वाढत्या वेदना: लक्षणे
जेव्हा मुले संध्याकाळी किंवा रात्री त्यांच्या पायांमध्ये तीव्र वेदनांची तक्रार करतात, जी सहसा दिवसा अदृश्य होते, तेव्हा ती सामान्यतः वाढणारी वेदना असते. अगदी लहान मुलांनाही याचा त्रास होऊ शकतो.
वेदना दोन्ही पायांमध्ये आळीपाळीने जाणवते - कधीकधी एक पाय दुखतो, पुढच्या वेळी दुसरा आणि कधीकधी दोन्ही पाय एकाच वेळी दुखतात.
मांडी, नडगी आणि/किंवा वासराला वारंवार त्रास होतो. वाढत्या वेदना देखील अनेकदा गुडघा किंवा पायाच्या भागात होतात. सामान्यतः, ते एका विशिष्ट संरचनेला (जसे की सांधे किंवा स्नायू) स्पष्टपणे नियुक्त केले जाऊ शकत नाही.
केवळ क्वचितच किशोरवयीन मुले हातांमध्ये वाढत्या वेदनांची तक्रार करतात - आणि जेव्हा ते करतात तेव्हा त्यांच्याबरोबर पाय दुखतात. शरीरातील इतर भाग जसे की उरोस्थी, बरगडी किंवा कवटी ही वाढत्या वेदनांसाठी विशिष्ट "स्थान" नाहीत.
जेव्हा मुले टेस्टिक्युलर वेदना नोंदवतात तेव्हा काही पालक वाढत्या वेदनांचा विचार करतात. तथापि, अंडकोषांच्या क्षेत्रामध्ये तीव्र वेदना अनेकदा दुखापतींमुळे (उदा. खेळादरम्यान) किंवा आजारांमुळे होतात, जसे की वळण घेतलेला अंडकोष किंवा अंडकोषाचा दाह. टेस्टिक्युलर वेदना डॉक्टरांनी तपासणे आवश्यक आहे!
वाढत्या वेदना कशा वाटतात?
वाढत्या वेदनांची तीव्रता बदलते. काहीवेळा ते फक्त किंचित खेचण्याची संवेदना म्हणून लक्षात येते, कधीकधी तीव्र, क्रॅम्प सारखी वेदना मुलांना त्यांच्या झोपेतून उठवते.
हल्ल्यांचा कालावधी आणि वारंवारता वेगवेगळी असते
वेदना हल्ल्यांची लांबी भिन्न असते. कधीकधी वेदना फक्त काही मिनिटे टिकते, नंतर पुन्हा एक तास किंवा कित्येक तासांपर्यंत.
वेदनांच्या हल्ल्यांची वारंवारता देखील बदलते. ते आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा तसेच कमी वेळा येऊ शकतात, उदाहरणार्थ महिन्यातून एकदा.
तथापि, वाढत्या वेदना साधारणपणे दुसऱ्या दिवशी सकाळी पूर्णपणे अदृश्य होतात.
चेकलिस्ट - वाढत्या वेदना
खालील यादी महत्वाची वैशिष्ट्ये दर्शवते जी सामान्यत: वाढत्या वेदनांसह पाळली जातात:
- पाय दुखण्याने प्रभावित होतात.
- वेदना दोन्ही पायांमध्ये वैकल्पिकरित्या उद्भवते.
- हे एका सांध्यामध्ये थेट होत नाही.
- हे संध्याकाळी किंवा रात्री येते, परंतु दिवसा नाही.
- वेदनादायक भागात लालसरपणा किंवा सूज दिसत नाही.
- वाढत्या वेदना तापासोबत नसतात.
- चालण्याची पद्धत अविस्मरणीय आहे, उदाहरणार्थ मूल लंगडे होत नाही.
- तीन ते 12 वयोगटातील मुले सहसा प्रभावित होतात.
वाढत्या वेदना: किती वयापर्यंत?
उदाहरणार्थ, वाढत्या वेदना सहसा तीन वर्षांच्या मुलांमध्ये सुरू होतात, कधीकधी दोन किंवा चार वर्षांच्या वयातही. बाळांमध्ये, वाढत्या वेदना असामान्य असतात.
विशेषज्ञ स्रोत अनेकदा वरच्या मर्यादा म्हणून सुमारे 12 वर्षांचे वय उद्धृत करतात - वाढत्या वेदना किशोरावस्थेत (यौवन) अदृश्य होतात. त्यानंतर, वयाच्या 14 किंवा 18 च्या आसपास, संध्याकाळ किंवा रात्रीच्या वेदनांना इतर कारणे असतात.
वाढत्या वेदनांबद्दल काय करावे?
तीव्र वाढत्या वेदनांसाठी, डॉक्टर प्रभावित भागात घासणे किंवा मालिश करण्याची शिफारस करतात. यामुळे अनेकदा वेदना लवकर दूर होतात.
हळुवार मसाज करण्यासाठी तुम्ही औषधी वनस्पतींपासून तयार केलेली तयारी देखील वापरू शकता, उदाहरणार्थ अर्निका तयारी (उदा. मलम). औषधी वनस्पतीचा वेदना कमी करणारा प्रभाव आहे. तथापि, फक्त मुलांसाठी योग्य असलेल्या अर्निका तयारी वापरा. यावर फार्मासिस्ट तुम्हाला सल्ला देऊ शकतात.
वाढत्या वेदनांवर सेंट जॉन्स वॉर्ट तेलाने चोळणे देखील फायदेशीर ठरू शकते. औषधी वनस्पतीला तापमानवाढ, आरामदायी आणि वेदना कमी करणारा प्रभाव असल्याचे म्हटले जाते.
हीट अॅप्लिकेशन्स मुलांच्या वाढत्या वेदना देखील कमी करू शकतात. गरम पाण्याची बाटली हा एक सामान्य घरगुती उपाय आहे. जर तुमच्या मुलाचे पाय दुखत असतील तर त्यांना उबदार पाय आंघोळ देखील आवडेल. उष्णता थोड्या काळासाठी अस्वस्थता दूर करू शकते.
वेदनाशामक औषधे देखील वेदना कमी करतात. इबुप्रोफेन आणि पॅरासिटामॉल मुलांसाठी योग्य आहे. डोस मुलाच्या वजनावर अवलंबून असतो. तुमच्या डॉक्टरांना किंवा फार्मासिस्टला याबद्दल आणि वापराच्या कालावधीबद्दल विचारा.
जर एखाद्या मुलास तीव्र वेदना होत असेल तर, स्नायूंसाठी स्ट्रेचिंग व्यायाम करण्याचा सल्ला दिला जातो. उदाहरणार्थ, मुल झोपण्यापूर्वी प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून वासराचे स्नायू आणि मांडीचे विस्तारक आणि फ्लेक्सर्स "ताणू" शकते - वाढत्या वेदनांमुळे पाय सर्वात जास्त प्रभावित होतात. आवश्यक असल्यास, डॉक्टर किंवा फिजिओथेरपिस्टला तुम्हाला योग्य स्ट्रेचिंग व्यायाम दाखवण्यास सांगा.
वाढत्या वेदना कायम राहिल्यास, तुम्ही ऑस्टियोपॅथिक उपचार देखील करून पाहू शकता. ही मॅन्युअल थेरपी पद्धत सहसा पाठदुखीसाठी देखील वापरली जाते. पाठदुखी – ऑस्टियोपॅथी या लेखात तुम्ही ऑस्टियोपॅथीच्या संकल्पनेबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता.
काही मुलांचे पालक वाढत्या वेदनांसाठी होमिओपॅथीसारख्या वैकल्पिक उपचार पद्धतींवर अवलंबून असतात. उदाहरणार्थ, कॅल्शियम फॉस्फोरिकम D12 आणि Rhus toxicodendron D12 सारख्या ग्लोब्यूल्स लक्षणांमध्ये मदत करतात असे म्हटले जाते.
होमिओपॅथीची संकल्पना आणि त्याची विशिष्ट परिणामकारकता वैज्ञानिक समुदायामध्ये विवादास्पद आहे आणि अभ्यासाद्वारे स्पष्टपणे सिद्ध झालेली नाही.
वाढत्या वेदना का होतात?
तथापि, संशोधन अद्याप एक स्पष्ट यंत्रणा ओळखण्यात सक्षम नाही जे प्रामुख्याने वेदनांच्या विकासासाठी जबाबदार आहे.
शिवाय, जेव्हा मूल विशेषतः वेगाने वाढत असते तेव्हा वाढत्या वेदना टप्प्याटप्प्याने होत नाहीत. याउलट, ज्या मुलांची वाढ खुंटली आहे किंवा उशीर झाला आहे अशा मुलांमध्येही हे लक्षात येते.
विविध गृहीतके
त्यामुळे वाढत्या वेदनांची कारणे एक गूढ आहेत. तथापि, अनेक गृहीते आहेत. येथे काही उदाहरणे आहेत:
कमी वेदना थ्रेशोल्ड: काही संशोधकांना शंका आहे की वाढत्या वेदना हे बालपणातील एक सामान्यीकृत गैर-दाहक वेदना सिंड्रोम आहे जे कमी वेदना थ्रेशोल्डशी संबंधित आहे.
अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की वाढत्या वेदना असलेल्या मुलांमध्ये समान वयाच्या आणि या तक्रारी नसलेल्या लिंगाच्या संततीपेक्षा सतत कमी वेदना उंबरठा असतो.
स्थानिक ओव्हरलोडिंग: दुसर्या गृहीतकानुसार, वाढत्या वेदना हा कंकाल उपकरणाच्या स्थानिक ओव्हरलोडिंगचा परिणाम असू शकतो. संशोधकांनी दर्शविले आहे की प्रभावित मुलांमध्ये निरोगी मुलांपेक्षा कमी हाडांची ताकद असते.
हे गृहितक स्पष्ट करेल की पायांमध्ये वाढत्या वेदना सामान्यतः दिवसा उशिरा का होतात - आणि अनेकदा मुले शारीरिकरित्या सक्रिय असतात.
अनुवांशिक पूर्वस्थिती: काही कुटुंबांमध्ये वाढत्या वेदना अधिक वारंवार होतात. हे अनुवांशिक घटक सूचित करते जे अशा वेदनांच्या घटनेस अनुकूल असतात.
संभाव्य जोखीम घटक
ग्रीक शास्त्रज्ञांनी वाढत्या वेदना आणि बाधित मुलांच्या जन्माभोवतीच्या काही मापदंडांमधील संभाव्य दुवा शोधला आहे. यानुसार, पुढील घटक, इतरांसह, वाढत्या वेदनांच्या वाढीव जोखमीशी संबंधित असल्याचे दिसून येते:
- कमी जन्माचे वजन (<3000 ग्रॅम)
- जन्माच्या वेळी शरीराची लहान लांबी (<50 सेमी)
- जन्माच्या वेळी डोक्याचा लहान घेर (<33 सेमी)
या अभ्यासानुसार, गुडघे अधिक स्पष्टपणे वाढत्या वेदनांशी संबंधित असतात.
वाढत्या वेदना किती सामान्य आहेत?
मुलींच्या तुलनेत मुलांमध्ये वाढत्या वेदना किंचित कमी सामान्य असतात. त्यांची एकूण वारंवारता निश्चित करणे कठीण आहे - अंशतः कारण कोणतेही प्रमाणित निदान निकष नाहीत आणि या संदर्भात अनेकदा वेगवेगळ्या वयोगटांचा अभ्यास केला गेला आहे.
अभ्यासावर अवलंबून, असा अंदाज आहे की 37% पर्यंत मुले प्रभावित आहेत आणि काही अभ्यासांमध्ये हा आकडा आणखी जास्त आहे. जर फक्त शालेय वयाच्या मुलांचा विचार केला तर, दहा ते २० टक्के दरम्यानच्या काळात वाढत्या वेदनांनी ग्रासले आहे.
वाढत्या वेदनांचे निदान कसे केले जाते?
सामान्य वयाच्या मुलांना विशिष्ट वेदना होत असल्यास आणि इतर कोणतेही कारण सापडत नसल्यास - उदाहरणार्थ इमेजिंग प्रक्रिया किंवा प्रयोगशाळा चाचण्या वापरणे - डॉक्टर सहसा "वाढत्या वेदना" चे निदान करतात.
वेळ घटक देखील अनेकदा विचारात घेतला जातो: वेदना हल्ले किमान तीन महिने उपस्थित असणे आवश्यक आहे.
वैद्यकीय इतिहास आणि शारीरिक तपासणी
वेदना स्पष्ट करण्यासाठी, डॉक्टर प्रथम त्यांच्या तरुण रूग्णांचा वैद्यकीय इतिहास घेतात (अनेमनेसिस):
ते पालकांना आणि प्रभावित मुलांना (त्यांच्या वयानुसार) लक्षणांचे अधिक तपशीलवार वर्णन करण्यास सांगतात. उदाहरणार्थ, वेदना स्वतःच कशी प्रकट होते, ते किती काळ अस्तित्वात आहे आणि किती वेळा होते हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे.
इतर संभाव्य प्रश्नांमध्ये वेदना संध्याकाळी किंवा रात्री उद्भवते का, विशेषत: शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय दिवसांनंतर, आणि मुलाला काही अंतर्निहित आजार आहेत की नाही हे समाविष्ट आहे.
वैद्यकीय इतिहासाच्या मुलाखतीनंतर शारीरिक तपासणी केली जाते. इतर गोष्टींबरोबरच, डॉक्टर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम - संपूर्ण मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमची तपासणी करतात, केवळ त्या भागातच नाही ज्यांना अनेकदा दुखापत होते. उदाहरणार्थ, ते सांध्यांच्या गतिशीलतेची चाचणी घेतात आणि मुलाची चाल विकृतीसाठी तपासतात.
डॉक्टर शरीराच्या ज्या भागात सामान्यतः दुखापत करतात अशा असामान्यता देखील शोधतात, जसे की ते भाग दुखत आहेत किंवा सुजलेले आहेत.
रक्त तपासणी देखील नियमितपणे केली जाते. उदाहरणार्थ, डॉक्टर मुलाच्या रक्तातील दाहक पॅरामीटर्स मोजतात, जसे की एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट आणि सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन. वाढत्या वेदना जळजळामुळे होत नाहीत, म्हणूनच येथे दाहक मूल्ये अस्पष्ट आहेत.
इमेजिंग प्रक्रिया देखील वापरल्या जाऊ शकतात, विशेषतः एक्स-रे परीक्षा. येथे देखील, वाढत्या वेदनांचे निष्कर्ष अविस्मरणीय आहेत.
वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, वेदनांची इतर कारणे नाकारण्यासाठी (विभेद निदान) - किंवा ते सिद्ध करण्यासाठी पुढील परीक्षा आवश्यक असू शकतात. यामध्ये, उदाहरणार्थ, अधिक विस्तृत रक्त चाचण्या किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) यांचा समावेश असू शकतो.
भिन्न निदान
वाढत्या वेदनांसाठी विभेदक निदानांची संपूर्ण श्रेणी आहे - म्हणजे वेदना होण्याची इतर संभाव्य कारणे.
उदाहरणार्थ, हे स्पष्ट करणे महत्वाचे आहे की हे खरंच वाढत्या वेदना किंवा संधिवात आहे. मुलांमध्ये, किशोर इडिओपॅथिक संधिवात हे सर्वात सामान्य कारण आहे. बालपणात हा सर्वात सामान्य संधिवाताचा रोग आहे.
आघात (जसे की थकवा फ्रॅक्चर), जळजळ (उदा. कंकाल स्नायूंचा) आणि चयापचय रोग (जसे की मुडदूस) हे देखील संभाव्य विभेदक निदान आहेत.
वाढत्या वेदनांसाठी संभाव्य विभेदक निदानांच्या निवडीचा सारांश येथे आहे:
- आघात (उदा. ताण फ्रॅक्चर, ओव्हरलोड प्रतिक्रिया)
- संधिवाताचे रोग: उदा. किशोर इडिओपॅथिक संधिवात, कोलेजेनोसेस (संयोजी ऊतक रोग), फायब्रोमायल्जिया
- मायोसिटिस (कंकाल स्नायूंची जळजळ)
- ऑस्टियोमायलिटिस (अस्थिमज्जाची जळजळ)
- सेप्टिक संधिवात (बॅक्टेरियामुळे होणारी संयुक्त जळजळ)
- रिकेट्स
- व्हिटॅमिन सीची कमतरता
- व्हिटॅमिन ए जास्त
- फॅब्री रोग (एक जन्मजात चयापचय विकार)
- पर्थेस रोग (स्त्रीच्या डोक्याचा दुर्मिळ रक्ताभिसरण विकार)
- रक्ताचा
- लिम्फोमा
- कर्करोगाच्या ट्यूमरपासून मेटास्टेसेस (मेटास्टेसेस)
- हाडे किंवा पाठीच्या कण्यातील ट्यूमर
- अस्वस्थ पाय सिंड्रोम
वाढत्या वेदना: प्रगती आणि रोगनिदान
वाढत्या वेदना जितक्या अप्रिय असू शकतात, त्या सौम्य आहेत आणि काळजी करण्यासारखे काहीही नाही. पालकांना कोणत्याही परिणामी नुकसानीची भीती बाळगण्याची गरज नाही.
याव्यतिरिक्त, लक्षणे स्वतःच कमी होतात किंवा अगदी उत्स्फूर्तपणे अदृश्य होतात: बहुतेक मुले सुमारे एक ते दोन वर्षांनी वाढत्या वेदनांपासून मुक्त होतात.
