जादा वजन (लठ्ठपणा): कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

कारण लठ्ठपणा ऊर्जा घेणे आणि उर्जा खर्चामध्ये असमतोल आहे. परिणाम सकारात्मक ऊर्जा आहे शिल्लक आणि म्हणजे वजन वाढणे. याचा परिणाम डेपो चरबी (त्वचेखालील आणि व्हिसरल) वाढतो. तथाकथित एक्टोपिक फॅटमध्येही वाढ आहे (चरबी जी त्या ठिकाणी नसतात अशा ठिकाणी आढळतात) - विशेषत: यकृत, स्नायू आणि स्वादुपिंड (स्वादुपिंड). वर नमूद केलेल्या घटकाव्यतिरिक्त, अनुवांशिक पूर्वस्थिती देखील असू शकते लठ्ठपणा, जे, एकत्रितपणे विविध पर्यावरणाचे घटक, करू शकता आघाडी ते लठ्ठपणा. याव्यतिरिक्त, वाढलेले रेसिस्टिन आणि andडिपोनेक्टिनची पातळी कमी होणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. दोघेही वसा ऊतींचे मध्यस्थ ("मध्यस्थ") आहेत. तृप्तीची निर्मिती कमी केली हार्मोन्स मध्ये पोट आणि आतड्यांमुळे लठ्ठपणा देखील जबाबदार असू शकतो, परिणामी तृप्तिची भावना नंतर येते. तृप्ति हार्मोन्स मध्ये श्लेष्मल पेशी तयार करतात पोट आणि आतडे (= एंटरो-एंडोक्राइन (पूर्वी एंटरो-क्रोमाफिन) पेशी) I पेशी cholecystokinin (CCK) सोडतात आणि L पेशी पेप्टाइड YY (PYY) तयार करतात किंवा ग्लुकोगन-पेप्टाइड्स 1 आणि 2 (GLP-1, GLP-2) सारखे. चे एक्स / ए पेशी पोट घोरेलिन (संक्षिप्त रूप, ग्रोथ हार्मोन रिलीज इंडोकिंग) संप्रेरक तयार करा. घरेलिन, एकत्र हार्मोन्स लेप्टिन आणि कॉर्टिसॉल, भूक आणि तृप्तीच्या संवेदनाचे नियमन करते. मध्ये तृप्ती हार्मोन्सची निर्मिती कमी होते पोट आणि आतडे आता प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे याची पुष्टी केली गेली आहे: लठ्ठ रुग्णांनी सीसीके, जीएलपी -1, पीवायवाय, आणि विशेषत: घरेलिनची एकाग्रता कमी केली होती रक्त जेवणानंतर.

इटिऑलॉजी (कारणे)

चरित्रात्मक कारणे

  • अनुवांशिक ओझे - लठ्ठपणा; टाइप 2 मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे (विशेषत: प्रथम श्रेणीतील नातेवाईकांमध्ये); इतर अनुवांशिक कारणे:
    • अनुवांशिक जोखीम जीन पॉलिमॉर्फिझमवर अवलंबून असते
      • जीन / एसएनपी (एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम; इंग्रजी: एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम):
        • जीन: एफटीओ, एमसी 4 आर
        • एसएनपीः जीटी एफटीओमध्ये आरएस 1121980
          • अलेले नक्षत्र: सीटी (1.67-पट).
          • अलेले नक्षत्र: टीटी (2.76-पट)
        • एसएनपी: आरसी 10871777 जनुक एमसी 4 आर मध्ये
          • अलेले नक्षत्र: एजी (1.22-पट).
          • अलेले नक्षत्र: जीजी (1.5-पट)
      • जनुक प्रकार: एफटीओ जनुकातील बिंदू उत्परिवर्तन; शरीरात पांढर्‍या चरबीच्या पेशींच्या विकासास प्रोत्साहित करते, जे तपकिरी चरबीच्या पेशींप्रमाणेच, चरबीला उष्णतेत बदलण्याऐवजी साठवतात
    • अनुवांशिक रोग
      • बीटा -3 रिसेप्टर दोष - अस्पष्ट वारशासह अनुवांशिक डिसऑर्डर; β3-renड्रेनोसेप्टर मुख्यत्वे तपकिरी adडिपोज टिशूमध्ये आढळतो, जिथे लिपोलिसिस (चरबीचा क्लीव्हेज) आणि थर्मोजेनेसिस (उष्णता उत्पादन) होतो.
      • क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम - मुख्यत: तुरळक वारसा असलेला अनुवांशिक रोग: संभोगाचे गुणांकिक गुणधर्म (एनिप्लॉइड) गुणसूत्र (गोनोसोमल विकृती), जे फक्त मुलामध्ये होते किंवा पुरुष उद्भवतात; बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये अलौकिक एक्स गुणसूत्र (47, XXY) द्वारे दर्शविले जाते; क्लिनिकल चित्र: हायपोगोनॅडोट्रॉपिक हायपोगोनॅडिझम (गोनाडल हायपोफंक्शन) द्वारे झाल्याने मोठे कद आणि टेस्टिक्युलर हायपोप्लासिया (लहान टेस्टिस); सामान्यतया तारुण्यातील उत्स्फूर्त प्रारंभाची सुरुवात, परंतु यौवनगतीची कमतरता.
      • लॉरेन्स-मून-बीडल-बार्डेट सिंड्रोम (एलएमबीबीएस) - ऑटोसोमल रेसीसीव्ह वारसासह दुर्मिळ अनुवंशिक विकार; क्लिनिकल लक्षणांनुसार यात फरक केला जातोः
        • लॉरेन्स-मून सिंड्रोम (पॉलीडॅक्टिलीशिवाय, म्हणजे अलौकिक बोटांनी किंवा बोटांनी आणि लठ्ठपणाशिवाय, परंतु पॅराप्लेजिआ (पॅराप्लेजीया) आणि स्नायू कर्करोगाने कमी केलेले स्नायू टोन) आणि
        • बर्डेट-बीडल सिंड्रोम (पॉलीडाक्टिली, लठ्ठपणा आणि मूत्रपिंडाच्या विचित्रतेसह).
      • लेप्टीन प्रतिकार - स्वयंचलित रीसेटिव्ह वारसासह अनुवांशिक रोग; लेप्टिन उपासमार होणार्‍या वेदनास प्रतिबंधित करते, लेप्टिन प्रतिरोधनाच्या बाबतीत, लक्ष्य न्यूरॉन्सवर लेप्टिनचा शारीरिक परिणाम अपयशी ठरतो - भूक दाबणारा प्रभाव अशा प्रकारे उद्भवत नाही.
      • प्रॅडर-विली सिंड्रोम (पीडब्ल्यूएस; समानार्थी शब्द: प्रॅडर-लॅबर्ड-विल-फॅन्कोनी सिंड्रोम, अर्बन सिंड्रोम आणि अर्बन-रॉजर्स-मेयर सिंड्रोम) - २०,००० जन्मांमधील अंदाजे १०,००० ते १ मध्ये होणा in्या ऑटोसोमल प्रबळ वारशासह अनुवांशिक विकार; वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यांचा समावेश आहे. इतर गोष्टींबरोबरच, एक उच्चारित जादा वजन तृप्तिची भावना नसतानाही, लहान उंची आणि बुद्धिमत्ता कमी; जीवनात, जसे की रोग मधुमेह लठ्ठपणामुळे मेलिटस टाइप 2 होतो.
      • स्टीवर्ट-मोरेल-मोरगाग्नी सिंड्रोम (मोरगाग्नी-स्टीवर्ट सिंड्रोम) - फ्रंटल हायपरोस्टोसिस (फ्रंटल हाडांच्या अंतर्गत प्लेटला जाड होणे) आणि संभाव्यत: लठ्ठपणाशी संबंधित असलेल्या ऑटोसोमल-प्रबळ किंवा एक्स-लिंक्ड रेसीझिव्ह वारसासह अनुवांशिक डिसऑर्डर (जादा वजन) आणि व्हर्लिलाइझेशन (मर्दानीकरण, म्हणजे पुरुष लैंगिक वैशिष्ट्यांचे अभिव्यक्ती किंवा अनुवांशिकरित्या महिलांमध्ये नर फिनोटाइप); प्रभावित महिला प्रामुख्याने मादी आहेत.
  • आईचे आजार
    • जास्त वजन किंवा लठ्ठपणा
      • गर्भवती महिलांमध्ये लठ्ठपणा गर्भाच्या वाढीशी संबंधित आहे; हे 21 आठवड्यांच्या गर्भधारणेपासून शोधण्यायोग्य होते आणि लक्षणीय प्रमाणात वाढलेल्या वजनाशी संबंधित होते (100 ग्रॅम जड; म्हणजे 3,373 ग्रॅम विरूद्ध 3,279 ग्रॅम). परिणामः गर्भाच्या प्रोग्रामिंगची शक्यता आहे आघाडी नंतरच्या आयुष्यात लठ्ठपणा
      • ची मुले जादा वजन किंवा योनिमार्गाने जन्मलेल्या लठ्ठ माता 3 वर्षांच्या वयात जास्तीत जास्त वजन असण्याची शक्यता तीनपट होते (3.07 चे प्रमाण प्रमाण, 95% आत्मविश्वास मध्यांतर: 1.58-5.96); सिझेरियन विभागानंतर, जोखीम पाचपट वाढण्यापेक्षा अधिक होता (शक्यता प्रमाण 5.55; 2.55-12.04). लेखक त्यावर विशिष्ट प्रभाव दर्शविण्यास सक्षम होते आतड्यांसंबंधी वनस्पती प्रत्येक बाबतीत प्रसूतीच्या प्रकारासाठी मुलांचे.
    • मधुमेह मेलेटस प्रकार 1
  • वय
    • तारुण्य - वाढीच्या अपेक्षेपेक्षा कमी उष्मांक कमी
    • पुरुष आणि स्त्रिया तसेच मुले आणि पौगंडावस्थेतील दोघांमध्येही बीएमआय (बॉडी मास इंडेक्स / बॉडी मास इंडेक्स) वयानुसार वाढत जातो
  • सामाजिक घटक - एकटे राहणे, विवाहित नसलेले आणि सामाजिकरित्या निष्क्रिय (कोणतेही सामाजिक नेटवर्क नाही).
  • सामाजिक-सांस्कृतिक घटक - कमी शिक्षणाच्या किंवा कमी सामाजिक स्थितीच्या वातावरणात वाढलेल्या लोकांमध्ये लठ्ठपणाचा धोका जास्त असतो. यापैकी स्थलांतरित कुटुंबातील मुला-किशोरांचे प्रमाण, विशेषत: तुर्की, पोलंड, मध्य आणि दक्षिण युरोपमधून आलेल्यांचे प्रमाण जास्त आहे.
  • जन्मावेळी जास्त वजन (मॅक्रोसोमिया:> 4,000 ग्रॅम) - नंतरच्या आयुष्यात जास्त वजन होण्याचा धोका दुप्पट करणे.
  • ज्या मुलांना स्तनपान दिले नाही त्यांनाही या आजाराचा धोका जास्त असतो
  • हार्मोनल घटक - गुरुत्व (गर्भधारणा), रजोनिवृत्ती (रजोनिवृत्ती)

वर्तणूक कारणे

  • पोषण
    • तीव्र खाणे
    • जटिल कर्बोदकांमधे प्रमाण खूप कमी आहे
    • आहारात फायबर कमी असते
    • अन्नाची सतत उपलब्धता
    • खाण्याची वागणूक (खूप लवकर खाणे; तुम्हाला पूर्ण होईपर्यंत खाणे).
    • सूक्ष्म पोषक घटकांची कमतरता (महत्त्वपूर्ण पदार्थ) - सूक्ष्म पोषक घटकांसह प्रतिबंध पहा.
  • उत्तेजक पदार्थांचा वापर
    • अल्कोहोल - जास्त प्रमाणात मद्यपान (अल्कोहोल व्यतिरिक्त वजन वाढणे; 1 ग्रॅम अल्कोहोल 7.1 किलो कॅलरी प्रदान करते)
    • तंबाखू (धूम्रपान) - जे लोक दररोज २० हून अधिक सिगारेट पीतात (भारी धूम्रपान करणारे) धूम्रपान करणार्‍यांच्या शरीराचे वजन आणि बीएमआय दोन्ही जास्त असतात
  • शारीरिक क्रियाकलाप
    • व्यायामाचा अभाव (वाढीव गतिहीन क्रिया) शिल्लक (= वजन वाढणे), उदाहरणार्थ, शस्त्रक्रियेनंतर स्थिरता इ. उद्भवते.
  • मानसिक-सामाजिक परिस्थिती
    • निराशा आणि कंटाळवाणे अशी मानसिक कारणे.
    • ताण - सेरेब्रल कॉर्टेक्स अमिगडाला आणि वाढीव सिग्नल पाठवते हिप्पोकैम्पस अंतर्गत ताण. दोन्ही भागात सक्रिय हायपोथालेमसची वाढ होण्यास उत्तेजित करते ताण संप्रेरक जसे कॉर्टिसॉल. हे थेट ग्लुकोज करण्यासाठी मेंदू आणि ग्लुकोज शरीरात घेणे प्रतिबंधित आहे. जेव्हा माहिती प्रक्रियेस त्रास होतो, तेव्हा मेंदू अशाप्रकारे उर्जेची कायमस्वरूपी मागणी करते, परिणामी उर्जेचे सेवन आणि ऊर्जा वापरामध्ये असमतोल होतो. परिणाम सकारात्मक ऊर्जा आहे शिल्लक आणि म्हणजे वजन वाढणे. खबरदारी. ग्लुकोकोर्टिकॉइडचा वाढलेला प्रकाशन मुख्यतः व्हिसरल चरबी (ओटीपोटात चरबी) तयार करतो.
    • मुलांमध्ये जास्त प्रमाणात टेलिव्हिजन आणि व्हिडिओ गेम दर्शविणे सुरू ठेवले झोप अभाव इतर कारणे म्हणून.
  • झोपेचा कालावधी
    • झोपेचा कालावधी <5 तास
    • झोपेची कमतरता स्त्रियांमध्ये: पाच तास झोपेच्या स्त्रियांमध्ये 1.1 कि.ग्रा. आणि सहा तास असणा-या स्त्रिया तुलनेत सात तास असलेल्या तुलनेत 0.7 किलो जास्त होती. या संदर्भात लेखक सुचवतात झोप अभाव दिवसा-रात्रीच्या लयमध्ये व्यत्यय आणून बेसल चयापचय दर कमी करते आणि यामुळे, ग्लुकोज आणि संप्रेरक चयापचय
    • खूप कमी झोपेमुळे (<6 तास) केवळ चयापचयच बिघडत नाही मधुमेहावरील रामबाण उपाय, परंतु लेप्टिनसारखे - एक तृप्ति संप्रेरक - ज्यामुळे वजन किंवा लठ्ठपणाचा धोका देखील वाढतो.
  • गर्भधारणा

रोगामुळे कारणे

  • वय-संबंधित हायपरलेप्टिनेमिया, जो लेप्टिन प्रतिरोधात विकसित होऊ शकतो.
  • मंदी
  • अंतःस्रावी विकार
    • कुशिंग सिंड्रोम - हायपरकोर्टिसोलिझम (हायपरकोर्टिसोलिझम) होणार्‍या विकृतींचा गट - जास्त प्रमाणात कॉर्टिसॉल.
    • मधुमेह मेलेटस प्रकार 2
    • पीसीओ सिंड्रोम (स्टीन-लेव्हेंथल सिंड्रोम, पॉलीसिस्टिक अंडाशय / अंडाशय सिंड्रोम).
    • एचव्हीएलची अपुरेपणा (आधीच्या पिट्यूटरीच्या अंतःस्रावी फंक्शन्सची अपयश, एचव्हीएल).
    • हायपरइन्सुलिनवाद (आयलेट सेल enडेनोमा; पॅनक्रियाटिक आयलेट अवयवाचा अत्यंत दुर्मिळ सौम्य अर्बुद).
    • पुरुष हायपोगोनॅडिझम (टेस्टिक्युलर हायपोफंक्शन): चरबीची मात्रा वाढविली जाते (गॅनोइड सवय).
    • हायपोथायरॉडीझम (हायपोथायरॉईडीझम).
    • हायपोथालेमिक डिसऑर्डर:
      • डायस्ट्रॉफिया ipडिपोसोजेनिटलिस (समानार्थी शब्द: फ्रॅलिच सिंड्रोम; हायपोथालेमिक सिंड्रोम, बॅबिन्स्की-फ्रॅहलिच सिंड्रोम) - मादी चरबीच्या लठ्ठपणा (ipडिपॉसिटी) संबंधित सिंड्रोम वितरण प्रकार, लहान उंची आणि इतर अंतःस्रावी विकार या डिसऑर्डरचे कारण पिट्यूटरी किंवा हायपोथालेमिक ट्यूमर आहे; वारंवारता: दुर्मिळ.
      • पोस्टट्रोमॅटिक नुकसान: झेड एन. रेडिओटिओ (रेडिओथेरेपी), शस्त्रक्रिया.
    • क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम - पुरुष संभोगाची गोनोसोम विकृती, ज्यामुळे प्राथमिक हायपोगोनॅडिझम (वृषणात बिघडलेले कार्य) होते आणि अशा प्रकारे टेस्टोस्टेरोन कमतरता
  • खाण्याचे विकार - उदा द्वि घातुमान खाणे डिसऑर्डर (बीएड)
  • ब्रेन ट्यूमर

औषधे (त्यानंतरची औषधे भूक वाढवते किंवा उर्जा खर्च कमी करते - शरीराचे वजन वाढते याचा परिणाम होतो).

ऑपरेशन

  • काही शस्त्रक्रिया स्थिरीकरण (बेडराइडनेस) होऊ शकतात आणि त्याद्वारे लठ्ठपणास प्रोत्साहित करतात
  • काही शस्त्रक्रिया: उदा., सिझेरियन विभाग (सिझेरियन विभाग); टीपः आतड्यात कमी बायफिडोबॅक्टेरिया आणि बरेच काही आहे स्टेफिलोकोसी.

पर्यावरणीय प्रदूषण - मादक पदार्थ (विषबाधा).

  • बिस्फेनॉल अ (बीपीए) तसेच बिस्फेनॉल एस (बीपीएस) आणि बिस्फेनॉल एफ (बीपीएफ) हे मुलांमध्ये लठ्ठपणाशी संबंधित आहेत; बीपीएफच्या शोधात (शोध न घेता) ओटीपोटात लठ्ठपणा (किंवा १.२)) आणि बीएमआय (बीपीएला अंतःस्रावी विघटनकारी आणि ओबेसोजेन मानले जाते) संबंधित असल्याचे दिसून आले
  • Phthalates (प्लास्टिक उद्योगात वापरल्या गेलेले प्लास्टिक), हे विशेषत: फॅटी उत्पादनांमध्ये (चीज, सॉसेज इ.) जास्त आढळते आरोग्य हार्मोनल सिस्टममध्ये बदल करून.

इतर कारणे

  • दीर्घकाळापर्यंत अँटीबायोटिक थेरपी
  • आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात वारंवार संक्रमण: आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या प्रत्येक उपचार न झालेल्या संसर्गाचा धोका 25% वाढला (शक्यता प्रमाण 1.25; 95% आत्मविश्वास मध्यांतर 95% सीआय 1.20-1.29), परंतु प्रतिजैविक थेरपी नव्हे
  • शरीराला क्लेशकारक दुखापत (टीबीआय)
  • गर्भधारणा (गुरुत्व) - सुमारे 20-30% गर्भवती महिला लठ्ठपणामुळे ग्रस्त आहेत.
  • क्लायमॅक्टेरिक / रजोनिवृत्ती (स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती).
  • न्यूरोटिक्सिझम आणि आवेगपूर्णपणा - म्हणजे जास्त वजनाचे लोक दीर्घकालीन परिणामांसह त्यांच्या कृती संरेखित करण्यास वाईट असतात. जास्त वजन असलेले लोक सामान्य वजन असलेल्या लोकांपेक्षा बक्षिसेचे आणि ग्रहणशील असतात.