लक्षणे
In अस्थिसुषिरता, हाडे कमकुवत, सच्छिद्र आणि ठिसूळ होतात आणि संरचनात्मक बदल होतात. अगदी किरकोळ ताणतणावांमुळे अ फ्रॅक्चर, विशेषत: मणक्याचे, फेमोरल मान, आणि मनगट. फ्रॅक्चरमुळे वृद्धांना धोका असतो आणि त्यामुळे होऊ शकते वेदना, हॉस्पिटलायझेशन, शस्त्रक्रिया आणि अपंगत्व. सर्वात वाईट प्रकरणांमध्ये, ते अगदी जीवघेणा देखील असतात. इतर संभाव्य परिणामांमध्ये शरीराच्या आकारमानात घट आणि विकृती (उदा. गोल कुबड्या) यांचा समावेश होतो. योगायोगाने, लवकर अस्थिसुषिरता अनेकदा लक्षणे नसतात, म्हणजे कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत. हे फक्त a नंतर होतात फ्रॅक्चर.
कारणे
ऑस्टिओपोरोसिस जेव्हा हाड मोडणाऱ्या प्रक्रिया हाड तयार करणाऱ्या प्रक्रियेपेक्षा जास्त असतात. परिणामी हाडे कमी होतात वस्तुमान आणि हाडांच्या मायक्रोआर्किटेक्चरमध्ये व्यत्यय. म्हातारपणी, रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये हाडांची झीज सामान्य आहे आणि अनेक रोगांमुळे देखील वाढू शकते. औषधे प्रतिकूल परिणाम म्हणून ऑस्टिओपोरोसिस ट्रिगर करू शकते, विशेषतः ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स जेव्हा दीर्घकाळ घेतले जाते. ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होण्याच्या जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- वय: 30-40 वर्षे, हाड घनता सतत कमी होत आहे.
- स्त्री लिंग, रजोनिवृत्ती (पोस्टमेनोपॉझल ऑस्टिओपोरोसिस).
- आनुवंशिकता: कौटुंबिक इतिहास
- चे अपुरे सेवन कॅल्शियम, व्हिटॅमिन डी आणि प्रथिने.
- बैठी जीवनशैली, पुरेशी शारीरिक क्रिया नाही.
- उत्तेजक: धूम्रपान, दारू, कॉफी
- औषधे: ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स, थायरॉईड हार्मोन्स (अधिक प्रमाणात) रोगप्रतिबंधक औषध, सायटोस्टॅटिक्स, प्रतिपिंडे.
- शरीराचे कमी वजन (BMI < 20 kg/m2)
- मागील फ्रॅक्चर
- दुय्यम कारणे: असंख्य रोग, उदा. हायपरथायरॉडीझम, कुशिंग रोग, मधुमेह मेलीटस, संधिवात संधिवात.
निदान
वैद्यकीय उपचारांमध्ये प्रामुख्याने हाडांचे मोजमाप करून निदान केले जाते घनता नितंब, कशेरुका आणि आधीच सज्ज.
प्रतिबंध
- शारीरिक क्रियाकलाप, खेळ
- ची गरज भागवणे कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी माध्यमातून आहार or पूरक.
- फॉल्स, सहाय्यक उपकरणे, हिप संरक्षकांचा धोका कमी करा.
- बेंझोडायझेपाइन सारख्या सायकोट्रॉपिक औषधांपासून सावध रहा, ते पडण्याचा धोका वाढवतात
- उत्तेजक घटक कमी करा
औषधोपचार
कॅल्शियम नाटके हाड तयार करण्यासाठी आवश्यक आहेत आणि प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी वापरली जातात. हे विविध स्वरूपात उपलब्ध आहे क्षार आणि अनेकदा चघळण्यायोग्य स्वरूपात प्रशासित केले जाते, लोजेंजेस or चमकदार गोळ्या. कॅल्शियम एकाच वेळी घेऊ नये बिस्फोस्फोनेट्स कारण ते कमी करते शोषण. व्हिटॅमिन डी कॅल्शियममध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते शिल्लक. ते वाढते शोषण आतड्यातून आणि मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जन कमी होते. व्हिटॅमिन डी बहुतेकदा कॅल्शियमसह आणि cholecalciferol च्या रूपात निश्चित संयोजन म्हणून दिले जाते. कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी व्यतिरिक्त, व्हिटॅमिन के 2 आहार म्हणून परिशिष्ट हाडांवर देखील सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. बिस्फॉस्फॉनेटस osteoclasts inhibiting करून हाडांचे अवशोषण प्रतिबंधित करते. सक्रिय घटकांवर अवलंबून, दररोज, साप्ताहिक, मासिक किंवा त्रैमासिक प्रशासन शक्य आहे. ते घेत असताना, पॅकेज इन्सर्टमधील सूचनांचे अचूक पालन केले पाहिजे. बिस्फॉस्फोनेट्स अन्न किंवा कॅल्शियमसह एकत्र केले जाऊ नये कारण त्यांचे आधीच खूप खोल शोषण कमी झाले आहे:
- अलेंड्रोनेट (फोसामॅक्स, सर्वसामान्य).
- इबॅन्ड्रोनेट (बोनविवा, जेनेरिक)
- राईझरोनेट (अॅक्टोनेल, जेनेरिक)
- झोलेड्रॉनेट (अक्लास्टा, जेनेरिक)
इतर औषधे
संप्रेरक बदलण्याची शक्यता थेरपी:
- एस्ट्रोजेन्स, प्रोजेस्टिन्स
- टिबोलोन (जिवंत)
SERM:
- बाजेडॉक्सिफेन (कोनब्रिझा)
- रालोक्सिफेन (इविस्टा)
पॅराथायरॉईड हार्मोन्स:
- तेरीपारातीडे (फोर्स्टेओ, बायोसिमिलर).
कॅल्सीटोनिन रिसेप्टर ऍगोनिस्ट:
- साल्मकॅलिसिटोनिन (Miacalcic) - पोस्टमेनोपॉझल ऑस्टिओपोरोसिससाठी सूचित नाही.
अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स:
- नॅंड्रोलोन (डेका-ड्युराबोलिन)
मोनोक्लोनल प्रतिपिंडे:
- RANKL अवरोधक: denosumab (प्रोलिया).
- स्क्लेरोस्टिन अवरोधक: रोमोसोझुमब (समानता).
स्ट्रॉन्टियम:
- स्ट्रॉन्टियम रॅनलेट (प्रोटेलोस, अनेक देशांमध्ये व्यावसायिकरित्या उपलब्ध नाही).
पर्यायी औषध (निवड):
- कॅल्कोहील, ऑस्टिओहील
- वेलदा इमारत चुना
- शुसेलर क्षार उदा. क्रमांक २, ९
- बेस पावडर आणि गोळ्या