काही आतड्यांसंबंधी रोगांमध्ये, आजारांचे भाग काढून टाकणे टाळणे अशक्य आहे छोटे आतडे. जेव्हा मोठा भाग छोटे आतडे काढून टाकणे आवश्यक आहे, शॉर्ट बोवेल सिंड्रोम विकसित होऊ शकेल.
शॉर्ट बोवेल सिंड्रोम म्हणजे काय?
शॉर्ट बोवेल सिंड्रोम (केडीएस) चा वापर शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेनंतर आणि आतड्यांसंबंधी अपुरी पचन आणि प्रक्रियेनंतर आतड्यांच्या लांबीत लक्षणीय तोटा होऊ शकतो अशा अनेक अटींचे वर्णन करण्यासाठी केला जातो. जेव्हा केवळ 60 ते 100 सेंटीमीटर छोटे आतडे शिल्लक रहा, पौष्टिक प्रक्रिया पुरेसे सुरक्षित करणे शक्य नाही, परिणामी कमतरतेची लक्षणे. सामान्यत: लहान आतडे पाच ते सहा मीटर लांबीचे असतात, त्यामुळे लांबी कमी झाल्यास हे समजण्यासारखे आहे आरोग्य निर्बंध शॉर्ट आंत्र सिंड्रोम गंभीर रूग्णांमध्ये सामान्यत: सामान्य आहे क्रोअन रोग, परंतु शस्त्रक्रियेमुळे देखील उद्भवते कर्करोग, विकिरण आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा अडथळा.
कारणे
शॉर्ट बोवेल सिंड्रोमचे सर्वात सामान्य कारण तीव्र आहे क्रोअन रोग वारंवार सह दाह लहान आतड्याचे. तथापि, लहान आतड्यात तीव्र रक्तवहिन्यासंबंधी घटना (मेसेंटरिक इन्फ्रॅक्ट्स), कोलन कर्करोग आणि कर्करोगामुळे, आतड्यांसंबंधी जखम, फिस्टुलास आणि आतड्यांसंबंधी अडथळ्यांमुळे ओटीपोटात किरणे देखील आतड्याचे मोठे भाग काढून टाकण्याची आवश्यकता असू शकतात. मध्ये बालपण, लहान आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम बहुतेक वेळा उद्भवते जेव्हा अकाली जन्म, जन्मजात विकृती किंवा टँगल्सपासून गुंतागुंत असतात. इनग्विनल, नाभीसंबधीचा आणि इनसिजनल हर्नियास देखील संभाव्य कारणे असू शकतात.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
शॉर्ट बोवेल सिंड्रोमची लक्षणे कारण, लहान आतड्यांची उर्वरित लांबी, आणि आतड्याचे क्षेत्र ज्यावर शस्त्रक्रिया करावी लागतात त्यावर अवलंबून असते. लहान आंत आणि संबंधित पौष्टिक कमतरतेमुळे विविध अवयवांमध्ये अस्वस्थता येते. तेथे भव्य, चिकट आहे अतिसार मजबूत गंध सह, विशेषत: उच्च कार्बोहायड्रेट सामग्रीसह. विचलित झालेल्या पचन परिणामी, फुशारकी आणि पोटाच्या वेदना उद्भवते, बर्‍याचदा तीव्र वजन कमी होते. ची कमतरता जीवनसत्त्वे आणि कमी होण्याच्या परिणामी उद्भवणारे पोषक घटक हरवलेल्या पदार्थावर अवलंबून वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होऊ शकतात. च्या बाबतीत ए जीवनसत्व कमतरता, त्वचा कोरडे आहे, रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती, रात्री अंधत्व साजरा केला जाऊ शकतो. त्याचप्रमाणे, एक अभाव जीवनसत्व B12 आणि फॉलिक आम्ल कमतरता शकता आघाडी ते अशक्तपणा, एक फिकट गुलाबी दाखल्याची पूर्तता त्वचा रंग थकवा आणि कार्यक्षमता कमी केली. द जीवनसत्व कमतरता देखील प्रभावित करू शकतो नसा मध्ये पाठीचा कणा आणि हात आणि पायात गैरसमज निर्माण करतात, उदाहरणार्थ चालणे समस्या. कधी रक्त क्षार जसे मॅग्नेशियम आणि कॅल्शियम कमतरता, स्नायू पेटके आणि हाडे वेदना ए प्रथिनेची कमतरता तीव्र वजन कमी होऊ शकते, आणि मुंग्या आणि खालच्या पायांमुळे फुगू शकतात पाणी धारणा.
रोगाचे निदान आणि कोर्स
शॉर्ट बोवेल सिंड्रोमचे निदान रोगाच्या तीव्रतेवर आणि आतड्याचे कोणते भाग काढून टाकणे आवश्यक आहे यावर अवलंबून असते. शस्त्रक्रियेनंतर नियमितपणे तपासणी करणे महत्वाचे आहे रक्त शरीराला पुरेसे प्रमाणात मिळते की नाही हे ठरविण्याची संख्या जीवनसत्त्वे आणि वेळेत गुंतागुंत टाळण्यासाठी पोषक, नियमित वजन तपासणी आणि स्टूल परीक्षा. क्ष-किरण परीक्षा किंवा ए गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन आवश्यक असल्यास आतड्यांचे निरीक्षण करण्यासाठी देखील उपयुक्त ठरेल. एका विशिष्ट मर्यादेपर्यंत, आतडे नवीन परिस्थितीशी जुळवून घेण्यास आणि गहाळ झालेल्या विभागांच्या कार्याची भरपाई करण्यास सक्षम आहे (वैद्यकीय रूपांतर). शस्त्रक्रियेनंतर परिस्थितीशी जुळवून घेण्याचा कालावधी एक वर्षापर्यंत टिकू शकतो आणि बर्‍याचदा तीव्रतेशी संबंधित असतो अतिसार प्रथम, विशेषत: शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या काही आठवड्यांमध्ये. सहसा, आतड्यांस विशिष्ट कालावधीनंतर बरे होते आणि प्रभावित व्यक्तींना या जुळवून घेतल्यानंतर त्यांच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा जाणवते. जर औषधे मदत करत नाहीत तर कृत्रिम आहार तात्पुरते वापरला जाऊ शकतो किंवा कृत्रिम आतड्यांवरील दुकान ठेवले जाऊ शकते. उर्वरित आतड्यांची लांबी एका सेंटीमीटरपेक्षा कमी असल्यास, कृत्रिम आहार कायमस्वरुपी आवश्यक असू शकतो. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, कृत्रिम पोषण असूनही पुढील वजन कमी झाल्यास, बहुतेकदा आतड्यांचा एकमेव उपाय असतो प्रत्यारोपण.
गुंतागुंत
शॉर्ट बोवेल सिंड्रोममुळे विविध गुंतागुंत होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, अतिसार आणि फॅटी स्टूलच्या अतिउत्पादनामुळे होऊ शकते पोट acidसिड. सोबत दुग्धशर्करा असहिष्णुता बहुतेक वेळा लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील तक्रारी वाढवते आणि जीव च्या आंबटपणामध्ये योगदान देते. मध्ये घट पित्त आम्ल एकाग्रता होऊ शकते gallstones आणि मूत्रपिंड दगड. यामुळे बिलीरी आणि रेनल कॉलिक सारख्या विविध गुंतागुंत होऊ शकतात, कावीळ, मूत्रमार्गात धारणा आणि दाह ureters च्या. गंभीर प्रकरणांमध्ये, द पित्त नलिका जळजळ होऊ शकते आणि उद्भवू शकते ताप आणि सर्दी. याव्यतिरिक्त, शॉर्ट बोवेल सिंड्रोममुळे ऑक्सलेट दगडांचा धोका वाढतो, तसेच गंभीर गुंतागुंत आणि तीव्रतेशी देखील संबंधित आहे वेदना. दीर्घ मुदतीमध्ये, शॉर्ट बोवेल सिंड्रोममधील सिस्टीमिक कॉम्प्लेक्समुळे जीवनशैली घटते आणि मानसिक समस्या वाढतात. शॉर्ट बोवेल सिंड्रोमच्या उपचारातही समस्या उद्भवू शकतात. ओतणे कॅन द्वारे पोषण आघाडी संक्रमण आणि शिरा चिडचिड, एडिमा होऊ शकते आणि या दोहोंना दीर्घकालीन नुकसान होते हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि ते पाचक मुलूख. याव्यतिरिक्त, आहारातील बदलांमुळे उच्चारित फॅटी स्टूल होऊ शकतात आणि त्यानंतरही मूळव्याध. तयारी नियमित करण्यासाठी वापरले पोट acidसिडमुळे झोपेचा त्रास होऊ शकतो, लालसरपणा त्वचा आणि इतर दुष्परिणाम. कोलेस्टिरॅमिन साठी विहित मूत्रपिंड आणि gallstones होऊ शकते मळमळ, छातीत जळजळ, भूक न लागणे आणि सारखे.
आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?
शॉर्ट बोवेल सिंड्रोम जेव्हा एखाद्या रोगामुळे लहान आतड्याचे भाग काढून घ्यावे लागतात. लहान आंत लहान केल्यामुळे, प्रभावित व्यक्ती बहुतेक वेळा चिकट अतिसार ग्रस्त असतात. आतड्याला कमी केल्यावर लगेचच अशा तक्रारी पूर्णपणे सामान्य असतात. या प्रकरणात, डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता नाही. तथापि, योग्य औषधोपचार करून सुधारणा घडवून आणली जाऊ शकते. काही आठवड्यांनंतर, आतड्याने नवीन परिस्थितीशी जुळवून घेतले पाहिजे, जेणेकरून अतिसार कमी होईल. जर असे नसेल तर नक्कीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तथापि, जर लहान आतडे 2 सेमीपेक्षा कमी लांबीने लहान केले गेले असेल तर कृत्रिम आहार देणे आवश्यक असू शकते. अशा परिस्थितीत कायमस्वरुपी वैद्यकीय निरीक्षणे आवश्यक असतात. योग्य डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा वेदना आतड्यांमधील क्षेत्रामध्ये बराच काळ टिकतो. केवळ अशा प्रकारे प्रारंभिक अवस्थेत गंभीर गुंतागुंत आढळतात, उपचार करता येतात आणि दूर करता येतात. जो कोणी शॉर्ट बोवेल सिंड्रोमच्या बाबतीत त्यानंतरच्या उपचारांचा त्याग करतो तो स्वत: ला जोखीम दाखवतो.
उपचार आणि थेरपी
बहुधा वजन कमी होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर तातडीने आतड्यांना दोन आठवड्यांसाठी कृत्रिम आहार दिला जातो. या दरम्यान हे एक अंतर्निहित शिरासंबंधीचा कॅथेटरद्वारे अंतःकरित्या प्रशासित केले जाते. पहिल्या काही आठवड्यांत, क्लस्टर्समध्ये तीव्र अतिसार होऊ शकतो, ज्याचा औषधाने उपचार केला पाहिजे; याव्यतिरिक्त, द्रव आणि पोषक तत्वांचे सेवन केले जाणे आवश्यक आहे आणि आवश्यक असल्यास पोषक द्रव्ये देखील जोडली जाणे आवश्यक आहे. अतिसार कमी झाल्यानंतर, सामान्य आहार हळू हळू स्थापित केले जाऊ शकते आणि कृत्रिम आहार हळूहळू टप्प्याटप्प्याने निघून जाईल. जर लहान आतड्याचा एक मोठा भाग काढावा लागला तर हा टप्पा अनुरुपपणे जास्त कालावधी लागू शकेल. लहान आतड्यांचा उर्वरित भाग पुरेसा लांब असूनही लक्षणे आढळत राहिल्यास, लहान आतड्याचा तुकडा शल्यक्रियाने कापला जाऊ शकतो, 180 अंश फिरविला जाऊ शकतो आणि त्याच ठिकाणी पुन्हा जोडला जाऊ शकतो. आतड्यांसंबंधी स्नायू नंतर याची खात्री करतात की अन्नाची लगदा वरच्या दिशेने लहरींमध्ये वाहत आहे पोट. हे अन्न आतड्यात जास्त काळ टिकू देते आणि त्यास प्रोत्साहित करते शोषण पोषक
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
शॉर्ट बोवेल सिंड्रोममधील आयुर्मान हे अंतर्निहित रोगाच्या प्रकार आणि तीव्रतेवर आधारित असते आणि त्याच्या कोर्सवर. आतड्याचे कोणते भाग काढून टाकणे आवश्यक आहे आणि उर्वरित आतड्यांची लांबी यावर अवलंबून आहे. पालकत्व पोषण आवश्यक असू शकते. अवशिष्ट आतड्यांची लांबी एका मीटरपेक्षा कमी असल्यास, सहसा रुग्णाला सतत काळजी घेणे आवश्यक असते. वय, सामान्य अट, आणि कोणत्याही सहवर्ती रोगाचा देखील रोगनिदान प्रभावित करते. याव्यतिरिक्त, गुंतागुंत उद्भवू शकतात ज्यामुळे रोगनिदान वाढते. दरम्यान, निरोगी जीवनशैली आणि वैद्यकीय मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करून रुग्ण तुलनेने उच्च प्रतीचे जीवन जगू शकतात. सौम्य शॉर्ट बोवेल सिंड्रोमच्या बाबतीत, बर्‍याचदा काही मर्यादा असतात. त्यानंतर प्रभावित झालेल्यांना फक्त नियमितपणे डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल जेणेकरून लक्षणेंवर लक्ष ठेवता येईल आणि लवकरात लवकर कोणतीही गुंतागुंत आढळली पाहिजे. या प्रकरणात रोगनिदान फारच चांगले आहे. लहान आतड्यांसंबंधी सिंड्रोमसाठी संपूर्ण उपचार अद्याप शक्य नाही. रुग्णाची शल्यक्रिया झाल्यावर, संक्रमण होऊ शकते जे जीवघेणा असू शकते. आतड्यांची उर्वरित लांबी जरी अगदी कमी असली तरीही, रुग्णाच्या जीवाला धोका असू शकतो. सतत वैद्यकीय देखरेख या प्रकरणांमध्ये देखील आवश्यक आहे.
प्रतिबंध
सर्वसाधारणपणे शॉर्ट बोवेल सिंड्रोमसाठी कोणतेही प्रतिबंध शक्य नाही, परंतु बाधित व्यक्ती हे सुनिश्चित करू शकतात की अवशिष्ट आतड्याचे संरक्षण होते आणि अट वर्तणुकीचे अनुसरण करून खराब होत नाही उपाय. हे साध्य करण्यासाठी, डॉक्टरांच्या आहारातील शिफारसींचे पालन करणे, नियमित तपासणीसाठी जाणे, त्यांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार औषधे घेणे आणि गुंतागुंत झाल्यास ताबडतोब डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे.
फॉलोअप काळजी
उपाय काळजी नंतर सहसा शॉर्ट बोवेल सिंड्रोममध्ये खूप कठीण असते आणि बर्‍याच प्रकरणांमध्ये मुळीच शक्य नसते. म्हणूनच, पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी प्रभावित व्यक्तींनी या आजाराच्या सुरुवातीस डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. जर लहान आतड्यांसंबंधी सिंड्रोमचा उपचार केला नाही तर तो अपरिहार्यपणे पीडित व्यक्तीच्या जीवनातील गुणवत्तेत महत्त्वपूर्ण मर्यादा आणतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपानंतर ज्यामुळे लहान आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम होतो, नंतर काळजी घेण्याचे कोणतेही विशेष उपाय आवश्यक नाही. अतिसार सामान्यत: काही आठवड्यांनंतर स्वतःच निराकरण करतो, म्हणून डॉक्टरकडे जाण्याची आवश्यकता नसते. जर काही आठवड्यांनंतर अतिसार स्वतःहून नाहीसे झाला तरच हे केले पाहिजे. तथापि गंभीर प्रकरणांमध्ये शॉर्ट बोवेल सिंड्रोम असलेले रुग्ण कृत्रिम आहार देण्यावर अवलंबून असतात, जेणेकरून पीडित व्यक्तीला त्याच्या स्वत: च्या कुटुंबाद्वारे मदत करणे आणि काळजी घेणे या रोगाच्या पुढील प्रक्रियेवर सकारात्मक परिणाम करते. नियमानुसार, सुरुवातीच्या अवस्थेत आतड्याला होणारे इतर नुकसान शोधून काढण्यासाठी आणि डॉक्टरांच्या नियमित तपासणीची देखील आवश्यकता असते.
आपण स्वतः काय करू शकता
काय उपाय लहान आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम रुग्ण अस्वस्थता कमी करण्यासाठी घेऊ शकतात आणि शस्त्रक्रियेनंतर रोगाच्या रोगावर अवलंबून असतात. सामान्य नियम म्हणून, शस्त्रक्रियेनंतर विश्रांती आणि बेड विश्रांती लागू होते. मागील आहार सुरू ठेवले जाऊ शकते, जरी सुरुवातीला सहजतेने सहन केलेल्या आहाराचे फक्त थोडेसे भाग सेवन केले पाहिजे. जेवणात मासे आणि कमी चरबीयुक्त मांस, अंडे, दूध आणि दुधाचे पदार्थ, बटाटे, मूळ भाज्या आणि कमी-आम्ल फळे आणि सहा ते आठ लहान भागामध्ये सर्वोत्तम प्रकारे विभागली जातात. चरबीचे सेवन हळूहळू वाढवता येते, नेहमीच वैद्यकीय तपासणीसह. याव्यतिरिक्त, द्रवपदार्थाचे पुरेसे सेवन महत्वाचे आहे, विशेषत: अतिसार झाल्यास. उदाहरणार्थ, आइसोटॉनिक पेय, रस स्प्राटझर, गोड चहा किंवा पाणी प्रभावी सिद्ध केले आहे. या आहाराच्या उपाय व्यतिरिक्त, वैयक्तिक लक्षणे कमी करण्यासाठी पावले उचलणे आवश्यक आहे. च्या बाबतीत कोरडी त्वचा, औषधांच्या दुकानातील काळजीची उत्पादने तसेच नैसर्गिक मलहम आणि लोशन केले कॅमोमाइल, लिंबू मलम आणि इतर औषधी वनस्पती. अतिसार, गोळा येणे आणि अशक्तपणा जोपर्यंत काही दिवसांनंतर काही आठवड्यांपर्यंत स्वत: वर निराकरण करावे आहार डॉक्टरांनी सांगितलेल्या सूचनांचे अनुसरण केले जाते.
