सामान्य उपाय
- शांत बसणे, शांत करणे श्वास घेणे.
- तीव्र दमा हल्ला: रूग्ण उपचार; आपत्कालीन रुग्णवाहिका सुरूवातीस उपचार (ड्रग थेरपी खाली पहा).
- दम्याचा हल्ला करताना स्वत: ची मदत करणे
- श्वसन पवित्रा सुलभ करणे: हे करत असताना, रुग्ण खाली बसतो, तिचे शरीर खाली सरकवते आणि तिच्या मांडी वर तिच्या पायाचे टोक बसवते; शांतपणे आणि बाहेर श्वास घेत.
- ओठ ब्रेक (लिप ब्रेक देखील केले) श्वास घेणे तंत्र जे श्वसन स्नायूंना आराम करण्यास मदत करते. हे श्लेष्मा काढून टाकण्यास परवानगी देते आणि औषधोपचार व्यतिरिक्त श्वास लागल्यास आपत्कालीन उपाय म्हणून देखील वापरला जाऊ शकतो.
- कार्यपद्धती: ओठ जणू शिट्ट्या मारण्यासारखे असतात आणि वरच्या बाजूला ओठ किंचित बाहेर काढले पाहिजे. हे शक्य तितक्या लांब ओठांच्या विरूद्ध श्वासोच्छ्वास घ्यावे जेणेकरून ओठ अनुक्रमे फक्त रुंद किंवा सैलपणे एकमेकांच्या वरच्या बाजूस उघडतात. यामुळे गाल किंचित फुगतात. हळू हळू आणि समान रीतीने हवा सुटली पाहिजे. हवा पिळून काढू नये. योग्यप्रकारे सादर केल्यावर श्वास बाहेर टाकणे इनहेलपेक्षा जास्त काळ टिकते.
- निकोटीन प्रतिबंध (पासून परावृत्त तंबाखू वापरा) निष्क्रीय समावेश धूम्रपान.
- सामान्य वजनाचे लक्ष्य ठेवा! बीएमआय निश्चित करा (बॉडी मास इंडेक्स, बॉडी मास इंडेक्स) किंवा विद्युत प्रतिबाधा विश्लेषणाद्वारे आणि आवश्यक असल्यास, वैद्यकीय देखरेखीखाली वजन कमी करण्याच्या कार्यक्रमात सहभाग घेऊन शरीर रचना.
- कायमच्या औषधांचा आढावा, विद्यमान रोगाचा संभाव्य संभाव्य परिणाम.
- मनोवैज्ञानिक ताण टाळणे:
- ताण
- Alleलर्जीन (एलर्जेन काळजी) किंवा पर्यावरणाचा ताण टाळणे:
- Allerलर्जी असलेल्या व्यक्तींमध्ये पंख किंवा फर-बेअरिंग पाळीव प्राण्यांपासून सर्वसाधारणपणे दुर्लक्ष करणे.
- खालील एलर्जीन एक ट्रिगर करू शकतात दमा हल्ला: परागकण, घरातील धूळ माइट विष्ठा, प्राणी rgeलर्जेस, पिसे, मूस स्पोर, फूड alleलर्जीन, कीटक rgeलर्जीक घटक.
- व्यावसायिक प्रदर्शनासह - धातूसारख्या alleलर्जीनिक, चिडचिडे किंवा विषारी (विषारी) पदार्थांचा वारंवार संपर्क क्षार (प्लॅटिनम, क्रोमियम, निकेल), लाकूड आणि वनस्पती dusts, औद्योगिक रसायने. तथाकथित बेकर देखील म्हणतात दमा, बुरशीजन्य दमा आणि आइसोसाइनेट्ससह कार्य करणारे लोकही दम्याचा त्रास करतात.
- हवा आणि प्रदूषित वातावरण - एक्झॉस्ट धुके, कण पदार्थ, स्मॉग, ओझोन, तंबाखू धुम्रपान
- घरगुती स्प्रे
- प्रवासाच्या शिफारसीः
- कमी rgeलर्जीन असलेले क्षेत्रः उंची सुमारे 1,500 मीटर (= खालच्या-मध्य-युरोपियन प्रदेशांपेक्षा कमी एलर्जीन) (पुनर्वसन खाली पहा).
परागकण allerलर्जीच्या बाबतीत उपाययोजना करा
- खिडक्या बंद ठेवा - सकाळच्या वेळी ग्रामीण भागात, संध्याकाळी शहरातील परागकण एकाग्रतेत जास्त असते; म्हणूनच ग्रामीण भागात संध्याकाळी (संध्याकाळी and ते मध्यरात्र दरम्यान) व शहरात ऐवजी पहाटेच्या वेळी (सकाळी 7 ते सकाळी between दरम्यान) हवेशीर राहा
- परागकण हंगामात, बाहेर जास्त दिवस राहू नका
- मेघगर्जनानंतर परागकण भार विशेषतः जोरदार वाढतो. याचे कारण तथाकथित ऑस्मोटिक आहे धक्का. येथे, खालील प्रभाव उद्भवतोः पहिल्या 20 ते 30 मिनिटांत, ऑस्मोटिक धक्का परागकण धान्य फुगवते. जेव्हा सूजलेल्या परागकणांचे धान्य पावसाने जमिनीवर पडते तेव्हा ते फुटतात आणि उंच फेकतात एकाग्रता alleलर्जीन च्या ऍलर्जी वादळ आणि दम्याचा त्रास वादळासह सुमारे अर्धा तास बाहेर न जाणे चांगले.
- उन्हाळ्याच्या जोरदार पावसात आपण आपल्या डोक्यावर कपडा घालावा नाक आणि फक्त आपल्या माध्यमातून श्वास बाहेर टाकणे तोंड. मुळात पाऊस चांगला असतो, कारण परागकणातून हवा शुद्ध होते. म्हणूनच, गडगडाटी वादळाच्या आत घरामध्ये चांगले रहा आणि खिडक्या बंद करा.
- पाऊस पडल्यानंतर (सुमारे (० मिनिटांनंतर) बाहेर जाऊन परागकण-मुक्त हवेचा आनंद घ्या.
- जड वाहतुकीसह रस्ते टाळा
- परागकण हंगामात रोज अनुनासिक डच होते
- दिवसातून अनेक वेळा चेहरा धुवा
- बेडरूममध्ये रस्त्यावरचे कपडे काढून टाकू नका
- झोपायच्या आधी केस धुवा
- नियमितपणे बेड लिनेन धुवा
- लॅमिनेट किंवा पोपटी फ्लोअरिंगसह कार्पेट्स आणि कार्पेटिंग बदला
- वाहन चालवताना खिडक्या बंद ठेवा
- मध्ये परागकण फिल्टर नियमितपणे बदला वायुवीजन सिस्टम (उदा. कारमध्ये).
- व्हॅक्यूम क्लीनरमध्ये विशेष बारीक धूळ फिल्टर (उदा. हेपा फिल्टर सिस्टम) असावेत.
- कमी परागकण सुट्टीचे क्षेत्र समुद्र, बेटांवर किंवा उंच पर्वतांवर आढळू शकतात
पारंपारिक नॉन-सर्जिकल थेरपी पद्धती
- एलर्जीन टाळण्याव्यतिरिक्त, विशिष्ट इम्युनोथेरपी (एसआयटी; समानार्थी शब्द: alleलर्जेन-विशिष्ट इम्युनोथेरपी, हायपोसेन्सिटायझेशन, ऍलर्जी लसीकरण) कार्यक्षमतेसाठी शक्य तितक्या लवकर केले पाहिजे उपचार allerलर्जीचा श्वासनलिकांसंबंधी दमा (उदा. धूळ माइट .लर्जी, गवत परागकण gyलर्जी).राष्ट्रीय आरोग्य केअर मार्गदर्शकतत्त्व (एनव्हीएल) एसआयटीची शिफारस करते आणि हे चरणातील एक घटक असल्याचे दर्शवते उपचार. एसआयटीला तीव्रतेची पर्वा न करता, सर्व टप्प्यांसाठी अतिरिक्त उपचारात्मक पर्याय मानला जातो.
- संकेतः जेव्हा दम्याच्या लक्षणांचा gicलर्जी घटक चांगल्या प्रकारे दस्तऐवजीकरण केला जातो (sensलर्जेनच्या प्रदर्शनानंतर संवेदनशीलता आणि क्लिनिकल लक्षणे स्पष्ट करा).
- पूर्व शर्त: स्थिर नियंत्रित दमा (एफईव्ही 1> प्रौढांमध्ये 70%).
- आता त्वचेखालील इम्युनोथेरपी (एससीआयटी) आणि सबलिंगुअल इम्युनोथेरपी (एसएलआयटी).
- टीपः एसआयटी प्रभावी अँटिस्थॅटिक ड्रग थेरपीचा पर्याय नाही!
- ब्रोन्कियल थर्माप्लास्टी - वायुमार्गाच्या गुळगुळीत स्नायू कमी करण्यासाठी रेडिओफ्रिक्वेन्सी उर्जा वापरणारी कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया The ब्रोन्कियल वॉल मध्ये सेल्सिअस, जे जवळजवळ गुळगुळीत स्नायू कमी करताना परिघीय ऊतकांना सोडते. .०. अभ्यासाच्या पुराव्यांनुसार, प्रक्रिया सकाळच्या शिखराच्या प्रवाहातील मूल्यांमध्ये सुधारित होण्याची अपेक्षा आहे, आघाडी मागणीनुसार औषधे कमी करणे आणि तीव्रतेचे प्रमाण कमी करणे. उपचार कालावधी 30-60 मिनिटे आहे; तीन उपचार 3-6 आठवड्यांच्या अंतरावर दिले जातात. उपचार सामान्य किंवा स्थानिक अंतर्गत केले जाते भूल. संकेतः जे रूग्ण उच्च-डोस इनहेल्ड स्टिरॉइड्स (आयसीएस) आणि दोन कंट्रोलर औषधे किंवा सिस्टेमिक कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स. गंभीर चिकाटी असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांसाठी २०११ पासून ही प्रक्रिया युरोपमध्ये मंजूर झाली आहे. श्वासनलिकांसंबंधी दमा जे 18 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे आहेत आणि ज्यांचा दमा जास्तीत जास्त थेरपी असूनही अनियंत्रित आहे.
लसीकरण
पुढील लसीकरणांचा सल्ला दिला जातो, कारण संसर्ग झाल्यामुळे बर्‍याचदा सध्याचा आजार वाढू शकतो:
- फ्लू लसीकरण
- न्यूमोकोकल लसीकरण
नियमित तपासणी
- नियमित वैद्यकीय तपासणी
पौष्टिक औषध
- पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित पौष्टिक समुपदेशन
- मिश्रित नुसार पौष्टिक शिफारसी आहार हातात हा आजार ध्यानात घेत. याचा अर्थ इतर गोष्टींबरोबरचः
- दररोज ताज्या भाज्या आणि फळांची एकूण 5 सर्व्हिंग्ज (≥ 400 ग्रॅम; भाजीपाला 3 सर्व्हिंग आणि 2 सर्व्हिंग फळ).
- आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा ताजे समुद्री मासे, म्हणजे फॅटी सागरी मासे (ओमेगा -3) चरबीयुक्त आम्ल) जसे सॅल्मन, हेरिंग, मॅकरेल.
- उच्च फायबर आहार (संपूर्ण धान्य उत्पादने).
- खालील विशिष्ट पौष्टिक शिफारसींचे पालन:
- दररोज पुरेसे द्रव सेवन (2-3 लिटर).
- समृद्ध आहार:
- व्हिटॅमिन डी - नियमित व्हिटॅमिन डी पूरक आहार (कमीतकमी सहा महिन्यांचा कालावधी) दम्याच्या लक्षणेची तीव्र तीव्रता आणि सौम्य ते मध्यम दम्याच्या हल्ल्यांमध्ये दम्याचा झटका येण्याची शक्यता दोन्ही कमी करू शकतो.
- पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित योग्य अन्नाची निवड
- “सूक्ष्म पोषक तत्वांचा थेरपी (महत्वाचा पदार्थ)” अंतर्गत देखील आवश्यक ते पहा, आवश्यक असल्यास योग्य आहार घ्या परिशिष्ट.
- यावर सविस्तर माहिती पौष्टिक औषध आपण आमच्याकडून प्राप्त होईल.
स्पोर्ट्स मेडिसीन
- टीपः प्रयत्न दम्याने (व्यायामाचा दमा), सतत तीव्रतेच्या अंतरामध्ये जास्तीत जास्त जवळ जाणे अधिक चांगले तर प्रयत्न करण्यापेक्षा हलकी सुरुवात करणे व्यायामापूर्वी.
- सहनशक्ती प्रशिक्षण (हृदय प्रशिक्षण) आणि शक्ती प्रशिक्षण.
- शक्ती प्रशिक्षण याव्यतिरिक्त आठवड्यातून दोन ते तीन वेळा सहनशक्ती प्रशिक्षण, म्हणजे स्नायू इमारत श्वसन समर्थन स्नायू आणि मागील स्नायू बळकट करण्यासाठी. यामुळे श्वास घेण्यास सुलभ होते.त्यामुळे थोरॅसिक रीढ़ फिरणे देखील चांगले होते, जे गतिशीलता राखते.
- व्यायामापूर्वी वार्म अप आवश्यक आहे (प्रयत्न दम्यावर वर पहा) आणि शेवटी लोड हळूहळू कमी केले जावे. व्यायामादरम्यान, द एनारोबिक उंबरठा ओलांडू नये.
- नियमित क्रीडा क्रियाकलाप (आठवड्यातून दोन वेळा एरोबिक व्यायाम 35 मिनिटांचा) अधूनमधून जास्त व्यायामापेक्षा चांगला असतो. ते लक्षणे कमी करतात आणि दम्याच्या यशस्वी व्यवस्थापनास परवानगी देतात.
- मध्यम ते गंभीर दम्याच्या रूग्णांच्या एरोबिक व्यायामाचा सकारात्मक प्रभाव यावर आहे:
- ब्रोन्कियल हायपर रिस्पॉन्सेन्सिव्हनेस (एक्झोजेनस उत्तेजनासाठी अतिशयोक्तीपूर्ण वायुमार्गाची प्रतिक्रिया
- रक्तातील दाहक चिन्हक (थुंकीतील इओसिनोफिलिक ग्रॅन्युलोसाइट्सची संख्या ↓ आणि फेनो मूल्य ↓ विशेषत: उच्च प्रमाणात जळलेल्या रुग्णांमध्ये)
- जीवन गुणवत्ता
- तीव्रता (क्लिनिकल चित्राचे लक्षणीय बिघडणे).
- ची स्थापना अ फिटनेस वैद्यकीय तपासणीवर आधारित योग्य खेळाच्या शाखांसह योजना आखणे (आरोग्य तपासा).
- आपण आमच्याकडून प्राप्त केलेल्या क्रीडा औषधाची सविस्तर माहिती.
मानसोपचार
- ताण व्यवस्थापन (उदा ऑटोजेनिक प्रशिक्षण), लागू पडत असल्यास.
- योग - ची लक्षणे दूर करू शकतात श्वासनलिकांसंबंधी दमा, परंतु त्याचा काही परिणाम होत नाही फुफ्फुस कार्य
- सायकोसोमॅटिक औषधाची सविस्तर माहिती (यासह) तणाव व्यवस्थापन) आमच्याकडून उपलब्ध आहे.
पूरक उपचार पद्धती
- श्वास घेण्याचे व्यायाम (योग, श्वासोच्छ्वास प्रशिक्षण, बुटेको किंवा पॅपवर्थ सारख्या पद्धती किंवा अगदी खोल डायफ्रामायटिक श्वासोच्छ्वास) - जीवनाच्या गुणवत्तेवर सकारात्मक परिणाम करतात, हायपरव्हेंटिलेशन लक्षणे (आवश्यकतेपेक्षा श्वास वाढल्याने होणारी लक्षणे) आणि फुफ्फुस सौम्य ते मध्यम दम्याच्या रूग्णांमध्ये कार्य करतात.
- बायोफीडबॅक प्रशिक्षण कॅप्नोमीटर (मॉनिटर करण्यासाठी डिव्हाइस मोजण्यासाठी) कार्बन श्वासोच्छवासाच्या हवेमध्ये डायऑक्साइड पातळी) - श्वासोच्छ्वासाचे तंत्र सुधारू शकते आणि प्रतिबंधित करते हायपरव्हेंटिलेशन (जास्त श्वास घेणे).
- टीपः सध्याच्या राष्ट्रीय काळजी मार्गदर्शक तत्त्वानुसार, अॅक्यूपंक्चर, होमिओपॅथीआणि संमोहन दम्याच्या उपचारांसाठी शिफारस केली जाऊ नये.
शिक्षण
रुग्णांच्या शिक्षणाचा पहिला हेतू म्हणजे दम्याच्या आजाराच्या स्वरूपाची आणि वैयक्तिक तीव्रतेबद्दल रुग्णाला माहिती देणे. याउप्पर, ते आहे / इच्छाशक्तीः
- च्या हाताळणी इनहेलेशन सिस्टम स्पष्ट केले (योग्य इनहेलेशन तंत्र).
- धूम्रपान बंद केले
- Leलर्जीन प्रतिबंध (वरील "सामान्य उपाय" पहा) स्पष्ट केले
- रोगाच्या स्वत: ची देखरेखीसाठी पीक फ्लो मोजमाप समजावून सांगितले
- हे तथाकथित ट्रिगर टाळण्यासाठी वैयक्तिक ट्रिगरिंग घटक निर्धारित आणि रणनीती विस्तृत केली
- एखाद्या तीव्र घटनेच्या घटनेत रुग्णाला योग्य वागणूकीसाठी प्रशिक्षित करणे, कोणत्याही परिस्थितीत त्याच्या आजाराशी सामना करण्याचा आत्मविश्वास देणे.
पुनर्वसन
- अल्पाइन उंचीवर वैद्यकीय पुनर्वसन म्हणून उच्च-उंची दम्याचा थेरपी (> 1,500 मीटर) 1 दिवसांच्या आत, एफईव्ही 21 आणि फेनोसह सर्व क्लिनिकल पॅरामीटर्समध्ये लक्षणीय सुधारणा झाली. याउप्पर, दम्याच्या रूग्णांचा टाइप 2 प्रतिरक्षा प्रतिसाद उंचीच्या थेरपीखाली कमी झाला.
