल)
- पॉलीने मॅक्रोलॅक्टोन (एम्फोटेरिसिन, लिपोसोमल एम्फोटेरिसिन बी).
- प्रतिजैविक औषध (न्यूरोलेप्टिक्स) - कार्बामाझेपाइन, क्लोरोप्रोमाझिन, फेनोबार्बिटल, फिनोथियाझिन, फेनिटोइन, रिसपरिडोन, व्हॅलप्रोइक acidसिड.
- अँटीट्युबर्क्युलोसेटॅटिक्स - आयसोनियाझिड, पायराइजामाइड, रिफाम्पिसिन, ifabutin.
- .-मॅथिल्डोपा
- क्लोरल हायड्रेट
- मद्याचे व्यसन घालिवण्याचा अँव्हर्शन थेरपीमध्ये वापरले जाणारे औषध (आयएनएन), टेट्राइथिलिथ्यूराम डिसुल्फाइड (टीईटीडी) देखील.
- औषधे
- ब्रह्मानंद (विविध प्रकारच्या फिनाईलथिलेमिनेसेसचे एकत्रित नाव).
- कोकेन
- ईजीएफआर टायरोसिन किनेस इनहिबिटर - लॅपटिनीब
- एंडोटेलिन रिसेप्टर विरोधी (एंडोटेलिन रिसेप्टर विरोधी) - ambribentan, बोसेंटन.
- एचएमजी-कोए रीडक्टेस अवरोधक (स्टॅटिन), अनिर्दिष्ट.
- हार्मोन्स
- अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स (अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स)
- अँटीस्ट्रोजेन्स (टॅमोक्सिफेन)
- एस्ट्रोजेन (इथिनिल एस्ट्रॅडिओल, इस्ट्रॅडिओल)
- तोंडी प्रतिरोधक, अनिर्दिष्ट.
- प्रोजेस्टेरॉन मॉड्युलेटर युलिप्रिस्टल (युलिप्रिस्टल एसीटेट).
- वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक
- इम्युनोसप्रेसन्ट्स
- अॅझाथिओप्रिन, सायक्लोस्पोरिन (सायक्लोस्पोरिन ए), डॅकलिझुमब, फिंगोलिमोड, मर्पेटोपुरिन, नेटालिझुमब, टेरिफ्लुनोमाइड.
- पीडी -1, पीडी-एल 1 आणि सीटीएलए -4 च्या विरूद्ध इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर.
- पीरफेनिडोन औषध-प्रेरित यकृत प्राणघातक परिणामासह इजा (डीआयएलआय)
- आतड्यांसंबंधी अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (सल्फासलिन).
- मोतीलीन अॅगोनिस्ट
- Estनेस्थेटिक (हॅलोथेन)
- नॉरपेनेफ्रिन रीबूटके इनहिबिटर (एटोमोक्साटीन).
- तोंडावाटे अँटीडायबेटिक एजंट्स - एकरबोज
- Orlistat
- पेटडालेक्स (बटरबर) [दुर्मिळ].
- फायटोफार्मास्यूटिकल्स - उदा. कावा कावा, उसनिया बरबाटा, पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड.
- सायकोट्रॉपिक पदार्थ जसे की मॉडेफिनिल [क्षारीय फॉस्फेटसे ase, गामा-जीटी ↑).
- पायरोलिझिडाईन alkaloids (फायटोकेमिकल)
- थायरोस्टॅटिक औषधे (थियामाझोल, कार्बिमाझोल).
- फेनिल अलानिनच्या चयापचायातून निर्माण झालेले एक आवश्यक अमायनो आम्ल किनासे इनहिबिटर (टीके) - बोसुतिनिब, निन्तेनिब.
- यूरिकोस्टेट्स (फेबुक्सोस्टॅट)
- जीवनसत्त्वे
- व्हिटॅमिन बी 3 (नियासिन)> 500 मिलीग्राम / डी (एनआरव्ही: 16 मिलीग्राम; दररोज जास्तीत जास्त सुरक्षित निकोटीनिक acidसिड 10 मिलीग्राम) आहे.
- अँटीवायरल्स
- सायटोस्टॅटिक औषधे - अँथ्रासायक्लिन, सायटाराबाइन, डेकार्बाझिन, फ्लुटामाइन, आयसोनियाझिड, मेथोट्रेक्सेट (एमटीएक्स), टेमोझोलोमाइड (अवयव निकामी होण्यापर्यंत).
- इतर - हायपरटोनिक सलाईन, व्हिटॅमिन ए नशा, थोरोट्रॅस्ट.
रिक्झाविक येथील आइसलँड युनिव्हर्सिटीच्या संशोधकांनी त्यांच्या अभ्यासामध्ये दोन वर्षांमध्ये यकृत इजा इजा झाल्याच्या सर्व प्रकरणांचे विश्लेषण केले होते. त्यांना आढळले की, दरवर्षी १००,००० रहिवाशांपैकी १ residents रहिवाश्यांना यकृताचे नुकसान झाले आहे. यकृतावर वारंवार परिणाम करणारी औषधे यात समाविष्ट आहेत पॅरासिटामोल आणि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआयडी) तसेच प्रतिजैविक. उदाहरणार्थ, अॅमॉक्सिसिलिन आणि क्लावुलनिक acidसिडचे संयोजन 22% नुकसानीस जबाबदार होते
पर्यावरणीय संपर्क - मादक पदार्थ
- कंद लीफ बुरशीचे नशा (अॅमेनिटीन्स).
- कार्बन टेट्राक्लोराईड
* जर या प्रश्नाचे उत्तर “होय” असे दिले गेले असेल, तर डॉक्टरांना त्वरित भेट देणे आवश्यक आहे! (विना हमी डेटा)