डिसरार्थिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

डिसरार्थिया हा शब्द बोलण्यात अनेक विकारांना व्यापत आहे. लेखन, वाचन, व्याकरण आणि भाषा आकलनावर परिणाम होत नाही. केवळ क्रेनियल खराब झाल्यामुळे केवळ बोलण्याचे मोटर फंक्शन विचलित होते नसा किंवा नुकसान मेंदू.

डायसरिया म्हणजे काय?

बोलणे म्हणजे शंभराहून अधिक स्नायूंचा अत्यंत जटिल संवाद आहे स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळीआणि श्वास घेणे. दरम्यान श्वास घेणे, डायाफ्राममुख्य श्वसन स्नायू म्हणून आणि इतर श्वसन स्नायू याची खात्री करतात छाती आणि ओटीपोटाचा विस्तार केला जातो आणि हवा आत येऊ शकते. जेव्हा आपण श्वास घेतो, तेव्हा डायाफ्राम येणार्‍या हवेसाठी जागा कमी करते; जेव्हा आपण श्वासोच्छ्वास करतो तेव्हा ते पुन्हा उठवते, यामुळे हवा बाहेर टाकणे भाग पाडते. येणारी आणि आउटगोइंग हवा दिग्दर्शित केली जाते स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी. यात अनेक स्नायू आणि कूर्चा असतात आणि त्या आत असतात बोलका पट. नाद निर्माण करण्यास सक्षम होण्यासाठी बोलका पट बंद आणि श्वास घेणे त्यांच्या विरुद्ध हवाई दाबा. ते कंपन करण्यास सुरवात करतात आणि परिणामी, स्वर तयार होतात. हे नाद शब्दामध्ये शब्दांमध्ये व्यक्त केले जातात तोंड आणि घसा. द जीभ, ओठ, जबडा आणि मऊ टाळू सर्व या प्रक्रियेत सामील आहेत. हे सर्व बिनधास्त कार्य करण्यासाठी, डोके आणि शरीराची मुद्रा महत्वपूर्ण आहे. केवळ जेव्हा वरचे शरीर सरळ असेल आणि डोके श्वास मुक्तपणे वाहू शकतो आणि आवाज आणि बोलणे अशक्त होऊ शकत नाही. मध्ये ही कामगिरी नियंत्रित आहे मेंदू. क्रॅनियल नसा चळवळीचे आवेग विविध स्नायूंमध्ये संक्रमित करा, अशा प्रकारे बोलणे निर्दोषपणे यशस्वी होते हे सुनिश्चित करण्यासाठी आवश्यक दंड-ट्यूनिंग तयार करा. डायसर्रियाचा नुकसान किंवा आजारामुळे उद्भवू शकतो मेंदू or मज्जासंस्था. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना नसा आणि भाषण प्रक्रियेत गुंतलेले स्नायू एकतर अर्धांगवायू किंवा असू शकतात समन्वय समस्या. याचा परिणाम होऊ शकतो जीभ, मऊ टाळू, ओठ, जबडा, घसा, स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, किंवा श्वसन स्नायू.

कारणे

डायसरिया एक न्यूरोलॉजिकल बेस्ड डिसऑर्डर आहे. या स्पीच डिसऑर्डरसाठी अनेक ट्रिगर आहेत. हे लवकर पासून अस्तित्वात असू शकते बालपण लवकर मेंदूच्या नुकसानामुळे किंवा नंतर स्ट्रोक, ब्रेन हेमोरेजेस किंवा गंभीर जखमांमुळे होतो डोके जखम, ब्रेन ट्यूमर, किंवा च्या पुरोगामी रोग मज्जासंस्था जसे पार्किन्सन रोग आणि मल्टीपल स्केलेरोसिस. त्याचप्रमाणे, स्ट्रोक, अत्यंत क्लेशकारक मेंदूची दुखापतकिंवा हंटिंग्टनचा रोग बोलण्यात कमजोरी देखील असू शकते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

बोलण्यात अनेक प्रकारची कमजोरी पाहिली जाऊ शकतात. भाषण धुतले आणि गोंधळलेले वाटू शकते, काहीसे तर मद्यपी; हे रास्प आणि क्लॅन्श्ड, कर्कश आणि मऊ असू शकते. कधीकधी भाषण खूप नीरस असते किंवा वेग खूप कमी किंवा वेगवान असतो.

निदान आणि कोर्स

बाह्य स्वरुपापासून, वेगवेगळ्या प्रकारचे डिसरार्थिया ओळखले जाऊ शकतात. स्पॅस्टिक किंवा हायपरटोनिक डिसरिथ्रिआ हे स्नायूंमध्ये स्नायूंच्या तणाव वाढीमुळे होते. परिणामी, आवाज खडबडीत आणि पिळलेला दिसतो आणि भाषण मधूनमधून आणि गोंधळलेले होते. दुसरीकडे हायपोटोनिक डायसरिया, स्नायूंचा ताण नसल्यामुळे होतो. परिणामी, बोलणे अस्पष्ट होते आणि खंड आणि भाषण मधुर त्रास होतो. याव्यतिरिक्त, ज्यांना त्रास होतो ते बोलताना त्वरीत थकतात. हायपरकिनेटिक डायसरियामध्ये, बोलण्याच्या हालचाली बर्‍याचदा स्फोटक आणि अतिशयोक्तीपूर्ण असतात. मधील तीव्र चढउतारांवरून याचा पुरावा मिळतो खंड आणि खेळपट्टीवर आणि बोलण्यात. येथे अतिरिक्त ग्रिम्झिंग आणि अतिरिक्त अनैच्छिक आवाज असू शकतात, जसे की क्लिक करणे. दुसरीकडे हायपोकिनेटिक डायसरिया, यामध्ये स्नायूंच्या गतिशीलतेमध्ये निर्बंध आणि घट दर्शवते. या प्रकरणात, भाषण नीरस आहे आणि बोलणे अस्पष्ट आहे. चेहर्याचा स्नायू चेहर्यावरील हावभाव देखील प्रतिबंधित आणि कठोर असू शकतो. अ‍ॅटॅक्सिक डायसरिया हे वैशिष्ट्यीकृत आहे समन्वय विकार याचा परिणाम होतो खंड, खेळपट्टीवर आणि शब्दांची अचूकता. ते सतत आणि अनियंत्रित बदलतात. तथापि, हे स्वतंत्र रूप बहुतेक वेळा मिश्रित डायसरियासारखे असतात. निदान करण्यासाठी विविध पद्धती वापरल्या जातात. उदाहरणार्थ, न्यूरोजेनिक निदानासाठी आचेन मटेरियल स्पीच डिसऑर्डर (एएमडीएनएस), म्युनिक इंटेलिगिबिलिटी प्रोफाइल (एमव्हीपी) आणि फ्रेन्चा डिसारर्थिया परीक्षा.

गुंतागुंत

डायसर्रिया एक स्पीच डिसऑर्डर आहे ज्यामध्ये स्पीच मोटरच्या कामगिरीवर परिणाम होतो. भाषिक कामगिरी, दुसरीकडे, सामान्यत: सामान्य असते. डिसर्थ्रियामध्ये, वाचन, लेखन आणि आकलन कार्य, परंतु शब्द आणि भाषणाच्या ताल समस्या आहेत. यामुळे ताणले गेलेले भाषण होते ज्यात भाषण जप केले जाते किंवा अस्पष्ट केले जाते. याव्यतिरिक्त, डिस्ट्रॅथ्रिक्समध्ये कधीकधी आवाज आणि श्वासोच्छवासाची समस्या उद्भवते. जर डिसारिथ्रियाचा संशय असेल तर पुढील पावले उचलण्यासाठी तज्ञाचा सल्ला घ्यावा. स्पीच थेरपिस्ट किंवा क्लिनिकल भाषाशास्त्रज्ञ रूग्णांना माहिती प्रदान करतात आणि करतात स्पीच थेरपी उपाय. कारणानुसार वेगवेगळ्या उपचारात्मक यशाची अपेक्षा केली जाऊ शकते. संभाव्य कारणांमध्ये समाविष्ट आहे स्ट्रोकमेंदूत दाहक प्रक्रिया, अत्यंत क्लेशकारक मेंदूची दुखापत, विकृत रोग जसे पार्किन्सन रोग आणि मल्टीपल स्केलेरोसिस किंवा ALS, अल्कोहोल गैरवर्तन आणि इतर विषारी आणि लवकर बालपण मेंदुला दुखापत. आवाज स्पष्ट होणे सर्वात स्पष्टपणे अशक्त आहे. अभिव्यक्तीच्या अवयवांचे स्वैच्छिक नियंत्रण आणि प्रोग्रामिंग प्रभावित होते, जे विविध अफासिक विकारांना समांतर करते. भाषण चाचण्यांच्या मदतीने भाषण विकार कोणत्या भाषिक उप-क्षेत्रावर परिणाम झाला आहे आणि कोणत्या आधारावर अधिक अचूकपणे वर्गीकृत केले जाऊ शकते स्पीच थेरपी लक्ष केंद्रित करणे आहे. एमएस, एएलएस किंवा डीजेनेरेटिव्ह रोगांमध्ये पार्किन्सन रोग, बोलण्याची क्षमता कमीतकमी कमी होत जाणे अपेक्षित आहे. म्हणूनच, रुग्णाला स्थिर करण्यावर भर दिला पाहिजे. इतर डिस्ट्रॅथ्रिक रोगांमध्ये, दुसरीकडे, प्रभावी स्पीच थेरपी बोलण्याच्या क्षमतेत महत्त्वपूर्ण सुधारणा करण्यास हातभार लावू शकते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जर मुलाला त्रास होत असेल तर भाषण विकार लवकर पासून बालपणबालरोग तज्ञांचा सल्ला घ्यावा. आधीचा डिसरर्थिया स्पष्टीकरण दिलेला आहे, नियम म्हणून पुनर्प्राप्तीची शक्यता जितकी जास्त असेल तितकीच. ज्या पालकांना आपल्या मुलामध्ये अस्पष्ट, उग्र, कर्कश किंवा नीरस भाषण दिलेले दिसतात त्यांना थेट वैद्यकीय व्यावसायिकाशी सल्लामसलत करण्याचा सल्ला दिला जातो. वयस्कतेमध्ये डायसर्रिया सामान्यत: डोक्याला गंभीर दुखापत, मेंदू रक्तस्राव किंवा स्ट्रोकच्या अपघातानंतर उद्भवते. अशा आजारानंतर ज्याला अचानक बोलण्यात अडचण येते त्याने प्रभारी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर डाइसरर्थियाला स्वतःहून ओळखतो आणि त्याबद्दल रुग्णाला सूचित करेल. स्पीच डिसऑर्डरवर उपचार करणे आवश्यक आहे की नाही हे त्याच्या प्रकार आणि तीव्रतेवर तसेच रूग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून आहे आरोग्य. कधीकधी डिसोथेरिया लोगोपेडिकद्वारे उलट होते उपाय, इतर प्रकरणांमध्ये जटिल हस्तक्षेप आवश्यक आहेत. जर भाषण डिसऑर्डरला एक ओझे समजले गेले असेल तर त्यास कोणत्याही परिस्थितीत मानले पाहिजे. लवकर बालपण dysarthria मध्ये, उपचार निदानानंतर नियमितपणे आरंभ केला जातो.

उपचार आणि थेरपी

उपचार भरपाई देण्याचा प्रयत्न करतात किंवा शक्य असल्यास विविध गोंधळ घटक देखील दूर करतात. एकेकाळी घडून येणा events्या घटना, स्ट्रोक किंवा मेंदूच्या दुखापतीमुळे होणा accidents्या अपघातांमुळे डिसर्थ्रियासाठी मूळ पुनर्संचयित करण्याचे काम केले जाईल अट. पुरोगामी विकारांकरिता, डायसरियाच्या प्रगतीस शक्य तितक्या लांबणीवर टाकण्यासाठी आणि भाषण जतन करण्यासाठी कार्य केले जाते. ए उपचार भिन्न दृष्टिकोन आणि दृष्टीकोन यांचा समावेश आहे. प्रथम, पवित्रावर काम केले जाते. हे फिजिओथेरपिस्टच्या सहकार्याने देखील केले जाऊ शकते. शिक्षण चांगले डोके आणि शरीराची मुद्रा येथे फार महत्वाचे आहे. जर शरीराचा ताण वाढला असेल तर विश्रांती तंत्र शिकवले जाते; जर शरीरावर ताणतणाव कमी असेल तर तणाव निर्माण करण्याचे व्यायाम केले जातात. श्वास घेण्याचे व्यायाम कार्यक्रमाचा भाग आहेत. श्वास गहन करणे आणि श्वासोच्छ्वास वाढविणे सराव करतात. ओटीपोटात श्वास जाणीवपूर्वक पार पाडला जातो आणि त्यावर कार्य केले जेणेकरुन ते बोलताना जाणीवपूर्वक वापरले जाऊ शकते. हे श्वासोच्छ्वास वाढवते आणि ध्वनी उत्पादनासाठी अधिक हवा उपलब्ध करते. गायन पट आणि इतर स्वरयंत्रात असलेल्या स्नायूंना बोलका व्यायामाद्वारे प्रशिक्षण दिले जाते. बोलका पटांच्या कंपांना सामंजस्य करणे हे ध्येय आहे जेणेकरून आवाज मधुर होईल आणि आवाज योग्य असेल. हे गुंजन, गुंजन, ध्वन्यात्मक किंवा अभ्यासक्रमांच्या व्यायामाद्वारे प्राप्त केले जाते. व्हॉल्यूम आणि व्हॉईजच्या वापराव्यतिरिक्त, टोनचा कालावधी आणि खेळपट्टीच्या भिन्नतेचा सराव केला जातो. बोलण्याचा कार्य निष्क्रीय आणि सक्रियपणे केला जातो. भाषण साधनांवरील मालिश किंवा कंपनांचा सहसा सकारात्मक प्रभाव पडतो. वेगवेगळ्यासारख्या तोंडी मोटर जिम्नॅस्टिक्सद्वारे त्याव्यतिरिक्त पूरक आहेत ओठ पोझिशन्स. यामुळे कार्यक्षम क्षमता वाढते आणि स्पष्ट भाषण सक्षम होते. भाषण व्यायामाने उत्स्फूर्त बोलण्यास प्रोत्साहित केले जाते. याव्यतिरिक्त, समस्याग्रस्त भाषण परिस्थितीची तपासणी केली जाते आणि कार्य केले जाते. सुधारित बोलण्याची क्षमता याव्यतिरिक्त दररोजच्या जीवनात भूमिकेत आणि सराव परिस्थितींमध्ये एकत्रित केली जाते आणि अशा प्रकारे रोजच्या जीवनात समाकलित होते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

डायसर्रियामुळे स्वत: ची चिकित्सा होत नाही. कोणत्याही परिस्थितीत, यासह रूग्ण अट लक्षणे कमी करण्यासाठी वैद्यकीय उपचारांवर अवलंबून असतात. जर डिसरिथ्रियावर उपचार न झाल्यास, प्रभावित लोकांना भाषणातील अडचणींचा सामना करावा लागतो. ते वाक्ये अचूकपणे तयार करण्यास अक्षम आहेत, भाषण स्वतःच अनिश्चित आणि अस्पष्ट वाटेल. त्याचप्रमाणे, प्रभावित झालेल्या ध्वनी जणू ते अल्कोहोल आहेत, जे देखील होऊ शकतात आघाडी सामाजिक अस्वस्थता विशेषतः मुलांमध्ये, हे शक्य आहे आघाडी छेडछाड करणे किंवा गुंडगिरी करणे यामुळे मानसिक विकृती निर्माण होते आणि उदासीनता. याव्यतिरिक्त, डिसरार्थिया मुलाच्या विकासास लक्षणीय विलंब करते आणि या कारणास्तव लवकर उपचार केला पाहिजे. कोणत्याही परिस्थितीत, लवकर उपचाराचा रोगाच्या ओघात खूप सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि तारुण्यातील तक्रारी टाळता येऊ शकतात. नियम म्हणून, उपचार विविध थेरपी आणि व्यायामांद्वारे केले जाते. उपचार किती काळ टिकेल आणि ते यशस्वी होईल की नाही हे सांगता येत नाही. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लक्षणे कमी केली जाऊ शकतात. डायसर्रियाचा रुग्णांच्या आयुर्मानावर परिणाम होत नाही.

प्रतिबंध

न्यूरोलॉजिकल आजारांना क्वचितच प्रतिबंधित केले जाऊ शकते, म्हणून दुय्यम रोग म्हणून डायसरिया रोगाचा प्रतिबंधक उपचार करणे तितकेच कठीण आहे. म्हणून, केवळ मध्यम स्वस्थ जीवनशैली अल्कोहोल वापर आणि संतुलित आहार संभाव्य न्यूरोलॉजिकल नुकसान टाळण्यासाठी उपाय म्हणून कायम आहे.

आफ्टरकेअर

डिसरार्थियामध्ये, प्रभावित व्यक्तीकडे सामान्यत: काळजी घेतल्यानंतर काही पर्याय असतात. या प्रकरणात, रोगी लक्षणे कमी करण्यासाठी आणि सामान्य दैनंदिन जीवन सक्षम करणे चालू ठेवण्यासाठी डॉक्टरांकडून सघन उपचारांवर पूर्णपणे अवलंबून असते. या आजाराने स्वत: ची चिकित्सा करणे शक्य नाही. हे प्रभावित लोक रोजच्या जीवनात इतर लोकांच्या मदतीवर आणि नियम म्हणून संपूर्ण आयुष्यात अवलंबून असतात. सर्वप्रथम, स्वतःचे कुटुंब आणि मित्रांकडून प्रेमळ काळजी आणि पाठिंबा दर्शविण्यामुळे डिसरर्थियाच्या पुढील पाठ्यक्रमावर सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि इतर तक्रारी टाळता येऊ शकतात. डिसरार्थियाच्या रूग्णाला मुलाची इच्छा असावी, अनुवांशिक सल्ला सल्ला दिला जाऊ शकतो. हे सिंड्रोमला वंशजांकडे जाण्यापासून प्रतिबंधित करते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, पालकांना गहन गुंतवणे आवश्यक आहे उपचार पीडित मुलासह या प्रक्रियेत, पालकांनी स्वत: ला डिसऑर्डरच्या लक्षणांशी देखील परिचित केले पाहिजे, जेणेकरुन ते मुलाला योग्यरित्या समजू शकतील आणि मुलाच्या इच्छेस प्रतिसाद देतील. डायसरियामुळे रुग्णाची आयुर्मान कमी झाले आहे की नाही, याचा त्रास सर्वत्र केला जाऊ शकत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

विद्यमान डायसरियामुळे जीवनशैली लक्षणीयरीत्या कमी होते, बाधित व्यक्तींनी व्यावसायिक उपचार घ्यावेत. तथापि, भाषण आणि शारिरीक उपचार दोन खांबांवर बांधले: प्रथम, थेरपिस्टच्या कार्यालयात उपचार आणि दुसरे, घरी रोज व्यायाम. अशा प्रकारे, निर्बंध सुधारण्यासाठी रूग्ण स्वतःहून बरेच काही करू शकतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शरीरावर खूप ताण येतो. फिजिओथेरपी पवित्रा दुरुस्त करण्याचा आणि तणाव कमी करण्यासाठी प्रयत्न केला जातो. मालिश आणि इतर सावध व्यायाम जसे की योग किंवा चि गोंग मानसिक आणि शारीरिक देखील प्रदान करू शकते विश्रांती. इतर प्रभावी पद्धतींमध्ये समाविष्ट आहे ऑटोजेनिक प्रशिक्षण आणि पुरोगामी स्नायू विश्रांती जेकबसेनच्या मते. दोघेही घरी सहज शिकता येतात आणि लागू करता येतात. जाणीवपूर्वक श्वास घेणे देखील एक महत्त्वाचा पैलू आहे: वायुप्रवाह फक्त श्वास घेण्यासाठीच नव्हे तर बोलण्यासाठी देखील लक्ष्यित आणि नियंत्रित पद्धतीने वापरला जावा. शिवाय स्पीच थेरपिस्ट रूग्णांशी आवाज कसरत करतात. हे देखील घरी नियमितपणे पुनरावृत्ती केले पाहिजे. मानसशास्त्रीय पैलूचा सहसा कमी लेखू नये. पूरक व्यतिरिक्त मानसोपचार किंवा एखाद्या स्वयं-मदत गटामध्ये सहभाग - बोलण्याची क्षमता आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून - पीडित व्यक्तीचे सामाजिक वातावरण खूप महत्वाचे आहे. परिचित व्यक्ती, कुटुंब आणि मित्रांनी रूग्णाला व्यायाम करण्यास प्रोत्साहित आणि प्रेरित केले पाहिजे, जरी यश हळू आहे.