अ‍ॅम्फोटेरिसिन बी

सर्वसाधारण माहिती

Mpम्फोटेरिसिन बी गंभीर आणि अत्यंत गंभीर बुरशीजन्य संसर्गाच्या उपचारांसाठी लिहून दिले जाणारे औषध आहे (अँटीमायकोटिक). जेव्हा बहुतेक वेळा बुरशीजन्य संसर्ग संपूर्ण शरीरावर (सिस्टीमली) प्रभावित होतो, म्हणजे रक्त आणि अंतर्गत अवयव, आणि त्याच वेळी संख्या पांढऱ्या रक्त पेशी (ल्युकोसाइट्स) कमी झाला आहे. नियमानुसार, हे औषध किरकोळ स्थानिक बुरशीजन्य संसर्गांसाठी वापरले जाऊ नये, उदाहरणार्थ तोंड, घसा किंवा योनी. Mpम्फोटेरिसिन बी चे काही दुष्परिणाम आहेत आणि ते विशेषत: आक्रमक आहेत, कारण बहुतेकदा हे इतर औषधांच्या नंतर बुरशीजन्य संसर्गाचे उपचार करण्यासाठी शेवटचे औषध म्हणून वापरले जाते, कमी आक्रमक औषधे अयशस्वी ठरली.

अनुप्रयोगाची फील्ड

Mpम्फोटेरिसिन बी मुख्यतः अत्यंत तीव्र बुरशीजन्य संसर्गासाठी वापरले जाते ज्यावर कित्येक महिन्यांपर्यंत उपचार आवश्यक असतात. क्रिप्टोकोकस नियोफॉर्मन्स ही सर्वात सामान्य बुरशी आहे जी या संक्रमणांना कारणीभूत ठरते. तत्वतः, संपूर्ण शरीरावर बुरशीजन्य संक्रमणाने परिणाम होऊ शकतो.

अ‍ॅम्फोटेरिसिन बी यासाठी वापरली जाऊ शकते:

  • संपूर्ण जीव एक संशयित बुरशीजन्य संसर्ग,
  • अन्ननलिकेचे स्थानिक संक्रमण (अन्ननलिका कॅन्डिडिआसिस)
  • मेनिंज (मेनिंजायटीस) च्या
  • मेनिन्जेज आणि मेंदूत (मेनिंगोएन्सेफलायटीस)
  • फुफ्फुस (न्यूमोनिया)
  • सांधे (ऑस्टियोआर्टिक्युलर कॅन्डिडिआसिस)
  • कान घशाची पोकळी (ऑरोफरींजियल कॅंडिडिआसिस)
  • पुनरुत्पादक अवयव आणि मूत्रमार्गात (यूरोजेनिटल कॅंडिडिआसिस). विशेषत: संसर्गाच्या बाबतीत मेनिंग्ज आणि मेंदू, कोणत्या बुरशीमुळे लक्षणे उद्भवू शकतात हे ठरविणे महत्वाचे आहे, कारण डोसात बरेच बदल होतात. याव्यतिरिक्त, एचआयव्ही संसर्गाच्या अंतर्गत रूग्णाची नेमकी रोगप्रतिकारक स्थिती जाणून घेणे आणि एचआयव्हीच्या कोणत्याही संसर्गाविषयी माहिती असणे देखील महत्वाचे आहे. रोगप्रतिकार प्रणाली बुरशीजन्य संसर्गास अतिसंवेदनशील आहे आणि म्हणून अ‍ॅम्फोटेरिसिन बीची थेरपी दीर्घ कालावधीसाठी अनुकूलित आणि प्रशासित केली जाणे आवश्यक आहे.

बुरशी व्यतिरिक्त, Aम्फोटेरिसिन बी देखील प्रोटोझोआमुळे होणा infections्या संक्रमणाविरूद्ध प्रभावी आहे, ज्याचे ट्रायकोनोमास आहे, उदाहरणार्थ, आणि अमोएबी. Mpम्फोटेरिसिन बी विरूद्ध प्रभावी नाही जीवाणू or व्हायरस. Mpम्फोटेरिसिन बी (दुष्परिणाम पहा) च्या दुष्परिणामांमुळे, Aम्फोटेरिसिन बी आज बहुतेकदा चरबीच्या रेणू किंवा शरीराच्या स्वतःच्या चरबीच्या शरीरावर (लिपोसोम्स) एकत्रितपणे दिले जाते. हे मिश्रण अत्यंत महाग असले तरी, क्लासिक अ‍ॅम्फोटेरिसिन बी पेक्षा कमी दुष्परिणाम होऊ शकतात गंभीर तीव्र बुरशीजन्य संसर्गाविरूद्ध लढण्याव्यतिरिक्त, Aम्फोटेरिसिन बी नंतर बुरशीजन्य संक्रमण रोखण्यासाठी देखील दिले जाते अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण.

डोस आणि सेवन

हे घेण्यापूर्वी, उपचार करणार्‍या डॉक्टरांना अ‍ॅम्फोटेरिसिन बी किंवा इतर औषधांवरील giesलर्जीबद्दल माहिती देणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, उपस्थित चिकित्सकास परस्परसंवाद आणि allerलर्जीक प्रतिक्रिया टाळण्यासाठी घेतल्या जाणार्‍या इतर सर्व औषधांबद्दल माहित असणे आवश्यक आहे Aम्फोटेरिसिन बी द्वारे प्रशासित केले जाऊ शकते तोंड (तोंडी), द्वारा रक्त (अंतःप्रेरणाने, ओतणे म्हणून) किंवा मलई म्हणून (स्थानिक पातळीवर). त्वचेवर स्थानिक संक्रमणांच्या बाबतीत, सक्रिय घटक असलेली मलई त्वचेवर सहजपणे लागू केली जाऊ शकते.

तथापि, नियम म्हणून, Aम्फोटेरिसिन बी केवळ त्वचेच्या सर्वात गंभीर बुरशीजन्य संसर्गासाठीच वापरला जातो. टॅब्लेट म्हणून अ‍ॅम्फोटेरिसिन बी स्थानिक पातळीवरच कार्य करते तोंड आणि घसा आणि द्वारे शोषत नाही पाचक मुलूख, म्हणून हे उर्वरित शरीरात कार्य करत नाही. संपूर्ण शरीरावर परिणाम होणारी सिस्टीम इन्फेक्शनमध्ये, Aम्फोटेरिसिन बीच्या ओतणासह इंट्राव्हेनस उपचार आवश्यक आहे.

Mpम्फोटेरिसिन बी चे अंतःशिरा प्रशासन क्लिनिकल चित्रावर अत्यधिक अवलंबून असते. सर्वसाधारणपणे, क्लिनिकल चित्राच्या तीव्रतेनुसार, प्रति दिन शरीराचे वजन 0.1 ते 1 मिलीग्राम दरम्यान दिले जाते. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या व्यक्तीने दररोज प्रति किलो शरीराचे वजन 0.5 मिलीग्राम (0.5 मिलीग्राम / किलोग्राम / डी) घेतले तर रुग्णाला त्याचे वजन 40 किलोग्राम असेल तर एका दिवसात mg० मिलीग्राम अ‍ॅम्फोटेरिसिन बी मिळेल.

Mpम्फोटेरिसिन बी सहसा 6 - 8 आठवड्यांसाठी दिले जाते. जर अ‍ॅम्फोटेरिसिन बी दीर्घ कालावधीसाठी घ्यावयाचा असेल तर उपस्थित चिकित्सक किंवा इतर तज्ञ कर्मचारी रुग्णास स्वतःच इंजेक्शन देण्यास प्रशिक्षित करू शकतात. स्वत: ची औषधोपचार करण्याच्या बाबतीत, जर समाधान यापुढे स्फटिकाशिवाय स्पष्ट नाही परंतु दुधाळ किंवा ढगाळ असेल तर औषधे कधीही दिली जाऊ शकत नाहीत. जर एखादा डोस गमावला असेल तर, पुढील कारवाईचा निर्णय घेण्यासाठी उपस्थित डॉक्टरांना माहिती दिली जावी.