चट्टे सुधारणे ही सौंदर्यविषयक औषधातील प्रक्रिया आहे आणि ती त्रासदायक आणि वेदनादायक काढून टाकण्यासाठी किंवा वेष करण्यासाठी वापरली जाते चट्टे. एक डाग म्हणून परिभाषित केले आहे संयोजी मेदयुक्त पेशींची कमतरता आणि रक्त कलम जे गंभीर दुखापतीनंतर पूर्वीच्या, स्थानिकीकृत ऊतींचे बदली म्हणून काम करते.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
डाग दुरुस्त करणे ही प्रामुख्याने एक सौंदर्यात्मक प्रक्रिया आहे आणि येथे रूग्णाच्या मनो-सामाजिक कल्याणासाठी कार्य करते. तथापि, जेव्हा ती पूर्णपणे कॉस्मेटिक प्रक्रिया नसते, जसे की सांध्यावरील डाग आकुंचनच्या बाबतीत. अशा डाग आकुंचनमुळे रुग्णाची हालचाल (उदा. हाताच्या क्षेत्रामध्ये) लक्षणीयरीत्या प्रतिबंधित होऊ शकते आणि त्यावर उपचार केले पाहिजेत. वेदनादायक चट्टे डाग सुधारण्यासाठी देखील एक संकेत आहेत.
उपचार करण्यापूर्वी
डाग सुधारणा करण्यापूर्वी, एक गहन वैद्यकीय इतिहास चर्चा आयोजित केली पाहिजे ज्यामध्ये वैद्यकीय इतिहास आणि प्रक्रियेसाठी प्रेरणा समाविष्ट आहे. प्रक्रिया, कोणतेही दुष्परिणाम आणि शस्त्रक्रियेचे परिणाम याबद्दल तपशीलवार चर्चा केली पाहिजे. टीप: स्पष्टीकरणाच्या आवश्यकता नेहमीपेक्षा कठोर आहेत, कारण या क्षेत्रातील न्यायालये सौंदर्याचा शस्त्रक्रिया "अथक" स्पष्टीकरणाची मागणी करा. शिवाय, आपण घेऊ नये एसिटिसालिसिलिक acidसिड (जस कि), झोपेच्या गोळ्या or अल्कोहोल प्रक्रियेच्या सात ते दहा दिवसांच्या कालावधीसाठी. दोघेही एसिटिसालिसिलिक acidसिड आणि इतर वेदना विलंब रक्त गोठणे आणि कॅन आघाडी अवांछित रक्तस्त्राव करण्यासाठी. धुम्रपान करणाऱ्यांनी त्यांचे कठोरपणे मर्यादित केले पाहिजे निकोटीन प्रक्रियेच्या चार आठवड्यांपूर्वी वापरणे धोक्यात येऊ नये म्हणून जखम भरून येणे, जखम बरी होणे.
शल्यक्रिया प्रक्रिया
उपचार पद्धती निवडल्या जाणार्‍या डागांच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. डागाच्या क्लिनिकल वर्णनामध्ये रुंदी, लांबी, जाडी, समोच्च, सुसंगतता, लवचिकता, संवेदनशीलता, रंगद्रव्य आणि डागाच्या संबंधात त्या डागाचे अभिमुखता समाविष्ट असते. त्वचा ओळी सक्रिय (पॅथॉलॉजिकल टिश्यू जो चयापचयदृष्ट्या सक्रिय असतो आणि चालू राहतो) मध्ये फरक केला जातो वाढू, उदाहरणार्थ) आणि सुप्त चट्टे.
- सक्रिय चट्टे: केलॉइड्स (फुगलेले चट्टे; मूळ जखमेच्या पलीकडे वाढलेले जास्त चट्टे), हायपरट्रॉफिक चट्टे.
- सुप्त चट्टे: प्लॅनर स्कार्स प्लेट्स, डाग असलेल्या समोच्च दोष, डिहिसेंट चट्टे (चट्टे जे वाढल्यामुळे फुटतात किंवा मोठ्या होतात त्वचा तणाव), सखोल संरचनेवर सिमेंट केलेले चट्टे, चट्टे आकुंचन (उदा. सांध्यावरील), कार्य बिघडवणारे चट्टे
सक्रिय चट्टे प्रामुख्याने पुराणमतवादी उपचार आहेत उपचार. सर्जिकल उपचार जेव्हा कोणतीही सुधारणा होऊ शकत नाही किंवा जेव्हा सुप्त चट्टे येतात तेव्हा केले जाते. कंझर्व्हेटिव्ह थेरपीचा वापर सर्जिकल थेरपीला जोड म्हणून केला जातो आणि त्यात खालील घटकांचा समावेश होतो:
- कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे इंट्रालेसोनल इंजेक्शन (ट्रायमॅसिनोलोन ceसेटोनाइड, TAC; दाहक-विरोधी (दाहक-विरोधी) प्रभाव आहेत आणि फायब्रोब्लास्ट संश्लेषणास प्रतिबंध/प्रतिबंधित करू शकतात) [खाली पहा Cicatrix (चट्टे)].
- क्रायोसर्जरी - त्यानंतरच्या सह डाग टिश्यूचे लक्ष्यित आयसिंग पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे (ऊतींचा मृत्यू) घाव.
- स्थानिक सिलिकॉन चित्रपट
- उच्च जोखीम असलेल्या रूग्णांमध्ये हायपरट्रॉफिक चट्टे किंवा केलोइड्स (फुगवटा चट्टे) च्या डे नोव्हो विकास (नवीन निर्मिती) च्या प्रतिबंधासाठी.
- सर्जिकल थेरपी नंतर
- प्रेशर ड्रेसिंगद्वारे (सामान्यत: सिलिकॉन शीट्सच्या संयोजनात) डाग दाबणे.
आज, च्या संयोजन क्रायथेरपी आणि इंट्रालेशनल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (टीएसी) हे सहसा निवडीचे उपचार मानले जाते. आयसिंगमुळे डागांचे ऊतक सैल होते, ज्यामुळे कॉर्टिकोस्टेरॉईड इंजेक्ट करणे सोपे होते. सर्जिकल डाग दुरुस्त करणे प्रामुख्याने डागांच्या आकारावर आणि गुणवत्तेवर आधारित आहे. चीरा बाजूने केली पाहिजे त्वचा उपचार सुधारण्यासाठी आणि डाग कमी दृश्यमान करण्यासाठी तणाव रेषा. ही एक सौंदर्यात्मक प्लास्टिक सर्जरी आहे जी सहसा पूर्णपणे डाग काढून टाकू शकत नाही. तथापि, लक्षणीय सुधारित परिणाम प्राप्त केले जाऊ शकतात. खालील शस्त्रक्रिया प्रक्रियेमुळे डाग सुधारणे शक्य होते:
- डर्माब्रेशन - विस्तृत डाग दुरुस्त करण्यासाठी एपिडर्मिसचा (त्वचेचा वरचा थर) ओरखडा.
- Z-प्लास्टी - त्वचेच्या नैसर्गिक ताण रेषांशी जुळण्यासाठी एक त्रिकोणी स्किन फ्लॅप डाग रेषेच्या 45° कोनात ठेवला जातो. हा डाग आता Z-आकाराचा आणि कमी लक्षात येण्यासारखा आहे
- पूर्ण छाटणे – डागाच्या ऊतींचे छाटणे त्यानंतर रीडॅप्टेशन (जखमेच्या कडांना थेट जोडणे) किंवा विस्थापन प्लास्टी (जखम बंद करण्यासाठी लगतच्या प्रदेशातील त्वचेचा फडफड वापरला जातो).
- फ्लॅपप्लास्टी - विद्यमान रक्तपुरवठा असलेल्या त्वचेचा फडफड घाव बंद करण्यासाठी त्यावर बांधला जातो
- त्वचा कलम करणे
लहान दोषांचे सर्जिकल डाग सुधारणे सहसा बाह्यरुग्ण आधारावर केले जाते. मोठ्या चट्टे (उदाहरणार्थ, फ्लॅप्लास्टी) च्या उपचारांसाठी, अनेक दिवस रूग्णालयात राहण्याची अपेक्षा केली पाहिजे. स्थानिक अंतर्गत छोट्या दुरुस्त्या होतात भूल, परंतु सामान्य भूल देखील शक्य आहे.
उपचारानंतर
शस्त्रक्रियेनंतर ताबडतोब, जखमेवर मलमपट्टी केली जाते. त्वचेच्या सिवनीचे टाके पुरेसे झाल्यानंतर काढले जातात जखम भरून येणे, जखम बरी होणे (सुमारे एक आठवडा). वेदना औषधोपचाराने व्यवस्थापित केले जाऊ शकते. विशेषतः मध्ये पोस्टऑपरेटिव्ह काळजी जखमेच्या आकुंचन संपले सांधे, फिजिओ गतीची संपूर्ण श्रेणी पुनर्संचयित करण्यासाठी अनेकदा आवश्यक असते.
फायदे
चट्टे फक्त अनैस्थेटिक नसतात त्वचा विकृती. ते वेदनादायक असू शकतात आणि, कॉन्ट्रॅक्चरच्या बाबतीत, संयुक्त गतिशीलता लक्षणीयरीत्या मर्यादित करतात. या कारणास्तव, डाग सुधारणे ही एक उपयुक्त वैद्यकीय प्रक्रिया आहे जी आत्मविश्वास आणि कल्याण या दोन्हींवर सकारात्मक परिणाम करू शकते.
