फेलॉटची टेट्रालॉजी (फेलॉटची टेट्रालॉजी) जन्मजात नाव दिलेले आहे हृदय दोष हे त्याच्या विविध वैयक्तिक विकृतींमुळे अत्यंत जटिल आहे आणि नवजात मुलांमध्ये देखील वारंवार आढळते. कार्डियाक सेप्टममधील दोष फ्रेंचियन डॉ Éटिएन्ने-लुईस आर्थर फेलोट यांच्या नावावर ठेवण्यात आले ज्याने पहिल्यांदा हा रोग १ reported disease1888 मध्ये नोंदविला होता.
फेलॉटची टेट्रलॉजी म्हणजे काय?
फेलॉटची टेट्रालॉजी एकाच वेळी होणार्‍या चार (टेट्रालॉजी) स्वतंत्र रोगांचा बनलेला असतो. रोग क्रमांक 1 आहे अट फुफ्फुसीय स्टेनोसिस (फुफ्फुसाचा अरुंदपणा) म्हणतात धमनी). क्रमांक 2 फेलॉटची टेट्रालॉजी आहे हृदय भिंत दोष, ज्यामुळे दोन्ही हृदय कक्षांमध्ये सतत संपर्क तयार होतो. फेलॉटच्या टेट्रालॉजीचा क्रमांक 3 एकल रोग हा विस्तार आहे हृदय च्या क्षेत्रात स्नायू उजवा वेंट्रिकल. वैयक्तिक रोग क्रमांक 4 ही महाधमनीची चुकीची स्थिती आहे. कार्डियाक सेप्टममधील दोषांमुळे, ऑक्सिजन-श्रीमंत रक्त मिसळते ऑक्सिजन-पुत्र रक्त, परिणामी सायनोसिस. या अट "ब्लू बेबी" म्हणून देखील ओळखले जाते कारण त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा कमी झाल्यामुळे निळसर होते ऑक्सिजन पुरवठा. फॅलोटची टेट्रालॉजी ही नवजात मुलांमध्ये हृदयातील सामान्य दोष आहे.
कारणे
फेलॉटच्या टेट्रालॉजीचे कारण माहित नाही. पूर्वीच्या गृहितकांमध्ये बहुधा अनुवांशिक स्वभाव दिसतो, म्हणजेच अनुवांशिक दोष किंवा अनुवंशिक रोग. अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की बाधीत मुलांना बर्‍याचदा दोषपूर्ण सेट असतो गुणसूत्र, जसे येते डाऊन सिंड्रोम. या प्रकरणात, एक तथाकथित गुणसूत्र हटविणे 22 क्यू 11 आढळते, डीएनएमध्ये एक दोष आहे, जे प्रभावित झालेल्यांपैकी सुमारे 15 टक्के मध्ये आढळू शकते. इतर गोष्टींबरोबरच, बाधित व्यक्तींना श्वास लागण्यास त्रास होत आहे कारण फुफ्फुसांना पुरेसा पुरवठा होत नाही रक्त हृदयाच्या भिंतीत दोष आणि पल्मोनरी स्टेनोसिसमुळे. तक्रारीची कारणे फेलॉटच्या टेट्रालॉजीच्या चार स्वतंत्र रोगांना दिली जाऊ शकतात.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
फेलॉटच्या टेट्रालॉजीमध्ये, प्रभावित व्यक्ती जन्मजात त्रस्त असतात हृदय दोष. थोडक्यात, या दोष बाधित व्यक्तीच्या जीवनावर विविध प्रकारचे प्रभाव टाकू शकतो, ज्यामुळे विविध लक्षणे किंवा गुंतागुंत उद्भवू शकते. रुग्णांना बर्‍याचदा निळ्या रंगाच्या रंगाचा रंग फुटतो त्वचा किंवा श्लेष्मल त्वचा. जर शरीरावर ऑक्सिजनचा अभाव राहिला तर, हे देखील होऊ शकते आघाडी चेतनाचे नुकसान आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, लोकांचे नुकसान अंतर्गत अवयव किंवा मेंदू. हे नुकसान अपरिवर्तनीय आहे आणि यापुढे उपचार केले जाऊ शकत नाही. शिवाय, फॅलोटची टेट्रालॉजी देखील जोरात करते हृदय कुरकुर आणि कायमस्वरुपी थकवा किंवा रुग्ण थकवा. हे मुलाच्या कठोर किंवा letथलेटिक क्रियाकलापांमध्ये भाग घेऊ शकत नाही म्हणूनच मुलाच्या विकासास देखील महत्त्वपूर्ण मर्यादित करते. त्याचप्रमाणे, हा रोग देखील करू शकतो आघाडी कायमचा उच्च रक्तदाबवर त्याचा खूप नकारात्मक प्रभाव पडतो आरोग्य प्रभावित व्यक्तीची आणि संभाव्यत: आयुर्मान कमी करू शकते. जर रोगाचा उपचार न करता सोडल्यास तो देखील होऊ शकतो आघाडी अचानक ह्रदयाचा मृत्यू. काही पीडित लोक मानसिक मर्यादा किंवा देखील ग्रस्त असतात उदासीनता रोगाच्या लक्षणांमुळे आणि हे मनोवैज्ञानिक उपचारांवर अवलंबून असतात.
निदान आणि कोर्स
फॅलोटच्या टेट्रालॉजीचे निदान हृदयरोग तज्ज्ञांनी केले आहे. पासून हृदय दोष सुरुवातीला “निळ्या बाळा” या लक्षणांमुळे ती स्वतः प्रकट होते, विशेषतः पालकांसह संभाषण हे निदानासाठी महत्त्वपूर्ण सूचक आहे. पुढील अभ्यासक्रमात, शारीरिक परीक्षा घेतल्या जातात. यानंतर आहे प्रयोगशाळा निदान आणि इमेजिंग तंत्राचा वापर जसे क्ष-किरण, एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा) आणि अल्ट्रासाऊंड. एक ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) हृदय क्रियाकलापांबद्दल माहिती प्रदान करते. या परीक्षांद्वारे, फेलॉटच्या टेट्रालॉजीच्या संशयाची पुष्टी केली गेली तर पूर्ण रक्त त्यानंतर फुफ्फुस आणि हृदयाला पुरवठा A च्या माध्यमातून तपासला जातो ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन आणि एक तथाकथित एंजियोग्राफी. फॅलोटच्या टेट्रालॉजीच्या संशयास्पद घटनांमध्ये, विशेष लक्ष दिले जाते कोरोनरी रक्तवाहिन्या तसेच फुफ्फुसात धमनी. फेलॉटच्या टेट्रालॉजीचा कोर्स मुख्यतः फुफ्फुसांना रक्तपुरवठ्यावर अवलंबून असतो, कारण ते शरीराला ऑक्सिजन पुरवतात. जर फॅलोटच्या टेट्रालॉजीचा उपचार वेळेत केला तर, प्रभावित व्यक्तींचे आयुष्य चांगले असते. शल्यक्रिया हस्तक्षेपानंतर, ह्रदयाचा अतालता कधीकधी उद्भवू शकते, तसेच वाढलेली प्रवृत्ती उच्च रक्तदाब रक्तात कलम फुफ्फुसांचा. जर ही लक्षणे कमी झाली नाहीत आणि परिणामी हृदयाचे कार्य खराब होते तर पुढील शस्त्रक्रिया सहसा अटळ असतात. शस्त्रक्रियेसाठी मृत्यू दर उपचार तीन टक्क्यांपेक्षा कमी आहे (मुलांवर उपचार करताना). प्रौढांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण नऊ टक्के असते. अलीकडील अभ्यास आणि रूग्णांच्या परीक्षणावरून असे दिसून आले आहे की फॅलोटच्या टेट्रालॉजीसह 90 टक्के लोक शस्त्रक्रियेनंतर कमीतकमी 30 वर्षांपर्यंत जगले आणि जवळजवळ 75 टक्के रुग्ण यशस्वी उपचारानंतर किमान 40 वर्ष जगले. फेलॉटच्या टेट्रालॉजीसाठी दीर्घकालीन रोगनिदान खूप चांगले ते चांगले मानले जाते.
गुंतागुंत
फेलॉटच्या टेट्रालॉजीमुळे, सामान्यत: विविध गुंतागुंत होऊ शकतात, मुख्यत: नवजात मुलाच्या हृदयावर त्याचा परिणाम होतो. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, असामान्य आहेत हृदय कुरकुर, ज्यामुळे बर्‍याच रूग्णांमध्ये पॅनीक हल्ला होऊ शकतो. तसेच, पीडित व्यक्ती त्वचा बहुधा निळे होते, ज्याला म्हणून ओळखले जाते सायनोसिस. अवयवांना यापुढे ऑक्सिजन पुरविला जात नाही तेव्हा गुंतागुंत होऊ शकते. सर्वात वाईट परिस्थितीत, विशिष्ट अवयवांचे अपरिवर्तनीय नुकसान होते. द ह्रदयाचा अतालता सर्जिकल हस्तक्षेप करून उपचार केला जाऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हृदय शस्त्रक्रिया गुंतागुंत न करता पुढे जाते आणि फॅलोटच्या टेट्रालॉजीची लक्षणे मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकतात. पहिल्या वर्षात उपचार थेट न केल्यास गुंतागुंत अजूनही उद्भवते. या प्रकरणात, फेलॉटच्या टेट्रालॉजीमुळे आयुर्मान कमी होते. यामुळे यापुढे रुग्ण नेहमीप्रमाणे खेळ करू शकत नाहीत हृदय दोष आणि त्यांच्या दैनंदिन जीवनात कठोरपणे मर्यादित आहेत.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
टेल्रालोजी ऑफ फेलॉटचा उपचार सर्व बाबतीत डॉक्टरांद्वारे केला जाणे आवश्यक आहे. जर रोगाचा कोणताही उपचार न झाल्यास सर्वात वाईट परिस्थितीत रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. जर पीडित व्यक्तीला त्रास होत असेल तर डॉक्टरांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे श्वास घेणे अडचणी आणि त्याव्यतिरिक्त त्वचेच्या निळ्या रंगाच्या रंगद्रव्यापासून देखील. यामुळे रुग्णाची चेतना कमी होऊ शकते. या प्रकरणात, आपत्कालीन डॉक्टरांना कॉल करणे आवश्यक आहे. आपत्कालीन चिकित्सकाचे आगमन होईपर्यंत शांत रहा श्वास घेणे आणि एक स्थिर बाजूकडील स्थिती रुग्णाची खात्री करुन घ्यावी. आपत्कालीन परिस्थितीत, रुग्णाला आणीबाणी दिली पाहिजे कृत्रिम श्वासोच्छ्वास. याव्यतिरिक्त, जर रुग्ण मोठ्याने त्रास देत असेल तर डॉक्टरकडे जाणे देखील आवश्यक आहे हृदय कुरकुर or वेदना हृदयाच्या क्षेत्रात चिकाटी थकवा किंवा आळशीपणा देखील या रोगाचा सूचक असू शकतो आणि दीर्घकाळापर्यंत लक्षणे आढळल्यास याची तपासणी केली पाहिजे. सहसा, फॅलोटच्या टेट्रालॉजीचे निदान इंटर्निस्ट किंवा हृदय रोग तज्ञांकडून केले जाऊ शकते. त्यानंतर स्वतः शल्यक्रिया हस्तक्षेप करून उपचार केला जातो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जर हे लवकर आढळून आले आणि उपचार यशस्वी झाला तर रुग्णाची आयुष्यमान मर्यादित राहणार नाही.
उपचार आणि थेरपी
टेट्रालॉजी ऑफ फेलॉटचा उपचार सहसा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाद्वारे केला जातो. त्याद्वारे, आधीची शस्त्रक्रिया केली जाते, बरा होण्याची शक्यता जास्त असते. अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की शस्त्रक्रिया आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या आत करावी. फेलॉटच्या टेट्रालॉजीच्या उपचारात अनेक चरणांचा समावेश आहे. नवजात मुलांमध्ये तसेच अर्भकांमध्ये, एक तथाकथित बलून फुटणे सुरुवातीस केले जाते. हे अरुंद हृदय वाल्व्हचे विभाजन करण्याचा प्रयत्न आहे, जे दरम्यान आहे उजवा वेंट्रिकल आणि फुफ्फुसाचा धमनी. हे रक्तातील प्रवाह सुधारण्याची हमी देते, ज्यामुळे रक्तामध्ये ऑक्सिजन संपृक्तता येते. फॅलोटच्या टेट्रालॉजीमध्ये चार स्वतंत्र रोग असतात, शस्त्रक्रिया दरम्यान सर्व चार रोगांवर उपचार करणे महत्वाचे आहे. पूर्वी नमूद केलेल्या विच्छेदन व्यतिरिक्त, कार्डियाक सेप्टममधील दोष बंद आहेत. महाधमनीची खराबी दुरुस्त केली जाते आणि व्हेंट्रिकलच्या क्षेत्रामध्ये हृदयाच्या स्नायूंच्या वाढीची तपासणी केली जाते आणि आवश्यक असल्यास दुरुस्त केली जाते. फेलॉटच्या टेट्रालॉजीवर शल्यक्रिया करणे ही आता एक नियमित प्रक्रिया मानली जाते.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
फेलॉटच्या जन्मजात टेट्रालॉजीचे रोगनिदान तुलनेने चांगले आहे, सध्याच्या वैद्यकीय ज्ञानाबद्दल धन्यवाद. नेहमीच असे नव्हते. हृदयविकाराचा हा जटिल रोग, ज्याचे दुष्परिणाम गंभीर आहेत, यावर आता शल्यक्रिया केली जाऊ शकते. ऑपरेशनचे सर्वात मोठे यश निश्चित करण्यासाठी, शस्त्रक्रिया आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात केली जाणे महत्वाचे आहे. जर ऑपरेशन यशस्वी झाले तर 30 वर्षांनंतर जगण्याची शक्यता 90 टक्क्यांहून अधिक आहे. चाळीसाव्या वर्षासाठी सुमारे तीन चतुर्थांश मुलांनी थेट ऑपरेशन केले. तथापि, याचा अर्थ असा आहे की फेलोटियन टेट्रालॉजीद्वारे ऑपरेट केलेल्या चतुर्थांश भागासाठी जगण्याची कोणतीही शक्यता नव्हती. फेलोटियन टेट्रालॉजी सर्वपैकी दहा टक्के आहे जन्मजात हृदय दोषआज यशस्वीरित्या वापरल्या गेलेल्या शल्यक्रिया वेळोवेळी परिष्कृत केल्या गेल्या यामुळे दीर्घकाळ जगण्याची शक्यता सुधारली आहे. तथापि, द अट इतके गुंतागुंतीचे आहे की प्रभावित झालेल्यांपैकी काही शस्त्रक्रिया करून टिकून नाहीत. जेव्हा फॅलोटच्या टेट्रालॉजी असलेल्या प्रौढांवर ऑपरेशन केले जाते, तेव्हा पोस्टऑपरेटिव्ह मृत्यूचे प्रमाण जास्त असते. निदान फुफ्फुसीय परफ्यूजनवर अवलंबून असल्याचे मानले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, दोन शस्त्रक्रिया आवश्यक आहेत. पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत म्हणून, ह्रदयाचा अतालता वर्षानंतर ह्रदयाचा प्रदेशात डाग ऊतक तयार झाल्यामुळे उद्भवू शकते. आजीवन वैद्यकीय देखरेख फेलोटियन टेट्रालॉजीमुळे ग्रस्त झालेल्यांमध्ये हे आवश्यक आहे.
प्रतिबंध
कारण फॅलोटच्या टेट्रालॉजीचे कारण मुख्यत्वे अज्ञात आहे आणि असे मानले जाते की अनुवांशिक दोष, प्रतिबंधक उपाय केवळ मर्यादित प्रमाणात घेतले जाऊ शकते. गर्भवती महिला तथाकथित चा फायदा घेऊ शकतात अनुवांशिक सल्ला सामान्य परीक्षा दरम्यान. शिवाय, तथाकथित आहे जन्मपूर्व निदान, ज्यामध्ये, इतर गोष्टींबरोबरच, हृदयाचा दोष देखील त्याद्वारे शोधला जाऊ शकतो अल्ट्रासाऊंड. फॅलोटच्या टेट्रालॉजीचा कौटुंबिक इतिहास असल्यास, गर्भवती महिलांनी जन्मासाठी क्लिनिक निवडले पाहिजे कार्डियोलॉजी मुलांसाठी विभाग. सध्या, तथाकथित मातृ हायपरॉक्सीजेनेशन अभ्यास आहे, जो लक्ष्यित ऑक्सिजन आहे की नाही याची चाचणी करीत आहे उपचार दरम्यान गर्भधारणा फॅलोटच्या टेट्रालोगीस प्रतिबंध करू शकतो.
फॉलो-अप
फेलॉटच्या टेट्रालॉजीच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना काळजी घेण्याकरिता काही विशिष्ट पर्याय नसतात. अशा परिस्थितीत, पुढील गुंतागुंत आणि अकाली मृत्यू टाळण्यासाठी प्रभावित व्यक्ती प्रामुख्याने हृदय दोषांवर उपचार करण्यावर अवलंबून असतात. स्वत: ची चिकित्सा होऊ शकत नाही, जरी लवकर उपचारांनी लवकर निदान केल्याने पुढील कोर्सवर सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. टेट्रालॉजी ऑफ फेलॉटचा उपचार सहसा शस्त्रक्रियेद्वारे केला जातो. हे सहसा गुंतागुंत न करता पुढे जाते आणि लक्षणांमध्ये लक्षणीय सुधारणा होते. ऑपरेशन नंतर, रुग्णाला विश्रांती घ्यावी आणि शरीरावर सोपी घ्यावी. मनावर अनावश्यक ताण येऊ नये म्हणून त्यांनी कठोर, तणावपूर्ण किंवा क्रीडा प्रकारापासून दूर रहावे अभिसरण. शिवाय, यशस्वी ऑपरेशननंतरही हृदयावर लक्ष ठेवण्यासाठी डॉक्टरांकडून नियमित तपासणी आणि तपासणी करणे चांगले. नंतर काळजी घेण्याची पुढील शक्यता बाधित व्यक्तीस उपलब्ध नाही आणि फेलॉटच्या टेट्रालॉजीच्या बाबतीत सहसा आवश्यक नसते. सर्वसाधारणपणे, निरोगी जीवनशैली आहार तसेच या आजारावर सकारात्मक परिणाम होतो. यशस्वी शस्त्रक्रियेनंतर शरीरावर नेहमीप्रमाणे पुन्हा ताण येऊ शकतो.
आपण स्वतः काय करू शकता
फालोटच्या टेट्रालॉजीमध्ये स्व-मदतीसाठीचे पर्याय खूपच मर्यादित आहेत. शल्यक्रिया हस्तक्षेप एखाद्या उपचारासाठी यशस्वी होण्याची उत्तम संधी दर्शवितो. म्हणूनच, वैद्यकीय व्यवसायाच्या मार्गदर्शक सूचनांचे पालन केले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, शारीरिक अस्वस्थता दूर करण्यासाठी, ओव्हररेक्शर्शन टाळले पाहिजे आणि सामान्य ताण किमान ठेवले पाहिजे. तितक्या लवकर हृदय समस्या उद्भवू किंवा रक्तदाब उठ, शांत रहा आणि थोडा वेळ घ्या बीएमआयनुसार आणि वजन सामान्य श्रेणीत असले पाहिजे जादा वजन टाळले पाहिजे. निरोगी आहार आणि नियमित व्यायाम स्थिर करते रोगप्रतिकार प्रणाली आणि बचाव तयार करण्यात मदत करते. मूलभूत नियम म्हणजे कोणत्याही प्रकारचे परिश्रम करण्यापासून परावृत्त करणे. विश्रांती मानसिक त्रासासाठी तंत्र उपयुक्त आहेत. ते मानस बळकट करतात आणि ताण कमी करा. सह योग, चिंतन किंवा इतर विश्रांती व्यायाम, एक अंतर्गत शिल्लक साध्य होऊ शकते आणि नवीन मानसिक शक्ती अंगभूत केले जाऊ शकते. आशावादी मूलभूत वृत्तीमुळे, कल्याण तसेच सुधारित होते आणि बरे होण्याची शक्यता वाढते. रक्ताचा त्रास असल्यास अभिसरण लक्षात आले की, त्वरित कारवाई केली जावी. हात, बोटांनी, पाय किंवा पायाच्या बोटांच्या उद्देशाने हालचाल टाळता येतील थंड अभावामुळे एक्सपोजर अभिसरण. तर हृदय धडधडणे उद्भवू, शारीरिक क्रियाकलाप कमीतकमी केले पाहिजेत. दैनंदिन कामकाजामधून पुरेशी झोप आणि नियमित विश्रांती विद्यमान सुधारेल आरोग्य.
