उपचारात्मक लक्ष्य
झोपेची पुरेशी लय पुनर्संचयित करणे.
थेरपी शिफारसी
- औषध करण्यापूर्वी उपचार, संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी (CBT) हा कोणत्याही वयोगटातील प्रौढांसाठी पहिला उपचार पर्याय असावा.
- कारणाच्या पूर्व स्पष्टीकरणाशिवाय कोणतीही औषधोपचार नाही (तीव्र वेदना, नैराश्य, औषधांचे सेवन खाली पहा)!
- झोप आणणारी औषधे जास्तीत जास्त चार आठवडे लिहून दिली पाहिजेत!
- त्यांना दर महिन्याला 4-6 रात्री घेणे स्वीकार्य आहे.
- बेंझोडायझापेन्स आणि बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर ऍगोनिस्ट प्रथम पसंतीचे एजंट नाहीत झोप विकार संभाव्य सहिष्णुता आणि अवलंबनाच्या विकासामुळे; हेच sedating ला लागू होते प्रतिपिंडे लक्ष द्या! जर बेझोडायझेपाइन असेल तर फक्त अल्पकालीन वापरा, म्हणजे 2-4 आठवडे (अवलंबित्वाच्या धोक्यामुळे)!
- न-बेंझोडायझिपिन्स (Z-पदार्थ; Z-औषधे) साठी प्रथम पसंतीचे एजंट आहेत निद्रानाश: झेलेप्लॉन, झोलपीडेम, Zopicloneनोट: Z-पदार्थांचे लवकर सेवन संध्याकाळी, अन्यथा नंतरच्या सेवनाने विकारांसह सकाळी अपेक्षीत आहे. FDA औषध सुरक्षा संप्रेषण: सेवन केल्यानंतर एझोपिक्लोन, झेलेप्लॉन आणि झोल्पाइड करू शकता आघाडी प्राणघातक झोपेत चालणे, म्हणजे प्राणघातक पडणे आणि गंभीर जखमांसह पडणे जसे की इंट्राक्रॅनियल रक्तस्राव (मेंदू रक्तस्त्राव), कशेरुकाचे शरीर आणि हिप फ्रॅक्चर.
- मेलाटोनिन प्राथमिक असलेल्या रुग्णांमध्ये प्रथम श्रेणी एजंट आहे निद्रानाश (झोप डिसऑर्डर सेंद्रिय किंवा मानसिक रोगाच्या अनुपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत) 55 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाचे.
- अँटीडिप्रेसस साठी योग्य तेव्हा वापरले जातात निद्रानाश आणि नैराश्याचे विकार.
- न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डरमध्ये निद्रानाश [मार्गदर्शक तत्त्वे: S2k मार्गदर्शक तत्त्वे].
- अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक): बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर ऍगोनिस्ट, शामक प्रतिपिंडे; उपचार रिअल-टाइम प्रकाशासह.
- एपिलेप्सी (जप्ती विकार): सतत-मुक्त होणे मेलाटोनिन एक झोपेची विलंब कमी करण्यासाठी; प्राधान्याने वापरा रोगप्रतिबंधक औषध जे झोपेत व्यत्यय आणत नाही.
- डोकेदुखी: कॉग्निटिव्ह बिहेवियरल थेरपी (CBT) च्या संयोजनात ड्रग थेरपी (डोकेदुखी खाली पहा); आवश्यक असल्यास मेलाटोनिन देखील; पुढील उपाय: लाइट थेरपी
- पार्किन्सन रोग: औषध उपचार (एझोपिक्लोन, डोक्सेपिन, ट्राझोडोन, रमेलटियन, झोल्पाइड आणि मेलाटोनिन); अँटीसायकोटिक pimavanserin आणि antidepressants व्हेंलाफेक्सिन आणि नॉर्ट्रिप्टिलाईन व्यक्तिनिष्ठ झोपेची गुणवत्ता सुधारली पाहिजे.
- मल्टिपल स्केलेरोसिस (एमएस): मेलाटोनिनसह थेरपी चाचणी; पुढील उपाय:संज्ञानात्मक वर्तणुकीशी उपचार निद्रानाशासाठी” (CBTi)टीप: कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरपीमुळे मेलाटोनिनची पातळी कमी होते आणि त्यामुळे निद्रानाश होतो.
- वरील सर्व औषधे – मेलाटोनिन वगळता – झोपेवर गैर-शारीरिकरित्या परिणाम करतात (“सामान्य जीवन प्रक्रियांशी सुसंगत नाही”)!
- “पुढील थेरपी” अंतर्गत देखील पहा.
फिटोथेरपीटिक्स
सक्रिय साहित्य | डोस | खास वैशिष्ट्ये |
व्हॅलेरियन (व्हॅलेरियानी रेडिक्स; वलेरियाना ऑफिसिनलिस). | 400-800 mg/d (रचना आणि तयारीच्या स्वरूपावर अवलंबून). | झोप विकार, अस्वस्थता ओव्हर-द-काउंटर. |
हॉप्स (ह्युमुलस) | रचना आणि तयारीच्या स्वरूपावर अवलंबून | |
लिंबू मलम (मेलिसा) | रचना आणि तयारीच्या स्वरूपावर अवलंबून | |
पॅशन फ्लॉवर (Passiflora incarnata) | रचना आणि तयारीच्या स्वरूपावर अवलंबून | |
स्लीप बेरी किंवा हिवाळ्यातील चेरी (विथानिया सोम्निफेरा) किंवा क्वचित भारतीय जिनसेंग म्हणून देखील | रचना आणि तयारीच्या स्वरूपावर अवलंबून |
तीव्र वेदना, झोप विकार आणि नैराश्य
लक्षण क्लस्टर “वेदना, झोपेचा त्रास आणि उदासीनता” खूप सामान्य आहे. हे आश्चर्यकारक नाही कारण तीन लक्षणे क्षेत्र एकमेकांशी संबंधित आहेत. एकीकडे, त्यांच्याकडे आच्छादित क्षेत्रे आहेत आणि दुसरीकडे, ते एकमेकांना मजबूत करतात:
- मंदी आणि औदासिन्य मूड अनेकदा दाखल्याची पूर्तता आहेत तीव्र वेदना.
- पुनरावृत्ती झोप अभाव आराम करू शकता उदासीनता, परंतु ते देखील वाढते वेदना संवेदनशीलता.
- त्रासदायक झोपेमुळे वेदनांच्या संवेदनशीलतेचे कारण देखील असू शकते!
- तीव्र वेदना निद्रानाश, किंवा बिघडलेल्या झोपेच्या गुणवत्तेच्या लक्षणीय वाढीशी संबंधित आहे; तीव्र वेदना असलेल्या रुग्णांना अनेकदा नैराश्य येते
नैराश्याच्या औषधोपचारासाठी, फार्माकोथेरपी अंतर्गत "डिप्रेशन" पहा. साठी ड्रग थेरपीसाठी झोप विकार, पहा "झोपेचा विकारफार्माकोथेरपी अंतर्गत.
पूरक आहार (पूरक आहार; महत्त्वपूर्ण पदार्थ)
योग्य आहारातील पूरक आहारात खालील महत्त्वपूर्ण पदार्थांचा समावेश असावा:
- एल-ट्रिप्टोफेन
- जीवनसत्त्वे - D, B1, B2, B3, B5, B6, B12, तसेच फॉलिक आम्ल आणि पूर्वीचे जीवनसत्व एच् आता ते बी कॉम्प्लेक्स जीवनसत्वाचा एक भाग गणले जाते.
- खनिज - मॅग्नेशियम
- शोध काढूण घटक - जस्त
- इतर जीवंत पदार्थ - वनस्पती अर्क: उदा व्हॅलेरियन मूळ अर्क, लिंबू मलम अर्क, स्लीप बेरी रूट अर्क.
L-एक अत्यावश्यक अमायनो आम्ल - ज्यापासून मानवी शरीर तयार होते सेरटोनिन आणि झोपेचे संप्रेरक मेलाटोनिन - शांततापूर्ण रात्र मिळविण्यासाठी एकमात्र महत्त्वाचा पदार्थ म्हणून अनेकदा अपुरा असतो. फक्त बी सह संयोजनात जीवनसत्त्वे आणि मॅग्नेशियम च्या सामान्य कार्यामध्ये योगदान देते का मज्जासंस्था आणि कमी करण्यासाठी थकवा आणि थकवा, इतर गोष्टींबरोबरच. झिंक सामान्य संज्ञानात्मक कार्यात योगदान देते. टीप: सूचीबद्ध महत्त्वपूर्ण पदार्थ ड्रग थेरपीसाठी पर्याय नाहीत. आहारातील पूरक हेतू आहेत परिशिष्ट सामान्य आहार दिलेल्या जीवनात