डायग्नोसिस डायफ्रामॅटिक हर्निया | हिआटल हर्निया

डायफ्रोसॅटिक हर्निया डायग्नोसिस

डायफ्रामॅटिक हर्नियाचे निदान ए च्या माध्यमातून केले जाऊ शकते गॅस्ट्रोस्कोपी किंवा एक क्ष-किरण गल्प गिळणे (एक प्रक्रिया ज्यामध्ये रूग्ण कॉन्ट्रास्ट माध्यम असलेले दलिया गिळंकृत करते) सह कमी स्थितीत डोके आणि ओटीपोटात दाबा.

उपचार

अक्सियल हियाटल हर्निया (अक्षीय डायाफ्रामॅटिक हर्निया) केवळ औषधोपचारांद्वारेच केले जाते, सामान्यत: प्रोटॉन पंप इनहिबिटरसह, तक्रारींच्या बाबतीत रिफ्लक्स/ हीटबर्निंग हे मध्ये acidसिड तयार कमी पोट. पॅरासोफेजियल हर्निया तसेच मिश्रित प्रकार क्लिनिकल लक्षणांशिवाय देखील शस्त्रक्रियेसाठी एक संकेत आहे कारण संभाव्यत: जीवघेणाचा धोका असू शकतो.

शल्यक्रिया ही एक तथाकथित ट्रान्सबॉडमिनल गॅस्ट्रोपेक्सी आहे, ज्याद्वारे पोट पूर्णपणे ओटीपोटात पोकळीकडे परत येते आणि शेवटी उदरच्या भिंतीवर निश्चित केले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, उपचार पुराणमतवादी असू शकतात, म्हणजेच प्रथम शस्त्रक्रिया आवश्यक नसते आणि रुग्ण थांबतो आणि निरीक्षण करतो. हे प्रामुख्याने केले जाते तेव्हा डायाफ्रामॅटिक हर्निया कोणतीही मोठी अस्वस्थता उद्भवत नाही.

बाबतीत आरोग्य हर्नियाची शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. आज हर्नियाच्या उपचारासाठी वेगवेगळ्या शस्त्रक्रिया तंत्र वापरल्या जातात.

• लॅपरोस्कोपी आज, डायाफ्राम शस्त्रक्रिया सहसा लॅप्रोस्कोपिक पद्धतीने केली जाते, म्हणजे

  भूतकाळात केल्या जाणा a्या मोठ्या ओटीपोटात चीरा केवळ अपवादात्मक घटनांमध्येच आवश्यक असते, उदा. कीहोल तंत्राच्या अंतर्गत दृश्यमानता अगदी कमी असल्यास किंवा शरीरविषयक परिस्थितीमुळे लेप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया करण्यास परवानगी नसेल तर. डायफ्रामामेटिक हर्नियाच्या लेप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रियेमध्ये, वरच्या ओटीपोटात 2-3 लहान चीरे तयार केल्या जातात, ज्याद्वारे यंत्रे ओटीपोटात घातली जातात. एक कॅमेरा, जो सर्जनच्या दृष्टीकोनातून मॉनिटरवर प्रसारित करतो, त्याचा अतिरिक्त वापर केला जातो.

• गॅस्ट्रोपेक्सीआयटी देखील निश्चित करणे शक्य आहे पोट समोरच्या ओटीपोटात भिंतीपर्यंत.

  या उपायांना गॅस्ट्रोपेक्सी म्हणतात आणि पोटाची स्थिती बदलण्यापासून प्रतिबंधित करते. आजच्या शस्त्रक्रियेमध्ये सामान्य असणार्‍या या ऑपरेशनचा कालावधी 30 मिनिट ते 1.5 तासांदरम्यान आहे.

ऑपरेशनच्या कालावधीसाठी निर्णायक म्हणजे प्रवेश, दृश्यता, निवडलेले शस्त्रक्रिया तंत्र आणि अट रुग्णाची. उदाहरणार्थ, एखाद्यावरील ऑपरेशन जादा वजन रुग्ण, ज्याला बर्‍याच साथीदार रोग देखील असतात, तरूण letथलेटिक व्यक्तींपेक्षा जास्त वेळ लागतो.

कीहोल शस्त्रक्रिया सामान्यत: ओटीपोटात उघड्या शस्त्रक्रियेपेक्षा थोडा जास्त वेळ घेते परंतु कोणत्याही परिस्थितीत शेवटी कॉस्मेटिक निकाल चांगला येतो. दोन्ही शस्त्रक्रिया प्रक्रियेमध्ये एक समान यश दर असतो. काही वेळा असेही होऊ शकते की सर्जन कमीतकमी शस्त्रक्रियेद्वारे प्रक्रिया सुरू करते, परंतु नंतर दृश्यता किंवा गुंतागुंत होण्याच्या कारणास्तव मुक्त शस्त्रक्रिया तंत्रात स्विच करते. डायाफ्रामॅटिक हर्नियाची सर्वात सामान्य समस्या म्हणजे हर्नियल ओरिफिसमधून पोट घसरते.

हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेमध्ये हर्नियल ओरिफिस अरुंद केले जाऊ शकते जेणेकरून पोट यापुढे वरच्या बाजूस सरकू शकत नाही. तथापि, अन्ननलिकेच्या भागांद्वारे तयार केलेला एक प्रकारचा कफ देखील आसपासच्या ठिकाणी ठेवला जाऊ शकतो मान पोटाचा. यामुळे पोटाचा वरचा भाग पसरतो, ज्यामुळे पोटास सरकण्यापासून देखील प्रतिबंधित होते.

या शल्यक्रिया उपायांना फंडोप्लिकेशन देखील म्हणतात आणि आज उपचारांसाठी सर्वात यशस्वी शस्त्रक्रिया आहे रिफ्लक्स आजार. डायफ्रामॅटिक हर्निया नेहमीच ए बरोबर असू शकतो रिफ्लक्स, या शल्यक्रिया तंत्र बहुतेकदा प्राधान्य दिले जाते. डायफ्रामॅटिक हर्नियाचे ऑपरेशन नेहमीच केले जाते सामान्य भूल.

ऑपरेशननंतर, रुग्णाला त्याच्यावर ठेवलेले असते देखरेख वॉर्ड थोड्या काळासाठी, त्यानंतर त्याची बदली सामान्य वॉर्डमध्ये केली जाते. त्यानंतर रुग्णाला 1-2 आठवड्यांसाठी आजारी रजेवर ठेवावे. नोकरीवर अवलंबून, रुग्णाला पुढील 4-6 आठवड्यांत वजन कमी न करण्याची काळजी घ्यावी लागेल. याव्यतिरिक्त, पुढील 14 दिवस कोणताही खेळ करू नये. यावेळी ओटीपोटात दाबा देखील जास्त वापरु नये.