उत्पादने
रेपॅग्लिनाइड टॅबलेट स्वरूपात व्यावसायिकपणे उपलब्ध आहे (नोव्होनोर्म, सर्वसामान्य). 1999 मध्ये बर्‍याच देशात याला मंजुरी मिळाली.
रचना आणि गुणधर्म
रेपॅग्लिनाइड (सी27H36N2O4, एमr = 452.6 XNUMX२. g ग्रॅम / मोल) सल्फोनीलुरेआ स्ट्रक्चरविना मेग्लिटीनाइड आणि कार्बॅमॉयल्मेथाईलबेन्झोइक acidसिड डेरिव्हेटिव्ह आहे. हे एक पांढरे, गंधहीन आहे पावडर हे व्यावहारिकरित्या अतुलनीय आहे पाणी त्याच्या लिपोफिलीसीटीमुळे मध्ये औषधे, हे एन्टीमियोमेर म्हणून उपस्थित आहे, जे-एन्टीटायमरपेक्षा लक्षणीय अधिक सामर्थ्यवान आहे.
परिणाम
रेपॅग्लिनाइड (एटीसी ए 10 बीएक्स 02 XNUMX) मध्ये प्रतिजैविक आहे, मधुमेहावरील रामबाण उपाय सेक्रेटॅगॉग आणि रक्त ग्लुकोजचमकणारे गुणधर्म. द कारवाईची यंत्रणा मूलत: त्यासारखेच आहे सल्फोनीलुरेस. रेपॅग्लिनाइड एटीपी-आधारित देखील बंद करते पोटॅशियम चॅनेल, शेवटी वाढत आहेत मधुमेहावरील रामबाण उपाय बीटा सेलमधून विमोचन. आवडले नाही सल्फोनीलुरेस, ते वेगळ्या बंधनकारक साइटशी बांधले जाते. रेपॅग्लिनाइड हा अल्प-अभिनय (अंदाजे अर्धा जीवन सुमारे 1 तास) आहे आणि विशेषत: पोस्टपर्न्डियल हायपरग्लिसेमियाविरूद्ध प्रभावी आहे, म्हणजेच भारदस्त रक्त ग्लुकोज जेवणानंतर पातळी. यामुळे होणारा धोका कमी होऊ शकतो हायपोग्लायसेमिया जेवण दरम्यान किंवा रात्री.
संकेत
प्रकार 2 च्या उपचारांसाठी मधुमेह मेलीटस रेपॅग्लिनाइड एकत्र केले जाऊ शकते मेटफॉर्मिन, ग्लिटाझोन किंवा मधुमेहावरील रामबाण उपाय.
डोस
एसएमपीसीनुसार. मुख्य जेवणापूर्वी रेपॅग्लिनाइड घेतला जातो. जेवण 30 मिनिटांच्या आत खावे. नेहमीचा एकल डोस जास्तीत जास्त 0.5 मिलीग्राम पर्यंत 4 मिलीग्राम आहे. जास्तीत जास्त दररोज डोस 12 मिलीग्राम आहे.
मतभेद
- अतिसंवेदनशीलता
- मधुमेह मेलेटस प्रकार 1
- मधुमेह केटोआसीडोसिस
- गर्भधारणा आणि स्तनपान
- 18 वर्षे वयाखालील मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुले
- गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य
- रत्नजंतूंचा एकत्रीत वापर
संपूर्ण सावधगिरीसाठी, औषध लेबल पहा.
परस्परसंवाद
रेपाग्लिनाइड सीवायपी 3 ए 4 आणि सीवायपी 2 सी 8 द्वारे निष्क्रिय मेटाबोलिट्सवर बायोट्रांसफॉर्म केलेले आहे. परस्परसंवाद या आयसोएन्झाइम्सचे इंड्यूसर आणि इनहिबिटरस शक्य आहेत. जेम्फिब्रोझिल सीवायपी 2 सी 8 चा शक्तिशाली अवरोधक आहे आणि मोठ्या प्रमाणात वाढू शकतो जैवउपलब्धता आणि प्लाझ्मा पातळी. म्हणून, सहसमय वापर contraindicated आहे. मादक पदार्थ-मादक संवादांची माहिती ड्रग इन्फोर्मेशन पत्रकात आढळू शकते.
प्रतिकूल परिणाम
सर्वात सामान्य प्रतिकूल परिणाम आहे हायपोग्लायसेमिया, जे प्रामुख्याने इतर अँटीडायबेटिक एजंट्सच्या संयोजनात होते. याउलट, मोनोथेरपीमध्ये हे दुर्मिळ मानले जाते. क्वचितच, लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील अडथळे आणि gicलर्जीक प्रतिक्रिया येऊ शकतात. खूप दुर्मिळ आहेत यकृत बिघडलेले कार्य, उन्नत यकृत एन्झाईम्स, आणि चढ-उतारांमुळे व्हिज्युअल त्रास रक्त ग्लुकोज पातळी. साहित्य पुढे वर उल्लेख श्वसन मार्ग संभाव्य प्रतिकूल परिणाम म्हणून संक्रमण.
